Waa maxay neefsashada wadnaha iyo wadnaha sambabada?
Waa maxay Qalabka Daaweynta wadnaha (Cardiopulmonary Bypass) (CBM)?
Mashiinka wadnaha ee loo yaqaan 'cardiopulmonary bypass' (CBM) ayaa badanaa loo yaqaan mashiinka wadnaha-sanbabada. Waa qalab shaqeynaya siinta dhiig (iyo oksijiin) jirka marka wadnaha la joojiyo habka qalliinka.
Xaaladaha intooda badan, mashiinka waxaa loo isticmaalaa in uu sameeyo hawlo halis ah oo u baahan in wadnaha la joojiyo.
Bukaanku waxay ku jiraan bamka kaliya illaa inta ay qaadato in wadnuhu ka joojiyo garaac, buuxi qalliin wadnaha furan ama habka sambabada, oo dib u bilaabo wadnaha.
Waa maxay sababta loo yaqaan 'Cardiopulmonary Bypass'?
Si aad u joojisid wadnaha adigoon dhaawac u geysan bukaanka, dhiigga oksijiinta waa in uu sii wadaa inuu sii dhex maro jidhka inta lagu jiro qalitaanka iyada oo aan la joojin. Mashiinka wadnaha ee loo yaqaan 'cardiopulmonary bypass' wuxuu qabtaa shaqada wadnaha, dhiigga ku buufinta jidhka, iyo hubinta in unugyada jirku ay helaan oksijiinka ay u baahan yihiin. Mashiinka ayaa sidoo kale ku daraya oksijiinka dhiigga isaga oo qaadanaya tallaabada boodhaha ee wadnaha, bedelida shaqada sambabada.
CBM waxaa loo isticmaalaa labo sababood oo asaas ah. Sababta ugu badani waa sidaa darteed wadnaha waa la joojin karaa qalliinka. Qaar ka mid ah qalliinnada wadnaha ayaa ah mid aan suurtagal ahayn in la sameeyo garaaca wadnaha, maadaama qalliin lagu samaynayo "bartilmaameed" ama waxaa jiri doona dhiig-bax weyn.
Tusaala weyn ee tani waa qaabsocodka wadnaha bedelidda - wadnaha bukaanka waa in laga saaraa jirka sidaa daraadeed qalbiga la deeqay ayaa la gelin karaa. Haddii aan bamgareynin inuu bedelo tallaabada wadnaha, wadnaha wadnaha waa mid aan macquul ahayn.
Isla sidaas oo kale waa qalliinnada sambabaha qaarkood, waa inay jirtaa habka dhiigga loo oggolyahay marka sanbabadu aanay awoodin.
Nidaamka bedelidda sambabka wuxuu u baahan yahay qaab kale oo dhiigga oxygenate ah marka sanbabadu aanay awoodin, laakiin wadnaha wuu sii wadi karaa inuu ku garaaco muddada habsocodka.
Bukaannada kale, bamka ma loo adeegsan qalliin, laakiin si loo caawiyo in bukaan buka noolaado marka ay la kulmaan qaliin wadnaha ah oo noqonaya nolol nololeed. Xaaladaha dhifka ah, bukaanka maqaarka wadnaha ah ayaa la gelin karaa mashiinka si uu u caawiyo bukaanka illaa qaliin wadnaha ah la helo.
Sidee Shaqada Cardiopulmonary Bypass uga Shaqeyn kartaa?
Dhakhtarka qalliinka wuxuu ku dhejiyaa tuubo khaas ah ilaa weel dhiig oo waaweyn (sida bilaabista IV-ga weyn) kaas oo u oggolaanaya in dhiigga oksijiinta uu ka tago jirka oo uu u socdo mishiinka gadaashiisa. Halkaas, mashiinka wuxuu oksijinates dhiigga wuxuuna ku soo celiyaa jirka iyada oo loo marayo qayb labaad oo tuubo ah, oo sidoo kale ku xiran jirka. Boodhaha joogtada ah ee mashiinka ayaa ku riixaya dhiigga oksijiinta ee jidhka, sida wadnaha oo kale.
Goobta tuubooyinka waxaa lagu go'aamiyaa sida loo doorto qalliinka. Tuubooyinka waa in laga dhigaa meel ka baxsan goobta qalliinka si aysan u faragalin shaqada dhakhtarka qalliinka, laakiin waxay ku ridaan weel dhiig oo ballaaran oo ku filan in la dhigo tubada iyo cadaadiska bamka. Labada tuubo ayaa ku sigtay in dhiiggu ka baxo jirka ka hor inta uusan gaarin wadnaha oo uu ku soo laabto jirka ka dib wadnaha, isaga oo dhakhtarka siinaya dhakhtar wali ah iyo badi ahaan aan dhiiga lahayn inuu shaqeeyo.
Tuubo saddexaad ayaa sidoo kale lagu dhajiyaa meel aad u dhow ama si toos ah wadnaha, laakiin aan ku xirneyn CPM. Waxaa loo isticmaalaa in lagu qalajiyo wadnaha oo leh cardioplegia, xal potassium oo joojiya wadnaha. Marka kiniiniga gawaarida uu hirgaliyo, CBM-da ayaa la bilaabay waxayna qaadataa shaqada wadnaha iyo sambabaha.
Yaa ka shaqeeya Qalabka Daaweynta Wadnaha Qaaxada?
Qofka ku shaqeeya mashiinka wadnaha ee loo yaqaan 'cardiopulmonary boom-bare' waxaa loo yaqaan 'perfusionist'. Perfusionists waxay caadi ahaan haystaan shahaadada bachelor-ka ee ku lug leh caafimaadka caafimaad, ka dibna waxay sii wadaan laba sanno oo dheeraad ah oo ah tababar tacliineed oo ah falsafad. Qaar ka mid ah finanku waxay qaataan imtixaan si ay u noqdaan naqshadaynta shahaadada caafimaad, taas oo la mid ah takhtar latixgeliyo khabiir takhasus leh.
Khatarta Daaweynta Wadnaha Qaaxada (Cardiopulmonary Bypass)
Khatarta ku jirta wadnaha iyo sanbabada waxaa ka mid ah xinjir dhiig, dhiig-baxa qalliinka ka dib, dhaawaca qallalka ee dareemaha phrenic, dhaawaca kilyaha iyo hawlgabka sanbabka iyo / ama wadnaha. Khatartaas waxay hoos u dhacdaa waqtiyo gaaban oo ku yaal mashiinka waxaana la kordhiyey waqtiyada bamka dheer.
Wixii Macluumaad Dheeraad ah: Qalliinka Wadnaha iyo Wadnaha Qalbiyada
Ereyga:
Nidaam kasta oo u baahan in la isticmaalo mashiinka wadnaha ee loo yaqaan 'cardiopulmonary bypass' waa qalliin weyn oo waa in si dhab ah loo qaato. Iyadoo halista la xidhiidha nidaamyadani ay noqon karaan kuwo muhiim ah, qaliinnadani waxay noqon karaan badbaadin nolosha ama kor u qaadida nolosha.
Markay suurtagal tahay, waxaa muhiim ah in la qaato wakhti si looga hadlo khatarta iyo abaalmarinta nidaamka iyo sidoo kale bedelaadaha qalliinka ka hor intaadan go'aan ka gaarin.
> Ilo:
> Daaweynta Cardiopulmonary Bypass. Isbitaalka Carruurta ee Cincinnati. Abaabulay Abriil, 2009.
> Ciladaha khatarta ah ee ku dhaca dhibaatooyinka loo yaqaan 'Pulmonary Traumas' ka dib Qalliinka Wadnaha ee Qalitaanka Cardiopulmonary. Abaalmarinta May, 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> Waa Maxay Kalkaalisada Wadnaha (Cardiovascular Perfusionist)? Perfusion.com. Abaalmarinta Abriil, 2009. http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> Waxa Lagu Filayo Inta Lagu Jiro Qalliinka Wadnaha. Machadka Wadnaha, Sambabka iyo Dhiigbaxa. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html