Jabka Nooca Jabka ee Tibida waa Dhaawac Halis ah oo badanaana wuxuu u baahan yahay Qalliin
Tibia waa lafta weyn ee laf dhabarka u dhexeysa jilibka iyo canqowga. Qeybtan jirka ah waxaa loogu yeeraa-iyadoo la yiraahdo daaweyn-lugta, iyo lugaha iyo bowdada oo ah qaabka hoose ee lugta (lugta dhabta ah oo kaliya waa qeybta u dhaxaysa jilibka iyo canqowga, inkasta oo dad badani ay ugu yeeraan dhinaca hoose 'lugta').
Waxaa jira laba lafo lugood oo lugta, tibia iyo fibula.
Tibia waa lafaha ugu weyn ee dadku badanaa u tixraacaan sida lafo-baxka. Inta badan miisaanka jidhka waxaa taageera tibia. Fibula waa lafo yar oo ku taal meel ka baxsan lugta oo ma taageeri miisaanka jidhka oo badan, inkastoo ay u adeegto shaqooyinka muhiimka ah ee jilibka iyo canqowga iyo isku xirka murqaha iyo jaalaha.
Dhaawaca shafka ee Tibial waa dhaawac kuwaas oo dhici kara ka dib dhacdooyinka, shilalka baabuurta, dhaawacyada isboortiga, iyo waxqabadyada kale. Miisaanka tibia waa qaybta dhexe ee lafta, maaha daboolka lafaha ee lafaha oo ku yaal jilibka ama kor ka soo baxa canqowga. Magaca caafimaadka ee laf-dhabarka ee tibia waa diaphysis lafta. Miisaanka tibia waa tuubo godan ah, inkastoo ay leedahay qaab yar oo saddexlaha ah oo leh cagaarcaanka tibia oo ah cirifka caanka ah ee hore ee garka. Jabka ayaa sidoo kale ku dhici kara xagga sare ee lafta laydhka ( jajabta jilicsan ee jilicsan ) ama hoose ee lafta laydhka ( jabka laf-dhabarka ).
Gudaha godka hoose ee lafta iftiinka waa kanaalka lafta lafta. Qaybta sare ee lafta waa mid adag oo adag; tani waxaa la yiraahdaa koontada lafaha waxayna bixisaa awoodda tibia. Marka lafaha tibia dhaco , lafaha waa la carqaladeeyey, iyo xasiloonida lugta ayaa loola baxaa. Dhibaatooyinka Tibia waa inta badan dhaawacyada xanuun leh, guud ahaanna waxay u baahan yihiin daaweyn degdeg ah.
Calaamadaha Jabka jabka ee Tibial
Dhibaatooyinka Tibia waa dhaawacyo caadi ah, laakiin mararka qaarkood waxyeello dheeraad ah, jabka aan barokicin waxaa ku adkaan karta in la ogaado. Calaamadaha caadiga ah ee jilicsanaanta tibia waxaa ka mid ah:
- Xanuun daran oo xag jir ah
- Cilladda lugta
- Si toos ah u leexinta lafta
- Karti la'aan miisaanka ku haysa lugta
Marka ay jirto walaac ku saabsan jab jilicsan oo suurtagal ah, raajo ayaa la heli doonaa si loo ogaado haddii lafuhu dhaawacmay. Si kastaba ha ahaatee, baaritaanka raajada ayaa ku filan in la sameeyo baaritaanka, si kastaba ha ahaatee, xaaladaha sida jabaqda walbahaarka , waxaa laga yaabaa inay wali su'aasha ku saabsan darnaanta dhaawaca, iyo MRI ama baaritaanka lafaha ayaa laga yaabaa in la sameeyo haddii jajab looga shakiyo iyo raajada waa caadi.
Inta badan qanjidhada ayaa sidoo kale lagu daaweyn karaa daaweyn deg-deg ah ama xasilin leh oo ay raacdo daaweyn dhab ah oo dib loo dhigay. Si kastaba ha noqotee, waxaa jira xaalado ah jabka qatarta ah ee u baahan daaweyn degdeg ah. Mid ka mid ah sababahan waa jab jab furan oo lafta lafa-beelka uu ku faafay maqaarka. Sababtoo ah suurtagalnimada caabuq marka lafuhu galaan maqaarka, jabkaas waxaa guud ahaan laguula dhaqmaa xaalad degdeg ah .
Daaweynta Jabka Dufanka Tibida
Jabka laf-dhabarka ayaa lagu daaweyn karaa dhowr hab oo ku xiran nooca jabka iyo isku-dhafka lafta.
Caadi ahaan, inta badan jajabka tibia ayaa lagu daaweeyaa codsi dhagax ama jeexjeex. Si kastaba ha noqotee, dhawaanahan, ayaa isbeddel lagu sameeyay daweyno dheeraad ah oo la xariira xasilinta qalliinka laf jabtay. Sababta qalliinku waxay noqotaa mid caadi ah waa in la geliyo farsamooyinka iyo farsamooyinka qalliinka ayaa wanaajiyay in qatarta qaliinka aad u hooseeyso iyo faa'iidooyinka badan ee la saadaalin karo ee dhaawaca la saadaalin karo.
Daaweynta ugu caamsan ee qanjirta jaban ee jaban waxaa ka mid ah:
- Dhallinta
Kabku wuxuu ku habboon yahay jabka jeexjeexa ee aan caadiga ahayn oo aan si xun u barokicin oo si fiican u habboon. Bukaan-socodka waxay u baahan yihiin inay kudhowaan dhagax ka socda jilibka oo ka hooseeya anqawga (lugta dheer). Faa'iidada ka saariddu waxay tahay in jabkaasu ay u muuqdaan kuwo si wanaagsan u bogsanaya oo tuuraya khatarta ka iman karta qalliinka sida infekshanka. Bukaan-socodka leh qashinka waa in si taxadar leh loola socdo si loo hubiyo in si fiican loo bogsiiyo tibia iyo in la hubiyo in lafaha ay sii wadaan isku-xidhnaantooda. Raajooyinka joogtada ah waxaa loo sameeyaa sida caadiga ah si loo hubiyo in bogsashadu ay sii socoto sidii la filayay.
- Intrameduallary (IM) Rodding
Intrameduallar rodding waa nidaam lagu dhajiyo musharax tartiib tartiib tartiib tartiib ah oo dhexdhexaad ah si loo xiro lafta. Isku xirka qunyar-socodka waa qalliin qalliin oo soconaya ilaa saacad iyo badh waxaana badanaa lagu sameeyaa suuxdinta guud. Bukaan-socodka ayaa laga jari doonaa lafta jilibka, iyo jeexlan yaryar oo ka hooseeya jilibka iyo korka ka ah canqowga. Waxaa intaa dheer, jabka qaarkood waxay u baahan karaan jeexan meel u dhow jabka si loo dhiso lafaha. Udubyada IM ayaa lagu ilaaliyaa lafta laf xayrta kor ku xusan iyo ka hooseeya jabka. Noocyada biraha iyo ulada ayaa laga saari karaa haddii ay sababaan dhibaatooyin, laakiin sidoo kale waa laga tagi karaa meel nololeed. Isku-dhafka Tibida wuxuu bixiyaa qalab fiican iyo isku-dhafka lafaha. Khatarta ugu badan ee qaliinka waa xanuun jilicsan, iyo dhibaatada ugu badan ee ku hayso cudurka waa infekshan. Caabuqa infekshanku wuxuu u baahan karaa inuu ka saaro rodooska si loo daweeyo cudurka. - Taarikada iyo Nalalka
Noocyada iyo muraayadaha wax yar ayaa loo isticmaalaa, laakiin waxay ku caawiyaan noocyada jabka, gaar ahaan kuwa ku dhow jilibka ama lugaha canqowga (fiiri macluumaadka ku yaal dhul-gariirka iyo jeexjeexyada jilicsan ee jilicsan). Dhakhaatiirta qalliinka badankooda waxay doortaan jeega IM oo ah jajabka lafa-goyska haddii aysan jabku kudhicin lammaanaha si loogu oggolaado meelaynta Uurka. Jajabkaan udhow dusha sare, saxan iyo nalka ayaa laga yaabaa inay noqdaan habka ugu fiican ee lagu hagaajin karo. - Fixiyaha Dibedda ah
Dhexdhexaadiyaha dibedda ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu ku caawiyo noocyo gaar ah oo jaban. Farsamayaasha dibedda waxaa loo adeegsadaa jajabyo aad u daran, gaar ahaan jajab furan oo leh jahwareerka la xiriira iyo dhaawaca jilicsan. Xaaladahaan, meeleynta sirqoolooyinka IM ama saxaarada lama heli karo sababta oo ah dhaawaca jilicsan. Marka uu jiro dhaawacyo jilicsan oo jilicsan, dibudhiska dibedda ayaa laga yaabaa inuu siiyaa habdhaqanka wanaagsan marka loo oggol yahay kormeerka iyo daaweynta nudaha jilicsan ee ku wareegsan.
Soo-kabashada Dhaawaca ka dib
Waqtiga bogsashada ka dib qabsashada qanjirada qoorta ah waxay ku xirnaan kartaa nooca jabka, darnaanta dhaawaca iyo qaabka daaweynta loo doortay. Guud ahaan, jabka lafa-goyska ah ayaa qaadan doona ugu yaraan 3 bilood bogsashada, mana aha wax aan caadi aheyn jabka si uu u qaato 4 illaa 6 bilood si buuxda uga soo kabashada. Dhageysigani wuxuu noqon karaa mid walaac leh, laakiin xusuusnow in ku xiran xaaladdaada gaarka ah waxaa laga yaabaa inaad awoodo inaad sameyso wax ka sii dhakhso badan.
Xaddiga miisaanka ee lagu dhejin karo xaglaha sidoo kale waa mid aad u doorsan. Xaaladaha qaarkood oo leh jajab xasillan oo lagu hayo meel lagu dhejiyo biraha galmada ah, miisaanka si deg deg ah ayaa loo ogolyahay. Xaaladaha kale marka ay jirto walaac badan oo ku saabsan isku dhafka ama xasilinta jabaqda, culeyska ayaa laga yaabaa in la xaddido ilaa inta bogsashada la dhammeeyo.
Hal arrin gaar ah oo la xidhiidha jabsashada tibia waxaa lagu magacaabaa dhexdhexaad, xaalad halkaas oo lafuhu ku guuldaraystaan si buuxda u bogsan. Kala baxsashadu maaha kuwo caan ah -waxay ka badan yihiin dhaawacyo aad u daran kadibna furfur furan, ama dadka qaba xaalado caafimaad oo dhaawici kara bogsashada lafaha. Mid ka mid ah sababaha ugu caansan ee kudku waa isticmaalka tubaakada , halkaas oo isticmaalka nicotine uu keeno in dib loo dhigo bogsashada lafta jabka, sidaas awgeed waa muhiim inaad ka fogaato sigaarcabka iyo qaababka kale ee tubaakada. Wadahadalka dhakhtarkaaga ayaa ugu fiican si loo go'aamiyo waxa ugu fiican ee ficilka ay ku jirto xaaladdan.
> Ilo:
> Waxwani N, Polonet D, Wolinsky PR. "Dhexdhexaadinta ku jirta qaloocinta intramedullary ee jajabyada proximal iyo kuwa lafdhabarta" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Oct; 22 (10): 665-73.
> Bedi A, Le TT, Karunakar MA. "Daaweynta Qalliinka ee Jabtada Dhexdhexaad la'aanta ah ee Dhexdhexaadka ah" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Jul; 14 (7): 406-16.
> Bono CM, et al. "Jabashada Dhibaatooyinka Proksimal Tibia: Fursadaha Daaweynta iyo Go'aan Sameynta" J Am Acad Orthop Surg May / June 2001; 9: 176-186.