Qulqulka Asaasiga ah 101
Marka kelyahaagu bilaabaan inay ku fashilmaan , waxaad si caadi ah u socon doontaa marxalado horumarineed oo ka mid ah hawlaha kalyaha. Marxaladahaas waxaa lagu kala saaraa heerarka 1aad ilaa 5aad ee cudurrada kalyaha (CKD). Heerka 5aad ayaa ah kuwa ugu xun marka dad badani u baahan yihiin sambalis ama kelyo beddel ah. Ma aha qof kasta oo ku dhaco cudurka kelyaha fudud (heerka 1-3), wuxuu horumarin doonaa heerka 5.
Cudurka kelyuhu wuxuu la yimaadaa liis dharka dhererka ee dhibaatooyinka. Marxaladaha hore ee CKD, dhibaatooyinkaan waxaa caadi ahaan lagu daweyn karaa maamulka caafimaadka. Taasi waxay tahay, kaniinigu waa inuu ku filnaado inuu daaweeyo dhibaatooyinka sida cadaadis dhiig oo sarreeya, unugyada aan caadiga ahayn, barar ama bararka (kuwaas oo laga filayo inay ka dhacaan CKD). Si kastaba ha ahaatee, ugu dambeyntii, haddii aad ku dhacdo inaad horay ugu sii jirtid cudurka kalyaha ee aadka u daran, ama marxaladda CKD 5, dhibaatooyinkaasi waxay bilaabaan inay sii adkaadaan oo ay adkaadaan si ay ula tacaalaan maamulka caafimaadka kaliya. Waqtigaan, waa in aadan helin tallaalka kalyaha (ama haddii aadan u qalmin), waxaa badanaa aad u baahan tahay sifaynta. Sidaa daraad ka wadahadal su'aalo asaasi ah oo bukaanku badankood ka heli doonaan sifeynta.
Waa maxay sifeynta
Diyalisistu waa hab macquul ah oo lagu beddelo qaar ka mid ah hawlaha kelyaha. Kelyuhu waxa ay qabtaan shaqooyin badan oo muhiim u ah jidhka, oo kaliya marka la sameeyo kaadida. Waxaan shaqooyinkan si faahfaahsan u soo bandhigay meelo kale , laakiin halkan waa soo koob kooban:
- Kelyuhu waxay xakameynayaan oo ay ilaalinayaan heerka dhammaan electrolytes sida sodium, potassium, iwm.
- Waxay xakameynayaan xaddiga biyaha ee dhiigaaga, oo markaa kaadida dhiiggaaga.
- Waxay soo saaraan hoormoon muhiim u ah unugyada dhiigga cas, oo loo yaqaan "erythropoietin"
- Waxay hubiyaan in lafahaaga ay caafimaad qabaan iyagoo soo saaraya qaab fitamiin D ah
- Waxay qashinka ku shubaan acid, taas oo laga soo saaro dheef-shiid kiimikaadka caadiga ah, oo ka baxsan nidaamkaaga
- Aad bay muhiim u tahay, waxay xakameynayaan cadaadiska dhiiggaaga
Diyalisku wuxuu isku dayayaa inuu badalo qaar, laakiin ma aha dhammaan hawlahaas.
Sidee loo sameeyaa dhiig-saarista? Maxay yihiin nooca sifeynta?
Sida dhakhtarku u shaqeeyo waxay kuxirantahay nooca sifeynta. Hal farsamo (oo ah midka ugu badan ee ka shaqeeya Maraykanka) waxaa loo yaqaannaa hemodialysis . Hemo waa erayga Giriigga ah ee dhiigga. Sidaa daraadeed "dhiig-saaris dhiig" waa marka dhiigga bukaanka laga qaado "qalabka sifeynta" oo lagu dhex marsiiyo mashiinka heysta shey farsamo oo kashaqeeya shaqeynta sifeynta kelyaha. Marka dhiigu ka yimaado shaandhadkan (oo loogu yeero fawblaha), dhiigga daahirsan ayaa lagu soo celiyaa bukaanka. Hemodialysis waxaa caadi ahaan lagu sameeyaa xarun "dhiig-saaris" ( xaruntii dhiigga ), halkaas oo inta badan la sameeyo saddex jeer todobaadkii, saddex ilaa afar saacadood (tani waxay ku xiran tahay bukaanka bukaanka). Si kastaba ha noqotee, waxaa suurtogal ah in la sameeyo xayawaanka maskaxda ee guriga. Tan waxaa loo yaqaan ' hemodialysis ' guriga . Farsamadan waxaa la samayn karaa inta badan shan illaa todoba jeer toddobaadkii, laakiin fadhiga kasta wuxuu u eg yahay mid gaaban laba ilaa afar saac mid kasta.
Nooc kale oo sifeyn ah oo laga sameeyo guriga ayaa sidoo kale loo yaqaannaa sifeynta siriyowga . Peritoneum wuxuu tilmaamayaa qoyaanka caloosha. Qaabashadan, kateetar joogto ah ayaa loo geliyaa peritoneum bukaanka iyada oo loo marayo derbiga caloosha. Nadiifi sifeynta dareeraha ayaa markaa la gashadaa peritoneum, dareerahana waxay ku fadhiistaa dhowr saacadood halkaasoo ay nadiifiso dhiigga sunta. Ka dib, dheecaankan wasakhaysan ayaa la nadiifiyaa, dheecaan badan oo nadiif ah ayaa la dejiyaa. Qaab-dhismeedkan waxaa la soo celiyaa dhowr jeer (caadiyan habeenkii iyadoo la adeegsanayo mashiinka lagu magacaabo "socodka"), iyo subaxdii, bukaanku wuxuu ka sheekeystaa duufaanka wuxuuna xiraa kateetarka.
Waa maxay galitaanka sifeynta?
Helitaanka xayiraadda suntu waa meesha goobta laba irbadood la geliyo marka qof qaata haemiyalisisis (bukaanjiifka maqaarka ee peritoneal ma lahaan doono xayawaan, laakiin halkii kateetar oo si joogto ah u fadhiya caloosha). Mid ka mid ah cirbadaha ku jira shuntu waxay dhiiga ka dhiibi doonaan jirka ilaa mishiinka qalabka korontada, kan kalena wuxuu dhiigga nadiifin doonaa mashiinka bukaanka.
Runtii waa xariir dhab ah oo u dhaxeeya halbowlaha iyo xididka. Waxaa ku yaal dhakhtar, kaasoo isticmaali kara xididkaaga si uu u abuuro xiriirkan (tan waxaa loo yaqaan fistula ) ama waxaa laga yaabaa inuu isticmaalo tuubo macmal ah si loo sameeyo xiriirkaan (tan waxaa loo yaqaan ' graft' ).
Qalabka sifeynta ayaa guriga looga sameyn karaa?
Haa! Labada xayawaan ee peritoneal iyo hemodialysis guriga ayaa lagu samayn karaa bukaanka iyaga oo guriga jooga. Dhakhtarkaaga nephroole iyo kalkaalisada kalkaalisada ayaa kuu tababar ku siin doona dhowr toddobaad oo ku saabsan sida loo sameeyo tan. Marka aad raali ka noqoto, waxay kuu ogolaanayaan inaad ku sameyso raaxada gurigaaga.
Weli waxaad u baahan tahay inaad ku aragtid qiyaastii bishiiba marwo-niffirfeedkaaga, waxaadna yeelan doontaa labadaba neefroole iyo kalkaalisada kalkaalisada ee loo yaqaan 'call to troubleshooting'. Kalkaaliyaasha kalkaalisada ayaa badiyaaba jadwalka booqashada gurigaaga haddii ay dhacdo inay tahay wax aan lagaga qaadi karin telefoonka.
Noockee nooca sifeyntu waa "ugu fiican"?
Laga soo bilaabo daaweyn caafimaad, ma jirto daraasad ayaa xaqiijisay in wax kasta oo nidaamsan ay noqoto mid ka fiican tan kale. Way badan tahay doorasho hab nololeed. Qalabka sifeynta guriga waxaa badanaa doorbida bukaanka awood u leh inay is-daryeelaan naftooda, waa kuwo firfircoon, ma rabaan in ay "ku xirmaan" xarun sifeyn ah, ama waxay rabaan inay si joogto ah u safraan. Madax-bannaanida la socota sifeynta guriga ayaa awood u leh waxayna u badan tahay bukaanno badan. Waxa kale oo ay hagaajisaa tayada nolosha maaddaama aadan sameynin safar toddobaadle ah oo toddobaadle ah oo loogu talagalay xarun sifeynta ah. Si kastaba ha noqotee, "awood weyn leh waxay leedahay masuuliyad weyn" maaddaama aad u baahan tahay inaad qaadato lahaanshahaaga caafimaadkaaga ilaa xad!