Daraasadaha Afrika iyo Yurub waxay soo saaraan gunaanado kala duwan
Diisambar 2014, laba daraasadood oo baaritaan ku sameynaya is-barbardhiga HIV ee koonfurta Afrika iyo Yurub, siday u kala horreeyaan, waxay soo qaadeen laba natiijo oo kala duwan.
Markii ugu horraysay, oo laga fuliyey Botswana iyo Koonfur Afrika, waxay soo jeediyeen in farsamooyinka 'isbarbardhigga noocyada qaarkood ee HIV-ga ee difaaca HIV-ga la yiraahdo antigen B (HLA-B) -fiiqfududeynaya awoodda fayruska ee dib-u-celinta, oo ay sii yaraanayso sii socodka cudurka.
Midda labaad, oo ay raacdey xubin ka mid ah bukaano yurub ah dhowr sano, ayaa si gaar ah u eegay celceliska xaddiga fayruska iyo CD4 ka dib marxaladda ba'an ee infekshanka waxayna soo gabogabeeyday, marka laga hadlayo koritaanka cudurada kali, HIV wuxuu noqday mid aad u qallafsan horumarka cudurka.
Sidee ay suurtogal u tahay in labadii daraasadood ay ku dhameeyeen tafaasiil kala duwan oo kala duwan? Ma fududahay kiiska qaab-dhismeedka daraasaddaha la isku waydiisan karo, mise suurtagal ma ah in isbedelka fayruusku uu ka yimaado qaaradda qaar - xitaa waddan waddanka u horseeday-kooxo cilmi-yaqaan ah ayaa si toos ah u hogaaminaya jihooyinka?
Cabbiraadda HIV ee Botswana iyo Koonfur Afrika
Daraasadii ugu horeysay, saynisyahannada Oxford University, oo ay hoggaaminayaan baarista hoggaamiyaha hormuudka ah Rebecca Payne, ayaa waydiiyay in joogitaanka hiddo-wadaha HLA-B si xooggan loola xiriirin karo kor u qaadista cudurka iyo fiicnaanta fayruuska-laga yaabo inay keento isbeddel ku yimaada HIV taas oo si wax ku ool ah u wiiqi karta "fayaqabka fayraska."
Cilmi-baaris horay loo sameeyay ayaa muujisay in dadwaynaha qaarkood ay kor u kaceen boqolkiiba shakhsiyaadka qaba hab-dhiska bukaanshaha HIV-ga, taas oo ka dhigan 75% Japan ilaa 20% Koonfurta Afrika. Marka la fiiriyo farqiga, baarayaashu waxay bilaabeen inay isweydiiyaan in tani ay qayb ka mid ah ka qayb qaadan karto farqiga u dhaxeeya cudurrada faafa ee u dhexeeya waddamada yaryar ee sida Japan iyo gobollada ay ku badan yihiin sida Afrika.
Maaddaama heerka qiimaha HIV-ga uu hoos u dhac ku yahay Japan, cilmi-baarayaashu waxay diiradda saarayaan cilmi-baaris ku saabsan bukaanka bukaan-jiifka ee Botswana, oo ah wadan ay HIV-ga u gaartay 2000-kii, oo marka la barbardhigo koox la isku geeyay koonfurta Afrika, oo keliya kii ugu sarreeyey sannadkii 2010.
Daraasadii hore ayaa muujisay in celceliska cirridka ee bukaannada aan la daaweyn ee Botswana, halkaasoo cudurku uu "wayn yahay," uu aad uga hooseeyaa Koonfurta Afrika, halkaas oo cudurku uu yahay toban sano "yar" (15,350 nuqul / mL oo ka badan 29,350 nuqul / mL, siday u kala horreeyaan). Intaa waxaa dheer, inkasta oo ay haysato tiro CD4 ah 50 unug / ml oo ka hooseeya koonfurta Afrika, Botswanans oo HIV qaba ayaa ujoogay in ay sii dheeraato, waxay soo jeedinaysaa hoos u dhac yar.
Iyadoo caddayntaas ay gacanta ku hayaan, baarayaashu waxay eegeen qaab-dhismeedka hidaha ee HIV-ga oo waxay ogaadeen in tiro badan oo Botswanans ah ay HLA-B "ka baxsadeen" is-bedelasho (taasoo micnaheedu yahay in fayrasku ku habboon yahay jiritaanka HLA-yada HLA si looga baxsado ogaanshaha). Marka sidaas la sameeyo, saynisyahannada waxay rumaysan yihiin in "jirdhiska" ee fayruska laga yaabo inuu daciifay, loona yareeyo awooddiisii kobcinta iyo sidoo kale awooddiisa oo dhaawacaysa habka difaaca bukaanka.
Dhammaantood waxay sheegeen in 46% ka mid ah qowlaysatada Botswana ay lahaayeen isbeddellada muhiimka ah ee HLA-B marka la barbar dhigo kaliya 38% dadka Koonfur Afrika.
Baaritaannada tuubooyinka tijaabada ayaa u muuqday inay taageertay hypothesis, iyada oo HIV-gu uu ka soo qaaday qaybta Botswanan ee kudhacday 11% ka hooseeya tan Koonfurta Afrika.
Iyadoo lagu saleynayo xogta tirakoobka ee xarumaha hooyooyinka, Payne iyo kooxdeeda ayaa sidoo kale soo jeediyay in cudurkan HIV-ga uu bilaabi karo in uu ku soo boodo Koonfur Afrika, sidoo kale, celcelis ahaan fayraska fayraska ah ee haweenka aan la daaweyn ayaa hoos udhacay 13.550 sanadkii 2002-2005 ilaa 5,750 sannadkii 2012- 2013.
Cabbiraadda HIV-ga ee Cirortiga Yurub ee CASCADE
Daraasadda Yurub waxay qaadatay hab fudud, oo dhab ah oo adduunka ka mid ah, kaas oo xogta bukaanka ee ka soo jeedda muddada dheer, ee ururka CASCADE-da ee la baadho laga soo bilaabo 1979 illaa 2002.
Daraasaddooda, baarayaasha CASCADE waxay diiradda saareen laba arrimood oo muhiim ah:
- celcelis ahaan tirada CD4 ka dib markii loo yaqaan ' seroconversion' (taas oo go'aamisa sida infekshanka HIV-ga u wiiqday nidaamka difaaca jirka), iyo;
- celceliska fayruuska "set point" (halkaasoo xajinta fayrusku degto ka dib marxaladda ba'an ee infekshanka, oo leh culeysyo badan oo fayruus ah oo guud ahaan la xidhiidha horumarka cudurka ee degdegga ah).
Falanqeeyayaashooda waxay sheegeen in tirada celceliska CD4 ay ka dhacday min 770 unug / mL 1979 illaa 570 unug / mL sanadka 2002, halka celceliska qiyaasta fayruusku ku dhowaad saddex laabmay laga soo bilaabo 11,200 sanadkii 1979 ilaa 31,000 sannadkii 2002.
Xitaa wax badan oo ku saabsan waxay ahayd xawaaraha uu cudurku u muuqday inuu horay u sii socdo, sannadkii sannadkii, dadka qaba HIV. Sida laga soo xigtay cilmibaadhista, celceliska wakhtiga ay qaadatay bukaanka CD4 waa inuu hoos u dhaco ka hooseeya 350 oo marxaladood oo daaweynta antiretrovoviral lagu talinayo - laga soo bilaabo toddoba sanno 1979-kii ilaa 3.4 sano sannadkii 2002.
Farqiyada Muhiimka ah ee Cilmi-baarista
Labada qaybood oo cilmi-baaris ah ayaa ugu dambeyntii haysta xaddidaadkooda, iyada oo naqshadaynta daraasaadka ah ee laga yaabo in ay tartiib-tartameedka ka dhexmuuqdo saynisyahannada iyo siyaasad-yaqaanka. Waxaa ka mid ah farqiga u dhaxeeya:
- Inkastoo baaritaanka Afrika ay dib u eegis ku samaysay xogta laga helay in ka badan 2,000 oo bukaan ah oo ku yaalla Botswana iyo Koonfur Afrika, tirada dhabta ah ee bukaanada ka mid ah sambalka awoodda lagu beddelay ma ahan mid yar oo keliya (16 laga soo bilaabo Koonfur Afrika iyo 63 laga soo bilaabo Botswana), laakiin hal dhibic . Taas bedelkeeda, ku dhowaad 16,000 oo bukaan ayaa lagu daray CASCADE uruurinta, kuwaas oo dhammaantood la baaray muddo dheer.
- Inkastoo Payne iyo kooxduba ay diiradda saareen saameynta H1-ku-beddelashada isku-bedelka fayraska, ma ayan muujin karin in joogitaanka isbeddelladani ay saameyn ku yeesheen dhakada CD4. Taa ka soo horjeeda, cilmi-baarayaasha CASCADE waxay tixgeliyeen CD4 / fayras si loo helo xarun firfircoon si loo dhiso hurgunka HIV. Waxay sidoo kale ku xadidan yihiin keliya bukaanka lagu soo ogaaday seddex bilood oo cudurka ka mid ah, oo bixiya bilow furitaan oo cad oo lagu ogaanayo horumarka cudurka / CD4.
- Waxaa muhiim ah in la ogaado, in kooxda CASCADE ay kaliya sameysay baaritaan xasaasiyad ah oo ku saabsan dadka cadaanka ah (ragga iyo dumarka ragga ah) (si loo hubiyo isku dheelitir la'aanta taariikhda daaweynta iyo fayruska). Inkasta oo falanqeyntu ay soo jeedisay in cudurku ku fido Yurub oo dhan -waxaa la jaanqaadka bulshada oo hoos udhaca min 31,000 sannadkii 2002 ilaa 25,500 sannadkii 2008-isla sidaas looma sheegi karo niman rag ah. Tan iyo markii la og yahay in faafitaanka degdegga ah ee HIV-ga ee loo marayo dadka guurka ah (oo ay weheliso heerarka sare ee daaweynta daaweynta) waxay keentay in kala duwanaanta hidde-wanaaga iyo is-difaacidda la isku gudbiyo , waxaa suurtagal ah in qaybta fayruska ee saameeya kooxdan laga yaabo, inay dhab ahaan jeermis.
- Dhanka kale, daraasaddan Afrikaanka ah waxaa lagu fuliyay waddammada jinsiga galmoodka ah oo aan ahayn keliya qaabka ugu horeeya ee isdhaafsiga laakiin halkaa, illaa dhowaan, faro badan oo ka mid ah shaqsiyaadka ayaa loo soo bandhigay daaweynta HIV . Natiijadu, noocyada kala duwan ee hidda-socodka HIV ee gudaha Koonfur Afrika waxaa loo tixgeliyaa in ay ka yaryihiin, iyada oo cilmi-baarisyada qaarkood ay soo jeedinayaan in isbedelka gobolka ee fayruusku uu u oggolaan karo farqiyo qotodheer oo ah HIV-ga.
In yar, inkastoo ay jiraan caqabado ku yimid daraasaadka Afrika iyo xaddidaadda cilmi baarista CASCADE, labaduba waxay noqon karaan kuwo sax ah. Baaritaano dheeraad ah ayaa laga filayaa labada kooxood.
Ilaha:
Payne, R .; Muenchhoff, M .; Mann, J.; et al. "Saameynta HLA-ku-hirgelinta HIV-ga ee ku-faafitaanka cudurka ee dadka ku nool xeryaha qaaxada ee HIV-ga." PNAS. Diisambar 16, 2014; 111 (50): E5393-5400.
Pantazis, N .; Porter, K .; Costagliola, D .; et al. "Isbeddelka ku-meel-gaar ah ee calaamadaha qiyaasaha ee HIV-1 ku-dhalashada iyo isu-gudbinta: daraasad daraasadeed oo indho-indheyn ah." Hiv HIV. Diisambar 2014; 1 (3): e119-126.