Marka qofkastaa aad jeceshahay uu leeyahay qaliin wadnaha
Inaad ogaato in qofka aad jeceshahay uu leeyahay qaladka wadnaha ayaa noqon kara shoog labadiinaba. Wadno-qabadka wadnuhu waa cudur halis ah (ereyga "wadnaha oo aan shaqeynin" laftigiisu wuxuu u muuqdaa mid cabsi ku filan), taasi waxay u suurtagelinaysaa in ay keento calaamado aad u xun oo yareynaya rajada nolosha. Xaaladaha badankood waxay noqoneysaa dhibaato soo noqnoqota oo caadi ahaan la maamuli karo, laakiin marnaba ma baxayso.
Wadno-qabadka wadnaha waa cillad saameyn weyn ku leh nolosha qofka uu qabo-iyo sidoo kale nolosha dadka la jecel yahay ee la noolaan doona iyo daryeelaya isaga ama iyada.
Sidee ayay u fiicantahay ama sida xun ee qofku ku dhaco wadnaha oo shaqeyn waaya wuxuu ku xiran yahay dhowr waxyaalood, oo ay ku jiraan nooca dhibaatada wadnaha oo hoosta ka soo baxaysa oo soo saaraya wadnaha oo aan shaqeynin, helitaanka daryeelka caafimaad ee ugu fiican, iyo taageerida dareenka iyo jireed ee ay bixiyaan kuwa aad jeceshahay guriga.
Inaad noqoto daryeel-bixiye qof leh wadnaha oo aan shaqeynin wuxuu noqon karaa caqabad, ugu yaraan qaar ka mid ah waqtiga, laakiin waxa kale oo ay noqon kartaa khibrad shakhsi ahaaneed oo adiga iyo qofka aad jeceshahay inaad daryeesho. Si kastaba ha noqotee, natiijooyinka ugu fiicani looma helin iyada oo aan la isku halleynin oo aan la isku halleynin; si liddi ku ah, waxaad sameyn doontaa qofka aad jeceshahay iyo naftaada fiicnaansho weyn haddii aad hubiso in aad daryeesho baahidaada gaarka ah, sidoo kale.
Waa kuwan talobixin kaa caawinaya sidaad u caawin lahayd qofka aad jeceshahay wadnaha oo aan shaqeynin.
Waxa la filayo
Qof kasta oo qaba wadnaha oo aan shaqeynin wuu ka duwan yahay, sidaas awgeed waxaad filan kartaa khibrad gaar ah oo ku saabsan qofka aad jeceshahay ee wadnaha ku fashilantay ee aanad u maleyneynin sida aad u maleyneyso.
Dadka intooda ugu badan ee lagu ogaado wadnaha oo aan shaqaynin - marka xaaladdu ay degto dhakhaatiirta, iyo inta ay ku jiraan diinta marka la raacayo nidaamkooda caafimaad iyo in ay u fiicnaadaan noloshooda - waxay badanaa filan karaan waqti dheer oo ay ku kici karaan noloshooda si aad u fiican.
Qaar ka mid ah dadka qaba xanuunka wadnaha oo ba'an ayaa xitaa soo kabsan kara, haddii wadnaha oo hoosta ka gala oo gebi ahaanba tago. ( Cudurka wadnaha ( Cardiomyopathy) waa mid ka mid ah xaaladdan.
Qaar ka mid ah, si kastaba ha ahaatee, haddii xaaladda wadnaha ee hoosta ka ah ee soo saaridda wadnaha wadnaha uu aad u sarreeyo, ama haddii ay si degdeg ah ugu socoto xitaa daryeel caafimaad, koorasyada kiliinikada ee adag oo aad u adag. Waxay yeelan karaan calaamado isdaba joog ah ama soo noqnoqonaya, waxaana laga yaabaa inay dareemaan "marxalado" soo noqnoqoshada wadnaha oo daran oo u baahan in isbitaalka la dhigo.
Dad badan oo qaba wadnaha oo aan shaqaynin waxay leeyihiin koorasyo kiliinik ah oo u dhaxeeya labadan xagalood, oo muddo dheer dareemaayey inay si fiican u dareemaan marxalado isdaba joog ah oo ah calaamado sii xumaanaya oo u baahan in waxoogaa ah waxqabadka caafimaadka.
Adiga oo ah daryeel bixiye, ujeedo macquul ah ayaa ah inaad sameyso waxa aad awoodi karto inaad ku caawiso qofka aad jeceshahay inuu xasilloonaado marka wadnuhu uu hoos u dhaco, iyo in la aqoonsado calaamadaha in wax laga yaabo in ay ka baxaan xakamaynta, si marka hore wax looga qabto daaweynta waxaa laguugu yeerayaa si aad dib ugu soo noqoto.
Sababtan awgeed, waxay noqon doontaa fikrad fiican inaad hesho faham asaasi ah oo ku saabsan wadnaha oo aan shaqeynin iyo daaweyntiisa.
Fahmidda Qalitaanka Wadnaha
"Wadnaha wadnaha" macnaheedu waa in nooc ka mid ah cudurada wadnaha ee hoosta u dhigay wadnaha oo aan awoodin in uu la socdo dhammaan baahida jirka ee xaaladaha oo dhan.
Ku dhowaad nooc kasta oo ah cudurrada wadnaha iyo xididada ayaa ugu dambeyn keeni kara wadnaha oo shaqeynaya, oo ay ka mid yihiin (kuwa kale) cudurrada xididada wadnaha (CAD) , cudurada wadnaha ee wadnaha , infakshanka , dhiig-karka , hypertrophic cardiomyopathy , ama diestolic disfunction .
Sababaha kala duwan ee asaasiga ah waxay soo saari karaan noocyada kala duwan ee wadnaha oo aan shaqeynin. Tusaale ahaan, CAD, cillad-darrada aortuska , mitral regurgitation , infakshanka fayraska, iyo xaalado kale oo badanaa badanaa waxay keenaan kiniiniyada wadnaha ee loo yaqaan 'kardiomyopathy' - oo daciifisa muruqa wadnaha kaas oo ka dhigaya mid aan awood u lahayn inuu wax ku oogo.
Dhinaca kale, stenosis, hypertrophic cardiomyopathy, hypertension, cardiomyopathy, hypertension, and diastolic disfunction waxay keeni kartaa mid adag (hypertrophy) ama "qallafsanaan" muruqa wadnaha kaas oo ka hortagaya qulqulaha ugu muhiimsan ee wadnaha (gawracadaha) ka buuxsamida buuxda.
Noocyada noocyada kala duwan ee wadnaha oo shaqeynaya badanaaba loolama dhaqmo si kala duwan Sidaa daraadeed waa muhiim in dhakhaatiirtu si sax ah u baaraan waxa keena wadnaha wadnaha si loo daaweeyo daaweyn haboon.
Waa waxtar u leh daryeel bixiyaha inuu yeesho faham asaasi ah oo ku saabsan xaaladda hoose ee keena wadnaha oo shaqeynaya, iyo daaweynta loo soo qorey ee loogu talagalay daaweynta sababaha aasaasiga ah iyo wadnaha oo aan isdaba marin.
Si kastaba ha noqotee, wax kasta oo ka mid ah astaamaha wadnaha oo hoos u dhaca, iyo haddii qofka aad jeceshahay in uu wadnuhu shaqeynayo uu daciif yahay, muruqa wadnaha oo dilaacay ama murqaha, murqaha xagsan, waxaa jira laba nooc oo ah dhibaatooyinka guud ee ay keenaan wadnaha oo aan keenin cilladaha wadnaha.
Marka hore, wadnaha wadnaha wuxuu keeni karaa dhiigga ku soo laabanaya wadnaha si uu u soo kabsado, soo saarista saxarada sanbabada iyo bararka unugyada.
Tan labaadna, xaddiga dhiigga lagu riixo wadnaha ayaa hoos u dhigi kara, taasoo keenta kelyaha in ay joojiyaan shaqeyn caadi ah. Hawlaha kelyaha oo yaraaday ayaa kelyaha u keeni kara kalluunka iyo biyaha, taasoo keenaysa barar sii badan (barar) cagaha, lugaha iyo caloosha.
Calaamadaha ugu waaweyn ee wadnaha oo aan shaqeynin ayaa la xiriirta cirridka sanbabadan, si loo yareeyo tirada dhiigga wadnaha uu awoodi karo inuu bamgareeyo, iyo in la sii daayo milix iyo biyo. Astaamahan waaweyn waa neefta oo gaaban ( dyspnea ), daal, dulqaadka jimicsiga, iyo bararka. Calaamadaha calaamadahaas waxay u dhexeeyaan kuwo aad u khafiifsan illaa aad u daran - wayna isbedeli karaan maalin kasta. Inaad si taxadar leh ula socoto darnaanta calaamadaha ayaa kaa caawin kara inaad ogaato isbeddellada muhiimka ah ee wadnaha oo aan shaqeynin. Akhri wax dheeraad ah oo ku saabsan calaamadaha wadnaha oo aan shaqeynin .
Sidee ayaad ku caawin kartaa
Waxaa jira dhowr waxyaalood oo muhiim ah oo daryeel-bixiyuhu uu sameyn karo si uu u caawiyo qofka uu jecel yahay wadnaha oo uu ku fashilmay inuu ka fogaado xaaladaha daran ee wadnaha oo ka sii daraya wadnaha, iyo inuu hagaajiyo natiijada muddada dheer. Kuwaas waxaa ka mid ah
- caawinta qofka qaba wadnaha oo aan fashilmin wuxuu aasaasaa oo ilaaliyaa isbeddelka qaab nololeed kaas oo ka faa'iideysan doona wadnahooda
- iyaga oo ka caawinaya inay la socdaan waxa ugu badan ee jadwalka daweynta ee adag
- caawinta kormeerka cabirrada maalinlaha ah iyo astaamaha laga yaabo inay tilmaamaan in wadnuhu uu sii xumaanayo
- garashada marka ay tahay wakhti aad ku wacdo dhakhtarka ama aad tagtid isbitaalka
Haddii aad tahay daryeelaha aasaasiga ah, waa inaad tixgelisaa naftaada qayb ka mid ah kooxda daryeelka caafimaadka. Tani waxay ka dhigan tahay inaad u tagto dhakhtarka booqashada qofka aad jeceshahay markasta oo ay suurtagal tahay, dhageyso dhamaan sharraxaadaha, oo waydii su'aalo. Xubin muhiim ah oo ka mid ah kooxda, waxaa lagama maarmaan ah inaad kaqaybqaadato is-weydaarsigan muhiimka ah.
Caawinta Isbedelada Hab-nololeedka
In la yareeyo habka noloshaada ayaa aad muhiim ugu ah qof kasta oo rajeynaya inuu ka fogaado cudurka wadnaha. Qofka qaba wadne-la'aanta wadnaha, arrimo hab-nololeedka ah ayaa ka sii muhiimsan. Doorashada hab nololeed ee wanaagsani ma ahan "kaliya" oo ka hortag u ah qof qaba wadnaha oo aan shaqeynin-waxay ka kooban yihiin daaweyn dhab ah wadnaha wadnaha.
Gaar ahaan haddii aad la wadaagto meel bannaan oo la deggan qof qaba wadnaha wadnaha, sida ugu fiican ee lagu caawiyo isbedelka hab nololeed ee loo baahan yahay waa inaad adigu isbeddesho kuwaa isbedelaya, kuna daraan habka maalin kasta ee qoys kasta. Isbedelada hab-nololeedka ah waa inay ku jiraan cunto, jimicsi, iyo sigaar-cabid.
Qofka aad jeceshahay wuxuu u baahan doonaa inuu kala hadlo cuntada ugu fiican ee dhakhtarka ka caawiya inuu maamulo wadnahooda wadnuhu, laakiin dadka badidooda wadnaha qaba waa in ay ku jiraan cunto yar oo dhadhan ah oo Mediterranean ah, oo leh miro iyo khudaar badan, miraha oo dhan, iyo dufan caafimaad leh (sida saliidda sayniska) intii dufanka cufan leh, intaad iska ilaalineysid cuntooyinka ugu badan ee la baakeeyay, cuntada la kariyey (gaar ahaan alaabta la dubay). Noocaan noocan ahi waa mid aad u wanaagsan qofkasta.
Si kastaba ha noqotee, dadka qaba wadne qabadka wadnaha, waxay u baahan yihiin inay si taxaddar leh u ilaaliyaan xaddida cusbada , maaddaama cusbo badani ka sii dari doonaan barararka iyo dyspnea. Qaado saltshaker ka fog miiska, oo dib u gooyaa cusbo inta lagu jiro karinta. Mar labaad, iska ilaalinta cuntooyinka la warshadeeyay waxay muhiim u tahay ilaalinta cunto cusbo ah oo hooseeya.
Sigaarku aad buu u dhaawacayaa nidaamka wadnaha, mar walbana qof ayaa iftiimiya waxay keenayaan isbeddelo daran oo ka yimaada marinnada dhiigooda. Qofka qaba wadne-la'aanta wadnaha, sii wadida qiiqa sigaarku wuxuu kordhin doonaa inta jeer ee uu ku dhaco wadne-xanuunka wadnaha, wuxuuna yarayn doonaa rajada nolosha. Ku caawi qofka aad jeceshahay in uu joojiyo sigaarcabka , haddii isaga ama iyada sigaar cabbo. Haddii aad tahay qof sigaar cabba, joojintaada waxay noqon doontaa caawinaad weyn oo lagu caawinayo qofka aad jeceshahay in uu ka tago.
Maskaxda ku hay in dadka qaba qalalaan wadnuhu ay badanaa u daalaan sida aad filan karto. U qorshee hawlahaaga qofkan si habboon. U ogolow wakhti dheeraad ah waxyaabaha aad u baahan tahay inaad sameyso, iyo waqtiyo kala duwan oo firfircoon oo leh nasasho nasasho. Isku day inaad u adkaato maadaama aad awoodi kari weydo in aad muujiso dulqaadka marka ay wax ka sii socdaan si tartiib ah intii aad jeclaan lahayd.
Isla mar ahaantaana, jimicsigu wuxuu muhiim u yahay qofka qaba wadnaha oo aan shaqeynin. Sidaa daraadeed ku dhiirigeliya xaddiga jimicsiga ee qofka aad jeceshahay in uu ku guulaysto isagoo aan lahayn daal badan ama dyspnea. Adiga iyo qofka aad jeceshahay waa inay dhakhtarka waydiisanayaan in barnaamijka dhaqancelinta jimicsiga uu ku caawin karo bilawga.
Caawinta Daawooyinka
Dadka qaba wadnaha oo aan shaqeynin badanaaba waxay qaataan daawooyin badan, waana muhiim in la sii wado kiniinka ay qaadanayaan. Badanaa waxa ugu fiican kuwa xanaaneeyayaasha ah si loo ogaado qofka qaba wadnaha oo aan shaqeynin macallinkiisa ugu muhiimsan daaweyntiisa - had iyo jeer waa fikrad wanaagsan in la hubiyo labalaab. Isticmaalka sanduuqyada kiniinka ama shaxanka ayaa u sahlaya qof walba in uu ogaado waxa la qaaday iyo waxa la waayay.
Waxay si gaar ah waxtar u leedahay qofka qaba wadnaha oo aan shaqeynin iyo daryeel bixiyaha labadaba si loo fahmo waxa kiniinada oo dhan ah, iyo tallaabooyinka la qaadayo haddii qiyaas daawo gaar ah loo waayo sabab qaar. Fahamka xaddiga daaweynta waa mid ka mid ah sababaha ugu muhiimsan ee daryeel bixiyuhu uu ka qaybqaato booqashooyinka takhtarka markasta oo ay macquul tahay.
Kormeerka Calaamadaha-Wacitaanka Wacitaanka
Dadka qaba wadne la'aanta, calaamaduhu waxay u muuqdaan kuwo wax taraya iyo wane waqti dheer, maalmo yar oo ka wanaagsan kuwa kale. Waqtiga ka dib, daryeelayaasha intooda badani waxay noqdaan kuwo raaxo u leh aqoonsiga "maalin aan wanaagsaneyn," oo waxay si fudud u yeelan doonaan qofkoodii jecel in ay u fududaato maalmaha xun.
Laakiin marmarka qaarkood, oo keliya ayaa fududeynaya maalin ama sidaas ma aha mid ku filan. Mararka qaarkood waxay muhiim u tahay qofka qaba wadnaha oo aan ku fashilmin inuu dhakhtarkiisa arko ama xitaa tago qolka gurmadka. Daryeel bixiyaha, isagoo ogaanaya goorta la soo waco caawimaadda mararka qaarkood waxay noqon kartaa maskax lahayn, laakiin marar kale waxay noqon doontaa wicitaan maxkamadeed. Laakiin maaddaama ay tahay qofka aad jeceshahay inaad la shaqeyneysid, haddii ay jiraan wax su'aal ah oo ku saabsan in la waco calliga (xafiiska dhakhtarka ama 911), ka dibna sidaas yeel.
Waa fikrad wanaagsan in la kormeero astaamaha aad jeceshahay maalin kasta, iyo inaad gashid calaamadaha kuwa ku qoran shaxda ama xusuus qor. Way fiicantahay in la dabagalo heerka dyspnea, heerka dareenka iyo dareenka, iyo xaddiga bararka ay ku leeyihiin lugahooda ama anqawyada. Weydii sida ay u seexdeen subax kasta. Miyay dareemaan neefsasho gaaban markii ay habeenkii jiifaan? Miyuu habeenkii toosaa dareemaha neefsashada? U fiirso sida neefsashadu u muuqdaan inta ay u socdaan, ama sida ay u hadlaan. Qorista waxyaalahan maalin walba waxay kaa caawineysaa inaad isbeddesho isbeddellada waqti ka dambeeya.
Cabbiraadda miisaankooda maalin kasta (isla wakhtigaas, isku xirashada dhar isku mid ah, iyo kaadiheysta madhan) ayaa faa'iido leh. Xakamaynta dareeraha ayaa badanaa muujisa miisaan culus (badanaa, mudo ah maalmo), kahor adiga ama qofkaad jeceshahay ay awoodaan in ay dareemaan barar dheecaan ama dyspnea.
Waxaa jira laba jeer guud ahaan markaad u baahan tahay caawimaad caafimaad oo loogu talagalay qofka aad jeceshahay. Ugu horeyn, wac 911 haddii ay la kulmaan xannuun aad u culus, xanuunka feeraha ama raaxo la'aanta , xannuunka daran ee daran, isku kalsoonaanta , ama calaamado kale oo muuqda gaar ahaan welwel ama qallafsan. Weligaa ha ka walwalsan tahay inaad wacdid 911 aan loo baahnayn. Haddii aad walwalsan tahay ama aad ka walaacsan tahay, wac.
Marka labaad, wac dhakhtarka haddii aad aragto isbeddel waqti wakhti u muuqda mid dhib badan. Tani waxay ku jiri kartaa miisaan aad u xoog badan 2 ama 3 maalmood, si tartiib ah uga sii darto dyspnea, korodhka bararka, ama daal badan ama daal aad ka badan inta aad u malaynayso inay caadi tahay. Kuwani waxay dhammaantood noqon karaan calaamado muujinaya in qofka aad jeceshahay wadnuhu uu si tartiib ah u sii xumaanayo, iyo in dhacdo ba'an ay ku dhici karto geeska. Haddii loo wargaliyo isbeddelka, dhakhtarku caadi ahaan wuxuu awood u yeelan karaa in uu soo celiyo waxyaabo ku wareegsan iyada oo si ku meel gaar ah loogu habeeyo daawooyinka.
Daryeelka Naftaada
Ma noqon doontid daryeel bixiye wax ku ool ah ilaa aad ka taxaddarto baahidaada. Haddii aad xanuunsato, niyadjabiso, ama gubato, qofna kuma guulaysto.
Ku billow adoo qiimeynaya nidaamka taageeradaada. Maxay yihiin xubnaha qoyska iyo asxaabtu inay awoodaan oo ay rabaan in ay ku soo galaan? Aqoonsadaan, oo ha caawiyaan.
Daryeelka qof qaba wadnaanta wadnaha waa inuusan noqonin mid aad u shaqeynaya maadaama uu daryeelayo qof ka mid ah (tusaale ahaan) istaroog daran, ama waallida. Sidaa darteed ha u oggolaan in ay noqoto mid wax wada baabbi'iya. Inta badan dadka qaba xasiloonida wadnaha ah waxay hagaajin karaan cuntada fudud, u dir boostada, tagaan musqusha, ama xitaa dharka nadiifka ah. Guud ahaan waa in lagu dhiirrigeliyaa inay sameeyaan waxqabadyadaas. Iyo sida badanaa uma baahna kormeer 24/7. Sidaa daraadeed mar haddii qiimeyntaada maalinlaha ahi aysan muujin calaamadaha ama calaamadaha digniinta, waxaad ku haboonaan kartaa waqtigaa "aniga".
Qaado nasasho maalinle ah, oo qofna uu kuu soo qoro maalintii asbuucii mar ama hadana, haddii ay suurtogal tahay. La soco danahaaga gaarka ah, hiwaayadahaada iyo shabakadaada bulsheed, oo ah habka lagu yareynayo walaaca. Hel hurdo kugu filan, jimicsi samee, oo cun cunto wanaagsan. Ilaalinta caafimaadkaaga, oo ay ku jiraan fayoobaantaada jireed iyo maskaxeed, waa mid muhiim ah haddii aad noqon lahayd daryeel bixiye firfircoon.
Ereyga
Wadno-qabadka wadnaha waa caqabad qof kasta - qofka qaba wadnaha oo shaqeyn waaya, dhakhtarka, iyo daryeel-bixiyaha. Daryeel-bixiyeyaashu waxay fahmi doonaan aasaasaha ku saabsan wadnaha oo shaqeyn waaya, calaamadaha lagu eegayo iyo waxa la filayo, iyo goorta la wacayo gargaar. Waxaa laga yaabaa inay ugu muhiimsan tahay, daryeelayaasha ugu wax ku oolka badani waa kuwa daryeesha inay ilaaliyaan caafimaadkooda iyo samaqadooda.
> Ilo:
> Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, iyo al. 2016 Tilmaamaha ESC ee loogu talagalay Ciladda iyo Daaweynta Qalitaanka Wadnaha iyo Xanuunka Xanuunada Dabiiciga ah: Awoodda Shaqada ee Daaweynta iyo Daaweynta Qalafsanaanta Wadnaha iyo Cudurka Wadnaha ee Cudurrada Wadnaha ee Yurub (ESC) oo la horumariyay Khayraadka Khaaska ah ee Ururka Hawlgabka Wadnaha (HFA) ) ee ESC. Eur Heart J 2016; 37: 2129.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA Tilmaamaha Maareynta Qalitaanka Wadnaha: Soo-koobidda Fulinta: Warbixinta Kuliyada Aasaasiga ah ee American College of Cardiology / Qalabka American Heart Association Association ee Tilmaamaha Tababarka. Wareegga dhiigga 2013; 128: 1810.