Cawaaqibtu way ka sii xumaan karaan dadka qaba HIV
Inkastoo halista sigaar-cabista ay si fiican u yaqaaniin qof kasta oo sigaar ku cabaya, waxay si aad ah uga sii darayaan dadka qaba HIV.
Tixgeli, hal dhinac, in HIV uu keeno caabuq joogto ah kaas oo tarjumaya heerarka sare ee HIV-ga iyo HIV-da aan la-qabin HIV. Hadda ku dar culeyska sigaarcabka iyo saameynta uu ku yeelanayo sanbabada, wadnaha, iyo qaababka kale ee xubnaha jirka, waana sahlan tahay in la arko sababta sigaarka maanta loo tixgelinayo halista ugu weyn ee caafimaadka iyo dhimashada quman ee dadka qaba HIV-xataa daaweyn antiretroviral oo dhammaystiran.
Maxay tan oo dhan ka dhigeysaa wax badan oo ku saabsan xaqiiqda ah in sigaarka cabista dadka ee HIV qaba ee Maraykanka ay tahay laba jeer dadka guud ahaan. Iyadoo ay sababtu tahay arrin badan, mid ka mid ah sababaha ugu muhiimsan waa fashilka lagu daaweyn karo HIV-ga oo loo yaqaan 'primary care care'.
Inta badan HIV waxaa lagu daaweeyaa si gooni u goosan, iyada oo labadaba bukaannada iyo dhakhaatiirta ay inta badan ku dhajiyaan dhammaan tallaabooyinka kale ee kahortaga caafimaadka dhinaca hal dhinac. Marka laga reebo joojinta joojinta sigaarka oo ay weheliso daaweynta iyo maamulida caabuqa HIV, waxaan diirada saarnaa helitaanka fayrasta fayruuska oo hoos u dhiganta heer aan la ogaan karin oo ka tago arinta sigaarcabada ilaa taariikh kale.
Sidii aan sidaas samayn karno. Maanta, daraasaddan cilmibaadhista ka dib ayaa muujisay in sigaar-cabidu aysan ahayn mid si xad dhaaf ah u dhimeysa rajada nolosha dadka qaba HIV, waxay kordhisaa halista jirada iyo xitaa cudurada gudbinta.
1. Dadka qaba HIV-da ayaa sannado badan ku guulaystay in ay ka cabanayaan HIV
Iyadoo aan loo eegin haddii aad ku jirto daaweynta HIV ama maaha, cilmibaadhis ka socota Jaamacadda Kobanheegan ayaa ku soo gebogebaysay in sigaar cabidda sigaar-cabbista madax-bannaan oo xiriir la leh luminta nolol ka badan 12.3 sano marka loo barbardhigo dadka sigaarka cabba.
Daraasaddan, oo ay ku jiraan 2,921 qof oo qaba HIV iyo 10,642 shakhsiyaadka aan cudurka qabin, ayaa sidoo kale soo gabagabeeyey in heerka dhimashada ee sigaar cabba HIV-ga uu ka badan yahay saddex jeer oo ka mid ah asxaabteeda aan cudurka qabin.
Marka la barbardhigo sigaar-cabista iyo dadka aan sigaar-cabista lahayn ee HIV-ga, farqiga udhaxeeya ayaa sii weynaanaya.
Sida laga soo xigtay cilmi-baarista, waayirka nololeed ee dhexdhexaadinta 35-sano jirka sigaar cabista qaba HIV wuxuu ahaa 62.6 sano marka la barbar dhigo 78.4 sano oo loogu talagalay qofka aan sigaarka cabin ee HIV-ga lumay ku dhawaad 16 sano.
2. Sigaar cabida si aad u daran waxay kordhisaa Khatarta Kansarkaaga Sambabka
Emphysema iyo kansarka sanbabada ayaa muddo dheer lala xiriiriyay sigaar cabista, saameynta ay ku leedahay dadka qaba HIV waxaa loo arkaa inay aad uga khatar badan yihiin kuwii hore.
Daraasad ballaaran oo ay sameeyeen Wasaaradda Arrimaha Gudaha ee Maraykanka ayaa eegay heerarka kaansarka sanbabada ee 7,294 sigaar cabbayaasha qaba HIV iyo 75,750 sigaar cabbe aan lahayn HIV. Warbixintooda ayaa cilmi baarayaashu ku qiyaaseen in heerka kansarka sanbabku uu ku dhowaad laba jeer sigaar cabista dadwaynaha marka la barbardhigo dadka sigaarka cabba ee guud, iyo in ay jirto xaalad aad u xun, 14 laab oo halis ah kansarka sanbabada ee sigaar cabbayaasha qaba HIV.
Maxaa ka dhigaya tirada tirooyinka badan ee khalkhalka ahaa xaqiiqda ah in korodhkaasi uu dhacay iyadoo aan loo eegin tirada qofka ee CD4 , culeyska fayruska , taariikhda cudurka, ama haddii uu qofku ku jiray daaweyn antiretroviral ah .
Heerarka dhimashada ee dadka sigaarka cabba ee qaba HIV waxay ahaayeen kuwo aad u sarreeya, iyada oo kaliya boqolkiiba 10 sicir bararka kansarka sanbabada marka la barbar dhigo boqolkiiba 40 sigaar cabbayaasha guud ee dadweynaha.
3. Khatarta Khatarta Wadnaha ee Wadnaha iyo Istarooggu Waa Dhibaato
Haddii sigaar-cabbid ama aan lahayn, cudurada wadnaha ayaa walwal walaac ah ka qaba dadka qaba infekshinka HIV-ga muddo dheer. Sida laga soo xigtay Maamulka Dawladda Hoose ee Maraykanka, sigaar cabid ahaan asaas ahaan halis madax-bannaan waxay la xiriirtaa laba laab laabashada khatarta wadno-qabadka ee dadka qaba HIV marka la barbar dhigo tirada guud.
Tani waxay u muuqataa in ay run tahay xitaa dadka loogu talagalay daaweynta antiretroviral therapy (ART) , iyada oo cilmi baaris ay ku sameeyeen cilmi baarayaal ka tirsan Isbitaalka Guud ee Massachusetts ayaa ku soo gebogabeeyay in ART oo keliya aysan ku filnayn yaraynta caabuqa kacsan ee wadnaha la xidhiidha cudurka wadnaha.
Haddii aad tahay qof qaba HIV oo sigaar cabba, natiijooyinka ayaa ka sii daraya, iyada oo ka badan laba jeer halis ah wadno xanuun ama istaroog marka la barbar dhigo dadka HIV qaba oo aan weligood sigaar cabbin.
Taa macnaheedu maaha, si kastaba ha ahaatee, arrimahan dib looma celin karo. Daraasad la mid ah ayaa muujisay in joojinta sigaarka, khatarta cudurka wadnaha oo daran ay hoos u dhacdey ku dhowaad kala bar saddex sano gudahood.
4. Sigaar-cabayaasha ayaa si aan caadi aheyn u saameyn ku yeeshay Kansarka ilmo galeenka iyo afka
Kansarka afka ilmo-galeenka, gaar ahaan kansarka afka ilmo-galeenka (ICC) , ayaa muddo dheer loo aqoonsaday jirro ku salaysan cudurka AIDS-ka ee Xarumaha Xakameynta Cudurrada iyo Caabuqa. Sidoo kale, kansarka futada , oo si aan caadi aheyn looga arko guud ahaan, waxay ku dhacdaa heerar aad u sarreeya oo ka mid ah ragga HIV-ga qaba ee galmada la leh rag (MSM) .
Nidaamka papillomavirus (HPV) wuxuu la xiriiraa labada kansar ee labadaba, oo leh "khatarta sare" qaarkood oo kor u qaadaya horumarinta xanuunka kansarka ka hor-, taas oo, horayba ugu sii gudbi karta curiyaha ICC iyo buro.
Ma aha oo kaliya sigaar cabista u muuqata inay bedesho dabeecada dabiiciga ah ee HPV iyo kordhinta khatarta cuduradaas labadaba, waxay ka kooban tahay xaddiga kansarrada kuwaas oo ku jira shakhsiyaadka cudurka qaba HIV-oo leh heer ka sarreeya 15 laab isku dhinta khatarta kansarka ilma-mareenka ee haweenka iyo 40-laab isku dheelitirka halista kansarka sambabada ee MSM marka la barbar dhigo dadweynaha guud ee Maraykanka.
Waxaa intaa dheer, halista ah in uu ku dhaco HPV xasaasiyad (tusaale, finanka futada, dhaawacyada ka hor) ayaa u muuqda in ay sii xumeeyeen sigaar cabista dadka qaba HIV. Daraasad cilmi-baadhayaal ah oo ka socda Jaamacada Washington ee 2013 ayaa soo jeediyay in ay dhici karto in ay sare u kacaan kordhinta 3-laab ee iibka HPV ee MSM-ga qaba cudurka MSM oo qiiqa ka cabanaya MSM-ga qaba cudurka oo aan weligood sigaar cabbin.
5. Sigaar cabiddu waxay kordhisaa halista HIV-gaaga Cunugaaga
Labada caalamiyadood ee horumaray iyo kuwa soo koraya, ayaa waxqabadyada caafimaadka ee looga hortagayo in hooyada loo gudbiyo ilmo dhaliya HIV (PMTCT) ayaa si aad ah waxtar u leh.
Waddanka Maraykanka, dhacdadu waxay hoos u dhacday 100 xaaladood oo cusub sannadkiiba, halka xitaa Koonfurta Afrika-waddanka oo leh tirada ugu badan ee HIV-ga ee dunida oo dhan -waxaynu arkeynay heerka dhimashada 30% ka hor bilowgii PMTCT ee 2001 ilaa 2.7 boqolkiiba sannadkii 2010.
Si kastaba ha noqotee, guusha lagu arkay miisaanka dadku maaha mid ka tarjumaysa waxa dhacaya shakhsi ahaaneed haddii hooyada HIV-ga ay sigaar cabto. Daraasad ballaaran oo ay sameeyeen cilmi-baarayaasha Hooyooyinka iyo Dhallaanka Cohort Study (afar sano, daraasad lagu sameeyay Brooklyn iyo Bronx, New York) ayaa baadhay saamaynta sigaarcabka ee kudhaca heerka dhalmada ee dhalmada ka hor.
Waxa ay ogaadeen waxa ay ahayd in hooyooyinka uurka leh ee qaba HIV-ka ay sigaarka cabbeen ka dib markii seddexdii bilood ee ugu horreeyay ay kordheen halista ah inay gudbiyaan HIV-ga ilmahooda marka la barbar dhigo kuwa ka shaqeeya kuwa aan sigaarka cabbin ka dib saddexda bilood ee ugu horeeya.
Korodhkaasi waxa uu la xiriiraa qarqarka horay u dhaca ee xuubka. Gaar ahaan hooyooyinka aan loo daaweyn HIV ka hor intaan la keenin (ama aan si buuxda loo xakameynin culeyska fayruska marka daaweyntu socoto), dillaacyada noocaas oo kale waxay u kordhin karaan suurtagalnimada inay u gudbiyaan ilmo aan dhalan.
Ilaha:
Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Mortality sabab u ah sigaar-cabista dadka qaba HIV-1: cilmi-baaris dadweyne oo ku salaysan dadweynaha oo idil." Cudurada Cudurrada Cudurrada ah. Maarso 2013; 56 (5): 723-734.
Sigel, K .; Wisnivesky, J .; Cadaalad, A .; et al. "Cudurka HIV-ga waa Cilad Halis madax-bannaan oo loogu talagalay Kansarka Sambabka." Shirka 17aad ee Retroviruses iyo Infekshinka Opportunistic (CROI 2010). San Francisco; Febraayo 16-19, 2010: Abstract 30.
Petoumenos, K .; Worm, S .; Reiss, P .; et al. "Qiyaasta cudurrada wadnaha iyo ka-hortagga sigaarka ka dib joojinta sigaarka ee bukaan-jiifka HIV-ga: natiijooyinka ka soo baxa D: A: D daraasad (*)." Daawada HIV Agoosto 2011; 12 (7): 214-421.
Minkoff, H .; Feldman, G .; Strickler, H .; et al. "Xiriirka ka dhexeeya Sigaar-cabista iyo Cudurka Papillomavirus-ka ee Xanuunka HIV-ga la-qabadsiiyey iyo -Haweenka." Jareecada Cudurrada Cudurrada leh. 2004; 189 (10): 1821-1828.
Gubasho, D .; Landesman, S .; Muenz, L.; et al. "Sigaar cabista, Dhibaatada ka soo horjeeda Xanuunada, iyo Gudbinta Vertical ee HIV-1 ee Haweenka Sareeya CD4 + Heerarka." Wargeyska Cilladda Immune Deficiency Syndrome. Luulyo 1994; 7 (7); daabacaadda internetka.