Haddii laguu sheego inaad qabto sambabada sambabada ama sambabada sambabada raajo, waxaa dhici karta inaad aad u baqdo. Waa maxay sababaha qaarkood? Imisa jeer ayey dadku leeyihiin sambabada sambabada? Waa maxay fursadaha ay tahay kansarka sanbabada ?
Waxaa muhiim ah in aad isla markiiba sheegto in ugu badnaan boqolkiiba 60 sambabada guud ee sambabada guud- aysan ahayn kansar. Waannu ka hadli doonnaa sababahan suurtogalka ah ee suurtagalka ah, laakiin waa muhiim in la xusuusto in haddii noodleerku yahay kansarka sanbabada weli waxaa jira fursad wanaagsan oo la daaweyn karo.
Nodule, qeexitaan, wuxuu ka yar yahay saddex sentimitir dhexroor, iyo cabbirkan, kansarrada badan ee sanbabada waa kuwo la daaweyn karo. Hase yeeshee, xitaa kansarrada sambabada ee ka weyn, heerka daaweynta iyo badbaadada ee kansarka sanbabadu aad ayay u fiicnaayeen sanadihii la soo dhaafay.
Dhibicda ugu dambeysa ee ka horeysa bilowga waa in la ogaado in marka la soo maro helitaanka ogaanshaha waa muhiim xataa haddii aan waligaa sigaar cabbin. Waqtigan xaadirka ah, waxaa jira sigaarciyadoodii hore oo marna sigaar cabbin kuwaas oo ku dhaca kansarka sanbabada , marka loo eego dadka sigaarka cabba.
Waa maxay sambabada sambabada?
Nudheer sambabeedka waxaa lagu qeexay "meel" sambabada oo ah saddex sintimitir (qiyaastii 1.5 inji) dhexroor ama ka yar. Cudurradaasi waxaa badanaa loo yaqaan "lesions coin" marka lagu sharxay imtixaanka sawir qaadista. Haddii aan la ogaanin raajada raajada sanbabadu waxay ka weyn tahay saddex sintimitir, waxaa loo tixgeliyaa " sambabada " halkii laga heli lahaa nodule oo waxay u badan tahay inay noqoto kansar.
Soodhada sambabada caadi ahaan waxay ubaahantahay inay ugu yaraan hal mitir oo cabbir ah ka dhacdo ka hor inta aan lagu arki karin raajada feedhka, halka noduleska yar sida hal illaa 2 millimitir mararka qaarkood lagu arki karo baaritaanka CT.
Maqnaanshaha
Cudurrada sambabadu waa kuwo caadi ah waxaana laga helaa hal xabbo 500 raajo oo xabadka ah, iyo mid ka mid ah 100 baqshiinka CT ah ee xabadka.
Qiyaastii 150,000 sambabada sambabada ayaa lagu ogaadaa dadka ku nool Mareykanka sannad kasta. Qiyaastii kala bar dadka da'doodu ka weyn tahay 50 sano oo sigaar cabba waxay ku jiri doonaan naqshadaha CT scan.
Haddii suufka suurogalka ah lagu arko raajo laabta ah, waxaa muhiim ah in lagu sameeyo baaritaanka CT. Kansarrada yaryar waxaa laga yaabaa in la maqlo raajada feedhaha .
Astaamaha
Cudurrada sambabada intooda badani ma keenaan wax calaamado ah waxaana lagu helaa "shil ahaan" ama "dhacdo ahaan" marka raajo laabta loo sameeyo sabab kale. Haddii ay calaamduhu joogaan, waxaa ku jiri kara qufac, qufac qufac, hinraag, neefsasho gaaban, ama infekshinka neefsashada haddii noodule (yada) ay ku yaalaan meel u dhow marin weyn ee hawo-mareenka.
Sababaha
Cudurrada sambabadu waxay noqon karaan mid hagaagsan (kansar la'aan) ama malig (kansar). Sababaha ugu caansan guud ahaan waxaa ka mid ah granulomas (clumps oo ah unugyada bararsan ee infakshan ama inflammation) iyo hamartomas (buro cirrid sambab). Sababta ugu badan ee keenta sambabada sambabada waxaa ka mid ah kansarka sanbabada ama kansarrada ka imanaya gobollada kale ee jirka ee ku faafay sanbabada ( kansarka heerkulka jirka ).
Nodules waa la jebin karaa qaybo yar oo waaweyn.
- Caabuqyada - Caabuqyada faafa ee infakshanka waxaa ku jiri kara infakshanka bakteeriyada sida infakshanka bakteeriyada iyo infekshannada kale ee infakshanka, infakshanka fungal sida histoplasmosis, blastomycosis, aspergillosis, iyo coccidiomycosis, iyo infekshinada faafa sida ascariasis (wareega xajmiga), echinococcus (cysticocides) Marka uu jiro nidaamka difaaca "derbiyada" meelaha caabuqa badanaa wuxuu sameeyaa granulomas.
- Inflammation - Xaaladaha sida rheumatoid arthritis , sarcoidosis , iyo Wegener granulomatosis, iyo sidoo kale pneumoconioses sida silicose waxay sidoo kale keeni kartaa granulomas.
- Burooyinka lafdhabarta - Calaamadaha sambabada sida ' hamartomas' (burka sambabada ee caadiga ah), adenomas bronchial, fibromas, blastomas, neurofibromas, iyo hemangiomas. wuxuu muujin karaa noodule sambabada raajada.
- Burooyinka kansarka leh - Kansarrada laga yaabo inay u muuqato nodule waxaa ka mid ah kansarka sanbabada, lymphomas , sarkomas, iyo burooyinka carcinoid.
- Metastases - Noocyada sanbabada ayaa sidoo kale laga yaabaa inay sabab u tahay kansarka kale ee kansarrada kale sida kansarka naasaha, kansarka mindhicirka, kansarka kaadiheysta, iyo kansarka qanjirka 'prostate'.
- Noocyada kale ee calaamadaha aan fiicnayn - Noocyada sambabada (meelaha unugyada sambabaha ee lumiyay dhiigooda,) dhiigga caadada dhiigga (AV malformations,) atelectasis (burbur qayb ka mid ah sambabka, sambabada sambabada , iyo amyloidosis dhammaantood waa sababaha kale ee suurtagalka ah nodule
Ciladeynta
Waxa ugu horreeya ee uu dhakhtarkaagu doonayo inuu sameeyo haddii ay aragto sambabada sambabada ee raajadaadu tahay inuu helo raajooyinkii hore ee aad samaysay oo aad is barbardhigtay. Haddii noodule ama nodules ay joogaan waqti dheer, baaritaano dheeraad ah looma baahna. Haddii noduuku cusub yahay ama aadan haysan raajo hore si loo isbarbardhigo, waxaa laga yaabaa in loo baahdo shaqeyn dheeraad ah.
Haddii noodel laga helo raajo feedhaha ah, talaabada koowaad waxay badanaa noqon doontaa in lagu sameeyo baaritaanka CT-ga ee xabadkaaga. Baaritaano kale sida MRI ayaa laga yaabaa in loo baahdo.
Waqtigaan, dhakhtarkaagu wuxuu doonayaa inuu ogaado taariikhdaada iyo waliba wixii khatar ah ee aad u leedahay nooc kasta oo sambabada sanbabada ah (fiiri hoose). Tusaale ahaan, haddii aad dhawaan soo safartay, infakshan fungal ah ayaa laga yaabaa inay u badan tahay ay sigaar cabbaan, buro qalooc leh ayaa laga yaabaa inay u badantahay. Calaamadaha kaansarka sida lagu arkay sawirka CT-ga ayaa sidoo kale la qiimeyn doonaa.
Baaritaanka PET waxaa mararka qaar caawimaad ka helaa qeexida nodule. Si ka duwan sida CT scans iyo MRI waa "baaritaan qaabdhismeed". Waxay ka heli karaan dhaawacyo ku dhaca sambabada, laakiin dhab ahaantii ma bixin cabbir ka mid ah waxa ka dhacaya nodule. Marka la socdo baaritaanka PET, qaddar yar oo ah sonkor shucaac ah ayaa lagu duraa dhiiggaaga. Kufsinnimo firfircoon ayaa sii kordhaya inta badan sonkorta kaas oo ka soo baxa imtixaanka. Tani waxay noqon kartaa mid waxtar leh in la kala saaro buro sii kordhaysa oo ka soo baxday unugyada cilladda nabraha sida kororka koraya ayaa ka qaadi doona sonkorta. Tani waxay si gaar ah u caawineysaa kuwa horey u soo gaadhay shucaaca hore, infekshanka sanbabada ama qalliinka taas oo keeni karta in unugyada nabarada.
Haddii nodule uusan u muuqan inuu sii korayo ama uu leeyahay sifooyin ah buro booge ah, oo leh "ixtimaalka yaraanta" ee kansarka) "habka sugidda iyo daawashada" waxaa laga yaabaa in mararka qaarkood lagu qaado skaanka CT-ga dib loogu celiyo muddo cayiman. Hal naadi oo keliya oo aan isbeddelin mudo laba sano ah ama ka badan uma baahna shaqeyn dheeraad ah.
Biopsy ee Nuduudaha Pulmonary
Nasiib daro, waxaa lagamaarmaan ah in loo baahdo in la ogaado waxa keena nodule. Nasiib wanaag, habab cusub oo aan habooneyn oo ah unugyada laga soo qaado ayaa hadda la heli karaa. Tani waxay noqon kartaa mid muhiim ah xitaa haddii dhakhtarkaagu si hubaal ah u hubiyo waxa keenaya nodule ama nodules.
Tusaale waa marka nooduhu u maleynayaan in uu yahay kansar heerkulku ka yimaado buro kale sida kansarka naasaha. Cilmi-baaristii dhawayd waxay soo jeedinaysaa in xitaa marka sambabada sambabada laga helo qof laga yaabo in la filayo in uu yeesho qanjidhada sanbabada, kaliya nus ka mid ah qanjidhada ayaa qiyaasaya marka la jarayo. Ilaa boqolkiiba 25, halkii labaad, waxay ahaayeen kansar sambabeed oo labaad.
Iyada oo ku xiran meesha uu ku yaal noodleetka, waxaa laga yaabaa in la sameeyo ganaax cirbadeyn ah . Mararka qaarkood ultrasound-ka sonkorowga iyo biopsy ayaa lagu samayn karaa qayb ka mid ah bronchoscopy. Mararka qaarkood waxaa loo baahan yahay cad ka-qaadis furan. Xitaa marka tani ay tahay kiis, farsamooyinka cusub, sida qalliinka wadnaha ee farsamada gacanta (VATS) ayaa badanaa la samayn karaa halkii laga heli lahaa shabakada.
Dhexdhexaadinta iyo Nodules Malignant
Guud ahaan, suurtogalnimada in sambabada sambabku uu yahay kansar waa boqolkiiba 40, laakiin halista soodhada sambabada ee kansarka waa mid aad u kala duwan oo ku xiran dhowr arrimood. Dadka ay da'doodu ka yar tahay 35 sano jir, fursada sambabada sambabku waa kansar waa in ka yar hal boqolkiiba, halka kala badhka sambabada ee dadka da'doodu ka weyn tahay 50 ay yihiin kansar (kansar).
Waxyaabaha kale ee keena ama hoos u dhigaya khatarta ah in sambabada sambabku uu yahay kansar waxaa ka mid ah:
- Cabbirka - Noodullada waaweyn ayaa u badan inay noqdaan kansar ka yar kuwa yaryar.
- Sigaar-cabidda - Sigaar-cabbida hadda iyo kuwa horeyba u sigaaban waxay u badan tahay in ay qabaan sambabada sambabada oo aan marnaba sigaar cabbin. Baro boqolkiiba sigaarka cabbeysa ee ku dhaca kansarka sanbabada.
- Shaqada - Qaar ka mid ah ficilada xirfadeed waxay sare u qaadaan suurtagalnimada in noodule uu yahay kansar.
- Taariikhda Caafimaad - Lahaanshaha taariikhda kansarka waxay kordhisaa fursada ah in noodule uu noqon karo mid xun.
- Taariikhda Qoyska - Kuwa ku leh nodules iyo taariikhda qoyska ee kansarka sanbabada waxay u badan tahay inay leeyihiin nodules kansar ka badan kuwa aan lahayn taariikhda qoyska.
- Calaamadaha - Fursada noodule ee kansarka sanbabadu way ka weyn tahay haddii calaamadaha ama calaamadaha kale ee kansarka sanbabadu joogaan.
- Sawirka / muuqaalka noodelka - Noocyada wareega, wareega wareega ayaa u badan inay noqdaan kuwo hagaagsan, halka ay "naqshadeen" nodules, ama xuduudaha aan joogtada ahayn ama xuduudaha ay u badan tahay inay noqdaan kansar.
- Nadiif ah / aan adag ahayn - Nodules kuwaas oo qayb ka ah kuwa adag halkii ay adag yihiin waxay u badan tahay inay noqdaan kansar
- Koboca - Cudurrada sambabada ee kansarka waxay u muuqdaan inay si dhakhso ah u koraan celcelis ahaan laba jeer labadii biloodba, halka qanjirrada cirridku ay u muuqdaan inay isku midka yihiin.
- Calcification - Noocyada sanbabada ee la calciyey waxay u badan tahay inay u nugul yihiin.
- Argagixisada - Nodules ayaa lagu tilmaamay "argagixis," taasoo macnaheedu yahay in qaybta gudaha ee nodule ay u muuqato mid madow oo raajo ah, waxay u badan tahay inay noqdaan kuwo xumaan leh.
- Qodobada quraaradaha ah - Noodleerka lagu sharxay inuu haysto muuqaal quraarad ah ayaa badanaa ah caqabad wuxuuna noqon karaa mid wanaagsan ama mid xun. Sababtoo ah dhibaatadan, waxaa caadi ahaan loo baahanyahay cad ka-qaadista bukaannadan.
- Tirada noduleska - Kuwa leh nodules badan waxay u badan tahay inay kansar qabaan marka loo eego kuwa haysta kelinimo ama qadar yar oo sanbabada ah.
- Goobta noduleska - Lobules ku yaala lafaha hoose ee midig ama bidix ama lafaha saxda ah ee sanbabada waxay u badantahay inay noqdaan kuwo kansar ah oo ka badan kuwa ku yaalla xarumaha bidixda ama bidixda midig.
- Qowmiyadda iyo goobta juqraafi ah - Haddii aad ku safartay meel ka baxsan Mareykanka, sambabada sambabada ayaa aad ugu dhow inay ahaato mid caafimaad leh. Tusaale ahaan, daraasad qotodheer ayaa laga ogaaday in sambabada sambabada ay sabab u tahay shistosomiasis, cudur faafa, ayaa si caadi ah u ah dadka soo galootiga ah ee Afrika. Sidoo kale, noodullada la xidhiidha infekshanka fungal, sida coccidiomycosis waa caan ku ah Koonfur-galbeed.
Sameeynaya Sambabka Nodules
Tirada sambabada sanbabada ee akhriya sawirqaadayaasha sida "aan caddayn" ayaa kordhay soo-saarka baaritaanka kansarka sanbabada. Maqalka in noodlearkaaga ama noduleskaagu uu yahay mid aan sax ahayn ayaa noqon kara jahwareer. Miyuu caddayn? Nasiib daro, waxaa jira waqtiyo aan suurtagal ahayn imtixaannada sawirada oo kaliya si loo ogaado in noduuku yahay mid xun - xitaa ka dib marka la tixgeliyo dhammaan arrimaha kor ku xusan. Si aad uga jawaabto su'aashan, waa in laga soo saaraa cad ka-qaadista. Nasiib wanaag, dhakhaatiirta, dhakhaatiirta qalliinka, iyo wada-jireyaasha ayaa wadajir u helaya habab aan haboonayn oo ah unugyada. Si aad si fiican u fahamto sababta su'aashan aad u adagtahay, waxaa laga yaabaa inaad rabto in aad wax dheeraad ah ka ogaatid kala duwanaanta u dhaxeysa burooyinka boogaha leh iyo kuwa nabarada leh .
Kansarka Kansarka Sambabka
Baaritaanka kansarka sanbabada ee dadka ku habboon ayaa la ogaadey in ay hoos u dhigto heerka dhimashada kansarka sanbabada 20 boqolkiiba. Laakiin sida baaritaan kasta oo baaritaan ah, waxaa jira halis ah calaamadaha been abuurka ah, waana caadi in la helo baaritaanka baaritaanka CT-ga. Laakiin helitaanka nodulesku mar walba kama dhigno kansar. Dhab ahaantii, daraasadaha ayaa ilaa hadda qiyaasaya in keliya qiyaastii shan boqolkiiba qanjirada laga helay baadhitaanka CT-ga ee ugu horreeya waa kansar.
Daaweynta
Daaweynta soodhowrka sambabada ayaa si aad ah ugu xiran hadba sababta, haddii ay la xiriiraan infekshinka, bararka, kansarka, ama xaalado kale. Inta badan sambabada sambabada, gaar ahaan kuwa ku jira iyo aan isbeddelin mudo sanado ah, ayaa keligood laga tegi karaa.
Ereyga
Haddii aad maqashay in adiga ama qof aad jeceshahay uu leeyahay sambab sambab waxaad u maleyneysaa isku-dhafka iyo walwal. Waxaa jira fursado badan oo kala duwan oo qaar ka mid ah ay yihiin cabsi. Waxay yareyn kartaa in la tixgeliyo in badi nodulesku uusan ahayn kansar, xitaa kuwa kuwa laga yaabo in la daaweyn karo qalliin.
Haddii aad go'aansato in aad baaritaan ku sameyso nodule-gaaga waxaa muhiim ah in la ogaado in sayniska uu si degdeg ah isu bedelo. Farsamooyinka cusub ee ogaanshaha nooca ayaa la heli karaa iyo sidoo kale daweyno cusub sannad kasta. Maadaama ay daawadu isbedelayso, waxaa muhiim ah in aad noqoto udub dhexaad u ah daryeelka caafimaadkaaga. Haddii aadan jawaab ka helin, weydii su'aalo dheeraad ah. Tixgeli helitaanka ra'yi labaad iyadoo aan loo eegin waxa aad maqlaysid. Ugu dambeyntii, gaarida qoyskaaga iyo asxaabta. Haddii sigaarkaagu uu noqdo kansarka sanbabada waxaa jira bulsho kansar oo firfircoon oo kugu soo dhaweynaya.
> Ilo:
> Gould, M., Donington, J., Lynch, W. et al. Qiimeynta Shakhsiyaadka leh Nuujiyada Pulmonary: Goorma ayuu Kansarka Sambabka? . Laabta. 2013. 143 (S Sahay): e93S-e120S.
> McWilliams, A., Tammemagi, M., Mayo, J. et al. Saadaalinta Cancer ee Nuujiyada Pulmonary ee lagu ogaado baaritaanka koowaad CT. Wargeyska New England Journal of Medicine. 2013. 369: 910-919S.
> Wang, Y., Gong, J., Suzuki, K., iyo S. Morcos. Istaraatiijiyada Ku-saleysan Sawir-qaadista Sawir-Qaadashada Nuuciilka Laf-dhabarka. Joornaalka Cudurka Thoracic. 2014. 6 (7): 872-87.
> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Transthoracic Needle Aspiration ee Nuujinta Nuujinta Kaliya. Cilmi-baadhista Kansarka Sambabka. 2017. 6 (1): 76-85.
> Yao, Y., Lv, T., iyo Y. Song. Sida loo Calaamadeeyo Xanuunada Soodhaha: Laga soo bilaabo Baaritaanka Daaweynta. Cilmi-baadhista Kansarka Sambabka. 2017. 6 (1): 3-5.