In kastoo Helitaanka Xeeladaha Daaweynta Daaweynta, Natiijooyinka Ku Dhaca Aad U Dhaxayso
Isku-darka HIV-ga la xiriirta waa xaalad asal ahaan ka mid ah dib-u-cusbooneysiinta dufanka jirka. Xaaladdu sida caadiga ah waxay soo bandhigtaa khafiifinta khafiifinta ee wejiga, barida, ama xagjirnimada, inta badan waxay keenaysaa baruurta ku wareegsan caloosha, naasaha, ama dhabarka qoorta (tan dambe oo loo yaqaan "boodboodka") - sida muuqaalka).
Dhiig-baxa la xiriira HIV-ga ayaa badanaa lala xiriiriyaa noocyada daawooyinka antiretroviral , oo ay ka mid yihiin bakteeriyada protease (PI) iyo qaar ka mid ah transkriptic reverse nucleoside (NRTIs) sida Zerit (stavudine) iyo Videx (didanosine) . Xaaladdu waxay sidoo kale noqon kartaa natiijo ka dhalata infekshanka HIV, gaar ahaan saameynta bukaanada aan weli bilaabin daaweynta antiretroviral.
Inkasta oo lipodystrophy ay u muuqato mid aad u yar dadka qaba HIV tan iyo markii la hirgeliyey jiilka cusub ee dabiiciga ah, waxay weli dhibaato ku tahay xaaladdan si aan caadi ahayn loo beddeli karo waxayna ku sii jirtaa xitaa haddii daawooyinka la tuhunsan yahay la joojiyo.
Daaweynta Lipodystrophy: Ujeedooyinka iyo Tixgelinnada
Inkastoo aysan jirin daawo loogu talagalay lipodystrophy-la xiriirta HIV, waxaa jira fursado daaweyn oo laga yaabo inay soo celiyaan qaar ka mid ah saameynta dib u cusboonaysiinta dufanka, iyo sidoo kale inay wax ka qabato qaar ka mid ah dhibaatooyinka caafimaad ee la xiriira heerka sare ee kolesteroolka iyo triglyceride ee dhiigga.
Waxyaabaha ay ka mid yihiin:
- Beddelidda daawooyinka HIV-ga waxay kaa caawin karaan haddii dhakhtarkaagu aaminsan yahay in daroogadaada ay sabab u tahay adiinkaaga qaybinta dufanka / Beddelidda xaaladdan had iyo jeer ayaa lagula talinayaa haddii kaliya looga hortago sii xumeynta xaaladdan. In kasta oo ay jiri karto xaalad dib u dhac ah, inta ugu badan ee lakinjirta wajiga (loona yaqaan 'lipoatrophy wajiga'), badankooda dib u celinta waxay u muuqdaan kuwo aad u yar ama dhexdhexaad ah. Waxaa muhiim ah in la ogaado in cudurka lipodystrophy uu mararka qaar sii wadi karo xitaa ka dib marka PI la joojiyo, inkasta oo xaaladdu ay inta badan heerkeedu marayo.
- Isku-bedelidda tenofovir ama nooc kasta oo tenofovir-ku-saleysan (tus., Truvada , Genvoya ) ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu lingo lipoatrophy wajiyo, sida laga soo xigtay dhowr daraasado yaryar. Iyadoo ay si dhib yar u socoto, daraasaddu waxay taageertaa isticmaalka tenofovir ama abacavir ( Ziagen ) marka ay dhacdo xaalado ah lipodystrophy daran maaddaama maandooriyuhu caadi ahaan la xidhiidha xaaladda.
- Qoritaanka Egrifta (Tesamorelin) marka ay dhacdo xaaladaha baruurta duxda ee caloosha iyo mindhicirka. Egrifta waxaa loo ansixiyey daaweynta lipodystrophy-la xiriirta HIV-ga iyada oo ku saabsan dareenka dufanka dufanka ku wareegsan bartamaha iyo xubnaha gudaha caloosha. Egrifta wuxuu u muuqdaa mid yar, haddii ay jirto, saameyn la qiyaasi karo oo lumay / dib u rogista baruurta wajiga, bararka, naaska, dhabarka ama xagjirnimada.
- Cuntada iyo jimicsiga lagama yaabo inay saameyn ku yeelan karaan qaar ka mid ah muuqaalka muuqaalka jirka ee lipodystrophy, laakiin waxay si fudud u caawin karaan yaraynta heerarka dufanka iyo kolestarolka sida badanaa lagu arko bukaannada lagu daweeyo PI. Waxaa intaa sii dheer, waxay kaa caawin karaan in la yareeyo saameynta lipodystrophy adigoo kordhiya muruqa caanaha oo ku tiirsan gacmaha, lugaha iyo badhida; ama adoo ka hadlaya arrimaha miisaanka (sida, cayilka , calaamadaha dheef-shiid kiimikaadka) taas oo sii xoojinaysa duxda dufanka caloosha, dhabarka iyo naasaha. Cunnooyinka dufanka yar iyo barnaamijyada jirdhiska caadiga ah ayaa lagu talinayaa dhammaan dadka qaba HIV, weyn ama yar. La tasho dhakhtar nafaqo leh ama nafaqeeyn si uu kaaga caawiyo sameynta caadooyinka cunitaanka wanaagsan.
- Qaado daawada hoos udhaca daawada si loo yareeyo heerarka triglycerides iyo kolestaroolka dhiigaaga. Isticmaalkoodu ma caawin karo hagaajinta natiijooyinka guud ee caafimaad (tusaale, hoos u dhigista halista cudurrada wadnaha iyo horumarinta diabeteska), waxay yareeyn karaan darnaanta lipodystrophy.
- Daaweynta hormoonka waxaa sidoo kale lagu baadhay daawaynta lipodystrophy ee la xiriirta HIV, ama qaabka isbedelka testosterone ama daaweynta loo isticmaalo hormoonka koritaanka hormoonka hormoonka sii deynaya (GHRH). In kasta oo isticmaalka labadaba ay la xiriirto kor u kaca muruqa, haddana lama hubo sida ay waxtarkeeda u daaweyso xaalada dhabta ah. Baadhitaanada badankood waxay soo jeedinayaan in ay jiraan waxoogaa horumarin ah oo lagu kordhin karo qaybinta dufanka, inkasta oo qaar badan oo ka mid ah guulaha ay u muuqdaan in la lumiyo marka daaweynta hormoonka la joojiyo.
- Fidiyeyaasha dermal , oo sii kordhaya ee loo isticmaalo isticmaalka qurxinta, waxay sidoo kale awoodaan inay saxaan qaar ka mid ah muuqaalada muuqaalka ah ee lipoatrophy, gaar ahaan wajiga iyo badhida. Waxyaabaha lagu duri karo sida Sculptra (poly-L-lactic acid) iyo Radiesse (calcium hydroxylapatite) ayaa badanaa loo isticmaalaa xaaladahaas waxaana laga yaabaa inay u baahdaan daaweyn ka badan hal mar sanadkii, bukaanka qaarkood.
- Liposuction waxaa inta badan lagu raadiyaa qaadista dufanka la isku ururiyey ee ku wareegsan gadaasha qoorta (badanaa loo yaqaan "boodboodka"). Iyadoo dhakhso iyo wax ku ool ah, waxaa weli jirta fursad ah in dib-u-dhac ku yimaado dufan xitaa qalliinka ka dib. Intaa waxaa dheer, liposuction wuxuu kaliya ka saari karaa dufanka subcutaneous ee ka hooseysa maqaarka maqaarka, taas oo macnaheedu yahay in baruur duxda ee godka caloosha oo aan la daaweyn karin habka. Iyo sida dhammaan qalliinnada qalliinka, liposuction ayaa ku lug leh khatarta qaar .
Doorashooyinka aad doorato si aad u sahlanaato, marna ha joojin daawooyinkaaga HIV-ga adiga oo aan marka hore la hadlin dhakhtarkaaga. Iska hubso, sidoo kale, inaad ku darto dhakhtarkaaga HIV-gaaga wixii talo bixin ah ee aad la yeelan kartid dhakhaatiirta qurxinta qamaarka si aad wax uga qabatid muuqaalka jidhka ee lipodystrophy.
Xigasho:
Machadyada Qaranka ee Caafimaadka (NIH). "Saameynnada Waxyeellada ee Daawooyinka HIV: HIV iyo Lipodystrophy." AIDSInfo. Rockville, Maryland; la cusbooneysiiyay Janaayo 1, 2016.