Angina leh halbowlayaasha caadiga ah ee halbowlaha
Xanuunka Xanuunka Xanuunka Xanuunka ama Xanuunka Cudurka Microvascular waa la ogaadaa marka qofku qabo angina , oo leh caddayn ku saabsan wadnaha isutemia oo ku saabsan baarista cadaadiska , laakin waxaa la socda halbowlayaasha wadnaha ee caadiga ah ee ku dhaca kateetarka wadnaha . Xaaladaha intooda badan, angina murginada waxaa keena cilado yaryar oo ka mid ah xididada yar yar ee halbowlayaasha wadnaha ee kuwaas oo maraakiibyadan yar yar ay ku fashilmaan inay caadi ahaan u kiciyaan, taas oo keenta in dhiig la'aan ku socoto muruqa wadnaha.
Maaddaama dhibaatada hadda loo maleynayo in la dhajiyo halbowlayaasha yaryar, magaca weyn ee cudurrada wadnaha (X-ray) ayaa badanaa lagu soo koobay ereyga sharraxaadda, angina xuubka. Si kastaba ha ahaatee, si kastaba ha ahaatee, khubarada qaarkood waxay aamminsan yihiin in dadka qaba xaaladdan halkii ay lahaan lahaayeen dareen aan caadi ahayn oo ku dhaca muruqyada wadnaha.
Xinjirrada miyir-qabadku waxay aad ugu badan yihiin haweenka (sida caadiga ah, dumarka postmenopausal) marka loo eego ragga. Waxaa jira dhowr waxyaalood oo suurtagal ah oo ah cillad yar yar oo loo yaqaan 'angina', oo ay ku jiraan insulin iska caabinta , barar, firfircoonida adrenalin, yaraanta estrogen, iyo xanuunka autism . Waxaa macquul ah in bukaanada kala duwan ee angina uurjiifku yeelan karaan sababo kala duwan.
Inkasta oo dadka badankood ee qaba hunguriga mareenkana ay si fiican u saameeyeen - taas oo ah khatarta cudurka cillad-maskaxeed ee uu keeno angina uurku waa mid aad u hooseeya - maaha wax aan caadi ahayn in xanuunku uu soo saaro xaaladdan si uu u noqdo mid muhiim ah, mararka qaarkoodna naafo, dhibaato.
Daaweynta Cudurka Dhiigga Angina
Mar kasta oo aad aragto liiska dheer ee daaweynta suurtogalka ah ee xaalad caafimaad, waa calaamad muujinaysa in xaaladdan daaweyntu ay adkaan karto. (Taas waxaa u sabab ah sababta daawooyinka badan loo tijaabiyey meesha ugu horeysa.) Kani waa kiisaska hunguriga caanaha.
Daawooyin badan ayaa laga helaa caawimaad ugu yaraan qaar bukaannada qaba hunguriga hunguriga.
Si kastaba ha noqotee, helitaanka daaweynta "ugu fiican" qof kasta oo la siiyo, waxaa badanaa loo baahan yahay habab tijaabo-iyo-qalad ah. Tani waxay ka dhigan tahay in qofka xanuunsanaya ee angina uurjiifka ah iyo dhakhtarku u baahan yahay inuu dulqaato oo joogto ah si uu u helo daaweynta fiicnaanta.
Halkan waxaa ku qoran liiska daaweynta ee inta badan loo isticmaalo daaweynta xannuunka microvascular:
Dhaqanka Angina dhaqameedka -
- Beta blockers - gaar ahaan atenolol
- Bloodhadayaasha Calcium channel
- Nitrates - nitroglycerin sublingual inta badan waxay yareyneysaa angina ba'an ee angina kujira, laakiin Nitrate-kordhinta dheeraadka ah looma muujin in ay tahay faa'iido
Dawooyinka Angina ee aan caadiga ahayn -
- Ranolazine - si wax ku ool ah ee tijaabooyinka kiliinikada yar yar
- Ka hortagga ACE - gaar ahaan bukaanka qaba hypertension
- Ivabradine - sidoo kale wax ku oolaha tijaabooyinka yar yar ee bukaan socodka
- Statins - gaar ahaan bukaanka qaba heerarka sare ee kolestaroolka
- Estrogens - dumarka ka dib dumarka ka dib
- Imipramine - ma ah daawada angina, laakiin waxay noqon kartaa mid waxtar leh xakameynta xanuunka
- L-arginine - ayaa laga yaabaa inay gacan ka geysato dib u soo celinta xididdada dhiigga yar
- Sildenafil (Viagra) - Maaha mid si fiican loo darsay angina uurjiifka, laakiin waxaa laga yaabaa in uu waxtar u leeyahay dadka qaar
- Metformin - Taageerada daroogada ee daaweynta xiniinyaha uur-ku-jirka ayaa si cad ujirta, mana lagu xaqiijiyo xogta caafimaad.
Daaweynta Aan Khabiirka ahayn -
- EECP - oo lagu muujiyay hal daraasad yar oo wax ku ool ah oo loo yaqaan angina microvascular
- Kicinta laf-dhabarka - waxaa lagu muujiyey in ay ku caawiyaan bukaannada qaarkood kuwaas oo daaweyntu ay ku fashilmeen.
- Tababarka jimicsigu wuxuu ahaa mid aad u faa'iido badan, gaar ahaan dadka bukaanka ah ee dib loo dhigay.
Habka Guud ee Daaweynta Xanuunka Angoolaha
Marka la eego dhammaan fursadahaas, badanaa wadnoolajiyadu waxay isku dayi doonaan in ay wax ka taraan daaweynta xannuunka microvascular iyadoo la isticmaalayo qaab habboon. Haddii koontarool ku filan oo aan la helin tallaabo tallaabo ah, dhakhtarka iyo bukaanka ayaa u gudbi doona tallaabada xigta.
- Talaabada 1aad waxay badanaa tahay inay isticmaasho nitroglycerin sublingual si ay u calaamadiso calaamadaha mar kasta oo ay dhacaan. Barnaamijka tababarka jireed waxaa badanaa lagu taliyaa inuu qayb ka yahay talaabada ugu horeysa. Haddii talaabadani aysan bixin wax gargaar ku filan:
- Talaabada 2aad waxay badanaa tahay in lagu daro beta beta.
- Talaabada 3aad waxay badanaa tahay in la joojiyo beta-beta-ka iyo bedelida kanaal-kiciyeyaasha calcium.
- Tallaabada 4 badanaa waxay tahay in la isku dayo ranolazine, mid kali ahaan ah ama leh beta blocker ama kumbiyuutar calcium.
- Tallaabada 5 waa in la tixgeliyo daroogooyinka kale ama lagu daro daaweyn aan dawo ahayn, oo leh xoojin laf-dhabarka ama EECP.
Marka laga soo tago tallaabooyinka kuwan oo kale, ACE xoojiyayaashu waa in sidoo kale loo tixgeliyaa haddii uu dhiig-kulu jiro, waana in si adag loo tixgeliyaa haddii arrimo halis u ah cudurka loo yaqaan 'coronary artery disease' . Dumarka dhawaan ku jira menopausal, daaweynta estrogen ayaa laga yaabaa in la qiimeeyo sidoo kale.
Sababta oo ah dulqaad - waxaa laga yaabaa in heshiis fiican oo sabir ah - koontarool ku filan ee calaamaduhu ugu dambeyntii lagu gaari karo dadka intiisa badan ee leh hunguriga hunguriga. Iyadoo loo sii marayo tallaabooyinkaas, dadka qaba hunguriga hungurigu waa inay maskaxda ku hayaan in qiyaasta muddada dheer ay guud ahaan aad u fiican tahay.
> Ilo:
> Camici PG, Crea F. Kacsanaan la'aanta Cudurka Microvascular. N Engl J Med 2007; 356: 830.
> Eriksson BE, Tyni-Lennè R, Svedenhag J, iyo al. Tababarka Jirka ee Xanuunka X: Xasaasiyada Tababarka Jirka Faafinta iyo Xanuunka Xanuunada X. J Cummel Cardiol 2000; 36: 1619.
> Kaski JC. Pathophysiology iyo Maareynta Bukaanka qaba Xanuunka Xanuunka iyo Xanuunka Cudurka Dabaysha (Xanuunka Xanuunka X). Wareegga 2004; 109: 568.
> Mehta PK, Goykhman P, Thomson LE, et al. Ranolazine wuxuu kobciyaa Angina ee haweenka la caddeeyey Ischemia Myocardia laakiin aan lahayn Cudurka Halbowlaha Halista ah. JACC Cardiovasc Imaging 2011; 4: 514.
> Xubnaha Kooxaha, Montalescot G, Sechtem U, et al. 2013 Tilmaamaha ESC ee ku saabsan Maareynta Cudurka Dareemka Cadaadiska ah: Xoogga Shaqada ee Maareynta Cudurka Halista ah ee Cudurka Dareemaha ee Jaamicadda Yurub ee Wadnaha. Eur Heart J 2013; 34: 2949.