Qoor-galka Aortic wuxuu dhacaa marka derbi-gacmeedka (xididka ugu weyn ee jirka) uu ku dhaco ilmo, kaas oo u oggolaanaya dhiig inuu galo darbiga marinka, isaga oo xooraya (ama kala jeexo) lakabyada derbiga. Isku-darka aortik wuxuu sababi karaa dhaawac badan oo u dhexeeya xubnaha kala duwan iyo dhimashada degdega ah, waana in had iyo jeer loo tixgeliyaa xaalad degdeg ah.
Sababaha
Isku-darka Aortik wuxuu dhacaa marka lakabka sare ee darbiga aortic uu noqdo mid daciif ah, oo u oggolaanaya inuu ilmo dhasho.
Taabashadani waxa ay la xiriirtaa inta badan cilladda . Waxaa sidoo kale lagu arki karaa xanuunka unugyada isku dhafan sida scleroderma iyo Marfan syndrom , syndrome syndrome, Ehlers-Danlos syndrome , dhaawacyada maskaxda ah (sida ay u dhaceen Princess Diana), iyo caabuqa xididdada dhiigga. Isku-darka Aortik waxaa kale oo keena isticmaalka kookeynta.
Dareemista aortik waxaa badanaa lagu arkaa dadka da'doodu u dhaxayso 50 illaa 70 sano waxayna badanaa ku dhacdaa ragga marka loo eego dumarka.
Maxaa Ku Dhaca Qaybta Aortiska
Marka dhacdooyinka aortusku dhaco, dhiiggu ku socdo cadaadis culus oo isdabajoog ah ayaa isu galaya derbiga dushiisa, isaga oo dillaacaya lakabyada derbiga. Miisaan aad u ballaaran oo dhiig ah ayaa geli kara darbiga aortiska, dhiigkuna wuxuu lumayaa wareegga dhiigga - sida haddii dhiig-bax aad u daran uu dhacay. Dhiiga kala-soocaya wuxuu ku socon karaa dhererka durbadiiba, isagoo xiran xididdada dhiigga ee ka soo baxa duufaanka isla markaana dhaawici kara dhaawaca xubnaha jirka ee ay bixiyaan xididdada dhiigga.
Isku-darka Aortik wuxuu horseedi karaa isbedelka aorto , neefsashada pericardial , infekshanka miyokardiyanka , calaamadaha neurologiga, kalyaha oo aan shaqayn , iyo dhiig-baxa caloosha . Waxaa intaa dheer, kala-soocida aortitku waxay dillaaci kartaa gebi ahaanba, taasoo keenta dhiig-bax weyn oo gudaha ah.
Sababahaan oo dhan sababaha dhimashada aortus, xitaa daaweynta degdega ah iyo gardarrada, waa mid aad u sarreeya.
Astaamaha
Badanaa, diidmada aortikadu waxay keenaysaa in si lama filaan ah uugu soo baxaan oo aad u fiiqan, aad u daran, "jeexan" xanuunka laabta ama dhabarka, oo inta badan ku faafta caloosha. Xanuunka waxaa la socon kara syncope (luminta miyirka), neefsashada daran ee jirka, ama calaamadaha istaroogga . Guud ahaan, calaamadaha leh kala-soocida aortikadu waa kuwo aad u baqaya oo aad u daran in ay jirto su'aal yar oo ku saabsan maskaxda dhibbanaha oo ku saabsan haddii loo baahdo gargaar caafimaad oo degdeg ah.
Daaweynta
Daaweyntu waxay kuxirantahay qaybta qaybta hoose ee lugta, iyo xaaladda bukaanka.
Xaaladaha oo dhan, bukaanka qaba xanuunka dhimirka waxaa loo keenaa qaybta daryeelka degdegga ah waxaana isla markiiba lagu meeleeyaa daawooyinka xididada (sida caadiga ah leh nitroprusside ) oo loogu talagalay inay si weyn u yareyso cadaadiska dhiigooda . Hoos u dhigista cadaadiska dhiigga wuxuu yareeyn karaa isdifaacida sii socota ee derbiga ee cirifka.
Bukaankan waxaa sidoo kale la siiyaa xididada beta-boogaha ah (propranolol ama labamalol) si loo yareeyo heerka wadnaha, iyo in la yareeyo xoogga garaaca wadnaha. Tallabadan waxaa sidoo kale loogu talagalay inay xaddiddo diidmo dheeraad ah.
Marka calaamadaha muhiimka ah ee bukaan-socodka ah lagu xasiliyay oo ku filan, daraasadda sawir-qaadista (inta badan waa baaritaanka CT-ga ama MRI ) si loo qeexo qaybta ka mid ah qaybta hoose ee ku lug leh.
Iyada oo ku xiran meesha ay tahay, kala-jajabinta waxaa lagu calaamadeeynayaa nooca A ama Type B.
Nooc A Faakiyooyin. Nooca Cagaarshowga A waxaa lagu arkaa caleemaha qorraxda (qaybta hore ee tuubada oo dhiiga u keenaya wadnaha, maskaxda, iyo gacmaha). Nooca kala-soocida A waxaa badanaa lagu daaweeyaa dayactirka qaliinka, kaas oo badanaaba ka soo baxa qaybta waxyeellada ah ee tuubada oo ay ku beddesho dhagxan yar. Qaliinka la'aantiis, bukaankan ayaa khatar aad u sareysa u leh xanuunka aortiska, maskax-wareerka ama faaligga, waxayna caadi ahaan u dhintaan dhibaatooyinkaas. Qaliinka waa mid adag oo dhib badan, hase yeeshee, khatarta dhimashada qaliinka waxay u eg tahay 35%.
Qaliinka waxaa lagula talinayaa nooca A-da kala duwan sababta oo ah dhimashada ayaa ka sii sareysa daaweynta caafimaadka kaligeed.
Nooca B Dhibcaha. Nooca B, kala-soocida waxay kuxirantahay duufaanta hooseysa (qayb ka mid ah bararka ku yaala dhinaca hore ee lafdhabarka iyo dhiiga dhiiga ee xubnaha caloosha iyo lugaha). Xaaladahaan, dhimashadu si aan fiicnaynba u fiicneyn - oo laga yaabo in ay ka sarayso - qalliin marka loo eego daryeelka caafimaadka. Sidaa awgeed daaweynta badanaaba waxay ka kooban tahay daaweynta joogtada ah ee daaweynta, taas oo ah, maaraynta cadaadiska dhiigga iyo beta blockers. Haddii caddayntu ay soo gaarto dhaawaca kelyaha, mindhicirka, ama xagjirrada hoose , si kastaba ha ahaatee, qalliinka ayaa laga yaabaa inay noqoto mid lagama maarmaan ah.
Ka soo kabasho Qeybta Aorto
Kadib markii la daweeyo dareen-celinta ba'an ee ba'an, bukaanka dib-u-soo-kabashada waa inuu ku sii jiraa beta-blockers inta ka dhiman noloshiisa / nolosheeda, koontaroolka cadaadiska dhiigguna waa inuu yahay. Ku celi baarista MRI ka hor inta aan laga saarin isbitaalka, dhowr jeer ka badan sanadka soo socda, iyo mid waliba ilaa laba sano kadib. Tani waa lagama maarmaan tahay in la dabagalaado sababtoo ah, nasiib daro, qiyaastii 25% dadka ka soo jeeda beelaha aortus waxay u baahan doonaan qalliinka dib u noqoshada sanadaha soo socda.
Sababtoo ah kala-jaridda aortus waa ugu yaraan noloshu beddelayso haddii aaney dhiman, way ka sii fiicnaanaysaa in looga hortago in la daaweeyo. Waxaad yareyn kartaa xaddigaaga inaad qaadid dareen-celin aortit ah adigoo fiiro gaar ah u leh ciladaha khatarta ah ee wadnaha , gaar ahaan dhiig-karka, oo si firfircoon u shaqeynaya si aad u hagaajiso khatartaada khatarta ah.
> Ilo:
> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, iyo al. 2010 ACCF / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM Tilmaamaha Daaweynta iyo Maamulka Bukaanka qaba Cudurka Aortic Thorac: Warbixinta Kuliyada Aasaasiga ah ee Jaamicada Aasiyada Maraykanka ee American Heart Association Association Tilmaamaha, Ururka Ameerika ee Qaliinka Maskaxda, Kuliyada American Radiology, Ururka Cudurrada Mareykanka, Bulsho Cudurada Wadnaha iyo Qalitaanka Wadnaha, Bulshada Dhibaatooyinka Wadnaha iyo Ka Hortagga Wadnaha, Bulshada Raajada Isku-dhafka, Bulshada Qalliinka Thoracic, iyo Bulshada Vascular Daawada. Wareegga 2010; 121: e266.
> LeMaire SA, Russell L. Epidemiology of Qaybta Aortic Furka. Nat Rev Cardiol 2011; 8: 103.
> Melvinsdottir IH, Lund SH, Agnarsson BA, iyo al. Xaaladda iyo Dhimashada Dhibaatada Duufiska ah ee Dhibaatada Dabiiciga ah: Natiijooyinka ka yimid Daraasad Sare oo Naas ah. Eur J Cardiothorac Surg 2016; 50: 1111.