Medicare Cuts, Dhibaatada Dhakhaatiirta, iyo Kharashyada Dawada Daawada
Madaxweyne Trump wuxuu ballan-qaaday ballan-qaadyo badan oo ku saabsan raadadka ololaha . Mid ka mid ah waxay ahayd in la ilaaliyo Medicare- taas oo ah, wuxuu sheegay in uusan jarin Medicare. Ballan-qaadka kale wuxuu ahaa inuu barnaamijka ka dhigo mid kharash badan oo wax-tar u leh ka-faa'iideystayaasha. Iyadoo soo jeedinta qorshaha miisaaniyadeed ee 2019, wuxuu isbedel badan ku sameynayaa Medicare-ga oo aan fulin ballanqaadkaas.
Maalgelinta dhimista Medicare
Isbedelka ugu horreeya wuxuu ku jiraa mucaaradka tooska ah ee uu madaxweynuhu u ballan-qaadey doorashadiisa.
Sannadka maaliyadeed (FY) 2019 miisaaniyadda ayaa soo jeedinaysa $ 236 Medicare jarista muddo 10 sano ah.
Aqalka Cad ayaa sheeganaya in ka-faa'iideystayaashu aysan arki doonin hoos u dhac ku yimaada faa'idadoodii. Taa bedelkeeda, waxay ku andacoodaan in kharashka hoos u dhaca uu ka iman doono dhinacyo kale oo ka mid ah barnaamijka Medicare. Tilmaamyada lama soo koobin laakiin lacagaha hoos u dhaca ee dhakhaatiirta iyo isbitaalada ayaa la filayaa.
Bixinta Kharashka Caafimaadka
Ururka Iskuullada Caafimaadka ee Maraykanka ayaa cilmibaadhis ku sameeyey 2017 oo xoojiyay waxa ay nidaamka daryeelka caafimaadku muddo dheer ka cabsanayeen - dhakhtar yaraanta. Sannadka 2030, dalka waxaa la filayaa in uu ugu yaraan 40,800 oo dhakhtar ah ku leh dhammaan takhasusyada.
Sannadkii 2016, waxa jiray 953,695 dhakhtar oo ruqsad u haysta inay ku shaqeeyaan Maraykanka. Tiradaas, 27.1 boqolkiiba dhakhaatiirtu waxay ahaayeen inta u dhaxaysa 56 iyo 65 sano. Boqolkiiba 13.1 waxay ahaayeen 66 sano iyo ka weyn. Dhanka kale, waxaa jirey 19,254 qalinjabiyeyaal caafimaad oo sanadkaas ah.
Iyadoo in ka badan 40 boqolkiiba dhakhaatiirta ku dhow da 'hawlgabka iyo in yar oo ka mid ah shaqaaleysiinta, ma jiri doonaan dhakhaatooyin ku filan si ay u daboolaan baahida sii kordhaysa ee dadka da'da weyn ee caruur leh, ma ahan inay sheegaan tirada sii kordheysa ee dadka caymis ah sida hoos timaada Sharciga Daryeelka Lacagta la Yaaban karo.
Iyadoo ay jirto baahida loo qabo baahida iyo baahida, miisaaniyadda FY 2019 ayaa soo jeedineysa $ 48 bilyan oo lagu jarayo waxbarashada tacliinta sare (GME) 10 sano ka badan.
Macaashka macaamiisha GME ayaa bixiya tababarka degenaanshaha . Iskuulo caafimaad oo badan ayaa furi kara oo ay qori karaan ardayda, laakiin iyada oo aan helin tababbar degenaansho, kuwa qalin-jabiyey waxay la kulmaan nidaam daroogo ah nidaamka. Miisaaniyadda hoos u dhacda degenaanshuhu waxay u badan tahay inay yareeyaan tirada dadka degaanka ah ee la tababaray sannad kasta, taasoo sii xumaynaysa dhakhtarka la saadaaliyay.
Xisaabaadka Kaydka Caafimaadka
Madaxweynaha Trump wuxuu ololeeyaa Medicare si uu u oggolaado isticmaalka xisaabaadka kaydka caafimaadka (HSA) , waxayna u muuqataa in uu sii joogayo ballanqaadkan.
HSA waa canshuur kayd ah oo laga goosan karo oo loo isticmaalo kharashyada caafimaadka. Dadku waxay lacag ku badbaadin karaan saldhigga canshuurta kahor waxayna ka baxaan canshuurta lacag la'aanta ah illaa inta lacagtu u socoto qarashaadka caafimaad ee tayada leh. Ilaa laga soo jeediyo qorshaha miisaaniyadda ee FY 2019, IRS ma aysan u ogolaan ka faa'iideystayaasha Medicare inay wax ku biiriyaan HSA.
Sanadka 2018, qofku wuxuu badbaadin karaa $ 3,450 oo ka mid ah HSA iyo qoys ilaa $ 6,900. Dadka ka weyn 55 sano waxay badbaadin karaan $ 1,000 oo dheeraad ah sanadkiiba haddii aanay ku jirin Medicare. Lacag intee le'eg ayaa loo ogolaanayaa ka-faa'iideystayaasha Medicare-ka weli ma cadda.
Medicare Qeybta B Daawooyinka
Dhamaan daawooyinka dhakhtarku qoro waa la sii daayaa Medicare Qeybta D. Daawooyinka qaarkood ayaa lagu soo celinaa Medicare Qeybta B.
Daawooyinkaan waxaa ka mid ah, laakiin aan ku xaddidneyn, xinjiro xasaasiyadeed, daawooyinka lidka ku ah kansarka, daawooyinka ladagaallanka, daawooyinka xinjirta, daawooyinka immunosuppressor, IV infusions, daaweynta nebulizer, daawooyinka osteoporosis, quudinta tuubada, iyo talaalada qaarkood.
Sida hoos timaada Medicare Qeybta B, daawooyinkaas badankood waa la soo celin doonaa haddii ay bixiyaan oo ay maamulaan xafiiska dhakhtarka ama qaybta isbitaalka ee isbitaalka. Iyadoo loo eegayo qarashka dheeraadka ah ee loo baahan yahay, kaydinta, iyo maamulida daawooyinkan loogu talagalay isticmaalka bukaan-socodka, goobahaas waxaa loo oggolaaday inay ka qaadaan ka-faa'iideysteyaasha Medicare ilaa 6 boqolkiiba ka badan celceliska qiimaha iibka ee daroogo kasta.
Hindisaha miisaaniyadda ee FY 2019 wuxuu ujeedkiisu yahay in la dhameeyo Qeybta B ee dawooyinka iyo in kharashka dawooyinka loo rogo qaybta D. Iyadoo la marayo Qeybta B daboolista Qaybta D, bixiyeyaasha Medicare ma sii ahaanayaan masuuliyadda maareynta daawooyinka xafiiska. Halkii, bukaanku wuxuu buuxin doonaa rijeeto oo u keenaya dhakhtarkooda si uu u maamulo. Tani waxay ka saari doontaa wixii dhiira gelin ah oo dhaqaale ah oo bixiyaha ah inuu ku qoro daawooyin qiimo jaban. Isla mar ahaantaana, waxay noqoneysaa mid aad u dhib badan bukaanka si ay u maraan talaabooyinka dheeraadka ah.
Hoosudhaca Kharashyada Dawada Daawada
In la yareeyo qiimaha daawooyinka rijeetada ayaa had iyo jeer ahaa mudnaanta sare, iyo miisaaniyadda FY 2019 waxay xooga saartaa sidii loo sameyn lahaa. Warqad cad oo ay soo saartay Golaha La-taliyeyaasha Dhaqaalaha ayaa tilmaamaya dhowr wajood, inkastoo aysan wali caddeeynin midkastoo moodooyinkaas ay maamulku raaci doonaan.
Warqada caddeyntu waxay niyad-jebinaysaa qiimaha dowladeed . GOP ayaa weli ah muwaadin xooggan oo suuqa xorta ah. Sidoo kale ma taageeri doonto mukhaadaraad ka jaban dibadda. Hadafku waa in la kordhiyo ganacsiyada Maraykanka.
Mid ka mid ah hababku waa in ay u sahlanaato in FDA ay si dhakhso ah u dalbato arjiyada daroogada daawooyinka guud ama daawooyinka calaamadda leh ee aan haysan wax guud oo la oggol yahay. Aragtida, tani waxay kordhin doontaa tartanka suuqa iyo hoos u dhigista kharashka.
Hab kale oo kale waa in la hagaajiyo xiriirka ka dhexeeya bukaanka iyo daryeelka caafimaadka. Caymisyada waxaa looga baahan karaa in ay la wadaagaan qiimo dhimista ay ka helaan shirkadaha dawooyinka ee bukaanka. Xannibaadyada waa la qaadi karaa si faa'iideystayaasha Medicare ay uga faa'iidaystaan ​​foojarrada daawada.
Habka ay taageerayaan Madaxweynaha Trump ayaa meesha ka saari doona kharashka wadaaga kharashka , tusaale ahaan lacagaha iyo jar-jaryada, ee loogu talagalay dadka qaata kharashka daawada sareeya ee $ 8,418 ama wax ka badan sanadkiiba. Nasiib daro, in la isku dheellitiro kharashyadaas, kharashyada ka baxsan jeebka ayaa kor u qaadi doona ka-faa'iideystayaasha aan la kulmin qadarkaas.
Ereyga
Hindisaha Miisaaniyadda ee FY 2019, haddii la ansixiyo, waxay lahaan lahayd labadaba faa'iido iyo khasaaro u leh Medicare. Inkastoo ay ku caawin karto in la yareeyo qarashka daawada kharashka daawada loogu talagalay qaar ka mid ah waayeelka (kordhinta dadka kale) oo u oggolow inay isticmaalaan xisaabaadka kaydka caafimaadka, waxay sidoo kale hoos u dhigaysaa maalgelinta Barnaamijka Medicare ee ballaaran oo ka sii dari kara dhakhtar hore u jiraya.
> Ilo:
> 2017 Soo cusbooneysiinta: Dhibaatooyinka Dhakhtarka Dhakhtarka iyo Cabbiraadaha - Saadaasha laga bilaabo 2015 ilaa 2030. Ururka Iskuullada Caafimaadka American. https://aamc-black.global.ssl.fastly.net/production/media/filer_public/c9/db/c9dbe9de-aabf-457f-aee7-1d3d554ff281/aamc_projections_update_2017_final_-_june_12.pdf. La daabacay Febraayo 28, 2017.
> Lifaaqa Miisaaniyadda sanadka 2019. Xafiiska Maamulka iyo Miisaaniyadda. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/Addendum-to-the-FY-2019-Budget.pdf. La sii daayay February 12, 2018.
> Maaliyadda Maaliyadda 2019: Miisaaniyad Maraykan ah. Xafiiska Maamulka iyo Miisaaniyadda. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. La sii daayay February 12, 2018.
> Dib-u-habaynta Qiimaha Biyoolojiyadda ee Guriga iyo Dibadda. Golaha La-taliyayaasha Dhaqaalaha. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2017/11/CEA-Rx-White-Paper-Final2.pdf. La daabacay Febraayo 2018.
> Young A, Chaudhry HJ, Xiaomei Pei X, Arnhart K, Dugan M, Snyder GB. Tirakoobka Dhakhaatiirta Ruqsadaha Hawlgal leh ee Maraykanka ee 2016 . J Med Regul. 2017; 103 (2): 2-21.http: //www.fsmb.org/globalassets/advocacy/publications/2016census.pdf.