Haddii laguu sheego inaad qabto maqaarka diastolic ama qalal la'aan wadnaha , waxay muhiim u tahay adiga iyo takhtarkaaga in aad sameysaan qorshe daaweyn - labadaba si looga hortago loona xakameeyo calaamadahaaga, iyo inaad yareyso fursadahaaga dhimashada xaaladdan.
Istaraatiijiyada Daaweynta Qalitaanka Dheecaanka
Istaraatiijiyada ugu fiican ee lagu daaweyn karo xummad diimeed, heer kasta oo darnaanta, waa isku day inaad ku gartid wixii shuruud ah ee ku lug leh, ka dibna si taxadar leh u maareeya.
Gaar ahaan, fursadaha soo socda waa in wax laga qabtaa:
Hab-nololeedka ku-meel-gaadhka ah
Dad badan oo qaba xanuun aan diimeed lahayn ayaa horseedaya nolol aan caadi aheyn, iyo in ay noqdaan kuwo siyaado ah ayaa ah qodobka ugu weyn ee keena dhibaatooyinka wadnaha. Barnaamijka tababarka jimicsiga jirka wuxuu hagaajin karaa hawsha diastolic ee wadnaha waxana uu noqon karaa mid wax ku ool ah oo ka yimaada xummad diimeed. Dhab ahaan, barnaamij jimicsi waa daaweynta keliya ee lagu soo bandhigay si loo hagaajiyo tayada nolosha ee bukaanada qaba xaaladdan. Waa inaad kala hadashaa dhakhtarkaaga wixii ku saabsan adiga oo kuu sheegaya barnaamijka dib-u-dhaqaajinta wadnaha si aad u bilowdo.
Dhiirrigelin.
Waa in si taxadar leh loo qiimeeyo hypertension . Dhiig-baxa ayaa badanaa lagu arkaa dadka qaba xummad diimeed, oo waxay noqon kartaa mid caqli gal ah si loo ogaado. Waxaa sii xumaanaya, hypertension inta badan waa la daaweyn karaa. Laakiin haddii aad qabtid diastolic-ka, waxaa aad u muhiim ah in dhakhtarkaagu uu si taxadar leh u daryeelo si uu u hubiyo in cadaadiska dhiiggaagu yahay midka ugu wanaagsan.
Cudurka halbowlaha wadnaha. (CAD)
Dadka qaba xanuunka diastolic waa in sidoo kale lagu qiimeeyaa jiritaanka cudurada wadnaha (coronary artery disease) (CAD) ; haddii CAD la ogaado, waa in si taxadar leh loola dhaqmaa. Maqnaanshaha (taas oo ah, aan la ogaan karin iyo asymptomatic) CAD waa sabab caadi ah oo ah xummad diimeed.
Fejignaantiisa
Haddii aad qabtid fibrillada atrial , xannuunka wadnaha waa in si habboon loo daweeyo. Dadka qaba luminta maqaarka iyo fibrillada atrial, istaraatiijiyada koontaroolka laxanka ayaa guud ahaan doorbiday xeeladaha xakamaynta xaddiga. Hase yeeshee, haddii wadnaha garaaca wadnaha caadiga ah aan la dayactirin, waxaa muhiim ah in la helo xaddiga garaaca wadnaha adoo koontaroolaya Tani waa sababta oo ah heerka garaaca wadnaha oo degdeg ah uu keeno fibrillada atrial Xaalad aad u daran oo ku jirta hawlaha wadnaha ee dadka qaba xummad diastolic.
Sonkorowga iyo cayilka.
Sonkorowga iyo cayilku labaduba waxay la xiriiraan xanuunka diastolic. Maarista miisaanka iyo ilaalinta diabeteska koontaroolidda fiican waxay gacan ka geysan kartaa joojinta dhibaatada diastolic.
Hurdada ayaa neefsaneysa neefsashada
Xanuunka neefsashada inta lagu jiro hurdada, gaar ahaan xaaladaha hurdada ee hurdada , waxay si wax ku ool ah u kordhin karaan xummad diimeed. Dadka qaba maqaarka aan caadiga ahayn - gaar ahaan haddii ay cayayaanka yihiin ama calaamado muujinaya hurdo hurdo la'aan ah - waa in lagu qiimeeyaa hurdada hurdada, haddii la ogaado waa in la daweeyo.
Daaweynta Cillad Wadnaha Qalinka ah
Daweynta wadnaha wadnaha oo aan shaqaynayn (taas oo khabiirada wadnaha ee loo yaqaan 'cardiologists' hadda loo yaqaan 'wadnaha oo aan la joojin jajabyada ') ayaa noqon kara caqabad. Taas bedelkeeda, wadno-galinta wadnaha oo qalafsan , kaas oo cilmi-baarisyo badani soo bandhigeen nidaamyo daweyn oo gaar ah oo si wayn u hagaajiya geerida, ma jirto daraasad sidan oo kale ah oo loo heli karo qaladka wadnaha oo aan shaqayn. Waxaa intaa dheer, maxaa yeelay, hawo-qabadka wadnaha ee wadnaha oo aan shaqaynin waa mid yar oo adag (halkii la cuno) iyo inta badan daawooyinka caadiga ah ee loo isticmaalo wadnaha wadnaha oo aan caadi ahayn waxay leeyihiin astaamaha dhabta ah ee ka yimaada qalitaanka wadnaha.
Daaweynta mukhaadaraadka ee wadnaha oo aan loo baahnayn ayaa badanaa la xaddiday isticmaalka diuretics sida furosemide (Lasix) si loo yareeyo soodhiyamka iyo biyaha jirka intiisa badan, iyo in la yareeyo calaamadaha sambabaha iyo barar. Daroogooyinka lagu xakameeyo dhiig-karka ayaa sidoo kale muhiim ah.
Intaa waxaa dheer, in tijaabada TOPCAT, daaweynta spironolactone (nooc ka mid ah durayo) waxay u muuqatay in ay yareyso baahida isbitaal la'aanta ee dadka qaba qalalka wadnaha oo aan shaqaynayn, laakiin ma yareeyn heerka dhimashada.
Laakiin daaweynta ugu muhiimsan ee maqalka wadnaha diimeed waa in si xeeladaysan loo xakameeyo isla qodobada, kor ku xusan, taas oo muhiim u ah daaweynta xummad diimeedka. Kuwaas oo ka mid ah, tababarka jimicsiga (ma ahan in uu sii dheeraado) waa habka kaliya ee lagu soo bandhigay daraasaadka kiliiniga si loo horumariyo tayada nolosha ee dadka qaba wadnaha oo aan shaqaynayn.
Waa maxay Saadaalinta Qalitaanka Diastolic?
Dadka qabay qallal la'aanta wadnaha oo aan shaqaynin waxay qabaan xaalad wadnaha oo halis ah, oo halis ah. Inkastoo guud ahaan guud ahaantiisuna ay ka fiicnaan karaan kuwa bukaanka qaba wadno-qabka wadnaha ee wadnaha, haddana wali waa la dhimay. Tani waa sababta qof kasta oo qabay wadnaha qaloocnaanta wadnaha ee loo yaqaan 'diastolic heart failure' uu u baahan yahay in si xeel dheer loo daweeyo - isaga oo isku dayaya in uu maareyno dhammaan xaaladaha asaasiga ah ee la xariira ciladkan.
Sida dadka loo yaqaan 'diastolic disfunction' laakiin aan lahayn calaamadaha wadnaha oo aan shaqeynin , caddayntu waxay soo uruurisaa in shakhsiyaadkaasi ay sidoo kale leeyihiin heerar ka sareeya kuwa caadiga ah. Natiijadani waa inaanay noqon mid la yaab leh markaad tixgeliso sababaha hoosta ee diastolic, u ekaanshaha dhakhaatiirta in ay "qaadaan" labadoodu ugu badan ee kuwaan (sida, dhiig-karka iyo cudur aan la garanaynin oo loo yaqaan 'coronary artery disease'), iyo dhibaatada dadka intooda badani bedelida hab nololeedka caadiga ah, iyo miisaanka oo lumiya.
Ciladda 'Diastolic' waa xaalad muhiim ah oo, ugu yaraan, waa in ay si degdeg ah u raadisaa raadinta taxaddar sababaha keena, ka dibna daaweynta gardarada ah. Daaweynta ku filan ee diastolic diido waxay si weyn u hagaajin kartaa suurtogalnimada natiijada wanaagsan.
> Ilo:
> Borlaug BA, Paulus WJ. Qalitaanka wadnaha ee leh xakameyn la taaban karo oo la ilaaliyo: Pathophysiology, Diagnosis, iyo Daaweyn. Eur Heart J 2011; 32: 670.
> Pitt B, Pfeffer MA, Assmann SF, et al. Spironolactone loogu talagalay Wadnaha Wadnaha ee Kacsanaanta Dheeraadka Dheer. N Engl J Med 2014; 370: 1383.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA Tilmaamaha Maareynta Qalitaanka Wadnaha: Warbixin ka timid Xarunta Qalitaanka Wadnaha Cilmi-baarista Maraykanka / American Heart Association Association ee Tilmaamaha Tababarka. J Am Coll Cardiol 2013; 62: e147.