Noocyada Pneumonectomy & Sababaha Qalliinka
Pneumonectomy waa nooca qaliinka kansarka sanbabada kaas oo dhammaan sanbabada laga saaro daaweyn loogu talogalay kansarka sanbabada. Pneumonectomy waxaa sidoo kale loo sameeyaa marmarka qaarkood xaalado kale, sida qaaxada, cOPD-da daran, ama jahawareerka oo joojiya xididdada dhiigga ee ku dhow agagaarka sanbabada.
(Qaliinno kale oo loo sameeyo kansarka sanbabada waxaa ka mid ah jeex-jeexista iyo xakameynta .
Noocyada Pneumonectomy
Waxaa jira laba habraaca qaliinka asaasiga ah ee hoosta cinwaanka pneumonectomy:
- Heerka Pneumonectomy : Marka la eego pneumonectomy caadiga ah, sambalka saxda ah (oo ku jira 3 lakab) ama sambabada bidix (oo leh 2 lakab) ayaa laga saaraa.
- Nooca 'pneumonectomy' ee 'extrapleural pneumonectomy' (pneumonectomy) : Nooc ka mid ah sanbabada ayaa la saaraa qayb ka mid ah diaphrmm , xuubka hoose ee laabta laabta ( plasma ), iyo qayb ka mid ah xuubka wadnaha wadnaha (pericardium). Nidaamkan waxaa badanaa loo sameeyaa meeso loo yaqaan ' mesothelioma' , oo ah nooc kansar ah oo ka bilaabma qaybta agagaarka sanbabada.
Goorma ayaa la qabanayaa?
Nooca kansarka sanbabada qaliinka dhakhtarkaagu kugula talin doono waxay ku xiran tahay dhowr arrimood, oo ay ka mid yihiin:
- Goobta burooyinkaaga.
- Cabbirka kaankarkaaga.
- Haddii uu bukaanku ku faafo unugyada ku dhow.
- Xaaladdaada guud ee caafimaadka.
- Sidee habboon in sanbabadaadu u shaqeeyaan ka hor qaliinka.
Pneumonectomy ayaa sida caadiga ah loo sameeyaa daaweyn loogu talagalay kansarka sanbabada unugyada yaryar , marka nidaam yar oo soo noqnoqonaya, sida dhego-xannibaad , ma qaadi karo buro dhan.
Tani waxay dhici kartaa haddii buro weyn tahay, haddii uu ku faafay meel ka baxsan hal xabbad, ama haddii uu ku yaal bartamaha dhexe ee sanbabada.
Sababtoo ah pneumonectomy waxay ku lug leedahay qaadista sambab dhammaatey, nidaamka waxaa sida caadiga ah loogu talagalay kuwa qaba shaqeyn sambab oo ku filan oo awood u leh in ay u dulqaataan noolaanshaha hal sambab kaliya.
Taasi waxay tiri, dad badan ayaa ku socday inay ku noolaadaan nolol firfircoon ka dib markay pneumonectomy ah.
U diyaargaroobida Pneumonectomy
Markaad isu diyaarineyso cudurka pneumonecomy ee kansarka sanbabada, waxaad booqan doontaa dhakhtarkaaga oo waxaad leedahay dhowr imtixaan oo la sameeyo si loo hubiyo in nidaamku uu yahay mid guul leh. Maadaama qalliinka uusan ahayn daaweynta caadiga ah ee kansarka sanbabada ee ku faafay sambabada, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa baaritaano si aad uga hortagto faafitaanka ( metastasis ) ee kansarka.
Kuwaas waxaa ka mid noqon kara baaritaanka lafaha si loo eego faafidda kansarka lafaha , baaritaanka maskaxda si looga saaro maqnaashaha maskaxda , iyo shay-baarka caloosha si loo cirib-tiro qanjidhada beerka iyo habraaca adrenal .
Baaritaannada ayaa markaa la sameyn doonaa si loo hubiyo inaad awood u leedahay inaad u dulqaadato inaad la noolaato hal sambo oo keliya. Baaritaannada hawlaha sambabada ayaa qiimeyn doona sambabada caafimaadka leh waxayna qeexayaan awooda ay ku siin karaan oksijiin ku filan jirkaada oo kali ah. Dhakhtarkaaga ayaa sidoo kale kugula talin kara tijaabooyin si loo hubiyo in wadnahaaga uu si fiican u shaqeynayo ilaa qaliin lagu dari karo wadnaha. Taariikhda taxadar leh, baaritaan jireed iyo shaqada shaybaarka ayaa la sameyn doonaa si loo hubiyo inaad caafimaad ahaan u badan tahay.
Ka dib markii uu dhakhtarkaagu barto natiijooyinka baaritaankaaga, waxay si taxadar leh uga wada hadli doontaa faa'iidooyinka iyo qatarta qaliinka. Waa arrin waxtar leh in la keeno liiska su'aalaha adiga kula jira si aad u hubisid wixii walwal ah ee aan la iska indha tirin.
Haddii aad ku jirtid daawooyin kasta oo kordhin kara dhiigbaxa, sida Coumadin (warfarin).
Aspirin, ama daawooyinka anti-bararka sida Advil (ibuprofen), dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa inuu joojiyo kuwan mudo ka hor qaliinkaaga. Iska hubi inaad u sheegto dhakhtarkaaga haddii aad isticmaalayso daawooyinka dhirta ama nafaqada, sababtoo ah qaar ka mid ah kuwani waxay dhigi karaan dhiiggaaga.
Haddii aad sigaar cabto, dhakhtarkaagu wuxuu si xoog leh kugula talin doonaa inaad joojiso sida ugu dhakhsaha badan ee suurtagalka ah ka hor qaliinkaaga. Daraasado ayaa muujiyay in qalliinka kansarka sanbabadu uu yahay mid aad u guulaystay waxaana uu leeyahay dhibaatooyin yar haddii dadku joojiyaan sigaar-cabbidda ka hor .
Habeenka qalliinka ka hor, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa inaad "soomo" - taas oo ah, inaan waxba cunin ama wax cabin (xitaa biyo) ugu yaraan 8 saacadood.
Subaxda qaliinkaaga, kalkaalisada ayaa ku weydiin doonta dhowr su'aalood oo ku dheji IV (xididka xididka) ee gacantaada. Waxay sidoo kale ku haboon tahay ilaaliyeyaasha si ay cadaadiska dhiiggaaga, garaaca wadnahaaga, iyo heerarka oksijiinta la kormeero dhammaan qalitaanka. Dhakhtarkaaga qaliinka ayaa booqan doona mar kale ka wada hadlaya habraaca wuxuuna kaa codsanayaa inaad saxiixdo foomka ogolaanshaha . Dhakhtarka suuxdinta ayaa sidoo kale booqan doona si looga hadlo suuxdinta oo lagu siin doono, oo weydii dhibaatooyinka adiga ama xubnaha qoyskaaga ay la kulmeen suuxdin hore. Shaqaalaha qolka qalliinka waxay qoyskaaga ku hagaajin doonaan aag sugitaan, halkaas oo shaqaalaha qalliinka ay u sii wadi karaan horumarkaaga oo ay la hadlaan marka qalitaankaaga la sameeyo.
Inta lagu jiro Pneumonectomy
Qolka qalliinka, waxaa lagu siin doonaa suuxdin guud si aad u seexatid, iyo tuubo endotracheal ah oo la geliyo afkaaga si aad ugu oggolaato qalab neefsasho in laguu neefsado inta lagu jiro qalitaanka.
Qalitaan dheer ayaa lagu samayn doonaa dhinacaaga ka dib markaad xoqato feedhkaaga. Dhakhtarka qalliinka ayaa faafin doona feerahaaga waxana laga yaabaa inuu ka saaro qayb ka mid ah feeraha si loo helo sambabkaaga.
Marka sanbabadaadu si haboon u muuqato, kooxda qaliinka waxay burburin doontaa sambabkaaga oo ku jira kansarka. Marinnada dhiigga ee ugu weyn (xididdada iyo xididdada) oo u socdaalaya sambabkaaga ayaa la xirayaa, bronchus u horseeda sambabada ayaa la xirayaa oo la xirayaa.
Ka dib marka sambabada lagaa saaro, takhtarka qalliinka ayaa si taxadar leh u eegaya si loo hubiyo in dhiigbaxa oo dhan la xakameeyo, dabadeedna xiro meesha jeexaneysa.
Meelaha haray ee meesha sambabadaadu ay si tartiib ah u buuxin lahayd dheecaan.
Ka dib marka la qaato Pneumonectomy
Marka qaliinkaaga la dhammeeyo, waxaa laguu geyn doonaa qolka soo kabashada halkaas oo laguugu ilaalin doono dhowr saacadood. Xaaladaha qaarkood, waxaa lagugu toosin karaa qaybta daryeelka degdegga ah (ICU). Dib u soo kabashada ka dib, dadka intooda badan waxay ku qaataan maalmaha ugu horeeya ee ICU. Maalinta koowaad, neefsashadaada ayaa laga yaabaa in lagu caawiyo qalab hawo.
Maadaama ay taasi sababi karto walaac, waxaa lagu siin doonaa daawooyin ku haynaya aad u jilicsan ilaa tuubada laga saaro.
Marka qalabka neefsashada laga saaro oo aad u noqoto hurdo yar, dabiibaha neef-mareenka wuxuu kaa codsan doonaa inaad qufacdo, wuxuuna kaa caawin doonaa isticmaalka nambarka dareeraha. Tani waa qalab aad neefsato si aad u jimicsato sanbabadaada, iyo inaad ka ilaaliso in yaraanta hawo yaryar ee sanbabadaada furan.
Markaad awooddo, shaqaalaha kalkaaliyaha ayaa kaa caawin doona inaad fadhiistaan, ka dibna ku dhiiri geli inaad kor u kacdid oo aad la socotid gargaar. Waxaa laga yaabaa inaadan dareensanayn inaad firfircoon tahay, laakiin kordhinta hawshaadu waxay kaa caawineysaa inaad si dhaqso ah dib ugu soo celiso xooggaaga, waxayna yareyneysaa halista in la dhiso xinjiro dhiig . Dadka intooda ugu badan waxay ku qaataan ugu yaraan 6 ilaa 10 maalmood isbitaalka ka dib qalliinka.
Dadka qaarkood waxay ku laabtaan shaqada 8 usbuuc ka dib, laakiin dhakhtarkaagu wuxuu ku siinayaa xaddidaad gaar ah, sida inaad ka fogaato wax culus. Waxa kale oo ay qaadan doontaa wakhti aad sanbabada ku hartay si aad u gudubto, iyo neefta gaaban waxay ku sii jiri kartaa dhowr bilood ka dib qalitaanka.
Markaad wacdo Dhakhtarkaaga
Marka lagaa sii daayo isbitaalka, waxaa lagu siin doonaa tilmaamo taxadar leh oo ku saabsan sida aad gurigaaga ku daryeeli lahayd iyo markaad la socoto dhakhtarkaaga. Inta u dhaxaysa ballamaha, waa inaad wacdaa dhakhtarkaaga haddii aad leedahay calaamado ama su'aalo adiga ku saabsan. Wac dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad qandho hayso, xanuun laabta ah oo ka duwan waxa aad la kulantay, aad u neefsato, dhiigbax ama guduudasho meel u dhow meesha lagaa jeexay, ama haddii aad ku xanuunsato calooshaada xinjiro dhiig).
Dhibaatooyinka
Sababtoo ah pneumonectomy waa nidaam caafimaad oo weyn, dhibaatooyinka pneumonectomy aan caadi ahayn. Takhtarkaaga ayaa kaala hadli doona kuwaan ka hor qaliinkaaga. Dhibaatooyinka qaarkood waxaa ka mid noqon kara:
- Baahida loo qabo neefsashada mudo dheer kadib qalitaanka
- Infakshannada, sida oof-wareenka
- Dhiigbaxa
- Fitula Bronchineural - xiriirka u dhexeeya bronchus in la jaray iyo meel u dhaxaysa ilmagaleenka
- Dhibaatooyinka wadnaha, sida wadnaha wadnaha ama garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn
- Stroke
- Xinjirta dhiigga ee lugaha (xinjir dhiig ah) ama u safraya sambabadaada ( embolism pulmonary )
- Empyema - pus meel bannaanka u dhexeeya xuubka (plasma) oo sambabada ku xiraya
- Dhibaatooyinka la xiriira suuxdinta
- Dhibaatada kalyaha ama kalyaha oo aan shaqeynin
- Cudurka postpneumonectomy syndrome - calaamadaha ay sababto xubnaha xabadka ee buuxinaya booska bannaan ee ka soo baxa sambabada
- Xanuun joogta ah oo kaa lumay meesha lagaa jeexay ama meesha feerahaaga la jaray
Saadaasha
Saadaalinta ka dambeysa pneumonectomy waxay ku xiran tahay arrimo badan. Qaar ka mid ah kuwan waxaa ka mid ah sambabada laga saaro (prognosis waxay u fiican tahay pneumonectomy-ka ee ka soo jeeda laf-dhabarka saxda ah), marxaladda kansarka , jinsiga (dumarku waxay u muuqdaan inay ka fiicanyihiin ragga), nooca kansarka sanbabada , iyo sida caafimaadku u socdo guud ahaan qalliinka ka hor. Soo noqoshada kansarka ee sanbabadu ma aha mid caadi ah kaddib marka la qaato pneumonectomy, laakiin mararka qaarkood kansarka sanbabadu waxay ku soo noqon karaan meelaha fog ee jirka.
Ilaha:
Society Cancer Society. Tilmaamo Hagid ah: Kansarka Sambabka - Unug aan-yareyn. Qalliin. La daahfuray 05/16/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
Erhunmwunsee, L. iyo M. Onaitis. Joojinta sigaar-cabbidda iyo guulaysiga qalliinka kansarka sanbabada. Warbixinnada Hoos-u-imaadka ee Socda . 2009. 11 (4): 269-74.