Medicaid waa barnaamij bulsho bulsho oo bixisa waxtarka caymiska caafimaadka ee dadka dakhligoodu hooseeyo ee ku nool Mareykanka. Haddii aad tahay qof qaata Medicaid ama rajeynaya inaad mid noqoto, fahamka sida uu u shaqeeyo Medicaid ay u sahlan tahay helitaanka daryeelka caafimaad ee aad u baahan tahay. Haddii aadan aheyn ka-faa'iideyste Medicaid, laakiin u shaqeynaaya daryeelayaasha Medicaid, fahamka sida uu u shaqeeyo Medicaid kaa caawin karto inaad hesho bukaanka waxa ay u baahan yihiin.
Sidee Medicaid uga Shaqeeyaa Aragtida Qofka Soo Baxaya
U-qalmitaanka Medicaid
U-qalmitaanka Medicaid waa ugu yaraan qayb ahaan iyada oo ku saleysan dakhliga. Gobolada qaarkood, dadka ku nool 138% ee heerka saboolnimada federaalka ama ka yar waxay heli doonaan Medicaid. Si aad xaq ugu yeelatid Medicaid gobolada kale, waa inaad la kulantaa shuruudaha dakhliga ee kala duwan iyo sidoo kale xubin ka mid ah koox nugul ah sida ilmaha, haweenka uurka leh, waayeelka, naafada, indhoole, ama waalidka dhalinyarada ilmo.
Waxaa intaa dheer, gobolada qaarkood waxay u baahan yihiin inaad haqabtirto hanti habraac si aad u hesho Medicaid. Tusaale ahaan, xitaa haddii aad tahay qof waayeel ah oo dakhligoodu yar yahay, waxaa laga yaabaa inaadan u qalmin Medicaid haddii aad haysato $ 100,000 xisaabtanka hawlgabka sababtoo ah hantidaadu aad bay u weyntahay.
Waa caan u ah dawladaha in ay leeyihiin dhawr siyaabood oo qofku u qalmi karo Medicaid. Tusaale ahaan, waxaa laga yaabaa inaad xaq u yeelato dakhliga ka hooseeya 138% ee FPL, adigoo dakhligaagu ka yar yahay 200% ee FPL oo uur leh, ama adigoo qaadanaya Dakhliga Kaalmada Dheeraadka ah.
Immisa siyaabood oo ay u-qalantid Medicaid iyo shuruudaha u-qalmitaanka dhabta ah way ka duwan yihiin gobolka ilaa gobolka.
Gargaarka Medicaid
Gargaarka aad hesho markaad hesho Medicaid way kala duwan tahay tan gobalka illaa gobolka iyo sidoo kale kala duwanaanshaha qof ahaan illaa qof gobolka dhexdiisa ah. Xeerarka federaalku waxay u baahan yihiin in faa'iidooyinka aasaasiga ah ee aasaasiga ah la siiyo qaar ka-faa'iideystayaasha nugul ee gobol kasta.
Hase yeeshee, ka sokow, dawladuhu waxay leeyihiin dabacsanaan lagu go'aamiyo faa'iidooyinka ay ku siiyaan kooxahan.
Tusaale ahaan, gobolku wuxuu bixin karaa dhammaan ka-faa'iideystayaasha u qalma Medicaid iyada oo la eegayo hal shuruudood oo leh faa'iidooyinka caymiska caafimaadka ee Medicaid. Waxaa laga yaabaa inay bixiso dad u qalma shuruudo kala duwan oo leh tiro yar oo ka mid ah faa'idooyinka kooxda koowaad la siiyay.
Sida aad ufaraxsan tahay macaashkaaga Medicaid haddii aad tahay qof qaata Medicaid way kala duwan tahay tan gobol ilaa gobol iyo gobol kasta. Si kastaba ha noqotee, dhowr hab ayaa caadi ah.
- Lacag-u-adeegga Haddii macaashkaaga Medicaid lagu bixiyo habka ujrada adeegga, waxaad xor u tahay inaad soo booqatid dhakhtar, isbitaal, ama bixiye kale oo aqbalaya lacagaha Medicaid. Bixiyeyaashu waxay heli doonaan lacag ay bixiso Medicaid adeegga isaga ama iyada oo sameeya mar kasta oo aad raadsato daryeel.
- Daryeelka la maamulay. Haddii gargaarkaaga Medicaid la bixiyo daryeelka la maareeyey sida HMO , waxaa kaliya oo aad ka heli kartaa daryeel bixiyeyaasha ku jira shabakada bixiya daryeelka daryeelka maareysan. Intaa waxaa dheer, waxaa laga yaabaa inaad heshid oggolaansho hore ka hor intaadan helin noocyo daryeel oo gaar ah, ama aad u gudbiso takhtarkaaga daryeelka caafimaadka aasaasiga ah . Badanaa, barnaamijyada Medicaid ee gobolka ayaa qandaraas la leh shirkadaha caymiska caafimaadka gaarka ah si ay u bixiyaan adeegyo daryeel maareysan. Xaaladdan, adeegahaaga Medicaid waxaa laga yaabaa in lagu bixiyo ama uu maamulo shirkad caymis caafimaad oo khaas ah sida Blue Cross, UnitedHealthcare, Humana, ama caymiyeyaasha kale ee caafimaadka gaarka ah.
Xaaladaha qaarkood, waxaa laga yaabaa inaadan haysan wax doorasho ah inaad hesho qorshaha daryeelka la maareeyey ama qorshaha adeegga lacag-bixinta markaad ku qorto Medicaid. Xaaladaha kale, waxaad u dooran kartaa inaad kala doorto markaad isqorto. Ama, waxaa lagu siin karaa nidaam isku dhafan kaas oo dowlad-goboleedkaaga uu qandaraas la leeyahay hay'ad daryeel oo la maareeyey si ay u bixiso macaashkaaga Medicaid inta badan, laakiin qaar ka mid ah macaashkaaga Medicaid ayaa lagu bixiyaa adeegga ujrada-adeegga. Tusaale ahaan, waxaa laga yaabaa in daryeel caafimaad, cusbitaal, daryeel ka hortag , sheybaar, iyo raajooyin lagu bixiyo heshiis qandaraas ee daryeelka, laakiin adeegga gaadiidka caafimaadka ayaa laga yaabaa in lagu bixiyo adeegga ujrada-adeegga.
Wax kasta oo habka Medicaid u isticmaalo si ay kuu gaarsiiso waxtarkaaga, ku dhawaad guud ahaan kuwa runtii bixiya adeegyada daryeelka caafimaadka waa dhakhtarrada, kalkaaliyayaasha, xarumaha caafimaadka, iyo cisbitaalada ee bulshadaada. Waxaa suurtagal ah in aad ka heli doonto daryeelkaaga isbitaalka isla ama koox ka mid ah takhaatiirta in qaar ka mid ah dariskaaga aan-ahayn Medicaid ay isticmaalayaan, inkastoo aad u maleyneyso inaad yareyso adeegyadan marka loo eego deriskaaga ay bixiyaan.
Meelaha qaarkood, waxaa laga yaabaa inaad u baahatid inaad dukaanka u soo iibsato si aad u hesho dhakhtar kuwaas oo aqbalaya bukaannada cusub ee Medicaid bukaankooda. Meelaha kale, ma jiraan wax dhibaato ah oo helaya bixiye.
Si ka duwan caymiska caafimaadka gaarka ah, inta badan ka faa'iideystayaasha Medicaid waxay helaan Medicaid iyada oo aaney bixinin khidmadaha bishiiba. Sidoo kale, adeegyada daryeelka caafimaadka badankood waxaa la siiyaa ka-faa'iideystayaasha Medicare iyada oo aaney bixin bixin wax lacag ah , lasiin, ama caymis adeegga. Si kastaba ha noqotee, dowladaha qaarkood waxay raadinayaan siyaabaha lagu bixinayo khidmadaha wadaaga khidmooyinka kharashka loogu talagalay adeegyada qaarkood. Tusaale ahaan, gobolku wuxuu bixin karaa adeegyada qolka gurmadka si bilaash ah haddii ay dhacdo xaalad deg-deg ah, laakiin waxaa laga yaabaa in lagu soo dalaco $ 25 lacageed haddii booqashada ER uu ahaa wax laga yaabo in lagu daryeelo xafiiska dhakhtarkaaga.
Codsashada Medicaid
Waxaad ka codsan kartaa Medicaid mid ka mid ah hababka kala duwan.
- Codso adigoo toos ula xiriiraya xafiiska barnaamijka Medicaid ee gobolkaaga. Raadi macluumaadka xiriirka ee barnaamijka Medicaid ee gobolkaaga bogga bogga Medicaid.gov ee boggaga Caawinta Gobolka.
- Codso adigoo buuxinaya arjiga caymiska caafimaadka ee ku yaalla Xeerka Daryeelka Caymiska Caafimaadka ee Gobolkaaga. Haddii ay u muuqato inaad u-qalantid Medicaid, is-dhaafsiga ayaa xajin doona codsigaaga Medicaid ama soo gudbin codsigaaga barnaamijka Medicaid ee gobolkaaga. Xaaladdan, waxaa lagu siin doonaa tilmaamo dheeraad ah oo ku saabsan waxa aad u baahan tahay inaad samayso si aad u dhammaystirto codsigaaga Medicaid. Raadi isbadal caafimaad ee gobolkaaga iyada oo loo marayo soo-booqdaha Marketplace ee Health.gov.
Sidee Medicaid uga Shaqeeyaa Dawlad Goboleed
Medicaid waa barnaamijka wadajirka ah ee federaalka iyo gobolka. Dowladda federaalku waxay dajisaa sharciyo bixiya qaab guud oo caalami ah oo dhammaan barnaamijyada Medicaid waa inay raacaan. Gobol kasta wuxuu naqshadeynayaa oo wuxuu maamulaa barnaamijka Medicaid oo u dhigma qaabkan nidaamka federaalka.
Maadaama sharciyada fadaraalku ay u oggol yihiin waxoogaa jilicsanaan ah, barnaamijyada Medicaid way kala duwan yihiin gobalka ilaa gobolka. Tusaale ahaan, haddii qofka helaya Medicaid ee hal gobol uu ahaa inuu guuro, waxaa laga yaabaa inaanay buuxin shuruudaha u-qalmitaanka ee gobolkiisa cusub. Haddii uu la kulmo shuruudaha u-qalmitaanka Medicaid ee gobolkiisa cusub, faa'iidooyinka Medicaid ee uu heley waxaa laga yaabaa inay ka duwanaan karto kuwa uu ka helay gobolkiisii hore.
Maalgelinta Medicaid
Medicaid waxaa bixiya lacago laga helo dawladda federaalka ah iyo dawlad goboleed kasta. Dowladda federaalku waxay bixisaa 50-83% miisaaniyada loo baahan yahay dadka qaata Medicaid. Dawlad-goboleedyada waxay bixiyaan inta ka hartay dhaqaalaha.
Hantidhawrka deganayaasha gobolka ayaa ku salaysan dakhliga qofkiiba, oo hoos udhigaya boqolkiiba lacagta ay bixiso xukuumadda federaalka. Inta ka hartay miisaaniyadu waxay ka timaadaa gobolkaaga. Waxaad arki kartaa sida dhabta ah ee boqolkiiba inta barnaamijka Medicaid ee gobolkaagu ka yimid dawladda federaalka halkan.
Mid ka mid ah oo laga yaabo in laga reebo xeerka 50-83% ee loogu talagalay maalgelinta federaalka ee Medicaid waa ballaarinta Medicaid oo ay sameysay Sharciga Daryeelka La-Dhaqan. Xukuumadda federaalku waxay garab istaageysaa 90-100% kharashyada bixinta Medicaid kuwa kaliya ee helaya Medicaid oo keliya sababtoo ah balaarinta Medicaid ee ACA.
Medicaid iyo Sharciga Daryeelka La-Beddelan karo
Qorayaasha ACA asal ahaan loogu talagalay dhammaan gobolada si ay u bixiyaan caymiska Medicaid dadka degan dakhliga 138% ee FPL ama ka yar. Hase yeeshee, go'aanka Maxkamadda Sare waxay samaysay xulashadan Medicaid. Qaar ka mid ah dawladaha ayaa doortay in ay fidiyaan Medicaid sidii markii hore loogu talagalay qorayaasha ACA; dawladaha kale waxay doorteen in aysan sii ballaarin Medicaid. Dawladaha aan wali helin Medicaid, way ku adag tahay inay uqalanto Medicaid iyo boqolkiiba in ka badan ee dadka degan dakhliga hoose aan ka aheyn kuwa aan ka aheyn dawladaha doorbiday inay sii ballaadhiyaan Medicaid.
Wax badan ka baro Medicaid
Medicaid waa mid adag oo isbeddel ah, oo dawlad goboleedyada iyo dawladaha dhexe ay la wadaagaan dawladaha hoose, ganacsiyada gaarka loo leeyahay, faa'iidooyinka aan faa'iido doonka ahayn, iyo shakhsiyaadka gaarka ah. Medicare iyo Medicaid ayaa si wadajir ah u siiya gargaar caafimaad in ka badan 100 milyan oo qof.