Saameyntii Cadaadiska Hore ee Cadaadiska Hore ee Maskaxda
Maxay macneheedu tahay macnaheedu waa haddii qofku kordhiyay cadaadiska kaneecada? Maxay yihiin calaamadaha cadaadiska kiniiniga ah ee kacsan, maxaa keena, iyo sidee loo daaweeyaa? Maxaa ku dhici kara maskaxda haddii cadaadiska madaxa uu ku sii socdo mid aad u sareysa?
Cadaadiska Cadaadiska ah ee la kordhiyey - Qeexitaan
Cadaadiska intrakranial waa cabirta cadaadiska maskaxda iyo dareeraha maskaxda ee ku xeeran.
Marka cadaadiskaas la kordhiyo sababo ka mid ah - ha ahaato mid dhiig ah oo maskaxda ku jira (dhiig maskaxda), infakshan, ama dhaawac madaxa ah - maskaxda ayaa laga yaabaa inay waxyeelo gaarto. Xaqiiqdii, cadaadiska kore ee cadaadiska waa mid ka mid ah dhibaatooyinka ugu cabsida badan ee dhaawaca maskaxda. Aynu sharaxno sababta.
Cadaadiska Maskaxda, Cadaadiska Cerebrospinal, iyo cadaadiska intrakranial
Qalabka, markaad ka fikirto, ma aha mid aad u weyn. Dhinaca labajibbaaran ee lafaha lafaha leh waa wax kasta oo aad xasuusto, dabeecad kasta oo shakhsiyadeed, mid kasta oo ka mid ah xirfadahaaga gaarka ah ama awoodaada, dhammaantood lagu qabto miisaan yar oo qaali ah maskaxda.
Sida ugu yar ee booskaasi yahay, maskaxdu waa inay la wadaagto. Dareeraha Cerebrospinal (CSF) wuxuu ku wareegsan yahay maskaxda, isaga oo xirxiraya iyo ilaalinta maskaxda oo ka soo riixaya dhakada ka soo baxaysa jilib kasta oo madaxaaga ah. Dhiiggu wuxuu ubaahan yahay meel ka baxsan goobtaas, isaga oo maskaxda siinaya ogsijiinta uu qabsado oo uu maskaxda ku hayo maskaxda.
Qaybaha kale ee jirka waa in ay wadaagaan meelaha banaan, laakiin goobahaasi ma aha mid si adag u xiran sida maskaxda. Waxaa jira dhowr yar oo furan oo ka soo baxa dhakada taas oo xididada iyo xadhigga lafdhabarta ay safrayaan. Marka laga reebo taasi, ma jirto habka ama ka baxsan bannaanka ka baxsan.
Dhamaan tani waxay ku fiicantahay nolol maalmeedka.
Waa wax fiican in maskaxdeena si fiican loo ilaaliyo leh koofiyada noocaas ah, ama waxaan u nugul nahay dhammaan noocyada dhaawaca maskaxda. Dhibaatooyinka ayaa soo baxaya, inkastoo, mid ka mid ah saddexda qaybood ee ugu muhiimsan ee banaanbaxa ka baxsani u baahan yahay qolal badan. Qaybahan waxaa ka mid ah:
- Dhiiga kaadimareenka
- Unugyada maskaxda
- Dheecaanka cerebrospinal
Haddii wax u baahan tahay meel ka badan, wax kale waa in la siiyaa. Marka hore, tallaabooyinka magdhowgu waxay ka dhacaan saddexda qaybood. Marka tani aysan suurtagal ahayn, si kastaba ha ahaatee, tanina waxay ka dhacaysaa xaddiga adag ee xajmiga, cadaadiska kudhacu wuxuu bilaabmayaa si degdeg ah.
Maxaa keena cadaadiska kaadida?
Waxaa jira dhowr geedi socod oo kala duwan iyo qaababka taas oo keeni karta in kororka cadaadiska ka yimaadaha.
Mararka qaarkood, wax waa madaxa ku yaala oo aan meesha joogin. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah buro maskaxeed , dhiig oo sabab u ah dhiigbaxa maskaxda. Marmarka qaarkood infakshanka ama bararka ayaa keena barar iyo malax maskaxda.
Mararka kale, dheecaanka habka caadiga ahi wuxuu ku wareegayaa ama ka baxayaa meel ka baxsan meelaha qunyar-socodka ah. Tusaale ahaan, CSF wuxuu caadi ahaan ka qulqulayaa qufaca neefta ee bartamaha maskaxda iyada oo loo marayo furan yar oo loo yaqaan foramina. Haddii socodka CSF-tu waa la xakameeyey, waxaana CSF sii wadi doonaa, cadaadisku wuxuu dhisaa.
Qaar ka mid ah arrimahan halista ah ee cadaadiska ka yimaada cadaadiska kicinta waxaa ku jira:
- Dhuun xanuun
- Dhumucyada sida maskaxda maskaxda ama maskaxaha maskaxda ee maskaxda laga qaado burooyinka kale
- Hemorrhage, dhiig baxa intracerebral ama dhiigbaxa subarachnoid
- Isticmaalka ischemic
- Hydrocephalus
- Caabuqyada sida meningitis iyo encephalitis
Mararka qaarkood waxaa jira kororka cadaadiska kaneecada ee sababo aan la garaneyn. Tani waxaa loo yaqaan 'idiopathic' cadaadiska kiniiniga ah ee kacsan.
Maxay Yihiin Calaamadaha iyo Calaamadaha Cadaadiska Cudurka Dabada?
Cadaadiska caadiga ah ee kiliiniga ah waa meel u dhaxaysa 8 ilaa 20 millimitir oo meerkurro ah (mm Hg). Wax kasta oo ka badan tan tan iyo dhismayaasha maskaxda ayaa laga yaabaa inay bilaabaan inay saameyn ku yeeshaan.
Mid ka mid ah qaababka ugu horeeya ee dareemaya cadaadiska ayaa ah unugyada loo yaqaan 'meninges' oo ku wareegsan maskaxda. Halka maskaxda lafteedu aysan laheyn xanuunka xasaasiyadeed, mininjiyeyaashu waxay dabka ka saari karaan farriimaha xanuunka keenaya madax xanuun xun.
Cadaadiska kore ee ba'an ayaa badanaa keena madax xanuun caadi ah ama dareenka cadaadiska madaxa marka uu jiifo; sababtoo ah cadaadiska kore ee cadaadiska sare ayaa la hagaajiyaa isagoo istaagaya oo ka sii daraya by jiifa. Joogitaanka ayaa u oggolaanaya qaar ka mid ah cadaadiska in ay hoos u soo degaan qaybta lafdhabarta, halka foorashadu ay ka soo baxayso cadaadiska cadaadiska, taas oo keeneysa cadaadis sareysa oo ku wareegsan maskaxda.
Qaab kale oo loo garto inuu hore u yareeyo cadaadiska kudhaca kaankarada ayaa ah indhaha indhaha, dareemayaasha ka soo baxa dhinaca danbe ee indhaha (retina) ilaa maskaxda oo aragtida aragtida loo fasirayo (xajmiga xuubka). Dadka haysta ICP ee sarreeya waxay bilaabi karaan in ay ka cabanayaan aragti ay ka muuqato aragtidooda maadaama ay dareemayaasha dareemayaasha waxyeelleynayaan. Marka lagu daro luminta muuqaalka, waxaa jira inta badan maqaarka muuqaalka oo dhakhtarku ku qori karaa papilledema imtixaanka dhaqaale-marka dhaqtarka isticmaalayo qalabka ku xiga qalabka dhegeysiga ee dhegaha si uu u eego indhaha indhaha. Haddii cadaadiska kiliiniga ee aan la gaadhin waqti xadidan oo macquul ah, aragti joogto ah oo lumis ah ayaa keeni karta.
Astaamaha kale ee cadaadiska kiniiniga kordha waxaa ka mid ah yalaalugo iyo matag, isbeddel dabeecad, iyo qalal. Isbedelka xaaladda maskaxeed, sida ciriiriga iyo ugu dambeyn coma waa calaamad halis ah.
Dhallaanka, calaamad u ah cadaadiska kiniiniga ah ee kordha waa cirridka boosaska (booska jilicsan) iyo mararka qaarkood kala-soocida (cantalyaaga cunuga ku dhejiya.)
Cadaadiska Cadaadiska Cadaadiska
Xitaa wax badan oo ku saabsan dhaawaca dareemaha 'optic' (iyo waxyeelo soo gaartay aragti) waa sida ay ICP u saameyn karto maskaxda lafteeda. Marka cadaadisku kiciyaan qayb ka mid ah dhakada, maskaxdu waa la riixi karaa aagga cadaadiska hoose. Xuduudaha maskaxdu waxay u qaybsamaan maro adag oo ah unugyo. Tusaale ahaan, lugtii bidix waxaa laga soocaa garabka midig ee sare ee maskaxda adoo isticmaalaya nudaha loo yaqaan 'falx cerebri'. Haddii dhiig ka yimaado lafaha bidix wuxuu abuuraa cadaadis ku filan, wuxuu u riixi karaa maskaxda sagxad laf-dhabarka hoosteeda hoostiisa, xoqidda unugyada maskaxda iyo xannibista maraakiibta dhiigga. Waxyeellada maskaxda iyo istaroogga ayaa keeni kara.
Sidoo kale, cerebellum waxaa laga soocaa maskaxda intiisa kale iyadoo xajinaysa xajinta. Haddii cadaadisku ka sarreeyo xuubkaas, nudaha maskaxda waa la riixi karaa iyada oo loo marayo furitaanka yaryar ee u dhow hoyga maskaxda, taas oo keeni karta dhaawac maskaxeed oo aan loo baahnayn. Tani waxay horseedi kartaa curyaanimo, miyir-beel, iyo dhimasho.
Cadaadiska Cadaadiska Cadaadiska ah
Cadaadiska kore ee cadaadiska ayaa la ogaan karaa siyaabo kala duwan. Astaamaha kor ku xusan waxay soo jeedin karaan in cadaadiska uu sare u kacay. Imtixaanka dhaqaale ee fayoobaanta ee isha ayaa laga yaabaa inuu muujiyo papilledema. Tuubada lafdhabarta ayaa sidoo kale laga yaabaa inay bixiso macluumaad ku saabsan cadaadiska kiniinka, laakiin taasi waxay noqon kartaa khatar haddii cadaadiska uu aad u sarreeyo.
Nidaamka ugu kalsoon ee lagu cabbirayo cadaadiska ka hortaggu waa iyada oo la gelinayo xakameyn hoose oo ka hooseysa maskaxda. Nidaamkani wuxuu bixiyaa akhris joogta ah ee cadaadiska intracranial. Qaar ka mid ah qaliinka maskaxda ama dhaawac maskaxeed oo maskaxda ku haya kantaroolka cadaadiska kambiyuutarka ayaa badiyaa la geeyaa isla markiiba.
Fursadaha Daaweynta ee Cadaadiska Hore ee Cadaadiska
Hadda waa in la caddeeyaa in cadaadiska kore ee cadaadiska uu noqon karo khatar. Si kastaba ha noqotee, dhakhtarka neerfayaasha ayaa aad ugu xirfad badan marka la baarayo iyo badanaaba daaweynaya xaaladdan, taas oo ah cilad maskaxeed oo caadi ah oo loogu talagalay bukaano badan oo xanuunsan.
Waqtiga intiisa badan, cadaadiska ka baxsan 20 illaa 25 ayaa lagu daweeyaa si taxadar leh.
Nasiib wanaag, neerfayaasha waxay leeyihiin dhowr siyaabood oo lagu maareeyo ICP-ga marka wakhtigu yahay. Inkasta oo waxba looma xaqiijin, waxqabadyada waqtigoodu dhammeeyo waxay ka hortagi karaan dhibicda dhabta ah.
Hadafka ugu horeeya waa in la dejiyo bukaanka, siinta suuxinta haddii loo baahdo, oo xanuunka qaado. Haddii kororka yar yahay, tallaabooyinka fudud sida kor u qaadista madaxa ayaa hoos u dhigi kara cadaadiska intracranial ilaa heer yar oo adigoo u oggolaanaya dhiigga qoorta in uu dib ugu soo laabto wadnaha.
Tallaabada xigta waa in la kordhiyo qolka maskaxda ee nudaha dareemayaasha xasaasiga ah. Xalalka sida mannitol ama saline hypertonic waxaa badanaa la bixiyaa markii ay ka soo baxaan dheecaan dhiigga iyo meel ka fog maskaxda. Steroids sidoo kale waxay yareyn kartaa bararka maskaxda. Daawooyinka sida acetazolamide waxay yareyn kartaa wax soo saarka dheecaanka maskaxda. Haddii bukaanku uu ku jiro neefsasho, sicirka neefta ayaa badanaa la kordhiyaa. Marxaladda saddexaad ee daaweynta waxaa ku jiri kara hypothermia, xakameyn dheef-shiid kiimikaad, ama miisaan culus. Miisaaniyadda 'craniectomy' waxaa ku jira in laga saaro qeyb ka mid ah dhakada si loo siiyo maskaxda si ay u ballaariso sida ay u bararto.
Baro wax badan oo ku saabsan daaweynta iyo daaweynta qalliinka ee cadaadiska kiniiniga ee kacsan .
Cadaadiska Cadaadiska Cadaadiska ah ee sareeya
Saadaasha natiijada cadaadiska kore ee cadaadiska ayaa si aad ah u kala duwan, taas oo ku xidhan sababaha hoosta u ah, sida ay u sarayso cadaadiska, iyo inta ay cadaadisku kor u kacayaan. Waxay sidoo kale ku xiran tahay daaweynta gaarka ah ee loo isticmaalo.
Cadaadiska hoose ee cadaadiska gudaha ee ciriiriga
Cadaadiska kore ee cadaadiska ayaa ah mid caadi ah oo halis ah xaalado badan oo saameeya maskaxda. Taasi waxay tidhi, aqoonsi hor leh iyo daaweyn gardaro ah ayaa ku socon kara hab aad u yar yareynta dhibaatooyinka. Haddii aad ku wajahan tahay midka aad jeceshahay, weydii su'aalo. Walaac kasta oo caafimaadku waxay noqon kartaa argagax, laakiin kuwa saameynaya awooddeena inaan ku fekero oo aan ku barano iyo riyadu waxay qaadaan walaac badan. Fahmida waxa dhacaya iyo waxa talaabooyinka soo socda ay kaa caawin karaan inaad la qabsato marka aad la kulantid dhibaatadan adag.
Ilaha
- Czosnyka, M., Pickard, J., iyo L. Steiner. Mabaadii'da Korjoogteynta Cadaadiska iyo Daaweynta. Buug-gacmeedka Qaybta Xanuunka Caafimaadka . 2017. 140: 67-89.
- de Oliveira Manoel, A., Goffi, A., Zampieri, F. et al. Maareynta Daryeelka Khatarta ah ee Kaadi-socodka dhiig-yare ee gudaha ah: Dib-u-eegis casri ah. Daryeelka Khatarta ah . 2016. 20: 272.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, iyo Stephen L .. Hauser. Mabaadii'da Harrison ee Daawooyinka Gudaha. New York: Waxbarashada Mc Graw-Hill, 2015. Daabac.