Hemolyticemiaemia wuxuu sharxayaa kooxo badan oo xaalado ah oo lagu garto burburin degdeg ah ee unugyada dhiigga cas. Celcelis ahaan nolosha caadiga ah ee unugyada dhiigga cas waa 120 maalmood. Dhamaadka 120 maalmood, unugyada dhiigga cas ayaa jabay qaybahaasna dib ayaa loo isticmaali karaa si ay u noqdaan kuwa cusub. Marka unugyada dhiiggaaga ee cas laga jabiyo si ka dhakhso badan, waxaa loo yaqaannaa hemolysis.
Hemolysis waxaa sababa waxyaabo badan oo kala duwan. Qaar ka mid ah foomamka aad dhaxli laheyd , sida lafdhabarta dhaxaltooyada ah iyo yaraanta cilladda pyruvate . Qaar kale waxaa sababay nidaamka difaaca jirka oo jabinaya unugyada dhiigga cas, sida matoorkii dhiigga ee 'autoimmune hemolytic hememicemia' ama 'hemolytic' ee dhalaanka cusub . Dhiig-kicinta dhiig-yari ee dhiig-karka, waxaa jira dhowr farsamo oo kala duwan oo keena jeermis-maskaxeed marka aad la kulanto dawada ama sunta.
Calaamadaha iyo Calaamadaha
Calaamadaha iyo astaamaha dhiig-yaraanta dhiig-yarida ee dhiig-yarta ayaa la mid ah noocyada kale ee dhiig-yaraanta dhiig-yaraanta. Calaamadahaasi waxay ku kala duwan yahiin iyadoo ku xiran tahay in unugyada dhiigga cas cas la jebiyay halka wareegga dhiigga (jeermiska xididdada dhiigga) ama dibedda nidaamka xididada (inta badan beerka iyo beeryarada). Astaamahaaga waxaa ka mid noqon kara:
- Jaundice, maqaarka maqaarka
- Mug (shaaha ama shubanka midabka leh) kaadida
- Pallor, midabka maqaarka midabkiisa
- Daal, daal
- Dawakhaad
- Heerka garaaca wadnaha
- Neefsasho gaabis ah
- Splenomegaly, beertii weynayd
Ciladeynta
Ciladeynta dhiig-yare eeliyanikada dhiig-yare ee dhiig-kicida ayaa bilaabmaa sida ugu badan ee dhiig-yaraanta, iyada oo la buuxiyo tirada dhiigga (CBC). Dhiig-baxa waxaa lagu muujiyaa haemoglobiin hoose iyo / ama hematocrit. Dhiig-kiniineka dhiig-yaraanta, dhiig-baxa unugyada cas ee dhiigga ayaa la dedejiyey taasoo keentay in tirada sii kordheysa ee reticulocytes, unugyada dhiigga casaan la'aanta.
Baaritaankaan waxaa caadi ahaan loo yaqaannaa retic waxaana lagu soo wargalin karaa boqolkiiba ama tirinta qoraalka reticulocyte (ARC).
Si loo baadho jeermiska xasaasiyadda 'genetically', waxaa muhiim u ah qof (mid ka mid ah dhakhtarkaaga ama kalkaaliyaha caafimaad) si uu u eego unugyada dhiiggaaga cas ee ku jira mikroskoobka. Baaritaankaan waxaa loo yaqaan 'blood smear peripheral'. Dhiigga cas cas si caadi ah wuxuu u egyahay wareega, oo la mid ah dameerka hoostiisa maadada 'microscope', laakiin marka unugyada dhiigga ee cas cas la burburiyo waxay u noqdaan kuwo kala jajaban ama qaabeeya noocyo kala duwan.
Daawooyinka qaarkood waxay keenaan dhiig-yare unugyada difaaca jirka ee la yiraahdo dhiig-yaraanta dhiig-yari ee dhiig-yari. Haddii aad sidan leedahay, baaritaan lagu magacaabo tijaabada tooska ah ee antiglobulin (DAT ama Coombs toosan) waxay si fiican u muujinayaan in habka difaaca jirka uu weeraro iyo burburinta unugyada dhiiggaaga casaan si aan haboonayn. Sababtoo ah unugyada dhiigga cas casaa sii deynaya bilirubin, pigment taasoo keenta cagaarshow, heerarkaaga bilirubin ayaa laga yaabaa in sare loo qaado. Haddii kale, ma jiraan baaritaano gaar ah oo lagu ogaanayo haddii daawadaadu tahay sababta dhiig-yaraanta dhiig-yaraanta. Guud ahaan, cudurka waxaa la xaqiijiyaa haddii dhiig-karkaaga uu soo raysto ka dib markii uu joojiyo daawada.
Sababaha
Waxaa jira daawooyin dhowr ah oo la xiriira dhiig-yaraanta dhiig-yari ee dhiig-karka.
Kuwa ugu caansan ayaa ah:
- Cephalosporins, antibiotic caadi ah, oo ay ku jiraan ceftriaxone
- Penicillins, gaar ahaan piperacillin
- Diclofenac, oo ah unugyo aan cirro lahayn oo ka hortag ah
- Oxaliplatin, daawo kiimiko ah
Xaalad la xiriirta waa la'aanta glucose-6-fosfate dehydrogenase (G6PD). Noocaan Anemia, waxaad ka maqan tahay fiyuuska ugu muhiimsan (kiimikada) ee unugyada dhiigga cas. Haddii lagugu cunsuriyadeeyo sida daawooyinka sulfa antibiyootikada, unugyada dhiiggaaga ee casaanka ah ayaa laga yaabaa in hemolyze keena dhiig-yaraan. Haddii lagaa yareeyo yaraanta G6PD, waxaa muhiim ah inaad ogaatid daawooyinka / cuntada ee laga yaabo inaad iska ilaaliso .
Fursadaha Daaweynta
Fursadaha daaweynta waxaa lagu go'aamiyaa sida dhiig-karkaagu u daran yahay.
Marka hore, daawada / sunta keenta ee keena dhiig-yare dhiig yar (hemiteritem) waa in la joojiyaa. Ku-shubid dhiig ayaa la bixin karaa haddii loo baahdo. Haddii jeermiska dilaagu uu daran yahay, waxay keeni kartaa dhaawac kelyo. Nasiib wanaag, tani caadi ahaan waa mid ku meel gaar ah oo wanaajin karta marka halbowlaha uu xaliyo, laakiin tani waxay u baahnaan kartaa suntisis muddo wakhti ah.
Ereyga
Waxaa laga yaabaa inay u muuqato mid cajiib ah in la barto in daawo aad qaadatay xaalad caafimaad oo kale ay sababtay dhiig-kar. Nasiib wanaag, in aad ka saarto daawada khalkhalka ayaa kaa ilaalin doonta dhiigkarka. Waa muhiim inaad kala hadashid dhakhtarkaaga maxaa daaweyntu sababtay dhiig-yarida si aad uga badbaado isticmaalka mustaqbalka.
> Ilo:
> Schrier SL iyo Brugnara C. Baaritaanka kansarka dhiig-yare ee dhiig-yare ee dhiig-yare ee dhiig-yari: Dareemida agglutiin iyo daawooyinka. In: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Schrier SL. Hemolytic anemia sababo daroogo iyo sunro. In: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.