Isagoo saxiixay Sharciga Madaxwenaha Barack Obama sannadkii 2010, Sharciga Badbaadinta Bukaanka iyo Sharciga Daryeelka Lacagta La'aanta ah ayaa mas'uul ka ah isbedelka ugu weyn ee nidaamka daryeelka caafimaadka ee Maraykanka tan iyo 1965kii ee Medicare iyo Medicaid .
Taariikhda
Waxaa si qoto dheer loogu muransan yahay xarumaha xisbiyada, Jamhuuriyeyaashu waxay ka soo horjeedeen Sharciga Daryeelka Lacagta ah, oo si dhib leh u isticmaalaya ereyga Obamacare si uu u sharaxo Sharciga.
Sannadkii 2012, Madaxweyne Obama wuxuu soo dhaweeyay ereyga Obamacare, waxaana haatan loo adeegsanayaa taageerayaasha iyo kuwa ka soo horjeeda sharciga. Laakiin khilaafka ku saabsan ACA ayaa sii waday marxaladdiisii, iyada oo maxkamad caqabado badan oo sharci ah ay ku hayaan sharciga; Sharciga ayaa weli ku muransan hoosta maamulka Trump.
Waa Maxay Dib-u-habaynta?
Qaar ka mid ah dib-u-habeeynta ay hirgeliso Sharciga Daryeelka Lacagta La'aanta ah waxaa ka mid ah sameynta Caymiska Caafimaadka , ama goobaha suuqyada, halkaas oo shakhsiyaadka, qoysaska, iyo ganacsiyada yaryar ay iibsan karaan qorshooyin caymis caafimaad oo u qalma qiimo jaban. Qorshayaashani waxay qancinayaan awoodda shaqsiyeed ee ACA oo u baahan kuwa aan lahayn caymiska caafimaad inay iibsadaan caymiska caafimaadka.
ACA waxay bixisaa iibiyeyaasha dakhligoodu hooseeyo iyo kuwa dhexdhexaadka ah iyagoo kabaya iibsashada caymiska caafimaadka oo dheeraad ah oo la awoodi karo (isqor-galayaasha xaqa u leh waxay heli karaan dakhliga ka sarreeya boqolkiiba 400 heerka saboolnimada, ama $ 98,400 oo qoys afarta ah), iyo kabidda si loo yareeyo jeebka ka baxsan Kharashka loogu talagalay isqoraalka xaqa u leh (dakhliga kama badan karo 250 boqolkiiba heerka faqriga ama $ 61,500 oo loogu talagalay qoyska afaraad ee sanadka 2018).
Isla mar ahaantaana, sharcigu wuxuu soo rogaa ciqaab canshuureed kuwa aan weli la cayimin; Rigoorku wuxuu saameyn ku yeeshay sanadka 2014, waxaana si tartiib tartiib ah u kordhay heerkiisa ugu sarreeya ee sannadka 2016. Waxaa lagu hagaajin doonaa sicir-bararka, laakiin marka la eego 2017 iyo 2018, sicir-bararkuna waa $ 0, sidaas darteedna rikoorkaas waxba iskama bedelin ilaa 2016ka Golaha Guurtida ee Diisambar 2017 kaas oo burin kara ciqaabta shaqsiga, laakiin khilaafka loo haysto Qodobka Aqoonsiga ee loo baahan yahay in la isku waafajiyo, sidaas darteed wakhtigaas, wax isbeddel ah kuma jiro rigoore mandate).
ACA waxay ka hortagtaa caymiyeyaasha in ay diidaan dadka daboola xaalad horey u jirey , ama inay ku soo dallacaan khidmadaha kharashka sare sababtoo ah xaalad horey u jirtay. Tani waa runta iyo is-dhaafsiga is-weydaarsiga waxayna u taagan tahay isbeddel weyn oo ka yimaada sida suuqa shaqsiyadeed uu u shaqeyn jiray ka hor 2014-ka gobol kasta.
ACA waxay tirtirtay kharashyada sanadlaha ah iyo nolosha inta ay le'eg tahay shirkadda caymisku bixin doonto daryeelka caafimaad ee caymiska caymiska caymiska ah, oo xadidaya ugu badnaantii jeebka .
ACA waxay ubaahan tahay qorshooyinka caymiska caafimaadka ee suuqyada shakhsiyeed iyo kuwa yaryar si loogu daboolo toban faa'iidooyin caafimaad oo muhiim ah . Mid ka mid ah qaybaha muhiimka ah ee faa'iidooyinka caafimaadka ayaa ah ka hortag, iyo adeegyo badan oo ka hortag ah oo ka hortag ah ayaa looga baahan yahay in lagu daboolo kharash la'aan.
ACA waxay u baahan tahay looyareyaal waaweyn - kuwa leh 50 ama in ka badan shaqaale u dhigma saacadaha buuxa - waxay bixiyaan caymiska caafimaadka qiimaha ugu yar dhammaan saacadaha buuxa (30+ saacadood wiigiiba) shaqaalaha, ama khatarta ciqaabta hoos yimaada loo-shaqeeyaha ayaa wadaagay mas'uuliyadda bixinta . Loo-shaqeeyayaashu waa inay hubiyaan in caynsanaanta loo tixgeliyo inay tahay mid la awoodi karo qofka shaqaalaha ah, laakiin ma jiro baadhitaan laguqalayo qiimaha daboolista xubnaha qoyska ee hoos imaanaya qorshaha. Sababtoo ah sida tani u shaqeyso iyo sida helitaanka sahayda loo go'aamiyo is-weydaarsiga, dadka qaarkood ma awoodaan inay helaan caymis la awoodi karo sababtoo ah waxa loo yaqaan " gogol qoys ."
[Qodobada kore ee khuseeya ma khuseeyaan qorshayaasha awoowayaasha iyo awoowga.]
Qeybo ka mid ah Sharciga Daryeelka La Waydiin Karaa Dib Loo Celiyo ama Loo Hayo
Qeybo ka mid ah ACA marnaba lama fulin doono: Maxkamadda Sare waxay diidday in la iska dhaafo maalgelinta Medicaid ee dawladaha aan ku deeqin Medicaid dad badan. Tani waxay keentay farqiga caymiska , taas oo 2.4 milyan oo qof oo ku nool 18 gobol ayan xaqiiq ahaan u lahayn helitaanka dhabta ah.
Intaa waxaa dheer, Golaha Guurku wuxuu joojiyay bixinta daryeelka muddada-dheer ee ACA, oo loo yaqaano Xeerka CLASS , Bishii Janaayo 2013 kadib markii Wasaarada Caafimaadka iyo Adeegyada Dadwaynaha ay go'aamisay inay ahayd mid aan la shaqayn karin.
Qeybo badan oo ACA ah ayaa dib loo dhigay, oo ay ka mid yihiin loo-shaqeeyaha la wadaago bixinta mas'uuliyadda (waxa ay qaadatay sanadka 2015, halkii sanadka 2014, oo aan si buuxda u noqonin ilaa 2016), Canshuurta Cadillac (oo hadda la dajiyay sannadka 2020), iyo joojinta qorshaha aan ku koobneyn, qorshayaasha aan ACA ahayn ee la soo saaray ka hor 2014 (Qorshayaashani waa kuwo ku-meel-gaar ah, ama "niyad-jab", waxaana loo oggol yahay inay sii wadaan illaa iyo dhammaadka sannadka 2018, iyo caymiska caafimaadka).
> Ilo:
> Waaxda Caafimaadka iyo Adeegyada Aadanaha, Ururinta Ilaalinta Bukaanka iyo Sharciga Daryeelka La Dari Karin .
> Hay'adda Kaiser Family Foundation, Tilmaamaha Maxkamadda Sare ee Xukunka ee ACA ee balaarinta Medicaid , Agoosto 2012.
> Hay'adda Kaiser Family Foundation. Cadaadiska Caymiska: Caymis la'aanta aan aheyn dadka waaweyn ee ku nool waddamada aan ku sii ballaarin Medicaid. Nofeembar 1, 2017.
> Lemieux, Jeff; iyo Moutray, Chad, Ku saabsan Canshuurta Cadillac, Arrimaha Caafimaadka, Abriil 25, 2016.