Ilaalinta carruurtayada caafimaad iyo mid xoog leh
Qoys kastaa ma awoodi karo caymiska caafimaadka gaarka ah ee carruurtooda. Sannadka 2015, 39 boqolkiiba carruurta da'doodu u dhaxayso 0 iyo 18 sano jir ayaa lagu daboolay Medicaid iyo Barnaamijka Caafimaadka ee Carruurta (CHIP) . Nambaradu waxay hoos ugu dhigeen 21 boqolkiiba carruurta ku nool Utah illaa 53 boqolkiiba carruurta ku jirta Mississippi iyo West Virginia.
Guud ahaan, qiyaastii 30.5 milyan oo carruur ah ayaa ubaahan gargaar federaali ah sannadka 2015 si loo ilaaliyo caafimaad iyo xoog. Laga soo bilaabo December 2017, tirada carruurta la daboolay ayaa lagu qiyaasay 35.7 milyan.
Gobol kasta wuxuu dejiyaa sharciyadiisa ku saabsan cidda iyo waxa la dabooli doono, laakiin dawladda federaalku waxay dejisaa heerka aasaasiga ah ee daryeelka ilmaha kasta ee la daboolay. Nasiib darro, ma aha in dhammaan goboladu ay ku noolaan jireen ballanqaadyadan . Miisaaniyadda sannadka 2019 ee Trump wuxuu soo jeedinayaa hoos u dhigidda maalgalinta Medicaid adoo isticmaalaya deeqaha lacagta . Iyada oo dakhliga xaddidan la heli karo, dawladuhu waxay ku heli karaan xitaa inay adkaato baahidaas.
Baarista Hore iyo Waqtiga, Baaritaanka, iyo Daaweynta (EPSDT) waa barnaamij loogu talagalay carruurta iyo dhalinyarada da'doodu ka yar tahay 21 sano kuwaas oo ay ku jiraan caymiska Medicaid. Kuwani waa adeegyada muhiimka ah ee barnaamij kasta oo dawladeed ay tahay in lagu daro ka-faa'iideystayaasha ugu da'da yar.
Adeegyada Ilkaha
Ka Hortagga: Ixtiraam la'aanta, haddii laga bilaabo suuska ilkaha ama infakshanka, waxay noqon kartaa calaamad nafaqo-xumo ama nadaafad haboon . Cudurada ilkaha ee aan la daaweyn waxay sababi kartaa xanuun, waxyeelo cunuga awooddiisa inuu cuno, hurdo, iyo inuu shaqeeyo guriga ama dugsiga. Isku kalsoonidooda iyo horumarinta bulshada ayaa sidoo kale la saari karaa iyada oo ku saleysan muuqaalka ilkaha.
Baaritaanka: Gobol kasta wuxuu go'aamiyaa inta jeer ee daryeelka ilkaha la bixin doono, laakiin ma xaddidi karto daryeelkaa adeegyada gurmadka. Jadwalka la daboolay ma noqon karo mid aan ikhtiyaar ah lahayn. Waa inay ku dhacdaa nidaamyada ku habboon ee ay ku takhasusaan berrinka. Ugu yaraan, daryeelka ilkaha EPDST waa inay ku jiraan daryeelka ilkaha, dib u soo celinta ilkaha, iyo daaweynta xanuunka ilkaha iyo infakshanka. Gobol kasta wuxuu go'aan ka gaari doonaa waxa ku saabsan qaybahaas.
Baaritaanka: Ilmo kasta waxaa loo balan qaadayaa inuu u diro dhakhtarka ilkaha iyada oo la raacayo jadwalka baaritaanka gobolka ee lagu taliyey. Si kastaba ha noqotee, haddii baaritaanka baaritaanka afka ahi uu walaac ku abuuro meel ka baxsan jadwalkan, u gudbinta xirfadlaha ilkaha waa in la raadiyaa si dhakhso ah.
Daaweyn: Gobolku maaha mid ka soo jeeda jeelka haddii uusan bixineynin daaweyn gaar ah sida uu dhigayo qorshaha Medicaid ee heerka caadiga ah. Xukuumadda federaalku waxay u baahan tahay in xaalad kasta oo la ogaado inta lagu jiro baaritaanka EPSDT ee caadiga ah waa in la daaweeyaa. Taas macneheedu waa dowlad kasta waa inay bixiso daryeelka lagama maarmaanka ah.
Adeegyada Maqalka
Ka Hortagga: Maqnaanshaha maqalka carruurta, ha noqoto mid la dhaxlo ama la helo, waxay saameyn kartaa awoodda cunuga ee horumarinta hadalka iyo luqadda, si wanaagsan u gutaan dugsiga, iyo in ay dhexgalaan heer bulsho. Ogaanshaha hore iyo faragelintu waxay caawin kartaa caruurtan inay la kulmaan horumarintooda horumarineed.
Baaritaanka: Baaritaanka maqalka cusub ee dhallaanka waxaa badanaa lagu sameeyaa isbitaalka marka ilmuhu dhasho. Si kastaba ha noqotee, ma aha in dhammaan carruurta ay ku dhashaan cisbitaalada, ilmo badan oo badan ayaa laga yaabaa inay yeeshaan lumis maqal marka ay sii weynaadaan. EPSDT waxay u baahan tahay in carruurtu halis ugu jiraan maqal la'aanta (tusaale ahaan, taariikhda qoyska, caabuqyada dhegaha , iwm.) La baadho iyada oo la eegayo jadwalka ay soo bandhigtay gobol kasta, mar labaadna waxaa loo tixgeliyaa tilmaamaha xirfadleyda. Carruurta leh calaamadaha lumista maqalka waa in isla markiiba la baaro.
Cilad-sheegis: Haddii lumis maqal la tuhunsan yahay, baaritaan maqal ah oo rasmi ah waa in ay qabtaan xirfadlaha beerta. Qiimaynta gargaarka maqalka ayaa sidoo kale la daboolayaa haddii la tilmaamay.
Daaweyn: Medicaid waa in ay bixiso kharashka qalabka lagu rakibo maqalka , qalabka maqalka iyo qalabka gargaarka maqalka, haddii ay caafimaad ahaan lagama maarmaan tahay, xitaa haddii aysan bixin adeegyadan ka-faa'iideystayaasha waaweyn.
Baaritaanka Lead
Ka Hortagga: Ku-soo-gaadhsiinta macdanta ledhku waxay ku dhacdaa iyada oo loo maro jajabyo rinji ama biyo la cabbo waxayna saameyn kartaa koritaanka maskaxda iyo koritaanka ilmaha. Dhibaatooyinka waxaa ay ka soo baxaan dhiig yari iyo cudur kelyaha ilaa arrimaha dabeecadda iyo IQ hooseeya. Xilliga hore ee sunta rasaasta waa la ogaan karaa, sida ugu dhakhsaha badan ee ilmaha loo gooyo ayaa loo sii deyn karaa si loo rajeynayo in wax laga qabto wixii waxyeello ah ee laga yaabo in la qabto iyo in lagu hagaajiyo caafimaadka.
Baaritaanka: Dhammaan carruurta uqalma barnaamijka Medicaid, iyadoon loo eegin halista hogaaminta sunta rasmiga, waa in lagu baaro sunta rasaasta 12 bilood iyo 24 bilood. Haddii baaritaanka aan la dhammaystirin inta u dhexeysa 24 illaa 72 bilood, waa in la sameeyaa wakhtigaas. Baaritaanka waxaa badanaa lagu sameeyaa iyadoo la adeegsanayo baaritaanka fingerprick ee goobta xafiisyada ama shaybaarka deegaanka.
Ciladeynta: Waa baaritaan tijaabo ah oo baaritaan ah oo lagu baaro 10 mcg / dL ama wax ka badan baaritaanka fingerprick waa in la xaqiijiyaa iyadoo la isticmaalayo sambal dhiig ah. Taas macnaheedu waa barbaro dhiig oo buuxa. Carruurtu ma jeclaan karaan, laakiin waxay fure u tahay in la dhiso baaritaan.
Daaweynta: Daaweynta sunta rasaasta waxay ku tiirsan tahay daaweynta chelation . Tani waxay ku lug leedahay qaadashada kiniinka oo xoojin doona sunta iyo kaadida kaadida. Warka xun ayaa ah in qof kasta uusan u dulqaadan karin saameynta daawada ee daaweynta. Tani waxay u baahan kartaa isticmaalka wakiilka chelation, EDTA, si loo daaweeyo sunta rasaasta. Iyadoo aan loo eegin habka chelation, Medicaid waa inay daboosho kharashka daaweynta xaalad kasta oo lagu ogaado EPSDT.
Adeegyada Aragga
Ka Hortagga: Cilladaha kusaabsan aragga ayaa ku shaqeynaya geedka. Ilmuhu wuxuu yeelan karaa amblyopia , oo sidoo kale loo yaqaano caajis, halkaas oo hal isha uu daciif yahay marka loo eego kuwa kale inkastoo loo isticmaalo muraayadaha qalajinta leh. Astigmatism waxaa sababa cillad ku taala geeska taasoo keenaysa in ay adagtahay in la fiiriyo isha ay saameysay. Strabismus wuxuu kobcayaa marka muruqyada indhaha aanay si xoogan u xoogan, taas oo keenaysa indhaha in ay isdhaafsadaan midba midka kale si ay u muuqdaan is-gooyo. Ha iloobin aragti daa'in ah iyo u dhawaansho . Iyadoo aan loo eegin sababaha ilma aragtida ilmaha, ku guuldareysiga in lagu daaweeyo xaaladdan waxay keeni kartaa cawaaqib muddo dheer ah.
Baaritaanka: Gobol kasta wuxuu samayn doonaa baaritaanka aragga ee jadwalkiisa, iyada oo la tixgelinayo talooyinka ka socda ururrada carruurta ee berrinka. Imtixaanka baaritaanka waxaa ku jiri kara shaxan fudud oo isha. Ilmo kasta oo la halmaamaya aragtidiisa waa in uu si dhakhso ah loo baaro wixii ka dambeeya, iyada oo aan loo eegin jadwalka gobolka ee la door biday.
Baaritaanka: Baadhitaan ballaaran oo dheeri ah waa in uu sameeyaa xirfadle shahaadeysan si loo ogaado sababta keeneysa aragti la'aanta ilmaha. Waqtigaan, fursadaha daweynta ugu haboon ayaa ku imaan doona iftiin.
Daaweyn: Medicaid waa inay bixisaa kharashka muraayadaha indhaha iyo muraayadaha indhaha haddii loo baahdo, laakiin barnaamijka looma baahna inuu daboolo muraayadaha indhaha. Qaar ka mid ah dawladaha, si kastaba ha ahaatee, waxay ku jiri karaan tan arintan.
Adeegyada Kale
Baaritaanka kahortagga wuxuu ka baxsan yahay adeegyada kor ku xusan. Waa inay ku jiraan hal mar hal mar oo leh dhakhtarka iyo jadwalka wanaagsan ee ilmaha. Marka la eego barnaamijka EPSDT waxaa kale oo ka mid ah:
- Waxbarashada caafimaadka, oo ay ka mid tahay ka fogaanshaha shilalka, hagid ku saabsan koritaanka ilmaha, kahortagga cudurka, iyo dhiirigelinta qaab nololeed caafimaad leh
- Taariikhda caafimaadka, oo ay ku jiraan taariikhda dhalashada, taariikhda kobcitaanka, qiimeynta caafimaadka maskaxda, iyo dib u eegis faahfaahsan ee cudurrada caafimaadka iyo qalliinnada
- Talaalada sida lagu taliyey Guddiga La-talinta ee Tallaalka Tallaalka (ACIP)
- Imtixaanada shaybaarka, oo ay ku jiraan baaritaannada baaritaanka ledhka
- Baaritaanka jirka
Isku soo wada duub, cunuggu wuxuu heli doonaa fursaddooda ugu wanaagsan mustaqbal caafimaad leh haddii aan ka hortagi karno cudur, horay u qabso, una daawee ka hor intaanay fursad u laheyn inuu dhaawaco.
Ereyga
Tobanaan malyan oo carruur ah ayaa daryeel caafimaad ka helaya Medicaid. Daryeelkaas waxaa ka mid ah kaqaybqaadashada gobolka waa barnaamij lagu magacaabo Baarista Hore iyo Waqtiga, Baaritaanka, iyo Daaweynta (EPSDT). Iyada oo xoogga la saarayo baarista iyo daaweynta hore ee xanuunka caadiga ah, Medicaid ayaa jiilkeena ugu yar yar ku ridaya mustaqbalka caafimaadka mustaqbalka.
> Isha:
> Baaritaanka Hore iyo Waqtiga, Baaritaan, iyo Daaweyn. Bogga Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/benefits/epsdt/index.html.
> Maaliyadda Maaliyadda 2019: Miisaaniyad Maraykan ah. Xafiiska Maamulka iyo Miisaaniyadda. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. La daabacay Febraayo 12, 2018.
> Caymiska Caafimaadka Caymiska Carruurta 0-18, 2015. Henry J. Kaiser Foundation Foundation. http://kff.org/other/state-indicator/children-0-18/?dataView=1¤tTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Medicaid%22,%22sort%22:%22asc%22 % 7D.
> Medicaid Child iyo CHIP Isku qorista Diisambar 2017. Bogga internetka ee Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/report-highlights/child-and-chip-enrollment/index.html.
> Jadwalka Tallaalka ee loogu talagalay carruurta iyo dhallinyarada da'doodu tahay 18 sano ama dhallinyaro, Mareykanka, 2017. Xarumaha xakamaynta iyo ka hortaga cudurada. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html. La soo saarey March 6, 2017.