Jadwalka, Maaraynta Waqtiga, iyo Soo Celinta
Haddii lagaa helay kansarka naasaha, waxaad u maleyneysaa inaad daaweyneyso inta daaweyntu socoto. Mudo intee le'eg ayaa daaweynta shakhsiyadeed sida qaliin, kiimiko, iyo daaweyn shucaac ah - iyo waa maxay celceliska waqtiga celinta? Intee in le'eg ayay noqon doontaa ilaa aad ka soo noqoto caadi? Waxaa muhiim ah in la ogaado in kuwa qaba kansarka naasaha ee 'estrogen' ee kansarka naasaha, daawooyinka afka laga yaabo inay u baahdaan in maalin kasta la qaato muddo 5 ilaa 10 sano ah, laakiin taasi badanaa waxaa loo tixgeliyaa "daaweynta dayactirka" halkii "daaweyn firfircoon."
Cusbooneysiin cusub
Ciladda kansarka naasaha ayaa dhab ahaantii khasaari kara noloshaada, caafimaadka jidhkaaga, dhaqaalaha, iyo xiriirada cilaaqaadka. Marka laguu sheego, waxaa laga yaabaa inaad shaqeyneysay waqti buuxa, qoys oo kor u qaadaya, ama riyootigaaga. Taariikhdaadu waxay ahayd mid buuxda, noloshaaduna way mashquulisay.
Si dhaqsiyo ah, jadwalkaaga waxaa soo galaya qadiyad ballansan leh dhakhaatiirta qalliinka, dhakhaatiirta, kalkaaliyayaasha, farsamoyaqaannada, iyo daaweeyeyaasha. Waxaad isla markiiba leedahay shaqo cusub-helitaanka daaweynta kansarka naasaha. Aynu eegno inta ay le'eg tahay daaweynta iyo soo kabashada ay qaadan karto oo ka wada hadli karto sidii aad ula socon lahayd waqtigaaga.
Diyaarinta Ballanqaadka
Haddii aad ka shaqeyneyso guriga dibaddiisa, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad ogaatid waqtiga xanuunka waqtiga fasaxa si aad u codsato. U hubso inaad ogaatid siyaasadda fasaxa bukaanka shaqadaada oo u gudbi kormeerahaaga qiyaasta ugu fiican ee aad awoodid.
Xasuuso in haddii aad ku dhufatey dabagal markii la daaweynayo, waxaad maqnaan doontaa muddo ka badan intii aad qorshaysay. Sidaas darteed, hubi inaad u sheegto madaxaaga inuu ogaado waxa socda.
Jadwal ku qor buuggaaga caafimaadka si aad u raadiso dhamaan ballamaha. Ha iskudhin naftaada, gaar ahaan maalinta daaweynta iyo soo kabashada. Weydiiso caawimaad iyo u xilsaaridda hawlaha intaad dib u soo kabaneyso.
Dad badan ayaa la yaabay inay dareemaan si ka duwan sidii ay fileyn lahaayeen kahor intaan la ogaan.
Waxaad ogaan kartaa in shaqeyntu ay tahay mid waxtar leh, halkii aad ka noqon lahayd mid daal leh, maskaxdaada ka saarayso arrimahaaga caafimaad. Taa bedelkeeda, dadka qaarkiis waxay u maleynayeen in ay awoodaan in ay dhammaantood ka shaqeeyaan iyagoo daaweynaya laakiin ay ogaadaan in aysan awoodin. Qof kastaa wuu ka duwan yahay. Waxa ugu muhimsan waa in aad sharafdid dareenkaaga.
American Americans with Disability ACT (ADA) waxay sheegeysaa in loo-shaqeeyayaashu u baahan yihiin inay bixiyaan "macquul ah macquul" kuwa qaba cudurkan sida kansarka naasaha. Fursadahaas waxaa ka mid ah in aad awoodo inaad wakhtiga ka baxdo wakhtiyada dhakhtarrada iyo inaad ka soo kabsato daaweynta. Degaan kale, sida jadwal shaqo oo kala duwan ama fursad ay kaga shaqeeyaan guriga ayaa caawin kara dadka qaarkood. Ururka aan faa'iido doonka ahayn ee Cancer iyo Careers wuxuu leeyahay khayraad wuxuuna bixiyaa caawimaad bilaash ah oo loogu talagalay dad badan oo ku dhibtoonaya inay isku dheelitiraan noloshooda shaqada daweynta kansarkooda.
Qaliinka iyo Soo-kabashada
Qadarka wakhtigu kuu qaadi doono si aad uga soo kabato qalliinka waxay ku xiran tahay qalliinka aad leedahay iyo haddii aad leedahay qanjidhada qanjirada nacaybka ama sentinel biopsy.
- Lumpectomy (7-14 maalmood oo ka soo kabasho). Lumpectomy waa nidaam bukaan-socod ah, sidaa daraadeed waxaad u badan tahay inaad guriga u tagto isla maalinta qalliinka. Waxaa laga yaabaa in lagugu hayo dheecaan qalliin ah, markaa ha ku degdegin shaqada. Haddii lagugu saaro qanjidhada nudaha lumpectomy, bogsashada ayaa qaadan doonta muddo ka badan hal usbuuc. U qaado qof kale si aad u sameysid wadista baabuurka iyo culeyska culus, dibna dib u dhig gurigaaga, isboortiga, iyo beerta.
- Mastektomi (1-3 toddobaadkii soo kabashada). A Mastektomi waa nidaam jiif ah, sidaa darteed waxaad joogi doontaa isbitaalka hal ama laba maalmood ka dib qalitaanka. Waxaad yeelan doontaa dheecaan qalliin mudo ah shan illaa todoba maalmood (mararka qaarkood illaa 3 asbuuc) si looga caawiyo bogsashada. Kuwani waa lagaa saari doonaa inta lagu jiro ballanta soo-kabashada ee dhakhtarkaaga. Dhibaatooyinka la xannibo, jeexitaanku waa inuu ku bogsoodaa saddex ilaa afar toddobaad gudahood. Haddii lagugu saaro qanjidhada noodhka inta lagu jiro mudadaada mastektomi, bogsashada ayaa qaadan doonta muddo dheer. Mastektomi badanaa waxaa lagu sameeyaa dib u dhiska naasaha, laakiin waa in aan dib loo dhigin bogsashada qalliinka. Sii nasasho badan oo qaado waqti aad ku shaqeyn karto shucuurtaada intaad ka bogsanayso.
- Dib-u-ceshiga (3-7 maalmood oo ka soo kabashada). Ma aha in qof kastaa u baahdo dib-u-soo-ceshad haddii calaamadaha qaliinka ay cad yihiin. Tani waa habka bukaansocodka ee la sameeyo ka dib markii lumpectomy si loo hubiyo in si cad loogu qeexo. Waxaad tagi doontaa guriga kadib qalliinkaaga. Waxaa laga yaabaa inaad haysato qalliin qalliin oo aad ku maareyn karto, laakiin si dhakhso ah ayaa looga saari karaa. Si sahlan u qaado guriga ilaa lagaaga baahan yahay in aad u baahatid.
- Dib-u-dhiska naaska (wakhtiyada soo-kabashada ayaa kala duwan). Sababta oo ah dib-u-dhisidda naasuhu waxay ka bilaaban kartaa qalab lagu geliyo inta lagu jiro mastektomi illaa qalabka jirka lagu furo , waqtigaaga soo-kabashada wuxuu ku xirnaan doonaa culeyska habka dib-u-dhiskaaga. Noocyada dib-u-dhiska waxay ku lug leeyihiin laba ama seddex qalliin oo kala duwan si loo dhameeyo naaskaaga cusub. Haddii aad leedahay daweyn shucaac ah, dib u dhiska ayaa dib u dhacaya ilaa aad ka dhameysato dhamaan kulamada.
Chemotherapy iyo soo kabashada
Kiimiko- kansarka naasaha waxaa la siiyaa jadwallo kala duwan iyadoo ku xiran meesha lagugu daaweynayo. Caadi ahaan, hal nooc oo kiimiko ah ayaa la bixiyaa 2 asbuuc walba 4 wareeg ah. Chemotherapy soo socda ayaa la siin karaa 2 asbuuc 2 marba afar wareeg ah, ama toddobaad walba ilaa 2 bilood. Guud ahaan, kemotherabi wuxuu qaadanayaa 4 ilaa 6 bilood si uu u dhamaystiro. Waqtiga ugu badan ee dhiiggaaga la dhigo oo la kulmo dhakhtarkaaga kansarka ka hor inta aanad kicin, laakiin tani way kala duwanaan kartaa.
Faafin kastaa waxay qaadan doontaa seddex ilaa afar saacadood iyo booqashooyinka neefta iyo shaybaarka sheybaarku waa inay meel kasta ka qaadaan 15 daqiiqo illaa hal saac, iyadoo ku xiran hadba sida ay u shaqeyneyso kilinikada. Haddii waxyeellooyinkaaga ay yaraato, waxaad ku noqon kartaa waxqabadyada caadiga ah inta u dhexeysa daaweyn kasta. Hase yeeshee, haddii ay ku dhibto, qorshee inaad waqti qaadato si aad u bogsato. Qalabka qaarkood waxaa laga yaabaa in lagu siiyo qiyaas daawo ah si loo kordhiyo unugyada dhiiggaaga cad markaas maalintii ka dib markaad fuuqbaxdo. Daawooyinkaasi waxay mararka qaarkood keeni karaan xanuun lafaha oo socon kara 3 ilaa 4 maalmood.
Waqtiga ka soo kabashada kiimoteraabiga way kala duwan tahay qof kasta. Xasuusnow in kemotherabi uu yahay daaweyn nidaamsan oo saameyn doona jirkaaga oo dhan. Waa inaad qorsheysatid hal ilaa saddex bilood oo ka mid ah waqtiga raysashada ee qiyaas kasta oo qiyaasta daaweynta kemotherabi marka daaweyntaadu dhammaato.
Rugeynta Daaweynta Shucaaca iyo Soo Celinta
Waqtiga shucaaca wuxuu ku xirnaan doonaa nooca daaweynta shucaaca ee aad yeelan doonto. Qaar badan oo ka mid ah qawaaniinta cusub ayaa u baahan wax ka yar kuwii hore ee caadiga ahaa 33
Qalabka caadiga ah ee daaweynta shucaaca naaska ka dib qalliinka ayaa la sameeyaa wiigii kasta ee toddobaadkii lix ama toddobaad usbuuc. Waxyeelo kasta oo laga yaabo inaad yeelato waxay noqon doontaa mid is biirsaneysa, sidaa darteed qorshee inaad qaadato wakhti aad ku nasato dhamaadka todobaadka iyo dhamaadka daaweynta.
Hoos-u-Celinta Nooca Naaska ee Naas-nuujinta (APBI) waa la dhammeyn karaa saddex toddobaad ama ka yar. Brachytherapy , ama shucaaca gudaha ee gudaha, waxaa la samayn karaa shan maalmood gudahood, oo leh saameyno sahlan iyo waqti gaaban soo-kabasho.
Wadarta Wakhtiga
Daaweynta kansarka naasuhu waxay qaadan kartaa waqti gaaban waxaana laga yaabaa inaad ka fekereyso sida ugu dhakhsaha badan noloshaadii dib ugu soo noqon lahayd. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad qoyskaaga, saaxiibbadaada, ama maamulahaaga ogeysiisid inta jeer ee aad daaweyn doonto.
Hoos waxaa ku qoran miisaan leh qiyaaso qiyaas ah inta daaweyntu qaadan karto iyadoo ku xiran hadba sida loo ogaado cudurka. Waqtiyada kuma jiraan fasaxyada u dhaxeeya noocyada daaweynta, wadatashiyada, fikradaha labaad, imtixaan dheeraad ah iyo daraasado sawir leh. Haddii aad qaadanayso daaweynta hoormoonka (hormoonada daaweynta hormoonka ) kadib marka daaweynta asaasiga ah dhammaato, waxaad qaadan kartaa daawo si aad uga hortagto soo noqoshada shan sano ama ka badan.
"Kiis caadi ah" ee kansarka naasaha hore wuxuu qaadan karaa sanad si loo helo ogaanshaha iyo daaweynta dib u soo kabashada mudada gaaban. Dhamaan kiisaska miisaankani wuxuu ku qaataa kansarka naasaha hore, oo aan lahayn metastasis . Maskaxda ku hay in tani ay u maleyneyso inaadan lahayn wax dhibaato ah oo sabab u ah daaweyntaada oo aan dib u soo noqosho lahayn kansarka naasaha.
Kansarka Naasaha ee Jirka
Kansarka naasaha ee jimicsiga ayaa loola dhaqmi doonaa lana kormeeri doonaa si kala duwan. Nafaqooyinka ayaa la siiyaa si loo yareeyo faafidda kansarka naasaha ee adag, hoos u dhigista buro , hoos u dhigo xanuunka, iyo sii waarida badbaadada. Xaalad kasta oo kansarka naasaha ah ee naas-nuujintu waxay u baahan tahay qorshe daaweyn ah muddada nolosha bukaanka, sidaas darteed qiyaasidda saacadaha daaweynta iyo ka-soo-kabashada waxaa loo sameeyaa iyadoo loo eegayo kiis-kiis. Iyadoo kansarka naasaha ee aan caadiga ahayn, daaweynta marna run ahaantii ma dhicin. Dadka badankood waxay ku jiri doonaan nooc ka mid ah daaweyn si ay u yareeyaan koritaanka burooyinka inta ka hartay noloshooda. Xaqiiqdii, weydiiso marka la sameynayo daaweyntu waa mid ka mid ah waxyaabaha aanan ku dhicin qof qaba kansar tiir leh .
Jadwalka: Daaweynta & Dib-u-celinta Xaaladaha ku Saleysan Xaqiiqda
Jadwalka hoose waa qaab aad u adag oo ku saabsan dhacdooyinka caadiga ah. Kiisaskaas waxay ku dheehan yihiin ogaanshaha kansarka naasaha ee hore ee qaliinka laga saaro kadibna la siiyo daaweyn kale si looga hortago soo noqoshada.
Waxaa jira waxyaabo badan oo ka reeban kiisaska lagu soo bandhigay halkan. Tusaale ahaan, baaritaanka kansarka naasaha ee saddex geesoodka ah oo leh buro yaryar, qanjidhada cad, iyo qalliin qalliin ah ayaa lagu daaweyn doonaa seddex illaa lix bilood oo kiimiko ah, iyada oo kiis nuugan oo hooseeya ah oo la yiraahdo ' nadiifinta qanjidhada, iyo qalliinada qalliinka waxaa lagu daaweyn karaa shucaaca keligiis.
Intaa waxaa dheer, miisaanku kuma jiraan suurtogalnimada ilaa shan sano ama ka badan oo ah daaweynta hoormoonka ee kansarka naasaha hormoonka ah. Kala hadal dhakhtarkaaga asaasiga ah si aad u hesho sawirka saxda ah ee wakhtigaaga guud ee daaweynta iyo soo kabashada.
| Ciladeynta | Qalliin | Dheeraad ah Qalliin | Asaasiga ah Daaweynta | Sare Daaweynta | Waqtiga Daaweynta iyo Soo-kabashada * |
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Maalmood) | Shucaac: Brachytherapy (7 Maalmood) | 14 - 21 Maalmood (2 - 3 Toddobaad) | ||
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Maalmood) | Dib-u-noqoshada (3-7 Maalmood) | Shucaac: APBI | 6 Usbuuc | |
| T1 / N1 / M0 | Lumpectomy (7 Maalmood) | Shucaac: APBI (3 Isbuuc) | Chemotherapy (6 Cycles / 6 Bilood) | 7 - 8 Bilood | |
| T2 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Maalmood) | Shucaac: Naaska Naaska | Chemotherapy (6 Cycles / 6 Bilood) | 8 - 9 Bilood | |
| T3 / N1 / M0 | Mastektomi (14 maalmood) | Chemotherapy (6 Cycles / 6 Bilood) | 7 - 8 Bilood | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastektomi (21 maalmood) | Isla markiiba Dib u dhiska | Chemotherapy (6 Cycles / 6 Bilood) | 7 - 8 Bilood | |
| * Xusuusin: Waqtiyada daaweynta iyo soo kabashada waa qiyaasaha - kiisku wuu kala duwanaanayaa. Waqtiyada kuma jiraan fasaxyada u dhaxeeya noocyada daaweynta, wadatashiyada, fikradaha labaad, imtixaan dheeraad ah iyo daraasado sawir leh. | |||||
U dhaqaaqidda Hore
Waqtiga soo noqoshadu waxay ku xiran tahay caafimaadkaaga ka hor inta aan la ogaanin, jawaabta jirka ee daaweynta, hababka nolosha, iyo heerarka dhaqdhaqaaqa jireed inta lagu jiro soo kabashada. Jimicsi, cunto cunno caafimaad leh, iska ilaalinta aalkolada iyo tubaakada, si tartiib ah dib ugu soo noqoshada hawlaha caadiga ah waxay xoojin kartaa rayshadaada, sida wax looga qaban karo dhibaatooyinka hurdada ee aad sii wadi karto daaweynta ka dib.
Dib u soo kabashada maskaxdu waa nidaam aad u adag oo midkeen waliba shaqeynayo jadwalkeena. Haddii aad dareento niyad jab ama aad cabsi joogto ah ku qabtid soo noqoshada , weydiiso caawimo. Daraasaduhu waxay xitaa soo jeedinayaan in badbaadada ay ku fiicnayd dadka ku dhex mara latalinta habdhaqanka akhbaarta, aka "therapy therapy."
Dhibaatooyinka dhinaca jirka ee badankooda waxay hoos u dhigi doonaan waqtigii loogu talagalay markii loo baahdo caafimaadkaaga, laakiin qaar ayaa laga yaabaa inay kufsadaan. Jidhkaaga ayaa ka qaadi doona nabaro ka yimaada dagaal- lymphedema iyo chemobrain waxay saameyn ku yeelan kartaa muddada aad rabto. Cilaaqaadkaada ayaa laga yaabaa inay isbeddelaan, dumar badanna waxay sheegaan inay sanado noqon karaan ka hor intaan heerka tamarta ay si dhab ah dib ugu soo noqdaan.
Maqnaanshaha
Waxaan dhawaan uun bilaabay inay wax ka qabtaan "welwelka walaaca" ee dadka qaba kansarka naasaha, sida isbedelka garashada ee maskaxda chemo, daal joogta ah, xanuun joogta ah, iyo wax ka badan. Xarumo badan oo kansar ayaa hadda bixiya "baxnaanin kansar" kuwaas oo ay ku jiri karaan la-talin, daaweyn jireed, iyo in ka badan si ay u caawiso soo celinta jirkaaga sida ugu dhow ee suurtagal ah meeshii aad ka horeysay kansarka - ama laga yaabo in ka sii wanaagsan.
Hadda waxa ay u maleyneysaa in boqolkiiba 5 dumarka kaliya ee ka badbaaday kansarka naasaha waxaa la siiyaa daaweynta "celinta xiddiga", laakiin ugu yaraan 60 ilaa 95 boqolkiiba way faa'iideysan karaan. Nolosha ka dib kansarka naasuhu waa isbeddel, sidaas darteed sii naftaada qol iyo waqti badan si aad u hagaajisid. Dhibaatadu waa meel fiican oo lagu noolaado!
> Ilo:
> De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. et al. Waxtarka Waxqabadka Daaweynta Nabdoon ee Wareegga ee Dhibaatooyinka Upper-Limb. Ka Dib Daaweynta Kansarka Naasaha: Dib u habeyn habaysan. Archives of Physical Medicine iyo Dayactirka . 2015. 96 (6): 1140-53.
> Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. Saameynta Kansarka iyo Daaweynta ee Fahamka Fahamka: Horumarinta Cilmi-baarista Laga soo bilaabo Sannadkii 2012. Xogta Xanuunka iyo Muujinta Calaamadaha . 2015. 50 (6): 830-41.
> Loh, S., iyo A. Musa. Hababka loo Hagaajinayo Dayactirka Bukaanada Ka Dib Qaliinka Kansarka Naasaha: Dib u Eegid Qiimaynta Habeysan. Kansarka Naasaha . 2015. 7: 81-98.
> McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S., iyo P. Soballe. Dib-u-habeynta Qaabdhismeed ee Daryeelka Kansarka Naas-nuujinta: Arrimaha dib-u-hagaajinta iyo dib-u-hagaajinta. Kansarka . 2012. 118 (8 Sahay): 2226-36.
> Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. Nidaamka Kormeerka Qarsoon ee Dib-u-dhaqaajinta Haweenka Kansarka Naasaha. Kansarka . 188 (8 Sahay): 2191-200.