Ogaanshaha Waqtiga Lagu Dalbanayo Medicare-Ka Badbaadin Karaa Kumanaan
Saxeexidda goor dambe ee Medicare waxay kuugu kacaysaa adiga, macno ahaan. Rugaha la soo dhaafay waa la soo dallacayaa haddii aad isdiiwaangeliso wakhtigii laguu qoray ee loo yaqaan 'Initial Enrollment Period' (IEP). Lacagahaas ayaa lagu qoraa khidmadaha bishiiba sanadka iyo mararka qaarkood, xataa haddii aad leedahay Medicare. Tani waa boqollaal kun oo ka mid ah lacagtaada aadka u shaqeysay.
Ku mahadsantahay mahadsanaanta mudada diiwaangelinta khaaska ah (SEP) oo kuu ogolaaneysa inaad saxiixdo ka dib IEP-gaaga adigoon la ciqaabin ciqaabta dambe.
Dhibaatada waxaa laga yaabaa inaad u maleyneyso inaad xaq u leedahay SEP markaad tahay. Kuwani waa daaqadaha dahabiga ah ee fursadaha aad u baahan tahay inaad ka ogaato.
Waqtiga ugu horeeya ee isqoristaada
Ka hor intaanan qotonin qotodheer Xilliyada Diiwaangelinta Gaarka ah, marka hore waa inaad fahamtaa sida usbuucyadu u shaqeynayaan Medicare . Dhalashadaada 65aad waa furaha. IEP-gaagu wuxuu bilaabmaa saddex bilood ka hor wuxuuna dhammeynayaa saddex bilood kadib markaad dhalashadaada ku siiso, todoba bilood ku siiso inaad saxiixdo. Tusaale ahaan, haddii dhalashadaadu tahay Juun 8, IEP-gaaga wuxuu bilaabmaa Maarso 1 wuxuuna dhamaadaa Sebtembar 30.
Warka wacan: Haddii aad si firfircoon uga qaadato macaashka Lambarka Bulshada markaad 65 sano jirsato, si toos ah ayaa laguugu qori doonaa Medicare. Uma baahnid inaad ka welwelisid ganaaxyada dambe.
Warka xun: Haddii aadan qaadanin macaashka Lambarka Bulshada ama RRB, markaad 65 sano buuxsato oo aad seegto inta lagu jiro mudada IEP-gaaga, waxaad ku jirtaa joornaalka qiimaha jaban.
Haddii aad xaq u leedahay Medicare oo ku salaysan curyaanimo , IEP-gaagu kuma tiirsan da'da. Waxay ku tiirsanaan doontaa xaaladdaada caafimaad.
- Haddii aad qabto cilad ku saabsan amyotrophic lateral sclerosis (ALS) , si toos ah ayaa laguugu diiwaangelin doonaa Medicare bisha bilkasta ee dheeftaada naafada. Laguma ciqaabi doono ciqaabta dambe.
- Haddii lagugu arko cudurka dabaysha dambe ee kaneecada (ESRD), macnaheedu waa inaad u baahan tahay sifeyn ama aad u baahan tahay kalyo bedel, waxaad u baahan tahay inaad iska codsato Medicare adiguna laakiin waxaad codsan kartaa marka laguu sheego ilaa saddex bilood kadib ka hor inta aan la ciqaabin ganaaxyada dambe.
- Haddii aad qaadato Caymiska Naafada ee Lambarka Bulshada (SSDI) ama macaashka RRB ee naafonimo kale, waxaad xaq u leedahay Medicare bisha 25aad ee helitaanka manfacyadaas oo si toos ah ayaa laguu qorayaa barnaamijka. Adiga ayaa ka baxsan rigoorada ciqaabta goor dambe.
Wach out: Haddii aad diido caymiska Medicare ka dib markaad uqalantid, haddii aad leedahay curyaanimo, waxaad la kulmi doontaa ciqaabta goor dambe haddii aad dooratid inaad saxiixdo kadib.
Marka Aad Daryeel Caafimaad ka hesho Loo-shaqeeyahaaga
Dad badan ayaa daryeel caafimaad u fidiya loo-shaqeeyayaashooda. Doorashadan waxaa kabay shaqadaada oo inta badan waa ka raqiisan tahay inaad iibsato caymiska caafimaadka adiga keligaa. Xaaladaha qaarkood, waxaa laga yaabaa inaad doonaysid inaad sii wadatid qorshooyinkaaga loo-shaqeeyaha ee ku-meel-gaarka ah adigoo ka dhigaya Medicare.
Tusaale ahaan, waxaa laga yaabaa inaad heshid caymiska adeeggaaga ee qorshahaaga hadda. Kharashyadaada iyo jar-jaryadaada ayaa laga yaabaa inay ka jabaan. Dib u dhigista isqorista Medicare ayaa kaa badbaadin karta inaad bixiso laba qaybood oo ah lacagta caymiska.
Warka wacan: Waxaa laga yaabaa inaad xaq u yeelatid SEP haddii aad leedahay qorshe caafimaad oo loo-shaqeeynayo.
Warka xun: Qorshayaasha caafimaadka ee loo-shaqeeyaha oo dhan maaha inay u qalmaan SEP.
Marka hore, waxaad xaq u leedahay SEP haddii shaqaaleeyahaagu uu shaqaaleysiiyo 20 ama kabadan shaqaale waqti buuxa ah ama u dhigma. Dadka u shaqeeya hooyooyinka yar yar iyo dukaamada dukaanka ayaa ka baxsan nasiib. Waxay u muuqataa mid muuqaal ah.
Marka labaad, SEP-gaaga wuxuu bilaabmayaa maalinta aad ka tagto shaqadaada ama caymiskaaga caymiskaaga ee loo-shaqeeyaha, hadba kan soo horeeya. Aynu ku soo celinno, hadba kii hore . Waxaad haysataa siddeed bilood inaad saxiixdo Medicare taariikhdan. Saxiixa waqti ka dambeeya taasi waxay dhalin doontaa ganaaxyo dambe.
Iska ilaali: Xitaa haddii shaqadaadu ay shaqaaleyso tirada u qalmidda loo-shaqeeyayaasha, waxaad weli ku jiri kartaa gorgortanka si aad u qorto Medicare. Qaar ka mid ah loo-shaqeeyayaasha waxay kaa rabaan inaad iska diiwaangeliso Medicare sida ugu dhaqsiyaha badan ee aad u-qalantid ama waxay hoos u dhigi doonaan ama yareeyn doonaan dheefahaaga. U hubso inaad kala hadasho loo-shaqeeyahaaga sida ay u qorsheynayaan qorshahooda caafimaad si aad u sameyso go'aan waxbarasho.
Markaad ku jirto COBRA
Xeerka Dib-u-heshiisiinta Miisaaniyadda Iskudhufka ah (COBRA) waxaa la aasaasay 1985 waxaana uu kuu oggolaanayaa inaad sii wadato caymiska qorshe caafimaad ee loo-shaqeeyaha xitaa markaad shaqada ka tagto. Loo-shaqeeyuhu wali wuxuu ku siinayaa qiimo dhimis qiimo jaban, xitaa haddii qiimahaasi ka sarreeyaa inta aad ka shaqaynaysay. Tani waxay kuu ogolaaneysaa inaad ka bixiso qorshe caafimaad oo ka badan intii aad dooneysid inaad iibsato sidii qorshe khaas ah.
Muddada COBRA ceymuhu waa mid kooban, inta badan ilaa 18 bilood. Fikrad ahaan, waa inay noqotaa wakhti ku filan inaad heshid caynsanaanta daryeelka caafimaad, ha ahaato in loo maro loo-shaqeeye kale ama xitaa inta aad sugeysid Medicare-kaaga si ay u noqdaan kuwo fara badan. Hase yeeshee, dhacdooyinka uqalmida qaarkood ayaa kuu oggolaanaya inaad kordhiso caymarka ilaa 36 bilood.
Warka wacan: COBRA waxay kuu ogolaaneysaa inaad kordhiso faa'idooyinkaaga ceymiskaaga ee loo-shaqeeyaha ka dib markaad ka tagto shaqadaada.
Warbixinta xun: Coberka COBRA looma xisaabinayo caynsanaanta caafimaad ee loo-shaqeeyaha ee Medicare indhaha.
Mid ka mid ah faa'iidooyinka caymiska COBRA waa in ay kuu ogolaato inaad sii wadato caymiska caafimaadka ee xaaskaada iyo kuwa kugu tiirsan , halka Medicare ay kaliya dabooleyso baahidaada daryeelka caafimaad. Maaliyad ahaan, waxaad yeelan kartaa go'aan weyn oo ku saabsan gacmahaaga. Haddii aad ka tagto Medicare oo aad qaadato COBRA oo kaliya si loo yareeyo kharashka qoyskaaga? Ama waa inaad bixiso lacagta caymiska labadaba?
Haddii aad xaq u leedahay Medicare inta lagu jiro gargaarkaaga COBRA, tani waxay saameysaa caymiska COBRA ee dadka aad jeceshahay. Ceymiska COBRA waxaa lagu kordhin karaa dadka kugu tiirsan ilaa 36 bilood laga bilaabo maalinta aad la kulantay u-qalmitaanka Medicare.
La soco: Xasuuso qaanuunka ku saabsan "hadba kii ugu horreeya" ee qorshaha loo-shaqeeyaha ee SEP? Haddii aad ka tagto shaqadaada oo aad sii wadato waxtarka caafimaadka COBRA, SEP-gaaga wuxuu ku jiraa maalinta aad ka tagto shaqadaada, haddii lagaa saaray ama aad ka fadhiistay, ma aha maalinta maaliyadeed ee COBRA.
Imisa ayaad ku bixin doontaa ciqaabkii hore
Rugaha xiga waxay ku darsadaan oo dhaqso. Ha samayn qalad ah oo aad bixin kartid sanado badan.
| Qaybta A | Qaybta B | |
|---|---|---|
| Kharashka | 10 boqolkiiba qiimaha bil kasta | 10 boqolkiiba lagu darey lacagta caymiska bishiiba sanad kasta ee xaq u lahaanshaha |
| Muddada | Laba jeer oo ah tirada sanadka ee la waayey | Ilaa intaad haysato Medicare |
| Xisaabinta | 0.10 x Premium | 0.10 x Premium X # Sanadka Xaqiiqooyinka la seegay |
| Tusaale | Haddii aad codsatay 3 sano ka dib markaad xaq u leedahay, 10% ayaa lagu dari doonaa lacagta caymiska bishii 6 sano. | Haddii aad codsatay 3 sano ka dib markaad xaq u leedahay, 30% ayaa lagu dari doonaa khidmadaha bishiiba haddii aad leedahay Medicare. |
Dadka Maraykanku waxay helayaan kharashka Qaybta A ee bilaash ah haddii ay ama xaaskooda ay ka shaqeynayeen in ka badan 40 rubuc (10 sano) oo ku jira shaqo-canshuurta Medicare. 10 boqolkiiba oo bilaash ah waa eber! Sidan, Ciqaabta Qaybta A waxay u badantahay in ay gacan ka geysato dhibaatooyinka dhaqaale ee muddada dheer. Si kastaba ha ahaatee, ganaaxyada Qaybta B , ugu dambeyntii haddii aad leedahay Medicare oo saameyn weyn ku yeelan karto boorsadaada.
Sida had iyo jeer, waxaa jira wax ka reeban. Haddii aad uqalantay Medicare oo ku saleysan curyaanimo waxaana lagu ciqaabay ciqaabyadii hore ka hor inta aadan gaarin 65 sano, ganaaxyadaas waa la cafiyay markaad 65 jirsato. Waxaa lagaa siiyay nadiif nadiif ah, oo ah nasiib daro ka timid dowladda federaalka.
> Ilo:
> COBRA Caymis Dheeraad ah. Xarumaha bogga Medicare iyo Medicaid. https://www.cms.gov/CCIIO/Programs-and-Initiatives/Other-Insurance-Protections/cobra_fact_sheet.html.
> Bulshada loo shaqeeyo: Macluumaadka ku saabsan isqorista Medicare. Xarumaha bogga Medicare iyo Medicaid. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Find-Your-Provider-Type/Employers-and-Unions/Employer-community.html.
> Xaalado gaar ah (Muddooyinka Diiwaangelinta Gaarka ah). Websiteka Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.