SIDA LOO GEYNAYO Qalitaanka Qalitaan ee ACL
Dhiirrigelinta ACL waa dhaawac isboorti oo caadi ah oo badanaa u baahan daaweyn qalliin. Marka aad go'aansato inaad sii wadato qalliinka ACL, waxaad ku ballanqaadday in aad haysato ACL cusub oo lagu dhejiyo jilibkaaga. Baro tallaabooyinka qalliinka ACL, iyo sida ACL loo sameeyo oo loo xaqiijiyo gudaha jilibkaaga.
Go'aanso nooca ACL Graft
Waxaa jira saddex nooc oo ah noocyada ACL sida caadiga ah loo isticmaalo.
Kuwaas waxaa ka mid ah tendon patellar, jeermiska murqaha, iyo cadaver (deeq bixiye). Waxaa jira kala duwanaansho iyo khasaarooyin kala duwan oo nooc kasta oo miiran ah, oo go'aan ka gaaraya taas oo adiga kugu haboon waxay noqon kartaa go'aan adag.
Qalitaanka Arthroscopic Diagnosis
Talaabada ugu horeysa ee qaliinka waa in lagu dhejiyo arthroskope oo wadata jilibka si loo baadho dhaawicii loo gaystay lammaanaha. Dhakhtarkaagu wuxuu xaqiijin doonaa ogaanshaha xanuunka ACL, iyo sidoo kale inuu baaro waxyeelo kale. Meniskus, jooniska, iyo jaallooyinka kale ayaa lagu baari karaa waxyeelada dhici karta. Waa wax caadi ah in lagu daaweeyo dhaawacyada yaryar iyo kilyaha isla markiiba adoo samaynaya dib u dhiska ACL.
'Harvest' iyo Diyaar Garowga ACL
Marka la xaqiijiyo iliga ACL, waa in la helaa naqshad, habka loo yaqaan "goosashada" fiiqan. Marka laga hadlayo deeq-bixiye , nudaha waa in la dhalaaliyaa. Xaaladaha halka uu ka soo baxayo bukaan-socodka leh dib-u-dhiska ACL, jeexitaan ayaa loo sameynayaa si loo helo unugyada.
Ka dib markii la helo laf-dhabarka, unugyada loo isticmaalo si loo abuuro ACL cusub ayaa loo diyaariyey inay noqoto dhererka iyo ballanta saxda ah. Qalajinta qaarkeed waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo hubiyo in cabbirka saxda ah ee burqada. Xakameyntu waa ka dib marka la jeexjeexo ilaa jilibku diyaar u noqdo ACL cusub.
Tibial Tunnel
Talaabada xigta waa in la abuuro meel loogu talagalay ACL cusub si uu ugu fariisto jilibka.
ACL waa sax in uu yahay bartamaha lafta jilibka waxaana loo baahan yahay in lagu dhejiyo lafta kor ku xusan iyo ka hooseeya wadajirka. Sidaa daraadeed, ligamentaha cusub waa inuu bilawdaa dhamaadka lafaha bowdada wuxuuna ku dhamaan doonaa xagga sare ee lafta.
Dharka ayaa loo isticmaalaa si loo sameeyo tunnel lafo cas. Dhamaadka tuneelkan ee wadajirka jilibka waa si toos ah halkaasoo ACL ay ku lifaaqan tahay lafta iftiinka.
Gaadiidka Femoral
Iyada oo la adeegsanayo tunnel tibi ah oo kaliya, dharbaaxo ayaa si toos ah loo dhex maraa dhexda dhexe ee jilibka . Jidadka lafta labaad ayaa laga sameeyaa gudaha gudaha jilibka illaa dhammaadka gabdhaha. Taangaan lafahani wuxuu qabsan doonaa hal dhamaadka ACL cusub, isla markaana jidka kale ee isku dhejin doona kan kale.
Gudbi xoqitaanka
Iyadoo laba laynood oo lafaha ah - mid ka mid ah dhamaadka femur, iyo mid kale oo sare ee tibia - cusub ee ACL waa in loo gudbiyaa booska. PIN oo weyn ayaa la mariyaa labada jilib ee lafaha, oo ku xiran dhammaadka pin waa ACL cusub. ACL-ka cusub ayaa la geynayaa tunnelka femoral sidaa darteed hal dhammaad ayaa lagu xaqiijin karaa femur. Dhamaadka kale wuxuu hadda ku jiraa tunnelka caadiga ah, qaybta dhexe ee maskaxdu waxay ku taal bartamaha jilibka si ay u qaataan meesha ACL-da hore.
Nabadgelyada Dhibaatada Femoral
Iyada oo la raacayo ACL, booska waa in si adag loo xajisto booskiisa cusub.
Waxaa jira dhowr siyaabood oo lagu hubinayo xoqitaanka. Hal dariiq oo caadi ah oo lagu sameeyo sidaas waa in la isticmaalo bareeyaha si uu u qabsado dhamaadka meerkuriga gudaha jidka. Qaadida waxaa laga sameyn karaa biraha, wax alaab ah oo balaastig ah, ama walax kalsiyum ku salaysan oo laf jabo. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa nooca khaaska ah, inkasta oo aan midna loo muujin in uu "ka fiican" marka la hubinayo in la sameynaayo.
Xakamee dhinaca Tibaaxa ah ee Graft
Marka laf-dhabarka si adag loo dhigo dhinaca fekerka, xiisadda ayaa la dhigayaa dhamaadka laf-dhabarka sidaa daraadeed ACL-ta cusub ayaa lagu dhaganaan doonaa. Dhinaca garabka bidix ee tartanka cusub ayaa markaa la go'aaminayaa, oo la mid ah dhinaca fekerka. Mar labaad, alaabooyin kala duwan ayaa loo isticmaali karaa si loo hagaajiyo xoqidda mastarada.
Waqti ka dib, finanku waxay bogsiin doonaan lafaha ku hareeraysan, taasoo ka dhigaysa qalabyada qalabka lagu nadiifiyo. Marmarka qaarkood, naqshad caan ah ama jajab ah oo loo isticmaalay in lagu qabsado xoqida ayaa laga yaabaa in laga saaro sanad kadib. Haddii aan dhibaatooyin keenin, qalabkani sida caadiga ah waa laga tagay.
> Ilo:
> Prodromos CC, iyo al. "Dhexdhexaadinta ku jirta nudaha unugyada Dib u Dhiska Dib u Dhiska: Dib u Dhiska, Gawaarida, Gaadiidka, Gawaarida, Dakhliga, iyo Beer" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Julaay 2008; 16: 376 - 384.