Wareysi lala yeeshay Kent Holtorf, MD
Kent Holtorf, MD wuxuu leeyahay taariikh dheer oo la shaqeyneysa bukaanlayda leh unugyada hormoon la'aanta ah - oo ay ku jiraan thyroid, adrenal, iyo hormoonnada taranka. Wuxuu ka shaqeeyaa Kooxda Caafimaadka ee Holtorf ee California, halkaas oo uu ku takhasusay cillad maskaxeed oo adag, oo ay ka mid tahay hypothyroidism , insenin la'aanta, iyo caabbinta insulin.
Dr. Holtorf wuxuu la shaqeynayey dhowr bukaannadiisa - oo intooda badan ay qabaan qanjirro aan firfircoonayn - kuwaas oo ay ku adkaatay ama u muuqatay mid aan macquul aheyn in lumiyo miisaanka.
Waxa uu ogaaday waa inkasta oo ay jiraan arrimo badan oo ku lug leh awood la'aanta miisaanka oo lumiyo, ku dhawaad dhammaan bukaannada cayilan iyo cayilku uu daaweeyo waxay leeyihiin muuqaalo la taaban karo oo lagu daaweyn karo endocrinological kuwaas oo ah kuwa ugu waawayn ee culeyska culeyska bukaannadan. Gaar ahaan, Dr. Holtorf wuxuu ku saleysnaa qaar ka mid ah cilmi-baaristii ugu dambaysay, wuxuu diiradda saarey qiimeynta laba hormoon oo muhiim ah - leptin iyo T3 (rT3) - iyo daaweynta wixii qalad ah ee loo yaqaan si loo caawiyo bukaanku inuu miisaanka dhinto.
Waan ku faraxsanahay inaan wareysi la yeesho Dr. Kent Holtorf, oo ka hadlaaya qaababka uu u caawinayo bukaannada tirakoobka ah in ay gaaraan miisaanka muddada dheer .
Mary Shomon: Waxaad sheegtey inaad dareentid in laba hormoon oo muhiim ah - leptin iyo T3 - ay door muhiim ah ka ciyaaraan habeynta miisaanka iyo dheef-shiid kiimikaad. Miyaad nooga sheegi kartaa waxoogaa leptin, marka hore, iyo waxa ay tahay in la sameeyo culeysyada miisaanka lumay?
Kent Holtorf, MD: Leptin hormone waxaa laga helay inuu yahay xakameyn weyn oo ah miisaanka jidhka iyo dheef-shiid kiimikaad. Leptin ayaa qarsoodi ah unugyada baruurta iyo heerarka leptin waxay kordhinayaan kor u kaca dufanka. Qanjirka leptin ee kordhaya miisaanka oo kordhay sida caadiga ah oo loo isticmaalo hypothalamus oo ah calaamad muujinaysa in ay jiraan tamar ku filan (dufan).
Tani waxay kicineysaa jirka in uu gubo dufanka halkii uu sii wadi lahaa in uu kaydiyo dufanka xad-dhaafka ah, wuxuuna kicinayaa hormoonka sii-daaya hormoonka (TRH) si loo kordhiyo hoormoonka kicinta ee tirtirka (TSH) iyo wax soo saarka tayroodhka.
Daraasaduhu waxay helayaan, si kastaba ha noqotee, inta badan dadka culus ee culus oo culeyska culeyska ahi ku dhaco waxay leeyihiin heerar kala duwan oo leptin iska caabin ah, halkaas oo leptin uu leeyahay awood yar oo wax u dhimaya hypothalamus isla markaasna nidaaminaya dheef-shiid kiimikaad. Dhiig-baxa leptin waxay keenaysaa gaajada hypothalamus, markaa habab badan ayaa loo hawlgalaa si loo kordhiyo dukaamada dufanka, maaddaama jidhku isku dayayo in uu baddalo xaaladda la dareemay ee gaajada.
Farsamooyinka la dhaqaajiyay waxaa ka mid ah qarsoodiida TSH, T4 ilaa T3, oo kor u kacday T3, kor u kaca cuntada, kor u kaca caabbinta insulin iyo in la joojiyo lipolysis (burburinta baruurta).
Farsamooyinkaasi waxaa laga yaabaa inay qeyb ka yihiin sababo hoos-u-dhac ah oo ah qandhada leptin-ka ee ku dhacda kororka dheer ee leptin.
Natiijada? Markaad cayilan tahay mudo dheer, way sii adkaanaysaa in lumiso miisaanka.
Mary Shomon: Waxaad sheegtay in aad dareensan tahay in heerarka leptin-ka ee ka sareeya 10 laga yaabo in lagu daweeyo.
Miyaad sharaxi kartaa xoogaa dheeraad ah oo ku saabsan heerarka leptin?
Kent Holtorf, MD: Inta badan miisaanka culus ama miisaanka caadiga ah ayaa shakhsiyaadka qaba leptin ka hooseeya 10, inkastoo intooda badani waxay isticmaali doonaan kala duwanaanshaha 1 ilaa 9.5 ragga iyo 4 ilaa 25 dumarka. (Waa in la xusuustaa in kala duwanaantaas ay ka mid tahay 95% dadka loo yaqaan "normal" oo ay ku jiraan dad badan oo cayilan.) Ku dhawaad dhammaan bukaanada miisaan caafimaad qaba waxay yeelan doonaan leptin ka yar 10.
Mary Shomon: Sidee u daaweyn kartaa caabuqyada leptin ee dhaqankaaga?
Kent Holtorf, MD: Daaweyntu waxay diiradda saari kartaa daawaynta liniin - leptin caabuqa sareeya. Leptin-ka sareeya ayaa sidoo kale muujiya, si kastaba ha ahaatee, QAS waa calaamad aan la isku halleyn karin ee qanjidhada unugyada , sababta oo ah TSH ayaa inta badan lagu xakameynayaa, oo ay weheliso isugeyntii T4-ilaa-T3 ah.
Marka la eego, haddii leptin-gaagu sareeyo, waxaad hoos u dhigtay heerarka tayroodhka ee unugyada. Sidoo kale, ku dhawaad dhammaan diabetics waa leptin u adkaysta, taas oo lagu muujiyay in lagu yareeyo is-beddelka T4-ilaa-T3 ee sonkorowga illaa 50% iyada oo aan la kordhinin TSH, taas oo aad u adkeyneysa nooca II macaanka si ay u lumiso miisaanka.
Sababtoo ah waxaa jira isbedel T4-to-T3 ah, waqtiga T3 waa daaweynta ugu wanaagsan - inkastoo daawooyinka T4 / T3 sida isku dhafka dabiiciga ah (NDT) loo isticmaali karo.
Waxaannu eegnaa tirada dheef-shiid kiimikaadka (RMR) ee bukaankeenna, iyo xiiso ahaan, kuwa heerarka leptin-ka sareeya muujinaya cilladda leptin waxay leeyihiin RMRs si joogto ah uga hooseeya heerka caadiga ah. Bukaankan waxaa badanaa gubanaya 500 illaa 600 calories ka yar maalin kasta marka loo eego mid ka mid ah dadka jirkooda ka siman.
Sidaa darteed, si macquul ah luminta miisaanka, bukaanadani waxay isku deyi karaan ama yareeyn karaan kalooriyada illaa 500 illaa 600 oo kaloori ah maalintii (kaliya inay iska ilaaliyaan miisaanka), jimicsi saacad ama laba maalin maalintii (kaliya si ay u ilaaliyaan miisaanka ) ama caadi u yeelo dheef-shiid kiimikaad iyo dheef-shiid kiimikaad.
Bini'aadanku waa noocyo aad uwanaagsan sababtoo ah waxaan kaydin karnaa tamar (dufan) aad u wanaagsan. Waxaa jira farsamooyin badan oo lagu kobciyo culeyska iyo caabbinta leptin waa hal ka mid ah, sidaas darteed waxaan u isticmaalnaa habab badan oo kala duwan; ma jirto xabo sixir ah, inkastoo mid kasta oo daaweyntu ay saameyn ba'an ku yeelan karto bukaan gaar ah.
Intaa waxaa dheer in la yareeyo thyroid (xusuusnow, in la siiyo maadada thyroid-ka ee lumiso miisaanku ma'aha habboonayn, laakiin taasi ma aha waxa aan sameyneyno, halkan waxaan hagaajineynaa yaraanta), Symlin (pramlintide) iyo / ama Byetta (exenatide) waxay noqon kartaa mid aad waxtar u leh dad badan. Human Chorionic Gonadrotropin (HCG) waa doorasho kale oo suurtagal ah oo ka shaqeeya qaar. Inkastoo aan ogaaday in Wellbutin (bupropion) uusan si fiican u shaqeynin miisaan lumis, isku-darka Wellbutrin iyo qiyaasta-yar ee Naltrexone (LDN) ayaa leh natiijooyin cajiib ah oo wanaagsan. Topamax (topiramate) waa ikhtiyaarka loogu talagalay qaar laakiin had iyo jeer looma dulqaadan karin. Cunto-qabeyaasha cuntada ee caadiga ah, oo kor u qaada dheef-shiid kiimikaad, ayaa loo isticmaali karaa, gaar ahaan haddii RMR uu hooseeyo.
Mary Shomon: Symlin iyo Byetta waxay caadi ahaan u baahan yihiin dhowr cirbadood maalintii, taas oo niyad-jebin karta dadka qaarkood inay qaataan. Daawooyinku waxay yeelan karaan qaar ka mid ah saameynaha dhibcood ee dadka buka qaarkood - oo ay ku jiraan lallabbo, matag iyo daal. Imisa qof oo ka mid ah bukaankaaga ayaa helay daawooyinkan oo aad u adag in ay sii wadaan qaadashada? Ma leedahay wax talooyin ah oo bukaanka ka caawiyey in ay daaweeyaan daawooyinkan?
Kent Holtorf, MD: Qaadashada tallaalka subcutanous dhowr jeer maalintii waxay noqon kartaa dhibaato, laakiin marka bukaanadu leeyihiin natiijooyin fiican waxay u qalantaa ugu badnaan. Hawlaha yar: Marka hore, dadka qaarkood waxay ka walwalsan yihiin in daawooyinka ay u baahanyihiin qaboojiye, laakiin sida badan ma'aha lagama maarmaan, maadaama daawooyinkani ay aad u degan yihiin heerkulka caadiga ah ee caadiga ah. Sidaa darteed dhib ma aha in aad ku haysatid boorsadaada ama sawirka miiska.
Waxyeellada ugu weyn ee cilladdu waa lallabbo, taas oo ku dhacda qiyaastii 25% bukaannada. Waqtiga intiisa badani waa mid khafiif ah oo yareynaya isticmaalka joogtada ah, laakiin bukaanno yar ayaan u dulqaadan karin. Wixii Toetta ah, waxaan kugula talin doonaa inaan ku bilowdo 5 mcg oo cirbadeyn ka hor cuntada. Qaar ka mid ah bukaanku waxay bilaabaan kala badh tallaal maalmaha ugu horreeya (kaliya riixa qaybta hoose ee wadada). Lalabbada dadka qaarkiis waxaa laga yaabaa inay sabab u tahay kordhinta soosaarka caloosha caloosha, sidaa daraadeed Zantac (ranitidine) ama daroogada ilaalada proton - sida Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), ama Nexium (esomeprazole) tusaale ahaan caawi. Waxaa jira usbuucii usbuuc hal mar oo ah habka ansixinta FDA, taas oo lagu muujiyay inay hoos u dhigtay saameynaha iyo sidoo kale kordhinta roonaanta.
Mary Shomon: Waxaad ku soo sheegtey bukaanjiifka qaar, inaad haysatid ilaa 10 mcg oo cirridka ah ee Toetta saddex jeer maalintii, cuntooyinka. Waa maxay heerka daaweynta ugu wanaagsan ee Symlin?
Kent Holtorf, MD: Lalabada ayaa si aan caadi aheyn saameyn ugu yeelaneysa Symlin, marka la barbardhigo Byetta, sidaas daraadeed waxa fiican in bukaanjiifka qaar. Calaamadda Symlin, qiyaasta ugu fiican waa 120 mcg, saddex jeer maalintii. Labada Asal iyo Symlin waxay leeyihiin halis hooseeya ee hypoglycemia haddii aadan ku jirin insulin ama daawada sulfonylurea ee sonkorowga .
Mary Shomon: Waxaad kaloo dareensan tahay in T3 uu yahay arrin. Miyaad nooga sheegi kartaa wax yar T3?
Kent Holtorf, MD: T4 waxaa loo bedeli karaa T3, hormoonka firfircoon ee leh saameyn dheef-shiid kiimikaad, ama inuu noqdo T3, taas oo ah qaabka aan firfircoonayn ee T3, dhab ahaantii wuxuu xannibayaa saameynta T3. Dhakhaatiirta - oo ay ka mid yihiin endocrinologists - waxaa la baraa in T3-ka T3 uu yahay kaliya metabol aan firfircooneyn, laakiin baaritaan ayaa muujinaya in uu leeyahay saameyn antithyroid awood leh. Dhab ahaantii, waxaa lagu muujiyey in uu yahay mid awood badan oo waxtar u leh waxtarka tayroodhka oo ka badan PTU, daawo loo isticmaalo hyperthyroidism. Dib-u-celinta T3 waxay si qoto dheer ugu dhex jirtaa heerarka T3-da, sidaas awgeed sidoo kale waa calaamad u ah unugyada hypothyroidism, oo leh heerar sarreeya (ama heerka hooseeya T3 / RT3) oo muujinaysa yaraanta weyn.
Mary Shomon: Maxaad u dareentaa inaad ka laabanayso T3 door aad u ah in ay ku adkaato in qaar ka mid ah bukaannada qanjirka thay ay miisaan noqdaan?
Kent Holtorf, MD: T3 waxaa loo soo saaraa xilliyada walaaca ama gaajada si loo yareeyo dheef-shiid kiimikaad, iyo waliba cadaadis daba-dheeraada ama diidmo, RT3 way sii wadi kartaa, xakamaynta unugyada nukliyeerka iyo dheef-shiid kiimikaad. Dadka xayawaanka raagay - ama kuwa lumaya miisaan aad u farabadan - waxay yeelan doonaan dheef-shiid kiimikaad hooseeya marka loo eego qof leh miisaan iyo miisaan isku mid ah oo aan lumin miisaan aad u weyn ama si weyn loo cunay horay. Tani waxaa lagu soo bandhigay daraasad ay samaysay Leibel oo lagu daabacay wargayska Metabolism , oo cinwaankeedu yahay "Shuruudaha Tamarta ee Bukaanka Dhiirigeliyay ee Bukaanka." Daraasaddan ayaa lagu barbardhigay heerka dheef-shiid kiimikaadka ee shakhsiyaadka miisaan culus ka lumay kuwii miisaanka ahaa ee aan lumay miisaanka weyn ee hore. Qorayaashu waxay ogaadeen in kuwa miisaankoodu yar yahay iyo lumay miisaankoodii hore, celcelis ahaan, 25% hoos u dhigid dheef-shiid kiimikaad ka yar bukaanka xakameynaya ee aan ka lumin miisaanka.
Dhammaan tababarrada iyo kuwa caafimaadka qaba oo aan waligood dhibaato culus ku dhicin oo kuu sheega inaad sameyso sidii ay u ogaan lahaayeen waxa khasaaro u ah dadka qaba miisaan culus oo dheer. Dabcan, xitaa tababbarayaashu ma xitaa xitaa awoodaan in ay miisaankooda ku sii wataan dheef-shiid kiimikaad ah 20 ilaa 40% ka hooseeya sida caadiga ah.
Waxaan tijaabeynaa heerarka dheef-shiid kiimikaadka ee ku jira bukaan-socodka qarsoodiga ah waxaanan ku ogaanaynaa in ay isku xiran yihiin T3-ta. T3 oo ka sarreeya, ayaa hoos u dhigaya dheef-shiid kiimikaad hooseeya, oo leh shakhsiyaad badan oo qaba shey-dheef-shiid kiimikaad ah oo 20 ilaa 40% ka hooseeya intii la filayay inay muujiyaan culeyska jirka ee jirka (BMI). Qofna ma rumaysto wax yar oo ay cunaan, waxaana loo qabtaa inay dareemaan sida guuldarada - inkastoo wax walba ay sax yihiin. Ilaa illaa heerka cilladaha dheef-shiid kiimikaadkana la xaliyo, cuntada iyo jimicsiga ayaa hubaal ah inay ku guuldaraystaan inay gaaraan guusha muddada-dheer.
Mary Shomon: Markaad tixgeliso markaad tixgeliso T3 aad u sarreeya oo u baahan daaweyn?
Magaaladda Kent Holtorf, MD: Wax kasta oo kale ee daawada waa mid joogto ah, laakiin shakhsiyaadka caafimaadka leh waxay ka yaryihiin 250 pg / ml waana in ay haystaan T3 / T3 qiimaha T3 oo ka badan 1.8 haddii T3 lacag la'aan ah ng / dl ama 0.018 haddii lacag la'aan T3 wuxuu ku jiraa pg / ml.
Mary Shomon: Sidee ayaad caadi ahaan u daaweysaa heerarka T3 ee sareeya?
Kent Holtorf, MD: Heerka sare ee T3, waxtarka tallaalka T4 oo aan fiicnayn ayaa noqon doona. T4 / T3 kombuyuutarrada ayaa si aad ah uga fiican sida diyaarinta T4 oo keliya, sida Levoxyl iyo Synthroid , laakiin heerarka sare ayaa si toos ah loo sii daayay T3 waa midka ugu wanaagsan.
Mary Shomon: Isbedelada cuntada iyo qaab nololeedka ah ayaad kugula talinaysaa hababkan caafimaad?
Kent Holtorf, MD: Bukaanjiifka badidiisu soo galo waxay ku jirtaa cuntooyin badan iyo isbeddel qaab nololeed, guud ahaanna waa kuwo aqoon u leh aaggaas. Qaybaha cuntooyinka yar-karbohaydhka ayaa xakameynaya hawlaha qanjirada iyo in la kordhiyo T3 ka badan inta loo yareeyo kalooriga oo la mid ah carbohydrates ku filan, marka cuntada cunto yar-karbohaydhka ah ay keeni karto miisaanka bilawga hore, bukaanka ayaa u nugul miisaanka dib udajinta haddii aan ka hadlin arinta T3.
Mary Shomon: Ma waxaad na siin kartaa dareen ah natiijooyinka miisaanka oo aad la socoto bukaannada tirakoobka ah ee, baaritaanka ka dib, muujiya leptin resistance, iyo T3 sareeya, oo bilaw daaweyntaada xaaladdahan?
Kent Holtorf, MD: Waxaan isku daynaa oo baadhnaa oo aan daweynaa xaaladaha adag iyo xaaladaha dheef-shiid kiimikaadka ee aan awoodno. Waxaan ku guuleysanay dad badan oo ka mid ah shakhsiyaadka, kuwa u baahan in ay lumiyaan dhowr rodol oo kuwa ka badan boqol ama kabadan kilo. Dadka ugu qanacsan waa dadka lumiya 50 ilaa 100 rodol ama ka badan. Waxay gabi ahaanba isbeddeshaa noloshooda.
Waxaan sidoo kale aragnay bukaanno badan oo soo socda ka dib markii dheef-shiid kiimiko ah - kuwa iyagu aan lumin miisaanka ama ay heleen wax badan ama miisaankooda oo dhan. Badankood waxay leeyihiin qanjirro hoose oo hooseeya oo tayo leh iyo sidoo kale adkeysi xoog leh ee leptin. Waxay sidoo kale yeelan karaan korriin hormoon korriin ah.
Waxaan leenahay hal qof oo cunay 800 oo kalooro ah maalintii ka dib markii ay kudhacday qandhada oo ay weli miisaankeedu ahaa. Qofna ma rumaysnayn in ay ahayd wax walba oo ay cunaysay ilaa ay ka dhigtay cusbitaalka oo ay kormeeraysay cuntadeeda. Waxay ku adkeysteen qanjiraafkeeda inay fiicnayd, maadaama ay lahayd caadi ah TSH , T4 iyo T3. Markaan eegno T3, si kastaba ha ahaatee, waxay ahayd in ka badan 800 iyada leptinkuna wuxuu ahaa 75. Waxaan eegay heerka dheef-shiid kiimikaaduna wuxuu ahaa 45% ka hooseeya caadiga. Diinta kali ahaaneed, dabcan, waligeed ma la shaqeyn bukaankaas.
Sidoo kale, sunta sida bifhenil-A waxay xiri kartaa qolalka qanjidhada thyroid-ka meel kasta oo jirka ka mid ah marka laga reebo pituitary, oo leh qaabab kala duwan. Sidaas awgeed dabiicadda ku habboon ee walxaha sunta ah, waxaan rumaysanahay in qof kastaa uu leeyahay nabar yar oo udhaca waxqabadka tayroodh ee aan la ogaan karin TSH. Dadku waxay ku eedeeyeen cunno qaadashada iyo jimicsi la'aanta dhibaatada cayilka ee dalkan, laakiin waxaan qabaa in dhibaatada ugu wayni ay tahay qiiqa dareemayaasha ah ee qanjidhada, iyo sidoo kale walaaca.
Intaa waxaa dheer, dheelitirka waxaa lagu muujiyey inuusan yaraynin isbedelka T4-ilaa-T3 iyo kordhinta T3, laakiin waxaa sidoo kale la muujiyaa in la yareeyo tirada qolalka qanjirada ka soo baxa - laakiin mar labaad, kuma jirto pituitary - sidaa daraadeed Qanjirka 'Thyroid' wuxuu leeyahay saameyn yar, laakiin Qiitaa isma bedelin. Tani waxay muujinaysaa muhiimada ay leedahay qiimeynta unugyada iyo bartilmaameedka unugyada ee lagu go'aamiyo waxqabadka guud ee tayrood ee shaqsiga. Sidoo kale, haweenku waxay leeyihiin ragga yar yar ee daaweynta thyroid-ka ragga, iyaga oo ka dhigaya kuwo xasaasi u ah hoos u dhaca heerka hoose ee hormoonnada hoormoonka tayroodh.
Mary Shomon: Miyaad sidoo kale hubisaa heerarka gulukooska iyo insulinka ee soonka, iyo / ama samee tijaabooyinka dulqaad la'aanta gulukooska ee bukaankaaga oo culeyskoodu sarreeyo oo ay ku adkaato miisaanka?
Kent Holtorf, MD: Waxaanu sameynnaa sonkorta dhiiga iyo insulin sooman, iyo sidoo kale baaritaanada Hemaglobin A1C (HA1C), si loo raadsado caabbinta insulin-ta , ma aha oo kaliya fiirinta caadiga ah ee "caadiga ah." Shaybaar kale oo muhiim ah oo lagu helo waa hormoonka galmada xirmo globulin (SHBG). Waxaa lagu dhiirigeliyaa beerka isagoo ka jawaabaya hoormoonka tayroodh iyo estrogen, sidaas darteed waxay noqon kartaa calaamad wax ku ool ah oo ku saabsan heerka unugyada qanjidhada.
Haweeneyda uurka leh, heerkuna waa inuu ka sareeyaa 70. Haddii aysan ahayn, waa calaamad wanaagsan oo muujineysa in ay jiraan heerar hoose oo unugyo ah oo tirakoob ah. Tani waxay si gaar ah u tahay runta haddii haweeneydu ay ku dhacdo dhiig-beddelka afka laga qaato, sababtoo ah - marka ugu horeysa ee la soo gudbiyo dheef-shiid kiimikaad - beerkeedu waxay yeelan doonaan heerar ka sareeya tayroodh marka loo eego nudaha unugyada kale. Sidaa darteed, haddii SHBG uu hooseeyo, jirka intiisa kale wuu hooseeyaa.
(Fiiro gaar ah: Tijaabadani maaha mid faa'iido leh haddii haweenu ay ku jirto bedelka hormoonka estrogen, sababtoo ah waxay si shakhsiyan kor ugu qaadi doontaa SHBG sababtoo ah heerka qiyaasta estrogen ee beerka.
Sonkorowga iyo polycystic systrome syndrome (PCOS) ayaa sidoo kale xakameynaya SHBG, sababtoo ah heerarka T3 ee la xakameynayo ee lagu arkay xaaladahaan. Sidoo kale, haddii aad hubisid SHBG-gaaga ka hor intaanad tegin bedelka tayroodhka oo aad aragto isbeddel yar oo daaweyn ah, waa calaamad muujinaysa inaad leedahay difaac adag. Waxaad sidoo kale dooneysaa inaad hubiso waxyaabahan soo socda:
- Insulinta-kobcinta sida kobaca 1 (IGF-1)
- Insulinta-koritaanka isugeynta koritaanka protein 3 (IGFBP3)
- dehydroepiandrosterone (DHEA)
- testosterone
- luteining hormone (LH)
- hormoonka kicinta hormoonka (FSH)
- iodine kaadida
- cortisol
- adrenocorticotropic hormone (ACTH)
- C-reactive-protein (CRP) - barar ayaa hoos u dhigta TSH waxayna kordhisaa rT3
- homocysteine - calaamad u ah tayroodh yar oo hooseeya iyo fitamiin B hooseeya
- Lipids - kolestaroolkoodu sarreeyo waa calaamad u ah tayroodhka hooseeya ee triglycerides waa calaamad u ah caabuq insulin
- birta iyo ferritin - ferritin ayaa loo baahan yahay si loo isticmaalo qanjirada, calaamado badan oo ah in dadka u dhiganta dhiig yaraanta ferritin hoose ay dhab ahaantii sabab u tahay firfircoonaanta dheef-shiid kiimikaadka hoose
- fitamiin D - waa inuu ka weyn yahay 80
- (TPO) iyo antithyroglobulin antibodies - daraasad xiiso leh oo laga sameeyay xayawaanka qanjidhada ee dadka ay daal badan yihiin oo ay ogaadeen in, inkastoo aysan jirin wax caddayn ah TPO ama antithyroglobulin antibodies, badankood waxay qabeen infakshanka thyroid wuxuuna si calaamado ah uga jawaab celiyay tayroodka xataa iyada oo loo marayo qanjirka heerarku waxay ahaayeen kuwo caadi ah
- heerarka serotonin - waxaa badanaa jira heerarka hooseeya ee hooseeya ama hooseeya ee tirokonin hooseeya oo tirtir yar leh sababtoo ah wax soo saarka serotonin waxaa lagu xakameynayaa qanjirka 'thyroid' iyo daawada antidepressant inta badan ma shaqeyn doonto haddii heerka T3 uu hooseeyo
Dadka bukaanka ah waxay guud ahaan leeyihiin qadar caadi ah oo caadi ah oo caadi ah oo caadi ah T4, T3 ama T3 oo sarreeya ama T3 oo hooseeya. Dhakhaatiir badan ayaa hubin doona daawada TSH iyo T4 iyo sida loo ogaado in bukaanku uu yahay qanjidhka caadiga ah ee caadiga ah (oo ku salaysan hoos-hoosaadka hoose iyo dhammaadka sare T4), laakiin dhab ahaantii waxay qabaan heerarka T3-da ee aadka u hooseeya (sida ay muujiyeen heerarkooda hoose T3 / rT3) . Bukaankan badanaa si aad ah ayey uga jawaabaan suurtogalnimada T3. Siinta daawada serotonin dabiiciga ah ee afka ama cirbada ayaa sidoo kale noqon karta mid wax ku ool ah bukaanada daaweynta adkaysi u leh (kuwa aan ka jawaabin ama si xun u jawaabin daawooyinka) iyadoon wax saameyn ah oo saameyn ah ku yeelanaynin antidepressants.
Mary Shomon: Haddii qof uu leeyahay sonkorta dhiiga oo sarreeya oo muujinaysa caabuq insulin - laakiin aan qabin sonkorow - ma waxaad gelisaa Glucophage (metformin) si ka hortag ah?
Kent Holtorf, MD: Haa, wax macno ah ma laha in la sugo illaa qof uu qabo sonkorow inuu isticmaalo metformin ama waxqabadyo kale. Waxaan sidoo kale isticmaalnaa waxyaalo dheeraad ah, nooca loo yaqaan 'GlucoSX'. Inkasta oo metformin uu ahaa meesha ugu weyn ee caabuqa insulin, guud ahaan waannu dhaafnay metformin waxana uu xaq u leenahay BYetta iyo Symlin, sababtoo ah awoodda ugu badan ee miisaanka lumay.
Maryan Shomon: Bukaanjiif badan oo badan ayaa i waydiistay daaweynta HCG (chorionic gonadotropin) ee miisaan lumis, oo ay ka mid tahay daawooyinka rijeetada iyo sublinguals, iyo foomamka isdifaaca guryaha ee HCG. Waxaan shakhsi ahaan la kulmay tiro dumar ah oo ah hypothyroid, miisaankeedu ka badan yahay 200 rodol, waxaanay raaceen daaweynta HCG, waxaana lumiyay 25 ama wax ka badan pounds intii lagu jiray 40 maalmood oo daaweynta HCG. Waan ogahay dhakhaatiir badan oo badan oo bilaabaya inay isticmaalaan. Maxay yihiin fikradahaaga ku saabsan arrintan sida xulashada daaweynta miisaanka?
Waxaan helnay HCG waxtarka dumarka badan. Waxaan helnay warqado rijeeto ah oo HCG ah si aad uga waxtar badan marka loo eego kiniinada HCG ama HCG. Sidoo kale, sababtoo ah waa inaad bixisaa qiyaas ka sarreeya oo aad u sarreeya oo isbeddel ah - sababtoo ah nuugista hoos u dhaca - waa mid aad u qaali ah in la sameeyo cirbad yar oo cirbadeysan.
Kent Holtorf, MD waa aasaasaha Kooxda Caafimaadka ee Holtorf ee California.
> Ilo:
> Holtorf, MD, Kent. Wareysi lala yeeshay Mary Shomon. Oktoober 2009.
> Leibel RL, Hirsch J. "Waxay hoos u dhigtay shuruudaha tamarta ee bukaanka yar-yar." Metabolismis. 1984 Feb; 33 (2): 164-70. Online.