Guntanka ayaa ah meesha ugu caansan ee lagu dareemo xanuunada sinta ee wadnaha
Marka dadku ay xanuun ku dareemaan caloosha hoostooda, halka hoose ee hoose ay la kulmaan miskaha, waxay badanaa u tixraacaan sida tan gumaarka. Xanuunka qulubka waxaa sababi kara xaalado caafimaad oo kala duwan, mararka qaarkoodna waxaa laga yaabaa in xanuunku ka yimaado meelo kala duwan oo anatomic ah. Dhibaatooyinka ku yimaada caloosha hoose, dhibaatooyinka gudaha ama hareeraha wadnaha, iyo dhibaatooyinka xinjirta (ragga), waxay dhammaantood keeni karaan calaamadaha xanuunka gumaarka.
Laga soo bilaabo booska orthopedic, xanuunka gumaarka badanaa waa calaamad muujinaysa dhibaatooyinka gudaha ama hareeraha wadnaha. Xanuunka kudhaca wadnaha waa badiyaa - laakiin had iyo jeer maaha - qibrad u leh qanjirada. Xanuun ka baxsan dibadda suuxdinta badanaaba ma keeno dhibaatada wadnaha ee wadnaha ah waxaana badanaa la xiriira bursitis ama qanjirro jilicsan . Xanuunka ka danbeeya misigta ayaa inta badan ka yimaada lafaha lumbar. Waa xanuun aad u qotoma guluubka kaas oo inta badan calaamad u ah dhibaatada ka dhexeysa sinta.
Halka Miyuu Hib?
Dadka badankooda la weydiisto in ay tilmaamaan suuxdadooda waxay u malaynayaan inay ka muuqdaan dibadda jidhkooda. Sida laga yaabo inaad filan karto, wadashaqeentu waxay dhab ahaantii ku taallaa qoto dheer oo jirka gudaheeda ah ee isgoysyada miskaha iyo dusha sare ee lafaha (femur). Sidaa darteed maxaa sababa dhibaatooyinka wadnaha isku midka ah ee ku dhaca gumaarka?
Sida bukaanka qaba wadno-qabad ayaa laga yaabaa inay la kulmaan xanuun xannuun ama bukaanka qaba dhibaatooyinka gallbladder waxaa laga yaabaa inay dareemaan xanuunka garabka , bukaanka qaba dhibaatada suuxaha sida caadiga ah waxay ka cabanayaan xanuunka gumaarka.
Tan waxaa la yiraahdaa "xanuunka la soo gudbiyey," waana sababta ay udub dhexaad u tahay jiritaanka jirkeena. Inkasta oo gumaarku aanay noqon waxa aad ku tilmaami lahayd suufkaaga, waa meeshii jirkaaga uu ku dhaco inuu dareemo astaamaha dhibaatada wadnaha.
Habka ugu fiican ee lagu ogaan karo haddii sinta lafuhu ay sabab u tahay xanuunkaaga gumaarka waa in la seexdo oo uu imtixaan qaatuhu u dhaqaaqo qulqulkaaga iyada oo loo marayo tallaabooyin kala duwan.
Haddii tani ay sii calaamadeyso calaamadaha xanuunka gumaarka, ka dib marka wadnaha laabatooyinku ay u badan tahay calaamadahan. Dadka qaba dhibaatada wadnaha ee wadajirka ah ayaa badanaaba ka cabanaya raaxo-darrooyin ay ka mid yihiin manuucyada ku lug leh dabacsanaanta (qoorta) iyo wareegga wadnaha. Tani waxay noqon kartaa maneuver sida dheelitiridda canuggaaga bowdadaada inta aad ku fadhido booska si aad kabahaaga ama sharabaad u dhigtid. Dadka qaba dhibaatada wadnaha ee wadajirta ah ayaa badanaa ka cabanaya inay ku adkaato in ay ku soo gashato sharaabaadkeeda sababtoo ah caqabado ah in lugta la geliyo booskan. Marka la eego daaweynta, tan waxaa loo yaqaan 'FABER maneuver' ( F- yo, Qalabka AB , saarista E ), ama 'Patrick's Test'.
Sababaha xanuunka guluubka
Go'aaminta sababta calaamadaha xanuunka gumaarka waa tallaabada ugu horreysa ee lagama maarmaanka u ah si loo hagaajiyo daaweynta ugu habboon. Sida hore loo sheegay, waxaa jira dhowr sababood oo kala duwan oo ah xanuunka gumaarka. Ujeedada dooddan, waxaanu kala sooceyn doonaa ilaha suuragalka ah ee xanuunka gumaarka:
- Sababaha la xiriira xaaladaha xanuunka gumaarka
- Sababaha dhaawaca ee la xiriira xanuunka gumaarka
- Ilaha kale ee xanuunka gumaarka
Sababaha Xaalad-Xidhiidhka ee Sababaha Xanuunada
Waxaa jira xaalado dhowr ah oo qoorta ah oo caadi ahaan keena calaamadaha xanuunka gumaarka. Kuwa ugu caansan waxaa ka mid ah:
- Dhiigxinjirowga arthritis : Arthritis ee wadnaha isku dhejisku wuxuu dhacaa marka isuguska caadiga ah ee lafaha bowdada leh ee miskaha (wadnaha lafaha) ayaa la gooyaa. Isku-darka kubbadda iyo kan lakulanka ayaa u oggolaanaya dhaqdhaqaaq aan fiicnayn oo qotodheerta hoose. Marka jirradu ay xiranto, dhaqdhaqaaqyadani waxay noqdaan kuwo xanuun badan oo adag. Daaweynta mareenka arthritis sida caadiga ah waxay ku bilaabataa tallaabooyin sahlan, laakiin waxaa laga yaabaa inay u socdaan waxqabadyada ay ku jiraan qalitaanka is-beddelka qaliinka.
- Osteonecrosis : Osteonecrosis, marmarka qaarkood loo yaqaan 'avascular necrosis', waa xaalad caafimaad oo keenta unugyada lafaha inay dhintaan sababtoo ah la'aanta dhiig ku habboon. Marka unugyada lafaha ee taageeraya dheecaantu ay ka maqan yihiin dhiiga caadiga ah, waxay bilaabaan inay burburaan taas oo u oggolaaneysa in ay sii xumaato wadnaha laf-dhabarka. Marmarka qaarkood osteonecrosis waxay sababtaa waxyeellada xaddidan, halkaasoo marar kale ay u horseedi karto beddelka misigta.
- Ku-Xajinta Xanuunada Femoral Acetabular : Qalalaasaha xanuunka ' Femoral Acetabular', oo loo soo gaabiyo FAI, ayaa guud ahaan loo arkaa inay tahay marxaladda hore ee arthritis-ka ee wadnaha. Marka lafaha lafdhabarta lagu sameeyo hareeraha kubbadda iyo godka wadnaha, taasi waxay keenaysaa xayiraad ku socota socodka suuxdinta iyo xanuunka xaddiga dhaqdhaqaaqa. Waxaa jiray xiiso soo korodhay tobankii sano ee la soo dhaafay ee ku saabsanaa daaweynta FAI ee la socota muruqyada qabowga .
Sababaha Dhaawaca-La Xiriira Sababaha Xanuun Badan
Xanuunka duufsashada oo si lama filaan ah u bilawda oo la socdo dhacdooyinka ama dhaawaca isboortiga ayaa caadi ahaan la xiriira mid ka mid ah xaaladaha soo socda:
- Cadaadiska Gubashada : Dhaawaca muruqa, oo la yiraahdo cadaadis, waa midka ugu badan ee keena xanuunka gumaarka. Nasiib darro, dhibaatooyin kale oo badan oo jilbaha xanuunka ku dhaca ayaa badanaa la baadho sida muruq go'a. Xanuunada murqaha caadi ahaan waxay u dhacaan sababtoo ah dhaawac fudud ama dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa wadnaha. Caadi ahaan bilawga ayaa ah mid deg deg ah, xanuunkuna waa cad yahay. Daaweynta culeyska gumaarku badanaa waxaa lagu gaari karaa tallaabooyin fudud oo fudud.
- Hip Labrum Tear : Neefta laf-dhabarku waa lakabka kareemka ah ee ku duuban kubadda kubbadda iyo kabsashada. Inta badan jilibka jeexjeexan ee jilibka, dildilaaca labka ah ee sanbabada ayaa sababi kara calaamadaha xanuunka, qabashada, iyo kufilashada misigta. Dhiig-jabka ayaa badanaaba lagu ogaadaa dhaawacyada isboortiga waxayna u horseedi kartaa inay ku adkaato dhaqdhaqaaqyada wadnaha ee wadnaha. Dhamaan ilbiriqsiyada labka ah ee uurjiifku waxay u baahanyihiin fara-galin qalliin, laakiin mararka qaarkood qalliinka qalliinka ah ee loo yaqaan arthroscopic waa ikhtiyaar.
- Isboortiga Hernia : Hernia isboorti waa dhaawac aan caadi ahayn taas oo loo aaneynayo in si qarsoodi ah u jajabiso derbiga caloosha. Hernia Sports waxaa inta badan lagu ogaadaa kubada cagta iyo kuwa kubada cagta, waxayna si toos ah u xanuusataa dhanka hore ee caloosha hoose / gumaarka. Hernia isboortiga way adkaan kartaa in la ogaado, badana daaweynta kaliya waa nasasho ama waxqabasho qalliin.
Ilaha kale ee sigaarka jirrada
Waxaa sidoo kale jira sababo kale oo ah xanuunka gumaarka ee aan la xiriirin wadnaha wadnaha, ama xaalad orthopedic ah. Kuwani sidoo kale waxay u baahan yihiin in la tixgeliyo marka la qiimeeyo qof cabanaya xanuunka gumaarka.
- Inguinal Hernia
- Dhibaatooyinka Kalyaha / Cudurrada
- Shuruudaha Xaaladaha
- Nuujiyo jilicsan
Caabuqa xanuunka ee Carruurta
Dhibaatooyinka wadajirka ah ee carruurta waa in la tixgeliyaa si ka duwan sida dadka waaweyn. Inkasta oo ay caruur badani dareemaan xanuunka gumaarka marka ay qabaan dhibaatooyinka wadnaha ee wadnaha, caruurtu si gaar ah ayey u dareemaan xanuunka hoos u dhaca bowdada iyo inta badan jilibka. Ilmo yar oo qaba cabasho jilibka ah iyada oo aan dhibaato dhab ah oo jilibka ah ee wadajir ah u baahan yahay waxay u baahan tahay in si taxaddar leh loo baaro si ay u arkaan haddii ay noqon karto ilo xanuun. Waxaa jira xaalado carruureed oo dhowr ah oo wadnaha isku dhafan oo ay ka mid yihiin cirbadeynta femur-ka ee cufan ama cudurka Perthes kuwaas oo keeni kara calaamadahaas.
Baaritaanno si loo ogaado Dhibaato Dhibaato ah
Imtixaanno kala duwan ayaa loo samayn karaa si loo qiimeeyo ilaha xanuunka gumaarka. Baaritaanka ugu badan ee la sameeyo waa raajo. Raajooyin ayaa ku caawin kara muujinta lafaha lafa-beelka iyo qaab dhismeedka wadnaha. Raajo waa baaritaanka ugu fiican si loo go'aamiyo xaddiga kudhaca taranka iyo arthritis. Inkastoo raajada aan muujineynin unugyada jilicsan ee ku hareereysan wadajirka, waxay muujiyaan waxyaabo badan oo anatomy ah si ay u caawiyaan dhakhtarkaaga oo hoos u dhigaya ilaha suurtagalka ah ee xanuunka.
MRI waa tijaabo badanaa la sameeyo si loo qiimeeyo unugyada jilicsan ee ku xeeran wadajirka. MRI waxay muujin kartaa murqaha, jilicsanaanta, jooniska, iyo nuugista si loo caawiyo go'aaminta ilaha dhibaatooyinka xanuunka gumaarka. Mararka qaarkood MRI waxaa lagu sameeyaa iyada oo la isku duro xal laga yaabo in lagu barbar dhigo dhaawacyo soo noqnoqda ah oo ku dhaca kilyaha iyo laalaabka gudaha gudaha.
Ugu dambeyntii, cirbadeynta cudurka ama cirbadaha lagu daweynayo miskaha waxay noqon kartaa mid waxtar leh haddii ilkuhu aanay cadayn. Dhakhtar xirfad leh, mararka qaarkood dhakhtar qotodheer ama dhakhaatiirta shucaaca, ayaa cirbadda lagu hagaajin karaa sinta. Tani waxaa laga yaabaa in lagu sameeyo qalab loogu talagalay ultrasound ama raajo si loo hubiyo in irbadda si habboon loo dhigo. Marka cirbaddu ku dhex jirto wadarta, daawada suuxdinta (lidocain) ama dawo (cortisone) ayaa lagu mudayaa. Suuxdinta waa qalab baaritaan oo aad u faa'iido leh-haddii xanuunku ka tago si ku meelgaar ah ilaha ayaa laga yaabaa in ay u badan tahay meesha suuxdinta lagu muday. Cortisone badanaa waa daaweyn wax ku ool ah oo laga yaabo inay bixiso calaamado waqti dheer ah.
Ereyga
Waxaa jiray wakhti markii dhakhaatiirta orthopedic ay fahmeen xanuunka gumaarka si ay ugu koobnaato xanuunka iyo muruqyada. Fahamka ilaha xanuunka gumaarka ayaa si ballaaran u ballaadhiyay, halka ay tani ku caawin karto in lagu hagaajiyo daaweynta, waxay samayn kartaa qiimeyn lagu ogaanayo baaritaanka. La shaqeynta dhakhtarkaaga si aad u ogaatid meesha laga helo ilka xanuunku waxay kaa caawin kartaa hagista daaweynta ugu habboon. Marka ilkuhu ay si cad u fahmaan, qorshe daaweyn ayaa la samayn karaa kaas oo rajeynaya in uu hagaajiyo calaamadahaaga.
> Isha:
> Johnson R. Hagaajinta xanuunka iyo gumaarka ee cayaaraha iyo qof weyn oo firfircoon. Grayzel J. (Ed.) In: UpToDate. 2017.