Daawada Daroogada ee loo yaqaan 'FDA Approved' oo la yareeyay si loo yareeyo fatahaada cufan ee la ururiyey 15-18%
Qeybinta
Egrifta (tesamorelin) waa qaab la isku duro oo loo isticmaalo hormoonka koritaanka hormoonka hormoonada hormoonada (hormone-hormone-releasing hormone) (GHRH) oo ay ansaxisay Maamulka Maraykanka ee Cuntada iyo Maandooriyeyaasha (FDA) bishii Nofembar 2010ka si loogu daaweeyo lipodystrophy ee la xiriira HIV .
Ku saabsan Lipodystrophy-ku-baashaalka HIV-da
Isku-darka HIV-ga la xiriirta waa xaalad asal ahaan ka mid ah dib-u-cusbooneysiinta dufanka jirka.
Xaaladdu sida caadiga ah waxay soo bandhigtaa khafiifinta khafiifka ah ee wejiga, badhida, ama xagjirnimada, inta badan waxay keenaan baruur si ay u ururaan caloosha, naasaha, ama dhabarka qoorta (tan dambe oo loo yaqaan "boodboodka" in muuqaalka).
Dhiig-baxa la xiriira HIV-da waxaa inta badan lala xiriiriyaa noocyada daawooyinka antiretroviral , oo ay ka mid yihiin bakteeriyada protease (PI) iyo qaar ka mid ah transkriptic reverse nucleoside (NRTIs) sida Zerit (stavudine) iyo Videx (didanosine). Xaaladdu waxay sidoo kale noqon kartaa natiijo ka dhalata infekshanka HIV, gaar ahaan saameynta bukaanada aan weli bilaabin daaweynta antiretroviral.
Inkasta oo lipodystrophy loo arko in uu ka yar yahay dadka qaba HIV tan iyo markii la soo saaray jimicsi cusub, wax waliba waa dhibaato maxaa yeelay xaaladdu marwalba waa la baddali karaa markay dhacdo iyo xitaa haddii daawooyinka la tuhunsan yahay la joojiyo.
Astaamaha daaweynta iyo saameynta
Egrifta waxaa lagu tilmaamaa bukaanada qaba cudurka HIV-ga gaar ahaan si loo yareeyo dufanka xad-dhaafka ah (ie, dufanka ka soo baxa ubucda caloosha iyo xubnaha gudaha).
Uma muuqato wax saameyn ah oo lipoatrophy ah (baruurta lumis) wajiga, laf-dhabarta ama addimada, ama dufanka ku urura naasaha ama dhabarka qoorta.
Egrifta wuxuu u shaqeeyaa kicinta qanjirka pituitary si uu u sii daayo hoormoonka koritaanka bini'aadamka (HGH) , taasoo saameynaysa taas oo loo yaqaan in lagu dhiirrigeliyo lipolysis (ie, burburinta lipids iyo triglycerides).
Daraasado ayaa muujiyey in daaweynta Egrifta ay yareyn karto dufanka caloosha illaa inta u dhaxaysa 15% iyo 17% sida lagu cabbiray skaanka CT. Dhibaatooyinka dheeraadka ah ee 2014 ayaa muujiyay in Egrifta ay sidoo kale yareyn karto dufanka ka soo baxa beerka ilaa 18%.
Qiyaasta iyo Maamulka
Qiyaasta qiyaasta qaangaarka ah ee dadka waaweyn ee Egrift waa 2mg oo la isku duro subag ahaan (maqaarka hoostiisa) maalintii. Waxaa lagu talinayaa in Egrifta lagu duro caloosha hoose ee xuddunta. Goobaha la isku duro ayaa badanaa waxay ka caawisaa yareynta caarada iyo / ama maqaarka maqaarka.
Egrifta waxaa laga sameeyaa hal unug oo daroogo ah iyada oo la adeegsanayo biyo nadiif ah, oo ugu dambeeya kaas oo lagu bixinayo weel gooni ah ( sawiran ). Marka dib loo habeeyo, daroogada waa in isla markiiba la isticmaalo. Egrifta aan dib loo habeynin waa in lagu kaydiyaa qaboojiyaha inta u dhaxeysa 36 o F iyo 46 o F (2 o C iyo 8 o C).
Egrifta looma sheegin maaraynta miisaanka.
Muddada iyo kormeerka daaweynta
Maadaama saameynta mudada dheer ama faa'iidooyinka daaweynta ee aan si buuxda loo ogeyn, dadaal kasta waa in la sameeyaa si loo kormeero saameynta daaweynta iyadoo loo marayo baaritaan CT ama cabbirka cabbirka wareega ee isbarbardhiga. Haddii bukaanku aanu muujin siyaabahan hoos loogu dhigo hababkaas, markaas waa in tixgelin la siiyaa joojinta daaweynta.
Muddada daaweynta waa in had iyo jeer la sameeyaa wadatashi toos ah oo lala yeesho dhakhtar takhasus leh oo HIV / AIDS ah oo khibrad u leh daaweynta GHRH, ama la tashiga khabiirka takhasuska leh ee HIV / AIDS iyo aqoon-yahannada hormoonka ah.
Heerarka glucose waa in si joogto ah loola socdo inta lagu jiro muddada daaweynta ka dib markii Egrifta ay keeni karto in ay qabato guluukoosta qaar ka mid ah, iyadoo bukaanku halis dheeraad ah u yeesho horumarinta diabeteska .
Saameynaha Caadiga ah (oo ku dhaca ugu yaraan 2% bukaanka)
- Xanuun xanuun (arthralgia)
- Xanuunada xagjirnimada
- Murqo xanuun (myalgia)
- Dareemida meesha casaanka, barar ama xanuun
- Dareemida maqaarka maqaarka (dhirta)
- Kabuubyo qayb ahaan ah maqaarka (hypoesthesia)
- Finan
- Daadid
- Cuncun (pruritis)
- Lalabbo
- Matagid
Isdhexgalka daroogada
Egrifta ayaa leh isdhexgalka daawooyinka soo socda, hoos u dhigida nuugista / keenidda labadaba iyo daroogada la socda:
- Daaweynta shuban-hoosaadka: Zocor (simvastatin)
- Daaweynta fayruska ee fayruska HIV: Norvir (ritonavir)
Khilaafaadka iyo Tixgelinnada
Egrifta waa inaan marnaba la siin qofkasta oo leh kansar firfircoon , midka cusub ee la ogaado ama soo noqnoqda sida HGH waxay saameyn kartaa korriinka neoplastic (burka). Waa in tixgelin si taxadar leh loo wajahaa bukaanka qaba burooyinka aan haynin ama kuwa taariikhda ah ee la daweeyey ama xasilloon, oo miisaamaya faa'iidooyinka ka iman kara khatarta iman karta.
Egrifta ayaa ka horjeeda bukaanada qaba qalliinka qanjirada, qanjirka 'pituitary', 'hypopituitarism', madax xanuunka, ama qalliin looga saaro qanjirka 'hypothesectomy'.
Egrifta ayaa sidoo kale ka hortageysa haweenka uurka leh ee qaba HIV sida nudaha dareeraha ah waxaa loola jeedaa in la kordhiyo waqtiga uurka iyo hoos u dhac ku yimaada habka daaweynta GHRH waxay u keeni kartaa uur-ku-jirka. Haddii uurku dhaco, jooji daaweynta Egrifta.
Egrifta looma sheegin haddii bukaanku leeyahay nadaafad loo yaqaan 'elemorelin' ama 'osmitrol' (mannitol).
Daacadnimo taxadar leh waa in sidoo kale loo sameeyaa kuwa diabeteska ah sida Egrifta ay suurtogal u tahay inay kordhiso qiyaasta koritaanka insulin 1 (IGF-1) . Kormeer joogta ah waa in la sameeyaa si loo ogaado horumarka ama ka sii darista cudurka sonkorowga ee sonkorowga (dhaawacyada joogtada ah ee joogtada ah).
Ilaha:
Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka Maraykanka (FDA). "FDA waxay ansixisay Egrifta si loogu daaweeyo Lipodstrophy ee bukaanka HIV." Silver Spring, Maryland; saxaafadeed ay soo saartey November 10, 2010.
Stanley, T .; Feldpausch, M .; Oh, J.; et al. "Saameynada Tesamorelin ee dufanka caloosha ku jira ee bukaanada HIV: waa tijaabo aan la kala soocin, la tijaabiyay xakamaynta." Wargeyska Ururka Caafimaadka Maraykanka (JAMA). Juun 23-30, 2014; 312 (4): 380-389.