Ma tixgelineysaa daaweynta hoormoonka si loo maareeyo calaamadaha menopause ? Ama laga yaabee in dhakhtarkaagu kuu soo jeediyo doorashadan daaweynta. Si kastaba ha noqotee, waxaad u maleyneysaa inaad yar tahay walaaca qaadashada hormoonnada. Maaha wax la yaab leh ama aan caadi ahayn haddii aad dareentid habkan. Waxaa jira macluumaad badan oo khaldan iyo jahawareer, halkaas oo ka mid ah bulshada caafimaadka ee ku saabsan khatarta iyo faa'iidooyinka isticmaalka hormoonnada si ay u maareeyaan caadada.
Tani, nasiib daro, waxay ka tagtay dumar badan si ay ugu dhibaatoonto calaamadaha menopausal daran.
Dad badan, oo ay ku jiraan dhakhaatiirta, ayaa weli ka jawaabaya natiijooyinka bilawga ah ee maxakamadda WHI HT ee soo jeediyay khatarta korodhsiga gaar ahaan - kansarka naasaha ee la xidhiidha daaweynta hormoonnada hormoonnada ee 'menopausal hormone'. Laakiin, wax badan ayaa laga bartay tan iyo markaas. Ma aha oo keliya natiijooyinka asalka ah ee la helay, laakiin daraasad cusub ayaa lagu sameeyay in la eego ammaanka iyo waxtarka.
Qoraalka mawqifka ee 2017-ka, Ururka North American Menopause wuxuu leeyahay saddex qodob oo muhiim ah:
- Faa'iidooyinka waxay u badan tahay inay halis ugu jiraan haweenka sambabada ah ee bilaaba daaweynta hormoonnada marka ay da'doodu ka yar tahay 60 sano ama ay ku jiraan 10 sano gudahood menopause.
- Daaweynta hormoonka waa in la shakhsiyadeeyaa, iyada oo la tixgelinayo tilmaamaha (yada) ama ujeedooyinka daaweynta caddaynta, tixgelinta da'da dumarka iyo / ama marka laga soo bilaabo cilladda xilliga gaaban ee la xidhiidha bilowga ama sii wadista, khatarta caafimaadka haweenka iyo doorbidka, ee faa'iidooyinka iyo khataraha daaweynta hoormoonka ee ka hortaga daaweynta aan dawakh lahayn ama ikhtiyaarrada.
- Nooca daweynta hoormoonka, xulashooyinka gaarka ah, qiyaasta, iyo qiyaasta waa inay noqotaa mid shaqsiyan ah, iyada oo la adeegsanayo go'aan qaadasho la wadaago oo lagu go'aamiyo saldhigyada saameynta caanka ah ee la yaqaan iyo macluumaadka badbaadada, oo ay weheliso khatarta caafimaadka haweenka iyo doorbidka shakhsi ahaaneed.
Si kale loo dhigo:
- Waxaa ugu badbaado leh in la bilaabo bilawga daaweynta hoormoonka hore ee cilladda menopause.
- Hal darajo midna ma taagnaan karo. Qorshaha daaweynta daaweynta hormoonka ah waa in shakhsi ahaan loo qaato.
- Doorashada nooc ka mid ah daaweynta hoormoonka ayaa sidoo kale ah shakhsi ahaan.
Tani waa mid ka duwan mid ka duwan daaweynta hormoonka hooyada marka daaweynta kaliya ay ahayd kiniin laga soocayo kaadida uurka. Maanta, waxaa jira noocyo badan oo kala duwan, qiyaaso, iyo qaababka daaweynta hoormoonka iyada oo ku xiran baahidaada gaarka ah. Halkan waxa ku yaal guudmar guud ee fursadahaaga.
Daaweynta Afka Ingriiska
Noocaan daaweynta hoormoonka ee noocan ah wuxuu ku yimaadaa qaabka kaniiniga caadiga ah. Inkastoo habka asaasiga ah ee loo yaqaan 'estrogen estrogen estrogen' oo weli la heli karo, dhowr estrogit estrogens ayaa la sameeyay. Astaanta bukaanshaha ee loo yaqaan 'synthetic estrogens' waxay aad ugu egtahay estrogen oo ay sameeyeen ugxan-yarikaaga, sidaas darteedna waxaa loo tixgelinayaa inay tahay mid sax ah. Waxaa jira xoogagyo badan oo kala duwan oo la heli karo, kuwaas oo u oggolaanaya xulasho kala duwan. Haddii aad weli tahay ilmo-galeenka, waxaad sidoo kale u baahan doontaa inaad qaadato nooc ka mid ah progesterone si loo ilaaliyo endometrium- kaaga saameynta ay ku leedahay estrogen.
Daaweynta Estrogen ee Transdermal
Nooca nooca hoormoonka ayaa ku tiirsan maqaarka nuugista hormoonka halkii uu ka noqon lahaa nuugista afka. Tani waxay leedahay faa'iidooyin yar. Sababtoo ah ma aha in lagu nuugo mindhicirkaaga, waxaa laguu qori karaa qiyaaso hoose.
Waxa kale oo ay haysaa heerarka hoormoonka xasaasiga ah ee jirkaada, taas oo muhiim u noqon karta xaaladaha qaarkood, gaar ahaan haddii aad ka qabtid madax xanuunka madax-xanuunka. Sidoo kale, sababtoo ah adigoo u maraya maqaarka uma baahna inaad u gudbisid beerkaaga, ma keeno kororka triglycerides (kolestarool aan caafimaad qabin) wuxuuna yareyn karaa halista dhibaatooyinka la xiriira gallbladder. Noocyada kala-guurka transdermal waxaa ka mid ah:
- Patches
- Gels
- Emulsions maaddooyinka
- Lakin
Nadaafad kudhaca hidde-celinta transdermal waxay noqon kartaa mid isbeddel ku xiran nooca iyo sida loo isticmaalo. Mar labaad, haddii aad weli tahay ilmo galeenka waxaad sidoo kale u baahan doontaa inaad qaadato nooc ka mid ah progesterone si loo ilaaliyo endometrium-kaaga saamaynta ay ku leedahay estrogen.
Daweynta Estrogen ee Dheecaanka
Noocaan nooca hormoonka ah ee hormoonku wuxuu keenaa heerar hoose oo ah estrogen ee dhiiggaaga. Sababtan awgeed, waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa in lagu daaweeyo calaamadaha jimicsiga ee 'menopause' -waxaa la mid ah sida qallalka siilka, jinsiga xanuunka, iyo calaamadaha kaadiheysta. Midka laga reebo waa qiyaasta sare ee qanjidhka haweenka. Astoobiinka haweenka ayaa lagu heli karaa:
- Caanaha
- Tablets
- Dhinacyada
Marka laga reebo qiyaasta sare ee qiyaasta, diyaargarowga siilka waxaa loo isticmaali karaa si badbaado leh iyada oo aan la siineynin progesterone xitaa haddii aad weli ku jirto ilmo-galeenkaaga.
Doorashada Progestin-Progesterone
Haddii aad bilaabayso daaweynta hoormoonka oo aad weli tahay ilmo-galeenkaaga waxaad u baahan doontaa inaad isticmaasho nooc ka mid ah progestin ama progesterone si loo ilaaliyo maqaarka ilmo-galeenkaaga. Waqti ka dib, estrogen oo aan la isticmaalin, oo qaata estrogen iyada oo aan la dheelitirin progesterone, wuxuu keeni karaa hyperplasia endometrial ama xitaa endometrial cancer. Waxaad isticmaali kartaa progestin synthetic sida waxa loo isticmaalo ka hortagga hormoonada ama waxaad isticmaali kartaa progesterone dhab ah kaas oo la mid ah progesterone ay soo saaraan ugxan-yarikaaga. Doorashooyinka Progestin / Progesterone waxaa loo heli karaa:
- Kiniinnada
- Jelka siilka
- Guryaha siilka
Progestin-ka kooban IUDs sidoo kale waa ikhtiyaar.
Isugeynta Estrogen iyo Progestin Therapy
Dumarka qaarkood, waxaa laga yaabaa inay doorbidaan isticmaalka walax hormoon ah oo ka kooban labada hoore. Nooca daweynta hoormoonka ee loo yaqaan 'hormon therapy' waxaa lagu heli karaa labada kiniin ee labadaba iyo bacda 'transdermal patch'.
Ereyga
Inkastoo menopause lafteeda aysan ahayn xanuun, isbeddelada hoormoonka ee la xidhiidha geedi socodkan caadiga ah waxay sababi kartaa calaamado aad u muhiim ah oo la hagaajin karo daaweynta hoormoonka. Daaweynta hormoonka waxaa sidoo kale lagugula talin karaa in lagaa caawiyo ka hortagga lafdhabarta gaar ahaan haddii aad ku jirto khatar sare. Wax kasta ha noqotee sababahaagu waa in la tixgeliyo daaweynta hoormoonka dhakhtarkaaga ayaa kaa caawin doona inaad sameyso doorashooyinka ugu wanaagsan ee kaa caawiya inaad si fiican ugu noolaato caadadaada.
> Isha:
> Society North American Menopause Society (2017). Qoraalka Maahan ee Therapy Therapy 2017 ee Bulshada Menopause North American Society. Menopause, 24, 728-753.