Xoogaa hal ama mid kale, xubnaha jidhka oo dhan waa isku xiran yihiin - shaqada caadiga ah ee hal xubneed waxay ku tiirsan tahay ugu yaraan qaar ka mid ah shaqooyinka caadiga ah ee dhammaan dadka kale. Isku xirnaanshaha Tani waxay si gaar ah u soo jiidanaysaa wadnaha iyo kelyaha.
Waa wax aad u dhib badan dadka qaba cudurada wadnaha ee muhiimka ah si ay ugu dambaynta u yeeshaan cudur kelyo joogta ah.
Waxa kale oo ay caan u tahay dadka qaba kelyaha si ay u yeeshaan cudurka wadnaha. Tani waxay ka dhigan tahay in dadka dhibaatada qaba mid ka mid ah nidaamyada unugyadaas ay tahay inay noqdaan kuwo feejigan (oo ay la socdaan dhakhaatiirtooda) suurtogalnimada in ay dhibaato ka dhex abuuraan kuwa kale, iyo in ay qaadaan tallaabooyin macquul ah si ay u yareeyaan khatarta dhacdadan.
Xiriirka u dhexeeya Cudurada Wadnaha iyo Kelyaha Kelyaha
Cudurka wadnaha iyo cudurrada kalyaha ayaa badanaa wada socda. Khabiiradu waxay qeexeen ugu yaraan shan siyaabood oo cudurkeenaha wadnaha iyo cudurrada kalyaha ee la xidhiidha:
- Dhibaatooyinka daran ee wadnaha oo aan shaqeynin ayaa sababi kara dhaawac kelyo daran.
- Wadno-qabsashada wadnaha ee joogtada ah ayaa badanaa keenta cudurrada kalyaha .
- Hawlaha kelyaha oo si degdeg ah uga sii daraya waxay keeni karaan wadne-garaac daran.
- Cudurka kelyaha ee joogtada ah wuxuu ku xiran yahay cudur aad u sareeya oo ku dhaca cudurka halbowlaha wadnaha (CAD) , wadna xanuunka, iyo qalitaanka wadnaha .
- Dhibaatooyin caafimaad oo dhowr ah oo saameyn ku yeelan kara nidaamyada unugyada badan, sida sonkorowga ama lupus , ayaa badanaa keenaan cudurka wadnaha iyo kelyaha labadaba.
Sidaa darteed, haddii wadnaha ama kelyaha ay saameyn ku yeeshaan nooc ka mid ah cudurkan, waxaa jira khatar aad u sareysa in xubnaha kale ay soo saari doonaan dhibaatooyin caafimaad. Xidhiidhka guud ee u dhexeeya iyaga ayaa mararka qaarkood loo yaqaan ' cardiorenal syndrome' .
Ma aha in la yaab leh in cudurku ku jiro labada nidaamyadan nidaamyadaasi ay ka xun yihiin cudur hal keliya ah.
Dadka qaba cudurada wadnaha ee joogtada ah oo sidoo kale qaba cudurka kelyaha ayaa halis weyn ugu jira dhimashada hore. Iyo dadka qaba cudurrada kalyaha ee joogtada ah, dhibaatooyinka wadnaha ayaa keena dhimasho ku dhawaad nus.
Inkasta oo siyaabo badan oo wadnaha cudurku u keeni karo cudurka kelyaha, iyo weliba waliba aan si buuxda loo fahmin, sanadihii la soo dhaafay fahamkeenna xiriirkani waa mid aad u sarreeya, taasoo naga caawinaysa in aan horumarinno tallaabooyin macquul ah si loo yareeyo khatarta dhacdadan.
Dhibaatada wadnaha waxay sababi kartaa dhibaatooyinka kalyaha
Wadno-qabadka wadnaha waa xaalad caafimaad oo ka iman karta nooc kasta oo ah cudur wadne. Guud ahaan, marka cudur wadnaha uu soo saaro cudur kelyo, wadnaha oo aan wadnuhu joogin mar hore. Waxaa jira siyaabo dhowr ah oo wadnaha oo aan wadnuhu keeni karin cudurka kelyaha. Kuwa ugu muhiimsan waa:
Ku dheji maqaarka wadnaha. Qalabka wadnaha ee joogtada ah, qadarka dhiigga lagu baddelo wadnaha waa la yarayn karaa. Tani waxay keeni kartaa in la yareeyo mugga dhiigga lagu sifeeyo kelyaha, kaas oo sababa howlaha kaneecada si ay uga sii daraan.
Isbeddelka neurohumoral . Si loo magdhabo waxyeellada wadnaha ee wadnaha oo inta badan ku dhacda wadnaha oo shaqeyn waaya, dhowr isbeddel ayaa ku dhaca nidaamka dareenka niyadda iyo hormoonada xakameysa milixda iyo biyaha ee wareegga - taas oo ah, renin-angiotensin- nidaamka aldosterone .
Isbeddeladani waxay keenayaan cusbo iyo biyo qaboojin, taasoo mudada gaaban ay hagaajin karto qadarka dhiigga gaaraya xubnaha muhiimka ah. Si kastaba ha noqotee, muddada dheer, isbeddellada neurohumoral waxay keenaan barar (barar) iyo xitaa dhimis dheeraad ah ee soo saaridda wadnaha. Sidaas darteed, si joogto ah, isbeddelladan ayaa yaraynaya socodka dhiigga ee kelyaha, iyo hawlgabka kelyaha ayaa dhibsan.
Cadaadiska sii kordhaya ee xuubka kelyaha. Wadnaha oo aan shaqeynin, waxtarka wadnaha oo hoos u dhaca wuxuu kordhiyaa cadaadiska gudaha xididdada. Cadaadiska sarreeya ee xuubka kelyaha (xididdada ka daadisa kelyaha) waxay ka dhigeysaa mid aad u adag kelyaha in ay dhiig galiyaan.
Mar labaad, hawlaha kelyaha ayaa ka sii daraya.
Sababtoo ah kuwan iyo habab kale, wadnaha qalalan ee joogtada ah ayaa meelo kala duwan ku leh kelyaha oo ka hortagaya shaqadooda caadiga ah, iyo, waqti ka dib, waxay sababi kartaa dhaawac joogto ah kelyaha.
Sidee cudurka Kelyaha u keenaa dhibaatooyinka wadnaha?
Dhinaca kale, cudur kelyaha badanaa wuxuu keenaa dhibaatooyinka wadnaha. Tani waxay ku sameeysaa labo siyaabood oo waaweyn.
Marka hore, cudurrada kelyaha ee joogtada ah waxay caadi ahaan soo saaraan cusbada iyo biyaha, taas oo ku dhejin karta cadaadiska weyn ee wadnaha. Haddii wax kasta oo ka mid ah cudurada wadnaha oo hoosta ku jira, haddii uu yahay CAD, wadnaha wadnaha ama wadnaha wadnaha (wadnaha muruqa wadnaha), kororka miisaanka dheecaanka jirka wuxuu sababi karaa wadnaha wadnaha inuu sii xumaado wuxuuna keeni karaa wadne-istaaga wadnaha.
Marka labaad, cudurrada kalyaha ee dabadheeraadku waa halis weyn oo ah horumarinta CAD, iyo in la sii wado wax kasta oo CAD ah oo laga yaabo inay joogaan. Dadka qaba cudurrada kalyaha ee dabadheerta oo iyaguna qaba CAD waxay u muuqdaan inay yeeshaan calaamado aad u xun, iyo natiijooyin ka sii xun, marka loo eego dadka qaba CAD-ga aan lahayn cudur kelyo.
Cudurada Kilyaha Dabiiciga ah ayaa badanaa keena CAD
Waxaa jira laba sababood oo ah dadka qaba cudurrada kalyaha ee joogtada ah waxay leeyihiin khatar aad u sareeya oo lagu horumarinayo CAD.
Hal shay, daraasaadka dadwaynaha waxay muujiyeen in dadka qaba cudurrada kalyaha ee joogtada ah ay u muuqdaan inay ku dhacaan xaalad aad u sareysa ee khataraha caadiga ah ee CAD. Kuwaas waxaa ka mid ah sigaarcabka, sokorowga, kolestaroolka sare , hypertension , qaab nololeedka, iyo da 'weyn.
Waxaa intaa dheer, cudurka kalyaha oo si joogto ah laftiisa ayaa si weyn u kordhiya halista CAD. Cudurka kalyaha ayaa kordhiya khatartan iyada oo loo marayo habab badan. Tusaale ahaan, sunta dhiiga ku jirta ee ku jirta dhiigga, sababtuna tahay shaqeyn kelyo aan caadi ahayn (oo loogu yeero urista sunta) waxay kordhisaa halista CAD. Dhiiga kale iyo cilladaha dheef-shiid kiimikaadka ee la xidhiidha cudurrada kalyaha ee joogtada ah ayaa sidoo kale kordhiya halista. Kuwaas waxaa ka mid ah dheef-shiid kiimikaad aan caadi ahayn, dhiig-yaraan , xaalad barar oo joogto ah (oo leh heerarka CRP sareeya ), nafaqo liidata, iyo heerarka borotiinka oo sareeya.
Isku soo wada duub, arrimahan ayaa u muuqda in ay soo saaraan cillad guud oo aan caadi ahayn , xaalad la xidhiidha CAD iyo xaalado kale oo wadnaha ku jira oo ay ku jiraan hypertension, xummad diimeedka , iyo cilladda wadnaha x .
Sidee looga hortagi karaa Cudurada labadaba
Sababtoo ah cudurada wadnaha iyo kelyaha ayaa si joogto ah isugu wada wadaagaan, qof kasta oo dhibaato ka qaba mid ka mid ah nidaamyada unugyada waa inuu la shaqeeyaa dhakhtarkooda si looga hortago in cudurku ka yimaado kan kale.
Cudurka Wadnaha. Haddii aad qabtid cudurka wadnaha, habka ugu wanaagsan ee looga hortagi karo cudurrada kelyaha waa inaad hubiso inaad hesho dhammaan daaweynta haboon ee xaaladdaada wadnahaaga. Tani macnaheedu waa ma aha oo kaliya in aad hesho dhammaan daaweynta aad u baahan tahay xaalada wadnaha ee hoosta ah (haddii uu yahay CAD, cudurada wadnaha wadnaha, wadnaha wadnaha, wadno xanuun ama xaalad kale), laakiin sidoo kale wax walba oo aad sameyn kartid si aad u xaqiijiso caafimaadka wanaagsan ee habka wadnahaaga guud. Tani waxay ka dhigan tahay in si ula kac ah loo daaweynayo dhiig-karka, sonkorowga, iyo lipids-ka, kor u qaadista miisaan caafimaad leh, ma sigaar cabid, iyo helitaanka jimicsi fara badan.
Cudurka Kelyaha. Sida aan aragno, cudurka kelyaha laftiisa ayaa hadda loo tixgeliyaa inuu yahay halis weyn oo ah horumarinta CAD. Tani waxay ka dhigan tahay haddii aad qabtid cudur kelyo, waxay noqoneysaa mid muhiim u ah sidii loo heli lahaa xakamaynta dhammaan waxyaabaha kale ee halista ah ee wadnaha iyo dhiig-baxa (kaas oo aan hadda soo sheegnay). Maaraynta khatarta khatarta ah waa inay noqotaa mid muhiim u ah adiga, waana inaad qaadataa talaabooyin kasta oo lagama maarmaan u ah si loo yareeyo khatartaada.
Intaas waxaa dheer, khabiirada badankood waxay ku talinayaan in qof kasta oo qaba cudurrada kalyaha ee dabadheeraad ah lagu daro daroogada dawooyinka , iyo in tixgelinta dhabta ah la siiyo daaweynta asbirirlaha . Tallaabooyinkani waxay kaa caawin karaan sidii looga hortagi lahaa cawaaqibka aadka u daran ee CAD.
Khadadka hoose
Cudurka kelyaha qaba wuxuu si weyn u kordhin karaa halista ah inuu ku dhaco cudurka wadnaha ee daran, iyo waliba sida caadiga ah. Qofkasta oo qaba arrin caafimaad oo ku lug leh mid ka mid ah nidaamyada unugyada ayaa u baahan in la qaado tallaabooyin kasta oo la heli karo maaha oo kaliya in la daaweeyo daaweynta ee jiritaanka cudurka, laakiin si looga hortago horumarinta dhibaatada cusub ee hay'ad kale oo muhiim ah.
> Ilo:
> Bock JS, Gottlieb SS. Cardiorenal Syndrome: Muujinta Cusub. Wareegga 2010; 121: 2592.
> Leoncini G, Viazzi F, Pontremoli R. Qiimaynta Caafimaadka Guud: Qalabka Dib-u-Celinta. Lancet 2010; 375: 2053.
> McCullough PA, Jurkovitz CT, Pergola PE, iyo al. Qaybaha Madaxbannaan ee Qalitaanka Kilyaha Dabiiciga ah sida Rabshadaha Wadnaha Wadnaha (Cardiovascular Risk State): Natiijooyinka Ka Qayb Galida Barnaamijka Qiimaynta Hore ee Kelyaha (KEEP). Arch Intern Intern 2007; 167: 1122.
> Ronco C, Haapio M, Guriga AA, iyo al. Cardiorenal Syndrome. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 1527.
> Shishehbor MH, Oliveira LP, Lauer MS, et al. Calaamadaha Halista Kardhowlayaasha ee Ka Qayb Galay Cunsurida Qayb ka mid ah Qeybta Ciyaalka ee Cudurda la Qabatimo ee Halista Cudurada Kilyaha Dabiiciga ah. Am J Cardio 2008; 101: 1741.