Ma Qaadaa Halista Qalalaasaha Qalabaynta?
Haddii aad ka fiirsanaysid qalliinka laf-dhabarka ee laf-dhabarka ama dhibaatooyin kale, waxaad halis ugu jirtaa ASD. ASD waa u gaaban tahay xummad isdaba-joog ah, ama xirmo dheeri ah iyo jeexan oo ku xiran xubnaha taranka ee kor ku xusan iyo ka hooseeya aagga fiyuuska. Halkan waxaa ah shan arrimood oo halis ugu jira ASD.
1 -
Sababta Lagu Helo QalitaankaagaIyada oo ku xiran ciladeynta keenta qalliinka dambe , waxaa laga yaabaa inaad halis dheeraad ah u tahay ASD .
Dr. John Toerge, oo ah dhakhtar osteopathic, professor ee daawada Jaamacadda Georgetown, iyo Agaasimaha Caafimaadka ee Machadka Isku-xirnaanta Musqulaha ee Qaranka, ayaa sheegay in dadka qaada cudurka laf-dhabarka ee loogu talagalay cilad-darrada isku dhafka ah ay halis dheeraad ah u tahay ASD. Dareemaha ayaa sheegaya in tani ay tahay sababta oo ah xumayntu waxay horey u bilowday heerarka kor ku xusan iyo ka hooseeya aagga dhibaatada, xitaa haddii aadan ogaan calaamadaha. Guud ahaan, dhakhtarka qalliinka maaha inuu ku dhejiyo heerarka isa soo taraya, ayuu ku daray.
Dareemaha ayaa sheegaya in bukaanada qaba arthritis-ku daran ay sidoo kale ku dhici karto halis dheeraad ah ee ASD. "Dadkani waxay leeyihiin waxyaabo farsamo yaryar oo yareyn kara halista," ayuu yiri. "Iyadoo la yareynayo awoodda haraaga ah, bukaanka qaba arthritis-ku qabay meel yar oo qalad ah, sida tan, waxay u nugul yahiin khalkhalka sii kordhaya ee dhabarka."
2 -
DadaadaWaxaa si ballaaran loo aqbalaa in da'da ay door muhiim ah ka ciyaarto halista ASD.
Markay da 'yartahay, nuucyadeenu waxay u muuqdaan inay isbedelayaan, taas oo adkaynaysa fikradda ah in qalliinka dambe uu keeno ASD. Xaqiiqdii, daraasaddan 1999-ka oo ku saabsan astaamaha khatarta ah ee ASD ee qoorta, oo ay hirgelisay Hiliband oo lagu daabacay Joornaalka Lafaha iyo Wadnaha Wadajir ah , waxay ogaatay in khalkhalka hore ee lagu arkay filimyada (sida MRI iyo CT scans) uu ahaa mid ka mid ah kan ugu weyn halis u ah ASD.
"Taariikhda dabiiciga ah ee isbeddelada isbeddelka ku dhaca dhabarka ayaa ah mid isbedel ah marka la go'aamiyo sababta keentay ASD," ayaa uu yiri Dr. Frank P. Cammisa, Madaxa Adeegga Qalitaanka Lagu Sameeyo Isbitaalka Cusbitaalka Qalliinka Gaarka ah ee New York. "Haddii isbeddelladani ay horeyba ugu dhacaan laf dhabarkaaga, waxaa laga yaabaa inay joogaan (ama ay ku hormaraan) in ka badan hal heer, oo leh ama aan qaliinka lahayn."
3 -
Goobta Meesha QalliinkaagaYour lafahaagu wuxuu leeyahay curves ka soo horjeeda, taas oo kaa caawinaysa inaad isku dheelitiraan marka aad guurto. Xuubyadani waxay u kala qaybsan yihiin meelaha: Cirbadda ( ilmo-galeenka ), gadaal-sare iyo mid dhexe ( gogosha ), dhabarka hoose ( lumbar ), iyo aagga sacral . Haddii qaliinkaagu uu dhaco halka hal curve uu u gudbayo xiga - tusaale ahaan, meesha qulqulka uu noqdo lumbar (T12-L1) - khatartaada ASD ayaa laga yaabaa inay sareyso.
Talo-soo-jeedin ayaa ku tilmaamaysa meelahan kala-guurka ah "qaybaha firfircoon ee firfircoon" Waxa uu sheegayaa in fuushanaanta qaybaha dhaqdhaqaaqyada firfircooni ay inta badan soo bandhigaan dhibaatooyin dambe. Tani waa sababta oo ah, wuxuu yidhi, fiyuusta noocan oo kale ah waxay keeni kartaa in korodhka culeyska la geliyo xubnaha deriska ee deriska ah, taas oo iyaduna kordhin karta khatarta ASD, iyo sidoo kale cudur ku dhow.
Daraasada Hilib ee kor ku xusan waxay muujisay in khatarta ASD ay kala duwantahay meesha ay ku yaalliin xayawaanka. Cilmi-baadhayaashu waxay caddeeyeen heerarka C5-C6 iyo C6-7 (kuwani waa laba labbo oo qoynta ah ee qoorta ku jira oo ku jira qoorta) taas oo muujinaysa khatarta ugu weyn ee aag kasta oo qoorta ah ee loogu talagalay xumaanshaha aan hore loo arag muuqaallada. Labadan qaybood ee mawduucyada, ama heerarka, waxay aad ugu dhow yihiin ama qaybaha dhaqdhaqaaqyada firfircoon ee lagu xusay Dr. Toerge.
4 -
Length of FusionGuud ahaan, khatarta aad u leedahay ASD waa ka sarreeysaa marka heerar badan la galiyo.
Dr. Cammisa waxa uu sheegay in dhibaatooyinka laf-dhabarka ay u baahan yihiin ficil dheer (heerar kala duwan oo loo galmoodo) ayaa ka sii badan halista ASD. Scoliosis waa tusaale tan. Cammisa wuxuu sharaxayaa haddii lagaa dhajiyay T4-L4 (qiyaasta qaybaha dhaqdhaqaaqa, ama kala-goysyada intervertebral, kuwaas oo ka yimaada bartamaha xabadkaaga si aad uga hooseyso badhanka caloosha) si loo saxo qalabka maqaarka, waxay u badan tahay in sanadaha waxay horumarin doonaan ASD ee T4-5 iyo L5-S1. (T4-5 iyo L5-S1 waa qaybaha dhaqdhaqaaqa tooska ah ee kor ku xusan iyo ka hooseeya T4 iyo L4, siday u kala horreeyaan.)
Dib-u-eegis sannadka 2016 ah iyo falanqayn-ku-dabeecadeed oo lagu daabacay wargeyska Daawada Qalitaanka dhabta ah ee qanjiraha 'Clinical Spine Surgery' ayaa ah qodobka ugu weyn ee la xidhiidha isdaba-marinta iyo jiritaanka qaybta. Qorayaashu waxay soo jeedinayaan in xaddididda tirada laysku daro ay noqon karto istiraatiijiyad ka fiican inta laga beddelo sida fiyu loo qabto.
5 -
Baxsiga ka hor iyo inta lagu guda jiro QalitaankaagaMarxaladdaada, iyo sidoo kale isugeynta lafahaaga inta lagu jiro qaliinka, waxay saameyn kartaa halista ASD. Haddii aad qabtid kifo xanuun waqtiga qaliinka, waxaa laga yaabaa inaad marka dambe ka soo baxdo cadaadis ku xiran xubnahaaga. Tani waxay keeni kartaa xanuunka iyo sidoo kale isbeddelada isbeddelka ee muujinaya ASD. Waxa kale oo laga yaabaa in ay keento xinjirowga laf-dhabarka ee kudhaca qaybaha kala-goysyada.
Labo isbiirsasho oo dib-u-dhac ah oo la xidhiidha horumarinta isbeddelada isbeddelka isbeddelka iyo ASD waxay la xidhiidhaan midba midka kale. Haddii sawirkaagu uu yahay sida lafahaaga dhabarka loo yaqaan (loo yaqaan retroversion) inta lagu jiro qaliinka, murqaha masuulka ka ah inuu kaa qabsado qumman ayaa sii daalin kara si sahal ah kadib. Waqti ka dib, tani waxay keeni kartaa xanuunka iyo isbeddelada isbedbeddelka ah ee aaggaaga ku dhaca lafdhabartaada.
Xajmiga maskaxdaada inta lagu guda jiro qalliinka ayaa sameeya farqi, sidoo kale. Caadi ahaan, sarajoogga sare ee uur-jiifka hore ayuu u socdaa (sida lafa-qabashada, kor looga hadlayo). Haddii masruufkaagu uu noqdo mid qotoma ama meel u dhow meesha qallalka ah inta lagu jiro qaliinka (taas oo laga yaabo inay noqon karto haddii lafahaaga dib u laabo), khatartaada ASD ayaa laga yaabaa in la kordhiyo.
Ugu dambeyntiina, miyaad horey u qabatay booska madaxa? Haddii ay sidaas tahay, oo aad leedahay laf-dhabarka, waxaad halis ugu jirtaa ASD in la kordhiyo.
Inkastoo qaar ka mid ah arimahaani ay tahay oo ay tahay in ay wax ka qabtaan takhtarkaaga qaliinka waqtiga qalliinka, xasuusnow inaad keenaysid sawirkaaga miiska miiska shaqada.
Qaar badan oo naga mid ah, jimicsiga ayaa ah isku xirnaanshaha caadooyinka waqti ka dambeeya; kuwa kale, waa qayb ka mid ah qaabkayaga. Haddii xuubka koonfurkaaga, madaxa hore, xajmiga xajmiga ah, iyo / ama xasaasiyadda jilibka la xidhiidha lafahaaga laguma dhajin lafahaaga (iyo mararka qaarkood, xitaa haddii ay yihiin), marka aad aragto daaweeyaha jimicsiga ee barnaamijka jimicsiga guriga ka hor intaadan qaliinka haysan waxay kaa caawin kartaa inaad yareyso qaar ka mid ah khatarta ASD-gaaga.
"Tababarka si taxadar leh loo xushay si loo xasiliyo aagagga khatarta ah waxay noqon kartaa mid wax ku ool ah si loo yareeyo astaamahaaga," Dareemku wuxuu ku darayaa.
Ilaha:
Cammisa, F., MD, Taliyaha FACS, Adeegga Qalitaanka Lagu Sameeyo Isbitaalka ee Qalliinka Gaarka ah. Wareysiga Email. Jan 2012.
Etebar S, Cahill DW. Ciladaha khatarta ah ee khasaarihii udhexaadinta ka dib markii lumbar lagu fujiyo qalab adag oo aan lahayn xasilooni darro .J Neurosurg. 1999; 90 (2 Sahay): 163-9.
Kyoung-Suok Cho, MD, et. al. Ciladaha Halista iyo Daaweynta Qalitaanka ee loogu talagalay Qalabaynta Qalabaynta Qalalaasaha Kadib Ka Dib Lumbar Spine Fusion. J Kuuriya Neurosurg Soc. 2009 Nofeembar; 46 (5): 425-430.
Hiliband, A., MD. et. al. Radikulopathy iyo Myelopathy at Segments Adjacent Site ah ee hore hore ee ilmagaleenka Arthrodesis.Julus of Lafta iyo Qalliinka Wadajir ah. 1999.
Lee, CK Xawaarida oo sii xumaatay qaybta xiga ee fuushan lumbar (Phila Pa 1976). 1988 Mar; 13 (3): 375-7.
Levin, et. al. Qalabaynta Qalitaanka Is-beddelka Kadib Marka Lagu Hayo Spinal Fusion ee Cudurka Dabaysha. Faafaahinta Isbitaalka NYU ee Cudurrada Wadnaha 2007: 65 (1): 29-36
Schlegel JD, et. al. Qalitaanka qaybta muraayada lumbar ee ku dhasha hareeraha wadnaha, lumbar, iyo lumbosacral. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Maajo 15; 21 (8): 970-81.
Dareemaha, J. Co, Agaasimaha Isbitaalka Takhaatiirta Musqulaha Machadka Isbitaalka Dib-u-dhiska Qaranka, Washington, DC. Wareysiga Email. Jan 2012.
Zhang, C., et. al. Qalabaynta Jirrooleynta Cudurrada Cudurka Versus Ka Dib Lumbar Spine Fusion for Pathology of Cholera: Dib u habeyn nidaamsan oo leh Meta-falanqaynta suugaanta. Clin Spine Surg. Febraayo 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484