Daawooyinka cusub ee bayoolojiga ah waxay bixiyaan rajo-celin ku wajahan dadka xanuunsanaya
Inkastoo aysan jirin dawo cudurka psoriasis oo dabadheeraad ah, waxaa jira daaweynyo kala duwan oo kaa caawin kara in laga saaro miisaanka iyo ka hortagga unugyada maqaarka si aad u dhaqso badan. Fursadaha waxaa ka mid ah boomaatada jirka, daaweynta iftiinka, iyo daawooyinka dhakhtar qoro ee la qaato ama afka laga qaato. Daryeelka maqaarka saxda ah iyo doorashooyinka qaab nololeedka ayaa sidoo kale kaa caawin kara inaad hesho xakameynta xanuunka sii socota ee saameynaya ilaa 7,5 milyan oo Maraykan ah, sida laga soo xigtay Agaasimaha Aqoonsiga Maraykanka ee Dermatology.
Rijeetooyinka
Corticosteroids maaddada ah, oo loo yaqaano steroids, ayaa loo tixgeliyaa habka ugu wax ku oolka badan ee daaweynta cudurka psoriasis ee sahlan. Si kastaba ha noqotee, sida xannuun- wadareedka joogtada ah ee " autoimmune disorder" , cudurka psoriasis ayaa laga yaabaa inuu u baahan yahay in badan. Xaaladaha qaarkood, jawaab-celin-xumada ayaa u baahan doona in la xakameeyo si looga hortago jirka in uu keeno waxyeelo dheeraad ah. Dhammaan dhakhtarradu waxay inta badan u soo jeestaan ​​daawooyinka yoolalka diidmada difaaca, si nidaamsan (sida guud) ama qayb ahaan.
Corticosteroids maaddada ah
Corticosteroids maaddooyinka badanaa waxaa loo isticmaalaa daaweyn solo oo loogu talagalay dadka qaba cudurka psoriasis ee fudud, waxaana loo isticmaali karaa daawooyinka kale ee dadka qaba xaalado dhexdhexaad ilaa kuwo daran.
Haddii aad soo qoreyso steroid maqalka ah, dhakhtarkaaga haragga wuxuu tixgelin doonaa meesha iyo darnaanta dabaqadaada. Kuwa ku jira wejiga ama xubnaha taranka, xooga hoos-u-qaadka ah, 1,0% diyaarinta ayaa loo qori karaa, halka steroid-ga dhexdhexaad ah oo xooggan loo isticmaali karo qaybaha kale ee jirka.
Isticmaalida steroid-ka waxaa laga heli karaa rijeeto iyo sidoo kale miiska oo ku jira noocyo kala duwan oo ah kareem, kareem, boomaato, shaambo, foams, iyo buufin. Isticmaalka isticmaalka dheeraadka ah ama isticmaalka dheeraadka ah wuxuu u horseedi karaa maqaarka maqaarka (khafiifinta maqaarka), xaalad aan badanaa lumin karin.
Maandooriyeyaasha Aan Biyoolojiga ah
Daawooyinka aan khatarta ahayn waa kuwa lagu soo saaray shaybaarka.
Waxaa jira seddex cilmi-baare aan caadi ahayn oo loo isticmaalo in lagu daweeyo cudurka psoriasis-da:
- Daawada methotrexate waa daawo difaac ah oo muddo dheer jirtey muddo ka badan 50 sano waxayna ka shaqeyneysaa sidii loo joojin lahaa jawaabta difaaca jirka guud ahaan. Waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa daaweynta koowaad ee daaweynta cudurka psoriasis ee dhexdhexaad ah ama daran. Marka la joojiyo nidaamka difaaca jirka oo dhan, methotrexate wuxuu sababi karaa saameyno ka yimaada qiiqa beerka ilaa cirridka lafaha. Baadhitaano dhiig ah ayaa loo baahan yahay si looga fogaado dhibaatooyinka daaweynta.
- Cyclosporine waa daawo difaac ah oo la mid ah methotrexate. Waxaa loo isticmaalaa marka cudurka psoriasis uu yahay mid aad u ballaaran ama aan ka jawaabin ugu yaraan hal daroogo kale. Inkasta oo dukumiintiintu si dhakhso ah u shaqeyso nidaamka difaaca, waxay sidoo kale u baahan tahay in si joogta ah loola socdo waxyeellooyinka daaweynta, oo ay ku jiraan cadaadiska dhiigga sareeya, sunta sunta, iyo kelyaha daciifnimada.
- Otezla (apremilast) ayaa la ansixiyey sanadka 2014 si loogu daaweeyo cudurka psoriasis iyo cudurka psoriasis ee arthritis , oo ah nooc rheumatoid arthritis ah oo la xiriira cudurka psoriasis. Otezla wuxuu u shaqeeyaa xannibaadda enzym, oo loo yaqaano fosfodiesterase 4, kaas oo xakameynaya caabuqa gacanta. Inkastoo Otezla uu si u dulqaadan karo, waxay keeni kartaa shuban, lallabo, ama madax-xanuun markii ugu horreysey. Si aan caadi ahayn, dadka waxaa laga yaabaa inay dareemaan miisaan lumis ama calaamadaha niyadjabka.
Mukhaadaraadka Biimiga
Daawooyinka bayoolojiga waa kuwa laga sameeyey bini'aadamka ama xayawaanka xoolaha. Tirada sii kordheysa ee bayoolojiga ayaa loo ansixiyey daaweynta cudurka psoriasis ee dhexdhexaad ah ama daran. Si ka duwan daawada methotrexate, bayoolojiga ayaa diirada saaraya qayb ka mid ah jawaab celinta difaaca halkii uu ka ahaan lahaa nidaamka difaaca guud ahaan.
Biologiska waxaa la bixiyaa iyada oo la isku duro ama xidid (xidid). Waxaa badanaa loo qoraa dadka qaba cudurka psoriasis ee dhexdhexaad ilaa daran oo aan ka jawaabin daaweynta kale.
Wakiilada hadda la ansixiyay waxay bartilmaameed ka dhigan mid ka mid ah saddex qaybood oo ka mid ah jawaab celinta difaaca
- Cimzia (certolizumab), Humira (adalimumab) , Enbrel (etanercept) , Remicade (infliximab) , iyo Simponi (golligab) (blockage) oo ah xuubka kansarka necrosis (TNF) , oo ah borotiinka calaamadaysan ee ku lug leh caabuqa nidaamka.
- Stelara (ustekinumab) , Cosentyx (secukinumab) , Siliq (brodalumab), Taltz (ixekizumab), iyo Tremfya (guselkumab) ayaa xannibaya noocyada kala duwan ee interleukin, oo ah borotiinka soo saaray unugyada dhiigga cad ee xakamaya jawaab celinta difaaca.
- Orencia (abatacept) wuxuu xakameynayaa nooca unugyada dhiigga cad ee loo yaqaan ' T-cell' , kaas oo habka difaaca jidhku u isticmaalo si uu u kiciyo jawaabta bararsan.
Maadaama daroogada bayoolojigu kor u qaadi karto khatarta caabuqa, wax kasta oo la gooyey, xanuun, ama calaamad muujinaysa cudurka waa inuu dhakhtarku daweeyaa. Saameynaha caadiga ah waxaa ka mid ah xanuunka meesha la isku duro, caabuqyada neefsiga, iyo calaamadaha hargabka. Xaalado dhif ah, kansarrada qaarkood iyo astaamaha neerfaha (sida qalalaadda iyo qolfaha badan) ayaa laga yaabaa inay soo baxaan.
Daawooyinka Taageerada ah
Waxaa sidoo kale jira dhowr daawooyin dhakhtar soo qoray oo sida badan loo isticmaalo si loo taageero daaweynta koowaad ee cudurka psoriasis:
- Calcipotriol ( Calcipotriene ) waa fiitamiin D3 oo ah ilko dime ah oo la soo saaray 1990-yadii si loo daaweeyo cudurka psoriasis ee dabadheeraad ah. Waxaa la rumeysan yahay in la hagaajiyo calaamadaha adoo ku dhajinaya kororka keratinocytes ee maqaarka. Daawooyinka kale ee fitamiin D3 waxaa ka mid ah calcitriol iyo tacalcitol.
- Tazorac (tazarotene) waa retinoid oo laga soocay fitamiin A kaas oo yareeyn kara wax soo saarka unugyada maqaarka oo yareyn kara barar. Waxaa kale oo suuqa laga soo iibsadaa magacyada calaamadaha Avage iyo Fabior. Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid ah cuncunka maqaarka iyo dareenka qorraxda.
- Soriya ( Acitretin ) waa retinoid afka ah oo mararka qaarkood la socda daaweynta iftiinka UV. Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid ah bararka dabaysha, timo luminta, iyo qalajinta indhaha, sanka, iyo afka.
Tazorac iyo Soriatane labadaba labaduba waxay u kala saaraan daroogada X-da ee uurka iyo looma isticmaali karo xilliga uurka sababtoo ah khatarta dhalmada.
Daaweynta
Qorraxdu waxay noqon kartaa mid waxtar leh si loo yareeyo cudurka psoriasis, laakiin soo-gaadhista dheeraadka ah waxay keeni kartaa sunburn iyo calaamadaha sii xumaanaya. Si loo dhamaystiro, daaweynta iftiinka UV, oo loo yaqaan ' phototherapy' , waxay noqotey mid ikhtiyaari ah oo loogu talagalay kuwa aan ku guulaysan in ay ka jawaabaan daawooyinka kaligood.
Shucaaca Ultraviolet B (UVB), gaar ahaan, wuxuu awoodaa inuu dhexgalo maqaarka isla markaana uu yareeyo dheecaanka unugyada maqaarka aan waxyeello lahayn. Daaweynta waxaa lagu sameyn karaa xafiiska dhakhtarka ama qaybta guriga. Xaalad waliba, hab-raaca waa inuu hagaajiyaa dhakhtar maqaayad ah oo khibrad u leh daaweynta sawir-qaadista. Inkasta oo maqaarkaagu uu hore u sii xumaanayo ka hor intaanay ka fiicneyn, had iyo goor waxay hubisaa natiijooyinka ugu fiican.
Nooc kale oo ah daaweynta iftiinka, oo loo yaqaano psoralen + UVA (PUVA), wuxuu isu geeyaa shucaaca UVA oo leh daroogo nadiif ah oo loo yaqaanno psoralen, ama hadal ahaan ama hadal ahaanba. PUVA waxay waxtar badan u tahay cudurka psoriasis ee xasilloon marka loo eego cayayaanka daran.
Daawooyinka Daawada Ka-Soo-Qabsashada
Marka laga soo tago noocyada daawooyinka aan la soo qorin ee corticosteroids, waxaa jira tiro ka mid ah alaabta kale ee ka baxsan miiska (OTC) ee la heli karo si loo daaweeyo cudurka psoriasis.
Maadaama qaar ka mid ah ay ka shaqeyn karaan kuwo ka wanaagsan kuwa kale (qaarna waxay kuu noqon karaan kuwo aad u adag), waa muhiim inaad la hadasho dhaqtarkaaga ka hor intaadan isticmaalin wax.
Qaar ka mid ah xulashooyinka caansan:
- Dhuxusha waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo cudurka psoriasis in ka badan 100 sano, waxaana jira qaar weli ku dhaaranaya. Beeraal dhoobo ah ayaa la heli karaa iyada oo aan dawo laguu qorin waxaana laga heli karaa diyaarinno kala duwan, oo ay ku jiraan shaambo, boomaato, kiriimyo, kareemo, iyo foams. In kasta oo ay jiraan waxyaabo badan, waxoogaa ka mid ah alaabtu waxay noqon karaan kuwo xun oo xitaa wax yar oo ur ah.
- Salicylic acid waa wakiil qoyan oo kaa caawin kara jilicsanaanta iyo ka saarista miisaanka qallalan. Waxaa ku jira noocyo kala duwan oo ah kiriimyada qoyan, kiriimyada, iyo boomaatooyinka jirka la mariyo. Ka fogow isku-darka alaabta salicylic-ku jira, oo ha u isticmaalin in ka badan 20 boqolkiiba jirka, maadaama ay taasi horseedi karto nuugista suntan iyo sunta. Ha u isticmaalin carruurta.
Qalabka Guriga iyo Habka Hab-nololeedka
In kastoo ay jiraan waxyaabo badan oo ka mid ah daawooyinka rijeetada iyo OTC ee la heli karo si loogu daaweeyo cudurka psoriasis, waxaa jira daaweynta guriga iyo hababka daryeelka maqaarka oo sidoo kale caawin kara.
Qalabka guriga
Ujeedada ugu muhiimsan ee daaweynta guriga waa in la yareeyo cuncunka, gubista, iyo raaxo la'aanta dabaqyada iyada oo si tartiib ah looga saaro unugyada maqaarka ee soo uruuriyay iyada oo aan dhiig baxayn.
Qaar ka mid ah doorashooyinka waxtarka leh:
- Biyaha lagu daweeyo Epsom cusbada, saliidda macdanta ah, caanaha, ama saliidda sayniska ayaa dildilaaci kara maqaarka iyada oo si tartiib tartiib ah looga qaadayo miisaanka sare ee maqaarka (epidermis). Isticmaal keliya biyo diirran; Biyaha kulul waxay si dhaqso ah u xoqin karaan saliidaha jirka waxayna ka tagaan maqaarka maqaarka inta aan abid.
- Noocyo aan caddayn lahayn , sida batroolka jelly, saliida jilicsan ee aloe, ama saliidda macdanta, waxay ku caawin kartaa daadinta unugyada marka ay xoqdo qoyaanka maqaarka. Laydhkaas hodanka ah ee hodanka ah waa in la dhaqaa ka dib marka qubeyska si looga hortago luminta qoyaanka.
- Sida lagu xusay, qoraxda dabiiciga ahi waxay yareyn kartaa kororka unugyada maqaarka laakiin waxay ubaahantahay in la xaddido in ka badan 10 daqiiqo oo toos ah soo-gaadhista maalintii. Waxaad si tartiib tartiib ah u kordhin kartaa waqti go'an laakiin marwalba sidaas ayey sameyneysaa marka aad xiraneyso SPF ugu yaraan 30 jimicsi.
Nidaamka guud ee daaweynta cudurka psoriasis waa inuu mar walba ku lug yeeshaa jimicsi, hoos u dhicid cadaadis, nafaqo yar oo dufan leh oo hodan ah omega-3 fatty acids, iyo ka fogaanshaha khamriga iyo sigaarka.
Daryeelka Maqalka
Daryeelka maqaarka wanaagsan wuxuu muhiim u yahay in la xakameeyo calaamadaha cudurka psoriasis. Dhexdhexaadkani waa iska ilaalinta saabuunaha deodorant, daboolka culus, iyo astaamaha alkahoosha iyo nadiifiyeyaasha. Kuwani waxay dildilaaci karaan maqaarkaaga xasaasiga ah waxayna xitaa kicin kartaa ficil-celin.
Talooyinka muhiimka ah ee ilaalinta maqaarka waxaa ka mid ah:
- Nadiifi oo nadiifi maqaarkaaga hal mar maalintii si looga fogaado qalajinta.
- Dooro saabuun khafiif ah ama nadiifiye loogu talagalay cudurka psoriasis.
- Isticmaal maro jilicsan ama gacmahaaga si aad u koriso. Weligaa ha isticmaalin lafaha ama wax kasta oo xoqa ama xoqin kara maqaarkaaga.
- Ku dhaq biyo diirran. Biyaha kulul waxay keenaan xididdada dhiigga ee horayba u barara si ay u bararaan xitaa dheeri iyo waxay ka saari karaan inta badan saliidaha dabiiciga ah ee jirka.
- Ha ka suuxin maqaarkaaga. Inta badan aad sameyso, maqaarkaaga ayaa noqon doona. Saabbuuni qaybaha jidhkaaga ee u baahan.
- Bilaha jiilaalka, wax ka beddel kareemka lafaarta ilaa kareemka qoyan si aad u buuxiso luminta qoyaanka.
- Ka fogow cadarka iyo nadaafadda oo ku jira khamriga.
- Inkastoo ay tahay inaad iska ilaaliso qurxinta haddii aad qabto cudurka psoriasis, waxaad isku dayi kartaa adoo isticmaalaya qarsoodi ah maqaarka sida Dermablend ama Nooc, kuwaas oo qaarkood isticmaalaan si ay u qariyaan gubashada iyo nabarka.
- Cab biyo badan - ugu yaraan 8 koob oo maalintii. Sidii aad u qallajin laheyd maqaarka waa sida ugu badan ee uu jidhkaaga u hayo.
> Ilo:
> Aqoonyahanka Aaminka Aaminka ah ee Maraykanka (AAD), iyo kooxda shaqada. "Tilmaamaha daryeelka ee maamulka ee cudurka psoriasis iyo xanuunka psoriatic arthritis: qaybta 6. Tilmaamaha daryeelka ee daaweynta cudurka psoriasis iyo xanuunka psoriatic arthritis: soo bandhigidda kiis ku salaysan iyo gabagabo ku salaysan natiijada." J Am Acad Dermatol . 2011 Jul; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Asaasiga Qaranka ee Psoriasis. "Dhexdhexaad u ah Psoriasis iyo Psoriasis Arthritis: Daroogada Biologiska." Portland, Oregon.