Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) waa xaalad wadnaha lagu dhasho oo saameysa nidaamka korontada wadnaha. Dadka ku dhasha WPW badiyaa waxay leeyihiin isbeddello muuqaal ah oo ku yimaada unugyada elektrokardiigga (ECG) , waxayna si joogta ah u kobciyaan takhasuska supraventricular taachikardia (SVT) , nooc ka mid ah astaamaha xasaasiga ah, xannuunada wadnaha oo degdeg ah . Intaa waxaa dheer, mararka qaarkood dadka qaba WPW waxay yeelan karaan noocyada kale ee khatarta ah ee wadnaha wadnaha.
Waa maxay WPW?
Dadka qaba WPW waxay ku dhasheen xiriir aan caadi ahayn oo koronto ah oo kudhaca mid ka mid ah atria (qolladaha sare ee wadnaha) oo leh mid ka mid ah hawo-mareenada (qolladaha hoose ee wadnaha). Xiriirinnada korontada ee aan caadiga ahayn waxaa lagu magacaabaa dariiqyada adeegsiga. Wadiiqooyinka xirmooyinka waxay abuuraan xaaladaha wadnaha oo ay ku dhacaan garaaca wadnaha ee aan caadi ahayn.
Sababta Maxay Hawlaha Aqbaarta ah ay Muhiim u tahay
Wadiiqooyinka helitaanka waa muhiim sababtoo ah waxay bixiyaan goobta loo baahan yahay si loo horumariyo nooc gaar ah SVT - SVT oo loo yaqaan ' atrioventricular reciprocating tachycardia' (AVRT) . AVRT waa nooc ka mid ah taakuleynta daaweynta ciridka .
Waddada helitaanka waxay abuureysaa isku xirnaan koronto oo dheeri ah oo u dhaxeysa ciriiriga iyo neefta, iyo marka la sameeyo si loo dhamaystiro wareegga korantada. Goobtan aan caadi ahayn waxay u ogolaataa AVRT inay horumariso.
Iyadoo "AVRT" ah, "SVT", inta lagu jiro SVT, korontada korontada waxay ka socotaa qulqulka uurjiifka iyadoo la isticmaalayo dariiqa caadiga ah (taas oo ah, AV node ), ka dibna ku soo noqda qiiqa (taas oo ah, "reeners" atrium) marinka waddada.
Awoodda korontada ayaa si joogto ah ugu wareegsan kartaa wareegga wareegga, iyagoo abuuraya arrin xasaasiyadeed. Hawlgalku wuxuu ku socdaa wadada marin-u-helka laga bilaabo qalabka neef-mareenka oo loo yaqaan 'atrium' sababta oo ah, oo leh AVRT caadi ah, taas oo ah jihada keliya ee waddada marin-u-helka awood u leedahay inay qabato koronto.
Waa maxay sababta WPW ay u kala duwan tahay AVRT-da caadiga ah?
Farqiga u dhexeeya noocan ah AVRT iyo AVRT ee lagu arkay WPW waa in, WPW, waddada qalabku awood u leedahay inay qabato koronto qabasho labada dhinacba - laga bilaabo atrium ilaa qufuca iyo sidoo kale kaalbadda illaa galka.
Natiijo ahaan, inta lagu guda jiro munaasabada loo yaqaan 'tachycardia' ee WPW, qalabka korontada ayaa sida caadiga ah u socdaalaya marinka dariiqa galka, kadibna wuxuu ku noqdaa atria iyada oo loo marayo AV node, kadibna wuxuu mar labaad dib ugu soo celiyaa marinka marinka hawada si uu mar kale u celiyo - wareeg. Tani waa jihada ka soo horjeedda safarka marka loo eego bukaanka qaba AVRT caadiga ah.
Waa maxay sababta WPW ay muhiim u tahay
Awoodda wadiiqada helitaanka WPW si ay kor ugu qaaddo koronto ka timaadda atria giigsanaysa waxay muhiim u tahay seddex sababood.
Marka hore, inta lagu jiro qiyaasta caadiga ah ee sinuska , korontada korantada ee ku faafta atria waxay gaarsiisaa xinjirrada labadaba iyada oo loo marayo AV node iyo iyada oo loo marayo marinka waddada. Dhiirashadan "laba-labo" ee "ventricles" waxay abuurtaa qaab kala duwan oo ku saabsan ECG -ga, gaar ahaan, "xajin" ee dhismaha QRS kaas oo loo yaqaan "mawjada delta." Marka la ogaado joogitaanka mawjada delta ee ECG, dhakhtarku wuxuu sameyn karaa ciladda WPW.
Marka labaad, inta lagu jiro AVRT oo lagu arkay WPW, korontada korontada ayaa kicinaysa gawaarida kaliya iyada oo loo marayo wadada marinka (halkii ay marin lahayd wadada caadiga ah ee AV ah). Natiijada, QRS-da xitaa marka loo yaqaan 'tachycardia' waxay qaadataa qaab aad u qumman, taas oo soo jeedinaysa daaweynta taakuleeriya (VT) halkii SVT.
Falanqaynta AVRT ee uu sababo WPW ee VT ayaa abuuri kara jahwareer weyn iyo qaylin aan loo baahneyn oo ku saabsan shaqaalaha caafimaadka, waxayna keeni kartaa daaweyn aan habooneyn.
Marka saddexaad, haddii bukaanka qaba WPW waa in uu yeesho fibrillada atrial - arrhytmia kaas oo ah atria ay dhalinayso koronto dhaqsi ah heer aad u deg-deg ah - kuwaa soo jiidanaya waxay u socon karaan wadada marinka waxayna kicin karaan xarumaha xaraashka xitaa si aad u deg deg ah, taasoo horseedi karta wadnaha oo si degdeg ah u garaaca wadnaha. (Caadi ahaan, nooduuska AV wuxuu ka ilaaliyaa neefsashada in uu si degdeg ah u kiciyo inta lagu jiro fibrillada atrial.) Markaa bukaanka qaba WPW, fibrillada atrial waxay noqon kartaa dhibaato nafo halis ah.
Calaamadaha WPW
Calaamadaha SVT ee ay sababto WPW waxay la mid yihiin SVT kasta. Waxaa ka mid ah is-baddal , madax- wareer , iyo madax-wareer . Dhibaatooyinka badanaa waxay dhacaan dhowr daqiiqo illaa dhowr saacadood.
Hase-yeeshe, haddii xitaa foosha loo yaqaan 'atrial fibrillation', si kastaba ha ahaatee, heerka garaaca wadnaha oo aad u deg-deg ah wuxuu u horseedi karaa inuu miyir beelay, ama xitaa xiritaan wadnaha ah .
Daweynta WPW
Qaybta celceliska ah ee soo saarta SVT ee WPW waxay ku dhex jirtaa AV node, qaab dhismeed oo si baaxad leh u keena dareemaha 'vagus' . Sidaas darteed bukaanada qaba WPW waxay badanaa joojin karaan dhacdooyinkooda SVT iyagoo qaadanaya tallaabooyin lagu kordhinayo codka dareenka dareenkooda, sida manevrag Valsalva , ama wajiga wajiga bakeeriga dhowr daqiiqo. Dadka qaarkiis oo qaba dhif iyo naadir ku filan SVT, daaweyntan ayaa ku filan.
Isticmaalidda mukhaadaraadka antiarrhythmic si looga hortago xannibaadaha soo noqnoqda ee WPW waa wax yar oo wax ku ool ah, habkani lama isticmaalo inta badan maanta.
Si kastaba ha noqotee, marinka WPW ayaa badi ahaan kara (in ka badan 95% wakhtiga) si buuxda looga baxo daaweynta abortiska , taas oo marin-u-helka si taxadar leh loo duubay loona xakumay. Daaweynta ablinku waa marwalba inta ugu fiican ee qofkale oo leh WPW kaas oo qabay arrin.
Intaa waxaa dheer, sababtoo ah bilowgii fibrillada atrial ee WPW waxay u horseedi kartaa heerarka wadnaha oo degdeg ah oo degdeg ah, iyo sababtoo ah fibrillada atrial waa caadi (oo laga yaabo inay ku badan tahay dadka WPW marka loo eego guud ahaan dadweynaha), kuwa ugu takhasusay waxay ku dhiirrigeliyaan qof kasta oo leh WPW si xoogan tixgeli daaweynta abortiska.
> Ilo:
> Dhakhaatiirta Carruurta iyo Dhaqtarka Cudurrada Fududeeyaha (PACES), Ururka Iskaashiga Wadnaha (HRS), Machadka Maraykanka ee Kalkaaliya Wadnaha (ACCF), iyo al. PACES / HRS Warbixinta Consentus ee ku saabsan Maareynta bukaanka Asymptomatic Young oo leh Wolff-Parkinson-White (WPW, Ventricular Preexcitation) Naqshadeeynta elektrokarabiga: Lagu abuuray Iskaashiga Dhexdhexaadinta Bulshada Dhaqtarka iyo Ciyaalka Wadnaha ee Wadnaha (HRS) ). Waxaa soo dhoweeyay hay'adaha maamulka ee PACES, HRS, Machadka Maraykanka ee Wadnaha (Cardiology Foundation) (ACCF), Ururka Wadnaha Maraykanka (AHA), Akademiyada Maraykanka ee Caafimaadka Carruurta (AAP), iyo Ururka Kaladuwan ee Wadnaha Canadian Heart (CHRS). Qalabka wadnaha ee 2012; 9: 1006.