Fistula faytawaan waa unug aan caadi aheyn (waddo sambabeed ah) oo ka soo baxa marinnada hawo-mareenka waaweyn ee sanbabada ( bronchi ) iyo meelaha u dhaxeeya xiniinyaha uurjiifka (xajmiga bararka) . Marka waddo sidan oo kale ah ay u dhacdo, hawada lagu neefsado sanbabada waxay ku safri kartaa marinka waddada waxayna geli kartaa meelo qallafsan.
Sababaha
Waxaa jira xaalado dhowr ah oo keeni kara fistu-curyaan (bronchechanural fistula).
Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Qalitaanka kansarka sanbabada - Ciladda sambabada (ka qaadista sambabada ama qayb ka mid ah sambabada) kansarka sanbabadu waa tan ugu badan ee keena fistula nuucyada nuucyada. Waxay u badan tahay inuu ku dhaco pneumonectomy (ka saarid dhamaystirnaanta sambalka) marka loo eego hababka sida xumbada (ka-qaadista lumbaha sambabada) ama jeexjeexin jilicsan (ka saarida qaybta hoose ee lafaha sambabada Daraasaddan 2016-ka, boqolkiiba 1.4 dadka qaba laf-dhabarka iyo 14.3 boqolkiiba dadka qaba pneumonectomy waxay sameeyeen fistulo-baaskiillada qalliinka kadib qalliinka.
- Caabuqa (gaar ahaan noocyada qaar ee oof-wareenka taas oo keentay burbur ku yimaada unugyo loo yaqaanno necrosis.)
- Pneumothorax oo joogto ah - Tani waxay la xiriirtaa sambabkii burburay (pneumothorax) oo aan ka tegin.
- Chemotherapy ama daaweynta shucaaca ee kansarka sanbabada - Daawe kasta oo waxyeelo u geysta unugyada iyo bogsashada soo socda ee gobolka xadka xayawaanka ayaa keeni kara abuuritaanka fistula.
- Qaaxada.
Sidee Caadi Ah?
Daraasadaha la eego dhacdooyinka fistul-ka-foosha-ba'an ayaa kala duwan, laakiin waxay u muuqataa inay dhacdo inta u dhaxaysa 1.5 iyo 28 boqolkiiba qalliinada ku lug leh sambabada. Sida horay loo xusay, waxay u badan tahay inay dhacdo qalliinno ballaadhan oo aad u badan inay dhacaan ka dib markii loo yaqaan 'pneumonectomy right', marka hawo farsamaysan loo baahan yahay mudo dheer oo qalliinka ka dambeeya, iyo marka qiyaasta daawada sare loo siiyo qalliin.
Badanaa, fistula bronchopulmonary ayaa la heli doonaa hal ilaa laba isbuuc ka dib qalitaanka sanbabada, inkastoo fistula dhici karto xitaa bil ka dib qalitaanka.
Astaamaha
Sida hoos ku xusan faahfaahin dheeraad ah, fistula bronse-ka ayaa badanaa la ogaadaa iyada oo ku saleysan natiijooyinka sawirada marka hawadu sii socoto. Marka calaamaduhu ay jiraan, si fudud ayaa loo deyn karaa maadaama ay yihiin calaamado laga yaabo in la filayo ka dib infakshanka sanbabada iyo qalliinka, sida qufac joogto ah, qufac qufac ama neefsasho gaaban.
Ciladeynta
Ciladda fuuq-galka fayraska waxaa badanaa lagu saleeyaa natiijooyinka shucaaca. Baadhitaanka CT-du waa badanaa baaritaanka doorashada ee lagu ogaanayo xaalada iyo waxaa laga yaabaa inuu muujiyo hawo ama dheecaan sii kordhaya (badi malax ama madax-banaan) meelo qalliin leh.
Fistulaha bronchopolitig waa caadi ahaan looga shakisan yahay in la ogaado hawo aan joogto ahayn. Si kale haddii loo dhigo, fistulas waxaa badanaa la ogaadaa marka tuubo laabta aan la awoodin in laga saaro qalitaanka sanbabada sababtoo ah duufaan joogta ah oo joogto ah. Waxaa laga yaabaa in ay socoto socoto joogto ah, ama bedelkeeda, hawo daadin ayaa laga yaabaa inay joogsato oo keliya inta lagu guda jiro waxyi ama dhacdad. Iyada oo hawo yar oo ka daadeysa, xayawaanku waxay joogi karaan oo kaliya inta lagu jiro qasbidda qasabka ama qufaca.
Daaweynta
Daaweyntu waxaa laga yaabaa in la sameeyo qalliin, ama qulqulo ahaan loo maro tube-bronchoscopy (mararkaan waa habka keliya ee la heli karo haddii bukaanku aanu degganayn) iyo baadhitaano dhowaan soo jeediyay in hababka endoscopic ay labadaba tahay mid ammaan ah oo waxtar leh ama dadka intooda badan.
Iyadoo aan loo eegin qaabsocodka, dheecaanka dareeraha ku jira meelaha qalliinka (iyada oo loo marayo nadiifin ama tuubo tuubo) iyo antibiyootiko xididada ayaa muhiim ah.
- Qaliinka waxaa loo isticmaali karaa inuu xiro fistula.
- Bronchoscopy - Nidaamkan, fistula ayaa la helaa oo daboolan ama daboolan ayaa la geliyaa si loo xiro marinka waddada. Kiimikooyinkaas (sida caadiga ah kiimikada madow) waxay keenaan barar fistula taasoo keenta caaro iyo xirid, si wax ku ool ah u dillaacaan marinka aan caadiga ahayn.
Saadaasha
Fistula Bronchechanural waa cilad aad u ba'an oo ah qalliinka kansarka sanbabada dhimashada dhimashada inta u dhaxaysa 10 ilaa iyo 27% waxay ku xiran tahay daraasadda.
Iyada oo dhakhso loo aqoonsanayo iyo daaweynta xasaasiga ah, waxay u badan tahay in natiijada baaritaanka faytawanaha uu kor u qaadi doono.
Waxa kale oo loo yaqaanaa: hawada bronchuegeraalka, BPF
Tusaalooyin: Sam wuxuu soo saaray fistulo-baaskiillada mishiinka kadib markii uu pneumonectomy ku yeeshay kansarka sanbabada waxaana loo baahan yahay in uu ku sii jiro isbitaalka intaa ka badan intii uu filayay.
> Ilo:
> Birdas, T. et al. Waxyaabaha halista ah ee loogu talagalay fistuubka fuula-nada ah ka dib marka loo yaqaan pneumonectomy right: ma baabi'iyo diverticulumka difaaca? . Annals of Oncology Cudurka . 2012. 19 (4): 1336-42.
> Boudaya, M. et al. Maareynta muusikada ee fiyuusta taranka ee postoperative fistulas. Joornaalka Qalitaanka Thoracic iyo Qalitaanka Wadnaha . 2013. 146 (3): 575-9.
> Fuso, L., Varone, F., Nachira, D. et al. Cudurka iyo Maareynta Post-Lobektomi iyo Pneumonectomy Bronchechanural Fistula. Sambabka . 194 (2): 299-305.