Sababta ugu Muhiimsan Dadku waxay sameeyaan Dib-u-Celin Xoqan
Cilad maskaxeed oo jilicsan ayaa ah dhibaato ku dhacda mid ka mid ah jibbaarada dhinaca gudaha ee canqowga.
Dib-u-eegista astaamahaaga ayaa kaa caawinaysa fahamka sida tani dhacdo. Muruqa gadaashameedka ayaa ku xiran dhabarka lafta laydhka; miyir- beelka hoose ee muruqa ayaa isku xiraya murqaha lafaha lugta. Waxay hoos udhigi doontaa dhabarka lugta, ee aan ka fogeynin tabcooska Achilles, ka dibna wuxuu hoos u dhigaa heerka ugu hooseeya ee anqawga.
Kadibna waxay ku xiran tahay lafta dhinaca gudaha ee cagaha, oo ku dhow deyrka cagaha.
Dhibaatooyinka maskaxda dhabta ah ee caadiga ah waxay caadi ahaan dhacaan hoos u dhigaan heerka ugu hooseeya ee anqawga, oo loo yaqaan ' malleolus' . Malleoluska dhexdhexaadku waa dhammaadka lafaha laydhka ah (tibia) iyo tendonka caadiga ah ee lafdhabarta ayaa hoos udhaca moolka hoose ee malleoluska. Goobta tani waxay si gaar ah ugu nugul tahay dhibaatooyinka soo foodsaarta sababtoo ah waxay ka maqan tahay dhiiga xooggan ee cunta siinta iyo hagaajinta maskaxda.
Qeybtan qeybta qanjirada ayaa ku jirta " aagga biyaha ," halkaas oo dhiigga uu daciif yahay. Sidaa daraadeed, marka jeermisku uu noqdo mid dhaawac ah, sababtoo ah dhaawacyada ama maqnaanshaha , jidhku wuxuu ku adag yahay inuu keeno nafaqooyinka habboon ee bogsashada.
Isku xirka AAFD
Marka aan la daaweynin, tendonitis daacuunka ah ayaa si tartiib tartiib ah u horumarin kara dhibaatada loo yaqaan 'deafity deformity' ee dadka waaweyn ee loo yaqaan 'flatfoot deformity' (AAFD). Xaaladdan waxay caadi ahaan ku bilaabataa xannuun iyo tabar-dari lafdhabarka caadiga ah, laakiin sida xaaladdu u socoto, xiriirrada cagaha ayaa la saameeyaa, lugaha caguhu waxay noqon karaan kuwo la qaloocsan yahay oo si daacad ah udhaca.
Sababtan darteed, dhakhaatiirta badankood waxay doorbidaan daaweynta hore ka hor marxaladaha dambe ee AAFD.
Calaamadaha Cudurka Tendonitis ee Tibilida ah
Badanaa, bukaanka qaba lidka dareenka ee gadaashiisa ayaa ka cabanaya xanuun ku dhaca gudaha cirridka iyo canqowga iyo marmarka qaarkood waxay qabaan dhibaatooyin la xidhiidha hannaanka aan joogtada ahayn.
Bukaanno badan ayaa sheega in uu ku dhacay murgaarid canqowgii dhawaa, inkasta oo qaar ka mid ah aysan laheyn dhaawac cusub.
Marka loo eego guntimaha 'posterior' tibialis, horey u socodka cagaha ayaa ciriiri kara, suulashuna waxay bilaabi karaan inay tilmaamaan dibedda. Tani waa natiijada dareenka dhabta ah ee aan caadiga ahayn ee aan shaqeynin si ay u taageeraan godka cagaha.
Cudurka qanjirka 'posterior' ee lafa-goyska waxaa caadi ahaan lagu sameeyaa baaritaan jidheed. Bukaan-jiifku waxay leeyihiin dareen iyo barar ka yimaada habka loo yaqaan 'tendinitis'. Caadi ahaan, waxay leeyihiin tabar daridooda oo cagtooda iska dhigaya (tilmaamaya suulasha gudaha). Waxa kale oo caadi ah dadka bukaanka ah ee qaba lafta maskaxda (posterior tendonitis) ay tahay mid aan awood u lahayn inay istaagaan suulashooda dhinaca waxyeellada leh.
Marka baaritaanka aan caddaalad ahayn, ama haddii bukaanku uu ka fiirsanayo qaliinka, waxaa laga yaabaa in MRI la helo. MRI waa hab wax ku ool ah oo lagu ogaan karo dillaacista laf-dhabarka, sidoo kale waxay muujin kartaa isbeddelada bararsan ee ku xeeran maskaxda.
Marxaladaha Qabiilka Tendoon-ka ee Tibaalka ah
Xanuunka maskaxda ee jilibka ah waxaa lagu tilmaami karaa xaddiga xaaladda. Qeybinta waxay ka timi heerka 1aad illaa 4aad iyadoo ay sii kordheyso cilada cagta marka xaaladdu socoto.
- Marxaladda 1aad: Marxaladda ugu horeysa ee maskaxda dhabta ah ee maskaxda ayaa leh xanuunka iyo bararka xagga bararka. Cagaha wuxuu u muuqan karaa mid caadi ah, ama dadku waxay dareemi karaan cagtooda inay leeyihiin qaab khafiif ah oo khafiif ah, waxay u badan tahay inay dareemaan inay had iyo jeer lahaayeen.
- Marxaladda 2aad: Marka xaaladdu socoto, godka cagaha wuxuu bilaabmaa inuu burburo. Inkasta oo cirifka cagaha lagu saxi karo, marka dadku ay istaagaan cagta waxay u muuqdaan kuwo ku yaala dhinaca hoose ee gudaha.
- Marxaladda 3: Marxaladda 3aad ee xaaladda, cagaha si fudud looma saxi karo, xaalad loo yaqaan "deformity of flatfoot".
- Marxaladda 4: Marxaladda 4aad, ma aha oo kaliya lugta ku lug leh, laakiin isbahaysiga xiga ee isbahaysiga ah ayaa sidoo kale ku lug leh xaaladda.
Marxaladahaas oo horey u socdaan, daaweynta si loo saxo dhibaatada waxay noqoneysaa mid aad u kacsan. Inkasta oo daaweynta qanjirada aan loo isticmaali karin marxalad kasta, suurtogalnimada guusha ayadoo daaweynta yareyneysa ay yareyn karto marka xaaladdu socoto.
Daaweynta Cudurka Tendonitis-ka ee Qabiilka ah
Daaweynta bilawga ah ee loo yaqaan 'tendonitis posterior' (gonzalis) oo loo yaqaan 'posterior spinal ophthalitis' haddii ay diirada saaraan nasinta musqusha si loogu bogsado Nasiib darro, socodka xitaa socodka ah uma suurtageli karo in uu tubaako u helo si ku filan. Xaaladahan, canqowga waa in la nadiifiyaa si loogu oggolaado nasasho ku filan. Fursadaha daaweynta hore waxaa ka mid ah:
- Kabaha iyo xididada taageerada
- Kabaha socodka
- Casts
Adigoo siinaya qalab culus oo cagaha, kabaha kabaha iyo kabaha lugaha waxay ka hortagaan dhaqdhaqaaqa u dhexeeya bartamaha iyo cagaha. Ka hortagidda dhaqdhaqaaqa waa inuu yareeyaa bararka la xidhiidha tendonitis-da tibaaxa. Xasaasiyadu waa ciriiri, laakiin waxay u badan tahay habka ugu badbaado badan si loo hubiyo in lafa-beecmeedka xinjirooba oo si fiican loo nasasiiyay.
Daawooyinka kale ee caadiga ah ee hore ee loo yaqaan 'tendonitis' hore loo yaqaan 'posterior tendonitis' waxaa ka mid ah daawooyinka anti-inflammatory iyo isbedelka dhaqdhaqaaqa. Labada nooc ee daaweyntan ayaa ka caawin kara sidii loo xakameyn lahaa barar ku dhaca wareegga dambe ee lidka dareenka.
Fursadaha Qalliinka
Daaweynta qalliinka ee qanjirka 'tibialisitis' waa mid muran badan oo ku xiran hadba heerka xaalada. Marxaladaha ugu horeeya ee loo yaqaan 'tendonitis posterior', qaliinka qalliinka qaarkood ayaa kugula talin kara habka lagu nadiifin karo caabuqa loo yaqaan ' debridement' . Inta lagu jiro xakamaynta, nudaha bararsan iyo qanjirada aan caadiga ahayn ayaa laga saaraa si looga caawiyo inuu u bogsado lafa-xumada dhaawacan.
Marxaladaha horay u sii maraya ee loo yaqaan 'tendonitis posterior' oo ah xuubka cagaha ayaa burburay, dareen-qabad yar oo fudud ayaa laga yaabaa inaanay ku filnayn in la saxo dhibaatada. Dib-u-hagaajinta marinka xiniinyaha ee caadiga ah ayaa marmar la sameeyaa.
Marka la eego hababka dib u heshiisiinta, tignoonada deriska ah, oo loo yaqaan 'flexor digitorum longus, waxaa loo guuraa si loogu badalo jeermisyada lafa-beelka ee dhaawacmay. Nidaamkan waxaa badanaa lagu daraa dib u dhiska laf-dhabarka. Ugu dambeyntii, kiisaska ugu caansan ee loo yaqaan 'tendonitis posterior', marka cidhibta cagaha ay noqoto mid adag, nidaamka fusion waa daaweynta la door bidayo.
Ereyga
Cilad maskaxeed oo aan caadi ahayn, iyo dadka qaangaadhka ah ee loo yaqaan 'flatfoot deformity', waxay noqon karaan dhibaatooyin niyadjab leh. Badanaa, dadku waxay dareemaan astaamahooda in ay iska dhaga-tiraan dhakhtar oo aan u arkin wax badan oo ku saabsan qaab-u-dhiska, laakiin dadku waxay dareemaan raaxo la'aan iyo xasilooni darrida anqawga.
Marka marxaladaha dambe, daaweyntu waxay noqon kartaa mid soo noqnoqota oo xaddidaysa marka la eego hawsha cagta. Sababahan oo kale, dadaalada hore ee daaweynta aan daaweynta lahayn, oo ay ku jiraan isbeddelada kabaha iyo hawlaha daaweynta, ayaa ah hababka ugu doorbidaya in lagu xakameeyo calaamadaha xaaladda.
> Isha:
> Joojinta JT. Adult-ku guuldareysashada flatfoot. J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jul; 16 (7): 399-406.