Maxay Tahay Iyo Sida Loo Qaadi Karo
Haddii dhakhtarkaagu u qoro Metformin for diabeteska ama isticmaalka kale, waa maxay sida saxda ah daawadan iyo sidee ayuu u shaqeeyaa? Maxay tahay habka ugu wanaagsan ee loo qaadi karo si loo yareeyo saamaynta daawada? Maxay yihiin dhibaatooyinka aad la kulmi karto iyo sababta ay muhiim u tahay in laga warqabo kuwan?
Guudmarka
Sida laga soo xigtay Diabetes Association of Diabetes Association of Careers, Metformin, haddii loo dulqaato, waa daawada sonkorowga ee afka laga qaato ee loogu talagalay nooca 2aad ee sonkorowga sababta oo ah waxay ugu fiican tahay.
Si ka duwan dadka qaba sokorowga Nooca 1 , dadka qaba cudurka macaanka ee Nooca 2 ayaa sameeya insulin. Dhibaatadu waxay tahay in aysan sameynin insulin ku filan ama insulin ay sameeyaan si fiican looma isticmaalo. Metformin waa daawo dhexdhexaad ah oo ka caawisa jidhka inuu isticmaalo insulin. Miisaanka dhexdhexaadka ah micnaheedu waa inaan la xiriirin miisaanka (ama luminta) sida daawooyinka kale ee sonkorowga.
Sida daawooyinka kale, si kastaba ha ahaatee, Metformin ayaa soo saari kara saameyno kale, qaar ka mid ah taas oo muhiim ah in la ogaado.
Sida ay u shaqeyneyso
Metformin waxay ku xiran tahay daroogada daroogada loo yaqaan ' biguanides' , oo laga soo qaatay lilac Faransiis. Metformin waxay kaa caawineysaa in aad hoos u dhigto sonkorta dhiigga adiga oo isticmaalaya insulinta oo yareynaya caabbinta insulinta (jidhkaaga oo aad u nugul insulin.)
Dad badan oo qaba sonkorowga Nooca 2 ayaa yeesha unugyo badan oo culeyskiisu hooseeyo oo ka hortagaya in insulinta ay ka shaqeyso shaqadooda, ugu danbeyntii keenta unugyada inay adkeeyaan insulinta. Marka unugyada ay noqdaan kuwo u adkeysanaya insulin, insulinku ma awoodo in ay sonkorta dhiiga u gudbiso unugyada si ay u isticmaasho tamar, halkii ay sonkorta ku jiri lahayd dhiigga.
Sidaa darteed, beerku wuxuu ka jawaab celinayaa sonkor badan sababtoo ah waxay u maleeyneysaa in jidhku u baahan yahay shidaalka iyo boogaha ayaa ka jawaabaya samaynta insulin badan. Waxaad ku daboosho xoogaa sonkor dhiig leh oo sareeya iyo heerarka insulin ee sarreeya. Metformin waxay kaa caawineysaa inaad dib u soo celiso caadi ahaan adoo kordhiya dareenka insulin iyo yaraynta wax soo saarka sonkorta ee ay samaysay beerka.
Isticmaal Kale
Marka laga soo tago isticmaalka sonkorowga, metformin mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa "off-label" ee ku jirta cudurka kansarka ugxanta ee loo yaqaan 'PCOS ' sida kaalmada bacriminta, miisaan lumis ah, ama daaweynta sonkorowga uurka. Cilmi-baarisku waxay imika qiimeyneysaa badbaadada suurtagalka ah ee sii kordheysa ee dadka qaba kansarrada dhowrka ah sida kansarka sanbabada, kansarka naasaha, iyo kansarka kaadiheysta ee lagu daaweeyay metformin. Daraasado kale ayaa ogaaday in metformin uu bartilmaameed ka dhigto waddooyin badan oo ah kansarka. Metformin ayaa sidoo kale lagu baranayaa saameynta ay ku leedahay qanjirada maaddaama ay u muuqato inay yareeyso khatarta goos-gooska, qanjirka thyrox, iyo kansarka tayroodh.
Markaad Baahantahay
Waxaa lagu taliyaa in dadku qaataan Metformin cuntooyinka maxaa yeelay labadaan waxay kordhinayaan nuugista caloosha waxayna yaraynaysaa saamaynta daawada - calool-xanuun, shuban, iyo lallabo. Caadi ahaan, badiba dadka cusub ee Metformin waxay ku qaadan doonaan cuntada ugu weyn. Si aad u xasuusato inaad qaadatid Metformin, waa inaad isku daydaa inaad qaadato waqti isku mid ah maalin kasta.
Bilaabidda Metformin
Metformin waa daawo ay tahay in la kordhiyo ama si tartiib tartiib ah loo yareeyo si loo yareeyo xanuunka caloosha marka uu marka hore bilaabmayo. Mudo intee le'eg ayey qaadataa waxay ku xiran tahay waxa bixiyahaaga daryeelka caafimaadku kuu sheegay iyo sida aad uga jawaab celiso daawada (dawadu waxay leedahay dhowr dawo).
Tusaale ahaan, qof cusub oo Metformin ah oo loo qoray 2000mg laba jeer maalintii wuxuu bilaabi karaa inuu qaato 500mg hal mar maalintii oo uu casho qaato hal usbuuc. Toddobaadkii labaaad, waxay qaadan doontaa 500mg quraac iyo 500mg qado. Toddobaadkii saddexaad, waxay qaadan doontaa 1000mg casho iyo 500mg quraac. Toddobaadkii afaraad, waxay noqon doontaa ujeeddadeeda daaweyneed ee 1000mg oo quraac ah iyo 1000mg oo casho ah.
Inta lagu jiro mudada titrada, waa inaad la socotaa sonkorta dhiiggaaga. Haddii aad dareentid sonkor dhiig oo yar ama waxyeelo kale, waa inaad la xiriirtaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si markaa daawada loo qaabeyn karo si waafaqsan.
Markuu shakiga-marwalba weydii.
Waxyaabaha kale ee saameynaya
Cabashada ugu weyn ee dadka ku saabsan Metformin waa in uu keeno gaas iyo shuban. Tani waxaa badanaa la yareeyn karaa iyada oo la kordhiyo qiyaasta si tartiib ah. Haddii aad shuban ama gaas khibrad u leedahay, hubi inaad la xiriirto bixiyaha daryeelkaaga caafimaad si aad u hubiso inaad si sax ah u qaadaneyso dawada.
Haddii aad la kulanto waxyeelo joogto ah sida gaas ama shuban, weydii bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga wixii ku saabsan fidinta sii-deynta ee daawadan-waa wakhti la sii daayo oo ah daawada laga yaabo in ay ka hortagto saameynta daaweynta caloosha. Nidaamka dheeriga ah ee la sii daayo waxaa badanaa la qaataa hal mar maalintii oo la qaato cuntada cashada.
Waxyeellooyinka kale ee Metformin
Metformin kuma koobna daaweynta sonkorowga, Metformin ma keento hypoglycemia (sonkorta dhiigga hooseysa.) Sidoo kale, ka duwan daawooyinka nooca 2aad ee sonkorowga , Metformin ma keeno korodhka culeyska waxayna xitaa ka caawin kartaa miisaanka.
Qaar ka mid ah saameynta daawada Metformin waxay noqon kartaa mid halis ah. Mid ka mid ah saameyntani waa lactic acidosis. In kasta oo baaritaanada ugu dambeeyay ay soo jeedinayaan waa xaalad aan caadi aheyn oo aan si toos ah loola xiriirin Metformin, halista lakic acidosis ayaa sii kordheysa dadka qaba cudurrada kilyaha iyo kuwa qaba beerka.
Cudurka lactic wuxuu dhacaa marka lactic acid uu ku sameysmo dhiigga waxaana keena jidhka isagoo metelaya sonkorta iyada oon helin ogsijiin halkii aerobic ah. Dadka aan ku jirin Metformin waxaa laga yaabaa in ay yeeshaan lactic acidosis oo ah jimicsi adag, jirro halis ah, dhaawac, ama sunta daroogada.
Calaamadaha lactic acidosis ee la xidhiidha Metformin waxay noqon kartaa mid sahlan ama daran waxayna ku jiri kartaa neefsashada oo gaabisa, barar, daciifnimo, iyo murqo xanuun. Haddii aad la kulanto calaamadahaas adoo qaadanaya Metformin waa inaad isla markiiba raadsataa caawimaad caafimaad. Haddii lactic acidosis aan la daaweyn, waxay keeni kartaa dhibaatooyin daran ama xitaa dhimasho (xiritaan wadnaha ah)
Metformin waxaa laga yaabaa in ay keento jiritaanka B12 , oo ah cillad la yiraahdo "Dhiig-daro" oo keeni karta dhaawac maskaxeed oo joogto ah. Dhibaatada B12 waxaa sidoo kale lala xiriiriyaa khatarta sii kordheysa ee kufsiga . Astaamaha hore ee yaraanta B12 waxaa ka mid noqon kara dhiig-yaraan, dhagaha dhagaha, iyo niyad-jabka. Kuwa isticmaala metformin, waxaa muhiim ah in heerarkaaga B12 koontaroolo sidaas darteed la'aanta fitamiin la'aanta ah ayaa wax laga qaban karaa kahor inta aan la dhicin.
Magacyada caadiga ah
Metformin ayaa tagi kara magacyo badan, taas oo ku wareereysa dad badan. Magacyada caadiga ah ee Metformin waxaa ka mid ah:
- Mug leh
- Glucophage
- Glucophage XR
- Glumetza
- Riomet
Metformin ayaa sidoo kale lagu dari karaa daawooyinka kale ee sonkorowga. Haddii aadan hubin waxa aad qaadanayso ama sida daawooyinkaagu u shaqeeyaan waa inaad weydiisaa bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga:
- Actoplus Met (oo ku jira Metformin, Pioglitazone)
- Avandamet (oo ku jira Metformin, Rosiglitazone)
- Glucovance (oo ku jira Metformin, Glyburide)
- Invokamet (oo ku jira Metformin HCK / Canagliflozin)
- Janumet (oo ku jira Metformin, Sitagliptin)
- Janumet XR (oo ku jira Metformin, Sitagliptin)
- Jentadueto (oo ku jira Metformin, Linagliptin)
- Kazano (oo ku jira Metformin / Alogliptin)
- Kombiglyze XR (oo ku jira Metformin, Saxagliptin)
- Metaglip (oo ku jira Metformin, Glipizide)
- Prandimet (oo ku jira Metformin, Repaglinide)
- Synjardi (oo uu ku jiro Metformin, Jardiance)
- Xi Guo XR (oo ku jira Metformin HCl, Dapagliflozin)
Ereyga
Metformin waa doorasho aad u fiican oo daaweyn loogu talagalay dadka qaba nooca 2aad ee sonkorowga waxaana lagu taliyaa inay noqdaan daaweyn la doorbido oo laga bilaabo wakhtiga lagu ogaanayo kuwa aan haysan wax khilaaf ah (sababo aan loo isticmaalin daroogada.) Iyada oo ku saleysan habka ficilka maaha mid waxtar u leh dadka qaba nooca I ee sokorowga. Metformin wuxuu u shaqeeyaa inuu yareeyo iska caabinta insulin marka lagu daro hababka kale ee ficilka. Marka la barbardhigo daawooyinka sonkorowga ee badan, ma keeno kororka miisaanka oo aan haysan waxyeellada dhinaca hypoglycemia , taas oo noqon karta mid aad u culus.
Dhibaatooyinka kale sida shubanka iyo gaasku waa wax caadi ah marka la bilaabayo dawada, laakiin badanaa waxaa laga yaabaa in la yareeyo si taxadar leh titring qiyaasta qiyaasta mudo ka badan. Dhibaatooyinka ka yimaada cayayaanka caadiga ah laakiin laga yaabo inay ku dhacdo waxaa ka mid ah lactic acidosis iyo yaraanta B12. Ogaanshaha calaamadaha suurtogalka ah ee astaamaha lactic acid iyo kormeerka B12 ayaa ka saari kara dhibaatooyinka ugu daran.
Inkastoo metformin ay tahay xulasho aad u fiican oo wax looga qabanayo nooca 2aad ee sonkorowga, hab nololeedka sida habka cuntada caafimaad leh iyo miisaanka loo yareeyo (kuwa miisaankoodu sarreeyo) waa siyaabaha ugu muhiimsan ee wax looga qaban karo caabbinta insulinta oo ka fogow dhibaatooyinka muddada fog ee macaanka.
> Ilo:
> Ururka Diabetes-ka Maraykanka. Heerarka Daryeelka Caafimaad ee Sonkorowga -2017 Baahan Daryeel Bixiyeyaasha Aasaasiga ah.
> Chapman, L., Darling, A., iyo J. Brown. Ururka Dhexdhexaadinta Metformin iyo Faytamiin B12 Yaraanta Bukaannada qaba Nooca 2aad ee Sokorowga: Dib-u-habeyn nidaamsan iyo falanqayn metadeeda. Sonkorowga iyo dheef-shiid kiimikaad . 2016. 42 (5): 316-327.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, iyo Stephen L .. Hauser. Mabaadii'da Harrison ee Daawooyinka Gudaha. New York: Waxbarashada Mc Graw-Hill, 2015. Daabac.
> Lalau, J., Kaibaf, F., Protti, A. et al. Metformin-Associated Acidosis (MALA): Dhaqdhaqaaqa Baro Cusub. Sonkorowga, Cayilka, iyo dheef-shiid kiimikaad . 2017 Apr 17 (Epub ka hor daabac).
> Thomas, I., iyo B. Gregg. Metformin; Dib u Eegid Taariikhda iyo Mustaqbalka: Lilac ilaa Longevity. Diabeteska Carruurta 2017. 18 (): 10-16.