Sida Layli Jirid iyo Rheumatoid Arthritis Daaweyn karaan Caawinaad
Waxaa laga yaabaa inaad ku soo gashay ereyga "sarcopenia" markii aad baraneyso rheumatoid arthritis. Muxuu yahay sarcopenia, maxaadse uga walwalsan tahay? Tallaabooyin noocee ah ayaad qaadi kartaa si aad uga caawiso wax ka qabashada?
Waa maxay Sarcopenia?
Guud ahaan, sarcopenia waa xaalad keenta luminta maqaarka muruqyada. Waxaa loo tixgelin karaa nooca murqaha .
Asal ahaantii cilmi-baarayaashu waxay adeegsadeen erey si ay u tilmaamaan murqaha muruqyada ee dhacaya inta lagu jiro da'da caadiga ah laakiin dhawaanahan, qaar ayaa bilaabay isticmaalka ereyga si ay u tilmaamaan murqaha muruqyada oo kicin kara ama ka sii daraya xaaladaha caafimaad qaarkood, sida rheumatoid arthritis . Marka loo barbardhigo dadka aan lahayn rheumatoid arthritis-ka, dadka qaba rheumatoid arthritis waxay u badan tahay in ay la kulmaan nabaro muruq oo daran oo horey u dhaca nolosha. Tan waxaa mararka qaar loo yaqaan 'sarcopenia rheumatoid'.
Isticmaalka Musqusha ee caadiga ah
Waxaad isticmaashaa muruqyada qalfoofka si aad u sameyso dhaqdhaqaaqa ikhtiyaariga ah ee addimadaada, taaga, iyo qaybaha kale ee jirkaaga. Muruqyada qalfoofka waxay ka kooban yihiin jilibyo muruq gooni ah oo shakhsiyadeed ah. Maydhayaashaas waxaa ku jira borotiino gaar ah oo si tartiib tartiib ah ugu jiidi kara muruqyada, ama waxay ku nasan karaan inay murqaha u sii dheeraadaan. Waxay ka jawaabaan calaamadaha ka yimaada qanjidhada (iyo ugu dambeyntii maskaxda) si ay ugu oggolaadaan inaad u guurto jirkaaga.
Unugyada kale ee muruqyada waxay u shaqeeyaan inay dayactiraan maqaarka caadiga ah iyo jeexjeexa unugyada muruqyada, markaa ma hoos u dhacayso waqti ka dib.
Isbedelka Sarcopenia
Sarcopenia, isbeddello badan ayaa ku dhaca muruqyada:
- Qaar ka mid ah maskaxda muruqyada waxay bilaabaan inay hoos u dhigaan.
- Xoogaa muruqyada muruqyada qaar ayaa lumiya xidhiidhkooda ku saabsan nuucyada.
- Xajmiga muruqyada ayaa hoos u dhaca cabbirka guud.
- Xajiinta muruqyada waxay hoos u dhigtaa tirada guud.
- Qaar ka mid ah borotiinka loo isticmaalo dhaqdhaqaaqa muruqyada ayaa bilaabmaya inay burburaan, iyo nidaamyada korontada ku shaqeeya ma shaqeeyaan si ay u dayactiraan.
- Qaar ka mid ah muruqyada muruqyada ayaa laga yaabaa in lagu beddelo unugyada dufanka leh.
Dhibaatooyinka Sarcopenia
Sababta oo dhan, muruqyada ayaa yaraaday. Ma aha wax la yaab leh, tani waxay keeni kartaa dhibaatooyin tiro badan, oo ay ku jiraan kuwa soo socda:
- Xoogga muruqa oo hoos u dhaca
- Naafada weyn
- Kacsanaan kordhay
- Guud ahaan tayada nolosha oo dhan
- Miisaanka xumaanta
- Khatarta korodhka ah ee dhacdooyinka khatarta ah (oo laga yaabo inay noqoto mid nolosha khatar gelin karta)
Maxaa keena Sarcopenia?
Sarcopenia waxay ku dhacdaa qayb ka mid ah da'da, xitaa dadka aan haysan xanuunka 'rheumatoid arthritis'. Dhowrkii tobnaad ee nolosha, dad badan ayaa ka lumay boqolkiiba 50 qiyaasta muruqa asalka ah. Waxyaabo badan oo kala duwan ayaa door ka ciyaari kara khasaarahan, oo ay ka mid yihiin:
- Diidmada hoormoonka qaarkood
- Dhaqdhaqaaqa muruqa oo bedela
- Tirada naaquska unugyada stem
- Nafaqo xumo
- Dhaqdhaqaaqa jidhka oo yaraaday
- Kordhay caabuqa daba dheeraaday
Caabuqa Iskudhicinta Sarcopenia ee Rheumatoid Arthritis
Inflammation waa gaar ah muhiim u ah sarcopenia dadka qaba rheumatoid arthritis. Inta lagu jiro barar, unugyada difaaca ee gaarka ah ee jirka ayaa sii daaya cytokines inflammatory.
Kuwani waa meco cayiman oo muujinaya jawaab-celinta jirka ee jirka. Jawaabtan ayaa qayb ahaan ka mas'uul ah musuqmaasuqa yaraa ee laga helo dadka qaangaarka ah.
Rheumatoid arthritis-ka, jawaab-celinta kicinta ayaa la kordhiyay. Unugyada difaaca ayaa sii deynaya xaddi badan oo cytokine cytokine sida interleukin 6 (IL-6) iyo cirridka necrosis factor-α (TNF-a). Ugu dambeyntii, cytokines-ka ayaa ka caawiya inay muujiyaan astaamaha rheumatoid arthritis sida xanuunka wadnaha iyo bararka. (Tani waa sababta daawooyinka loo isticmaalo daaweynta rheumatoid arthritis-ka, sida TNF-inhibitorayaasha , waxaa loogu talagalay in lagu caawiyo xakamaynta cyokokine.)
Cytokine inflammatory kuwaasi waxay leeyihiin saameyno kale, oo ay ku jiraan burburka muruqa oo kordhay. Taasi waa sababta dadka qaba rheumatoid arthritis ay u badan tahay inay ku dhacaan sarcopenia hore iyo sarcopenia daran. Bukaannada qaba xanuunka 'rheumatoid arthritis', dadka leh heerarka sare ee cytokines inflammatory waxay leeyihiin halis weyn oo ah inay ku dhacdo sarcopenia iyo xoogaa muruqa.
Waxyaabaha kale ee ku dhacaya Sarcopenia ee Rheumatoid Arthritis
Xanuunka laftirka ayaa ah arin kale oo muhiim ah oo sii kordheysa khatarta sarcopenia ee dadka qaba rheumatoid arthritis. Haddii aad qabto xanuun iyo qallafsanaanta xanuunka 'rheumatoid arthritis', waxaa laga yaabaa inaad iska ilaaliso dhaqdhaqaaqa jirka oo ka sii daraya calaamadahaas. Waqti ka dib tani waxay sababi kartaa nooca muruqyada muruqyada oo loogu yeero daroogo xumo . Si fudud loo dhigo, tani waa xajmiga muruqyada oo hoos u dhacaya marka uu muruqu aanu helin jimicsi joogto ah.
Dadka qaba arthritis-ka firfircoon waxay sidoo kale isticmaali karaan borotiin badan iyo kaloriyaal aan caadi ahayn sababtoo ah cudurkooda. Sababtoo ah borotiinka loo baahan yahay maskaxda musqusha, tani waxay sidoo kale ka sii dari kartaa sarbopeniya rheumatoid.
Ciladeynta Cudurka Rheumatoid Sarcopenia
Weydiiso dhakhtarkaaga haddii aad qabto wax welwel ah oo ku saabsan xoogga muruqa oo hoos u dhaca sababtoo ah rheumatoid arthritis. Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali karaa baaritaano kala duwan si uu u arko haddii aad qabto sarcopenia. Kuwaas waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Baadhitaanka BIA (falanqaynta laf-dhabarka bioelectrical)
- Imtixaanka DEXA (raajada sawir-qaadista laba-tamood)
- Baaritaanno si loo qiimeeyo awoodda murqaha iyo waxqabadka guud ee jirka
BIA waa tijaabo aan munaasib ahayn oo shaqeyneysa adigoo u diraya heer aad u hooseeya oo jidhka ah. Noocyada kala duwan ee unugyada waxay hoos u dhigaan socodka heerarka kala duwan. Iyadoo lagu saleynayo khilaafka loo xisaabiyay ee socodka korontada, farsamoyaqaanku wuxuu qiyaasi karaa qiime la yidhaahdo "mass-free mass" (FFM) kaas oo loo isticmaali karo in lagu qiimeeyo muruqyada.
Doorasho kale waa baaritaanka DEXA (inta badan loo isticmaalo in lagu qiimeeyo laf-dhabarka). Kani waa baaritaan aan xanuun lahayn oo isticmaalaya raajo oo leh shucaac aad u hooseeya. Xaaladdan oo kale, waxaa loo isticmaali karaa in lagu xisaabiyo qiime la yiraahdo Mass Physical Layer (LBM), qiyaas kale oo ah qiyaasta murqaha.
Dhakhtarkaaga ayaa sidoo kale kaa codsan kara inaad qabato hawlo kala duwan, sida socodka si dhakhso ah ama u-qaboojiye qalab gacan qabasho ah.
Ogsoonow dadka qaba sarcopenia rheumatoidka inaysan khasaarin miisaanka jirka guud ahaan. Sarcopenia oo rheumatoid ah, qayb ka mid ah jilibyada borotiinka muruqyada ayaa laga yaabaa in lagu beddelo dufanka. Taas awgeed, miisaanku ma badali karo in badan, xitaa haddii qofku lumiyo muruqyada murqaha oo shaqeeya. Taasi waa sababta indhaha culeyska jirka (BMI) ma aha baaritaan wanaagsan oo loogu talagalay sarcopeniya rheumatoid. Imtixaankani ma cabbirayo in mass ay ka imanayso muruq ama dufan. Qaar ka mid ah dadka qaba sarifopeniya rheumatoid ayaa hoos u dhigi doonta BMI, laakiin dadka qaarkiis waxaa laga yaabaa inay caadi noqdaan ama xitaa korodhaan.
Rheumatoid Cachexia
Ereyga kale ee la xidhiidha ee aad maqli karto waa cachexia rheumatoid. Cachexia waxaa loola jeedaa xaalad miisaan culus, dufan, iyo murqo laxaad leh oo ka timaaddo xaalad caafimaad oo weyn, sida kansar. Qeexidda, dadka badankood ee qaba cachexia rheumatoid waxay kaloo leeyihiin sarcopeniya rheumatoid. Laakiin ma aha qof kasta oo qaba sarcopenia rheumatoid wuxuu leeyahay cachexia rheumatoid.
Si kastaba ha noqotee, xitaa cilmi baareyaashu had iyo jeer ma isticmaalaan shuruudaha si joogto ah. Mawduuca wuxuu ku wareer karaa dhakhtarrada iyo bukaanka labadaba, sababtoo ah bulshooyinka caafimaadku ma aysan sameynin shuruudo adag si loogu ogaado dadka qaba raajmatik sarcopenia iyo cachexia rheumatoid. Qeyb ahaan sababtan darteed, ma hayno qiyaaso wanaagsan oo ku saabsan xaaladahan oo kale. Waxaan ognahay in bukaanka badankood ee qaba rheumatoid arthritis ay leeyihiin ugu yaraan qaar ka mid ah muruqyada daciifnimada.
Ka Hortagga iyo Daweynta Sarekopeniya Rheumatoid
Cilmi-baadhayaashu ma aysan cadeynin tilmaamo cad oo loogu talagalay daaweynta rarka-nuklobenka rheumatoid. Si kastaba ha ahaatee, khabiiradu waxay aqoonsadaan laba xeeladood oo guud ee daaweynta iyo ka hortagga:
- Kala soocista daaweynta cudurka rheumatoid arthritis lafteeda.
- Samee jimicsi ku filan oo joogto ah.
Haysashada rheumatoid arthritis-kaaga ayaa koontarooli kara mid ka mid ah waxyaalaha ugu wanaagsan ee aad sameyn kartid si aad uga hortagto uguna daweyso sarcopeniya rheumatoid. Daawooyinka sida TNF-blockers iyo daawooyinka IL-6 waxay caawin karaan in ay hoos u dhigto bararka ka sii daraya sarcopo-ka sarcopenia.
Waqtigan xaadirka ah, ma jiraan baaritaano badan oo ku saabsan haddii daaweyntan muddada dheer ee daaweyntu ay ka caawin karto hagaajinta sarcopenia muddada dheer. Si kastaba ha ahaatee, caddaynta labaad waxay soo jeedinaysaa in dawooyinkan faa'iido u yeelan karaan.
Sidoo kale ma hayno xog badan marka la barbardhigo wax ku oolnimada cudurada kala duwan ee is-beddelidda daawooyinka ladagaallanka roodhada (DMARDS) ee daaweynta sarcopenia. Waxaa la ogyahay in daaweynta corticosteroids ee dheeraadka ah ay ka sii dari karto sarcopenia. Waqti ka dib, cilmi-baarayaashu waxay baran doonaan waxyaabo dheeraad ah oo ku saabsan daweynta cudurada gaarka ah ee laga yaabo inay ugu fiican tahay bukaanada qaba sarcopenia.
Daaweynta jimicsiga
Jimicsigu waa qaybta kale ee muhiimka ah ee wax ka qabashada sarcopeniya rheumatoid. Caddeynta waxay soo jeedinaysaa in tababarka iska caabinta gaar ahaan ay ka caawin karto dhammaan waxyaabaha soo socda:
- Kordhinta murqaha xoogga
- Hoosudhaca heerarka waxqabadka cudurka
- Yareynta xanuunka cudurada
Miisaannada, kooxo iska caabin ah, ama miisaanka jirka qofka ayaa loo isticmaali karaa si muruqyada u shaqeeyaan muddo gaaban. Tababarka noocan oo kale ah ayaa ka caawin kara ka hortagga muruqyada neefta ee sifo u leh sarifka isnadaamiska rheumatoid.
Caddaynta ayaa sidoo kale soo jeedineysa in jimicsiga adkeysiga aerobic (sida dabaasha) uu ciyaari karo door ilaalin. Weydiiso dhakhtarkaaga wixii talooyin ah ee sameeya qorshe jimicsi oo gaar ah. Waxaa laga yaabaa inaad ka faa'iideysato inaad la shaqeyso tababare shakhsi ahaan muddo wakhti ah.
Ku-haynta barnaamijka jimicsiga joogtada ah ayaa laga yaabaa inuu qof kale siiyo dadka rheumatoid arthritis. Cudurku wuxuu u muuqdaa inuu keeni karo halis dheeraad ah ee cudurrada wadnaha, laakiin barnaamij jimicsi joogto ah ayaa laga yaabaa in uu yareeyo khatarta wadnaha ee wadnaha iyo dhibaatooyinka la xiriira. Cunida cunno caafimaad leh oo caafimaad leh oo ku jirta borotiinka ku filan iyo kalooriyeyaasha ayaa sidoo kale ka caawin kara ka hortagga sarcopeniya rheumatoid.
Ereyga
Wax ka qabashada sarcopenia rheumatoid waxay noqon kartaa mid wareersan. Laakiin marka aad ogtahay inaad khatar ugu jirto muruqyada ayaa kaa bixin kara dhiirigelin dheeraad ah. Si loo yareeyo saameynta sarcopenia, sii jirkaaga si fiican u xakamee daawada iyo sii wadida barnaamij jimicsi joogta ah.
> De Rocha OM, Batista AP, Maestá N, et al. Sarcopenia oo ku jira cachexia rheumatoid: qeexida, qaababka, cawaaqibta ciladeysan iyo daaweynta suurtogalka ah . Bras J Rheumatol . 2009; 49 (3): 288-301.
> Daawada S, Hayta E, Kaptanoğlu E, Erselcan T, Güler E. Sarcopenia ee dumarka leh rheumatoid arthritis. Joornaalka Yurub ee Rheumatology . 2015; 2 (2): 57-61. doi: 10.5152 / eurjrumum.2015.0038.
> Masuko K. Rheumatoid Kachexia ayaa dib loo soo nooleeyay: Cudurka dheef-shiid kiimikaad ee rheumatoid arthritis. Xannibaadyada Nafaqada . 2014; 1: 20. doi: 10.3389 / fnut20150020.
> Targowski T. Sarcopaenia iyo rheumatoid arthritis. Reumatologia . 2017; 55 (2): 84-87. doi: 10.5114 / reum.2017.67603.