Daawada Angioplasty iyo Stents Wax Ka Qabashada Badbaadinta?

Cilmi-baarisyada Lagu soo koobo Xaddidnaanta Habraaca Caadiga ah

Haddii adiga ama qof aad jeceshahay laguu sheego cudurka halbowlaha wadnaha (CAD) , waxaa laguu soo bandhigi karaa ikhtiyaarka nidaamka loo yaqaan 'Intervention Intervention' (PCI). PCI waxay ku lug leedahay labo farsamood oo kala duwan:

Inkasta oo qaabsocodku uu yahay mid toos ah oo sahlan loo fahmi karo, dhab ahaantii ma kordhin kartaa rajada nolosha ama kor u qaadida fursada uu ku noolaan karo?

Daraasad cilmiyadeed ayaa keeneysa natiijooyin la yaab leh

Iyadoo laga jawaabayo su'aashan aan la weydiin, koox cilmi-baaris ah oo ay maal-galiso Waaxda Hawl-galka iyo Horumarinta ee Veteran Administration ayaa la barbar dhigey natiijooyinka dadka bixiya daaweynta fiicnaanta daaweynta (OMT) si loogu daaweeyo CAD-kooda iyaga oo bixiyay OMT iyo PCI labadaba.

Daraasad ay samaysay (Natiijooyinka Kiliiniga ee Isticmaalka Dib-u-eegista iyo Dib-u-eegista Daroogada), daraasaddii 2007 ayaa lagu soo gebogebeeyay in dadka OMT keliya ayan lahayn halis weyn oo ah wadno-qabasho ama dhimasho intii la siinayay OMT iyo PCI. Waxaa intaa dheer, PCI ma bixin wax faa'iido ah oo ka dhan ah OMT si loo yareeyo astaamaha angina .

Dabagalka 2015 ayaa sii xaqiijiyay natiijooyinkan.

Sharraxaadda Natiijooyinka

Natiijooyinka ayaa la yaabay qaar badan oo ka mid ah bulshada caafimaadka oo muddo dheer ka fiirsanayey PCI-da u-faa'iideysta kuwa qaba xanuunka daran ee xididada.

Waxay ahayd kaliya ka dib markii la baadho dabeecadaha bukaanka-iyo sidoo kale xaddidaadaha nidaamka laftiisa - in cilmi-baadhayaashu ay awoodaan inay sharaxaan natiijooyinka.

Ka mid ah gabagabadooda:

Waxyaabo kale oo muhiim ah ayaa ah in dabaqyada PCI-ga lagu daaweeyo maaha kuwa ugu badan ee keena wadno-xanuun ama istaroog. Taa daraadeed, walaacu waxay ku xiran yihiin jaangooyooyinka aan-reebka lahayn, kuwaas oo sii jilicsan, aan xasilloonayn, oo aad ugu dhaw dahay inuu dillaaco.

Inkastoo angioplasty iyo stenting laga yaabo in ay bixiyaan gargaar gaaban muddo gaaban, culeyska weyn ee cudurku waa mid cakiran iyo sidoo kale khatarta ah ee dhacdooyinka wadnaha ee mustaqbalka.

Daaweynta Caafimaad ee La Xakameynayo

Dhibaatooyinka ayaa sidoo kale u fidiya dhaqannada caafimaadka. Qiimaynta 2010-ka ee tijaabada COURAGE ayaa sheegay in tiro ka yar 45 boqolkiiba bukaannada qaba CAD ay baaritaano walaac ah ka horeysay PCI-ga la doorto. Tani waxa ay soo jeedinaysaa in dhakhaatiir badani ay ku fashilmeen inay wax ka qabtaan arrimaha kale ee isbedelaya, sida cuntada iyo jimicsiga, ka hor inta aan la bixin nidaamka.

Sababtoo ah dad badan ayaa laga yaabaa in aysan ka warqabin baahida loo qabo in wax laga beddelo dhaqanka, oo ay ku jiraan joojinta sigaarcabka , marka laga sii daayo daryeelka.

Maxaa Tani Usoo Sheegaya

Natiijada ka soo baxday tijaabada COURAGE, Ururka Wadnaha Wadnaha Mareykanka iyo Jaamacadda American College of Cardiology wuxuu soo saaray xeerarka tilmaamaya isticmaalka habboon ee PCIs ee dadka qaba cudurka wadnaha. Waxay is-beddelaan isbedelka hab-nololeedka iyo isticmaalka ku habboon ee daawooyinka daaweynta koowaad ee daaweynta halka xaalad wadnuhu ay deggan tahay.

Tilmaamayaashu waxay sidoo kale xaqiijinayaan baahida loo qabo in la hubiyo in qofku si buuxda ugu habboon yahay daaweynta ka hor inta aan la tixgelin PCI. Xaalado badan oo ka mid ah, wanaajinta u hoggaansamida si toos ah waxay u dhigantaa isbedel ama xasilin xaalada wadnaha.

Si loo dhammeeyo, haddii aad qabto cudurka wadnaha, marna waa inaadan PCI u aragto "farsamo degdeg ah." Xalka dheeraadka ah ee muddada dheer socon doona wuxuu noqon doonaa jimicsi joogta ah , cunto dheellitiran , cunto dufan yar , iyo u hoggaansanaanta daawooyinka dabadheeraadkaaga.

> Ilo:

> Boden, W .; O'Rourke, R .; Teo, K. et al. "Daaweyn caafimaad oo wanaagsan oo la socota ama aan lahayn PCI loogu talagalay cudurka xasaasiga ah ee deggan." N Engl J Med. 2007, 356: 1503-16. DOI: 10.1056 / NEJMoa070829.

> Desai, N .; Bradley, S .; Parzynski, C. et al. "U Isticmaalida Shuruudaha Lagu Sameeyo Dib-u-Celinta iyo Dib-u-eegista Isticmaalka Isticmaalka Bukaanka, Xushmeynta Bukaanka, iyo U-Qalida Dhex-galka Cudurka Dabaysha." JAMA. 2015; 314: 2045-53. DOI: 10.1001 / jama.2015.13764.

> Finn, A .; Nakano, M .; Narula, J. et al. "Fikradda hannaanka nugul / dabacsanaan la'aanta." Arterioscler Thromb Vasc Biol . 2010; 30: 1282-92. DOI: 10.1161 / ATVBAHA.108.179739.

> Levine, G .; Bangiyada, E .; Jiritaanka, J .; et al. "2015 ACC / AHA / SCAI Feejignaan Ba'an ee Hawlgallada Aargoosiga Qalodhka Astaanta ee Bukaan-jiifka ee Bukaan-jiifka Iyadoo Istaraatiijka Isticmaalka Cudurka Maqaar-la'aanta . 2015; 87 (6): 1001-19. DOI: 10.1161 / CIR-da0000000000003333.

> Sedlis, S .; Hartigan, P.; Teo, K. et al. "Saamaynta PCI-ga Waqtiga dheer ee Badbaadinta ee Bukaan-jiifka leh Cudurka Wadnaha Isqurxanta leh." N Engl J Med . 2015; 373: 1937-46. DOI: 10.1056 / NEJMoa1505532.