Xulashadani ma noqon kartaa daroogada xiga ee xiga ee sonkorowga?
Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Mareykanka (FDA) ayaa ogolaaday isticmaalka cusub ee GLP-1 agonist, Ozempisk Ozempic (semaglutide), oo ah mid ku haboon cuntada iyo jimicsiga daaweynta nooca 2aad ee sonkorowga dadka waaweyn. Waxaa la filayaa in la helo saddexda bilood ee ugu horreeya sannadka 2018.
Tani waa dhiirigelin, gaar ahaan marka la eego in Ururka Sonkorowga Maraykanka ee dhawaan la daabacay ee ku saabsan faa'iidooyinka GLP-1 agonistayaasha qaarkood ee Qaybta Daryeelka Sonkorowga ee 2018.
Waxay yiraahdeen awoodda daroogada ee lagu yareeyo khatarta ugu weyn ee ka imaan karta dhacdooyinka wadnaha, oo ay ka mid yihiin wadna xanuunka, madax-dhiigfuranka, iyo dhimashada wadnaha, ee dadka qaangaarka ah ee leh nooca 2aad ee sonkorowga iyo xanuunka wadnaha iyo xididdada.
Sidee Shaqada Ozempic u Shaqaysaa?
Semagluteed waa toddobaadkii GLP-1 agonist in lagu ansixiyo Maraykanka iyo tan afraad ee hal mar la isku duro si loo helo oggolaansho (Tanzeum waa dhowaan la joojinayaa). Tijaabooyinka caafimaadku waxay muujiyeen in ay noqon doonto mid waxtar leh.
Ozempic ayaa tijaabisay in ka badan kan A1c marka la barbar dhigo Trulicity (1.8 boqolkiiba boqolkiiba 1.4) iyo si ka weyn Bydureon ( AstraZeneca), mar kale marxaladda GLP-1 agonist. Semaglutide ayaa sidoo kale caddaynaysa in miisaanka lumisku ka weyn yahay kuwa ka soo horjeeda (qiyaastii 10 illaa 14 rodol iyo qiyaastii shan illaa todoba rodol markii la isticmaalayo Victoza).
GLP-1 agonistayaasha, sida semaglutide, waxay ka shaqeeyaan inay hoos u dhigto sonkorta dhiigga iyadoo la beegsanayo qaybo gaar ah oo jirka ah, oo ay ku jiraan maskaxda, muruqyada, beeryarada, beerka, iyo caloosha.
Waxaa laga yaabaa in qayb ka mid ah waxtarka ay ku jiraan semaglutide in uu leeyahay 94 boqolkiiba oo u dhigma shakhsi ahaan GLP-1. Dad badan oo qaba sonkorowga nooca 2 waxay leeyihiin heerar hooseeya ee GLP-1, taasoo keeni karta heerarka sonkorta dhiigga oo sareeya.
Marka la isku duro, GLP-1 agonistu wuxuu calaamad u yahay maskaxda si loo yareeyo cuntada iyo biyaha; marka sidaas la samaynayo, dadka qaba diabetes nooca 2 waxay u badan tahay in ay isticmaalaan kalooriyeyaasha yaryar, miisaanka oo lumaan, ayna yareeyaan sonkorta dhiiga.
Inkastoo maskaxda loo sheego in ay buuxsamayso, GLP-1 agonistu waxay kaloo ka shaqeeyaan caloosha si loo yareeyo dheecaanka qoyaanka iyo yareynta faaruqinta, taas oo hoos u dhigaysa sida cuntada degdegga ah ay uga baxdo calooshaada, kor u kaca buuxda iyo yareynta sida sonkorta dhiigga u kaca, oo badanaa waxay keentaa lalabbo.
Intaa waxaa dheer, GLP-1 agonistu waxay ka caawisaa inay yareeyso sonkorta dhiiga ka dib marka la kiciyo beeryarada si ay u sameeyaan insulin marka ay timaaddo taabashada cuntada iyo hoos u dhigida kiniiniga sonkorta (beerka) glucose (habka loo yaqaanno gluconeogenesis).
Waxyaabaha kale ee saameynaya
Sida dhammaan daawooyinka, waxaa jira khatar ah in waxyeellooyinka soo foodsaara. Waxyeellada ugu caansan ee la soo sheegay waxay ahayd lallabbo dhexdhexaad ah oo dhexdhexaad ah, kaas oo sida caadiga ah loo arkay inay hoos u dhacdo waqti ka dib. Dareenka kale ee caadiga ah, ee soo sheegey ugu yaraan shan boqolkiiba bukaannada lagu daaweeyo Ozempic, waxay ahaayeen matag, shuban, xanuunka caloosha, iyo calool-fadhiga.
Waxaa jira xalal dhibaatooyinka soo socda oo aad kala hadli karto dhakhtarkaaga si aad u hubiso in daaweyntu aysan khalkhal gelin maalintaada. Xasuusnow, waxaa loola jeedaa in uu ku caawiyo, maaha sababo dheeraad ah.
Khilaafaadka
Ozempic wuxuu leeyahay faa'iidooyin badan, laakiin maahan qof walba. Waa in aan loo isticmaalin dadka qaba taariikhda shakhsi ahaaneed ama qoyska taariikhda cudurka kansarka thyroidoma ama bukaanka qaba noocyada kala duwan ee 'endocrine neoplasia syndrome' type 2.
Sababtoo ah jiirarka iyo jiirka, semaglutide waxay keeneen kordhin daaweyn ah oo daaweyn ah iyo daaweyn joogto ah oo ku aaddan dhacdooyinka qanjidhada C-cell-ka (adenomas iyo carcinomas). Sidaa daraadeed, lama oga haddii cudurka Ozempic uu sababo qanjirro unugyada C-cell ah, oo ay ku jiraan daawada thyroid thyroidoma (MTC), ee dadka.
Waxaa intaa dheer, dadka qaba taariikhda cudurka sonkorowga ee indhaha (indhaha cudurka) ayaa ka niyad-jabsan isticmaalka daawadan sababta oo ah waxay ka sii xumaan kartaa calaamadaha waxayna keeni kartaa dhibaatooyin. Waxaa la soo sheegay in halista cudurka sonkorowga ee sonkorowga iyo dhibaatooyinka ay u badan yihiin kuwa isticmaala Ozempic kuwaas oo sidoo kale dhigay cudurka sonkorowga ee bakteeriyada iyo kuwa aan sidaas yeelin.
Khatarta yar ee laf-dhabarka ee retinopathy waxay ku xirnaan kartaa hoos u dhac degdeg ah A1c marka la bilaabayo dawada. Insulin badan ayaa leh digniin la mid ah.
Ugu dambeyntii, dadka qaba taariikhda cudurka pankreatitis, daawadan laguma talinayo. Daraasado ayaa muujiyay in dadka qaata Ozempic ay soo tebiyeen xanuunka foosha ee joogtada ah. Waxaa la soo jeediyay in dadka go'aansada inay qaataan daawadan si taxadar leh loogu fiirsado calaamadaha iyo astaamaha xanuunka feerikada, oo ay ku jiraan xanuunka daran ee caloosha, marmarka qaarkoodna u nasanaya dhabarka ama matag la'aan. Haddii pankreatitis la tuhunsan yahay in daawada la joojiyo haddii la ogaado, waa inaan dib loo bilaabin.
Haddii aad ku dhacdo mid ka mid ah kooxahaas, ha dareemin niyad-jab ku saabsan helitaanka daaweyn. Waxaa jira fursado kale oo uu takhtarku kugula talin karo taas oo kugu habboon.
Maamulka iyo Dosing
Ozempic wuxuu ku yimaadaa qalin loo yaqaan 'FlexTouch calaamada' waxaana lagu duraa unugyada dufanka hal mar toddobaadkii. Qiyaasta bilawga ah waa 0.25 mg oo loogu talagalay bilowga iyo ka dib afar toddobaad kadib qiyaasta ayaa la kordhiyaa ilaa 0.5 mg hal mar todobaadkiiba. Haddii ugu yaraan afar isbuuc ka dib aad u baahato xakameynta gulukooska dhiigga, dhakhtarkaagu wuxuu kordhin karaa qiyaasta 1 mg hal mar toddobaadkii.
Daawadan ayaad qaadan kartaa wakhti kasta oo maalin ah, adiga ama aan lahayn cunto. Dhakhtarkaaga ama barahaaga sonkorowga ayaa kuu baraya farsamooyinka cirbadeynta saxda ah iyo qiyaasta.
Kharashka iyo caymiska caymiska caafimaadka
Waqtiga intiisa badan, daawooyinka cusubi waxay u badanyihiin kuwo aad u sarreeya marka la barbardhigo kuwii muddo dheer joogay. Si kastaba ha ahaatee, Novo Nordisk ayaa muujisay in Ozempic lagu qiimeyn doono "marka la eego" marxaladaha kale ee marxaladaha GLP-1. Waxaa la saadaalinayaa in kuwa haysta caymiska caymisku ay tahay inay bixiyaan lacag isku mid ah daroogooyinka kale fasalka.
Marar dhif ah, kaararka kaydka ayaa la heli karaa kuwa aan lahayn caymiska. Haddii aad qabtid su'aalo gaar ah oo ku saabsan lacag bixinta waxaad la hadli kartaa wakiilka macaamiisha ee Novo Nordisk.
Horumarka mustaqbalka
Calaamadaha GLP-1 agonists waxay xaqiijiyeen in ay yihiin kuwo aad u faa'iido leh oo ku haboon cuntada iyo jimicsiga dadka qaba noocyada sonkorowga nooca 2. Iyadoo aan wali la tilmaamin sida daaweynta daroogada koowaad, waxaa loo isticmaalaa marar badan wakiilka labaad. Sababtoo ah waxay kordhinayaan suurtogalnimada miisaan lumis iyo faa'iido u yeelan karaan faa'iidooyinka caafimaadka wadnaha, waxay u badan tahay inay u noqdaan wakiil dheeraad ah oo loogu talagalay Metformin .
Arrinta xiisaha badan, Novo Nordisk ayaa sidoo kale ka shaqeyneysa laba daroogo oo dheeraad ah oo daroogada ah. Waxay sameeyaan daraasado si ay u qiimeeyaan in Ozempic uu faa'iido u leeyahay caafimaadka wadnaha iyo sidoo kale isticmaalka Ozempic oo si gaar ah loogu daaweeyo buurnida-lumidda daaweynta buurnaanta.
Intaa waxa dheer, nooc kiniin ah oo Ozempic ah ayaa sidoo kale ku jira tijaabo caafimaad; tani waxay u badan tahay inay noqoto kan ugu horreeya ee GLP-1 ee aan u baahnayn wax cirbad ah. Taasi waxay noqon kartaa isbeddel guud oo loogu talagalay dadka qaba sonkorowga-inay awoodaan inay yeeshaan faa'iidooyin isku mid ah iyada oo aan cirbadayntu ay aad u raaxeysaneyso.
Ereyga
Ilaa hadda, cilmi-baaristu waxay soo jeedineysaa in Ozempic laga yaabo in uu keeno sonkorta dhiigga ee ka sii darta iyo miisaanka oo lumo.
Dabcan, waxaa jira dhibaatooyin kala duwan - daaweynaya daawada, saameynta caanka ah ee caadiga ah, khatarta sii kordheysa ee retinopathy, iyo kharashka suurtagalka ah, si loogu magacaabo dhowr. Hase yeeshee, waa inaad miisaameysaa faa'iidada iyo tabarucaaga bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga iyo inaad ogaato haddii miisaanku dhici karo, kor u qaadista sonkorta dhiigga, iyo faa'iidooyinka caafimaadka wadnaha ee ka iman kara khatartaas.
La soco macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan saameynta caafimaadka wadnaha iyo sidoo kale horumarinta cusub ee soo kabashada, sida oggolaanshaha qaabka kiniinka.
> Ilo:
> Ururka Diabetes-ka Maraykanka. Heerarka Daryeelka Caafimaadka ee Diabetes-2018. Diabetes Care 2018 Jan; 41 (Lifaaq 1): S86-S104.
> Novo Nordisk. Ozempic-semaglutide cirbadeynta .