Sally wuxuu lahaa waqti adag oo cunid ah. Waxay badanaaba dareentay in cuntada ay ku dhufatay markii ay cunaysay, taas oo ka dhigtay iyada aan raaxo lahayn. Afar-sano jir Aadan ayaa si liidata u soo kordhay, marar badanna wuu ka qosliyay miiska cuntada, waxaana badanaa diiday inuu wax cuno. Waxaa soo baxday in Sally iyo Adam ay qabeen xaalad la mid ah: Eosinophilic esophagitis (EoE).
Waa maxay Eosinophilic Esophagitis (EoE)?
Eosinophilic esophagitis wuxuu ka mid yahay xasaasiyadaha cuntada, qaybta liqitaanka qaybta.
EoE waa xaalad joogto ah oo difaaca jirka ah, oo dhawaan la aqoonsaday bulshada caafimaadka. Sicirada cudurka ayaa kordhey 10kii sano ee la soo dhaafay, oo la mid ah heerarka xasaasiyadeed iyo xasaasiyadaha sii kordhaya.
Eosinophils waa unugyada dhiigga cad sida caadiga ah ee laga helo habka dheef-shiidkaaga, laakiin EoE, waxay ku dheehan yihiin hunguriga (tuubada caloosha ku xiraya caloosha, sidoo kale loogu yeedho tuubo quudin ama tuubo). Eosinophils waxay soo saartaa borotiinka, kaas oo keena barar ama barar. Tani waxay u horseedi kartaa cirridka iyo cidhiidhi gelinta hunguriga wakhti ka dib iyo samaynta unugyo xajmi leh oo ku jira daboolka hungurigaaga.
Eosinophils waxay ku dhisantaa hunguriga sababta oo ah jirka ayaa ka falceliya xasaasiyadda cuntada, xasaasiyadaha kale sida manka, ama uu la xiriiro celinta aashitada. Qiyaastii 50% dadka EoE waxay qabaan xasaasiyado xilliyeed ama neef. Dhaawaca hungurigu wuxuu ku adkeynayaa in uu wax liqo ama uu keeni karo dareen ah inuu cuno xannibaad.
Astaamaha
Carruurta iyo dadka waaweyn waxay la kulmi karaan calaamadaha la xiriira EoE si ka duwan.
Dadka waaweyni waxay yeelan karaan calaamado kala duwan, oo ay ku jiraan :
- Dhibaato liqitaan, oo loo yaqaan 'dysphagia'
- Cunto-cunista (cuntada lagu hayo ka dib marka ay liqayso)
- Xanuunka xanuunku wuxuu la mid yahay miyir-beedka, taas oo aan ku xalinayn antacids
- Xanuun caloosha sare ah
- Calaamadaha aan wax ka qabin daawada cudurada gawracada ee gawracada (GERD)
- Dib-u-dhac (dib u noqoshada cuntooyinka aan hoos udhicin)
Calaamadaha carruurta waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Xasillooni la'aan
- Dhibaatooyinka xagga quudinta
- Matagid
- Calool xanuun
- Dhibaato liqid
- Dareenka cuntada ee la dhigo
- Korodhka culus ee korodhka iyo korniinka (tusaale ahaan, ku fashilmid la'aanta wax soo saar, nafaqo-xumo, nafaqo-darro)
- Daawo aan daweynin GERD
Waxyaabaha Halista ah
Waxaa jira dhowr arrimood oo samaynaya horumarinta EoE oo dheeraad ah, laakiin caddaynta isku xiraya sida, goorta iyo haddii EoE uu dhacayo weli wuu soo baxayaa. Si kastaba ha ahaatee, arrimo yar oo halis ah ayaa la ogaaday:
- Lamaanaha : EoE wuxuu ku badan yahay ragga ragga.
- Genetics : EoE waxay u muuqataa in ay la xiriirto hiddo ahaan; haddii xubin qoyska ka mid ah uu leeyahay EoE, khatarta ayaa ka sareysa horumarinta EoE.
- Xasaasiyadda iyo neefta : Kuwa shaki geliya cuntooyinka xasaasiyadda, xasaasiyadaha kale, iyo neefta waxay halis ugu jiraan inay horumariyaan EoE.
- Halka aad ku nooshahay : Ku noolaanta cimilada qabow ama qalalan waxay kordhisaa khatartaada EoE.
- Xilliga Sannadka : Shakhsiyaadka waxay u badan tahay in la ogaado inta u dhexeysa guga iyo dayrta marka ay alerjiyadu xajistaan oo ay dadku joogaan marar badan.
Ciladeynta
Baaritaanno dhowr ah ayaa la sameeyaa si loo ogaado EoE oo ay ku jiraan endoscopy iyo biopsy.
Endoscopy sare wuxuu isticmaalaa tuubo dhaadheer leh oo leh kamarad dhamaystiran oo la geliyo afka iyo hoosta hungurigaaga. Nidaamkani wuxuu u oggolaanayaa takhtarka in uu arko hungurigaaga oo raadiyo barar iyo barar, ama wixii kale ee aan caadi ahayn ee la xiriira EoE. Cad ka-qaadista waxaa ka mid ah qaadashada saamiga nudaha bararkaaga ee dhowr meelood (inta badan laba ilaa afar).
Haddii lagu tuhunsan yahay in EoE lagaa qaado, dhakhtarkaagu wuxuu sameyn karaa baaritaano dheeri ah sida baaritaanka dhiigga, tijaabooyinka daawada, baaritaanka cuntooyinka baakooyinka iyo beddelaadda cuntada.
Daaweynta
Haddii lagugu arko EoE, waxaad u baahan doontaa daaweyn joogto ah sida EoE waa cudur dabadheeraad ah oo soo noqda.
Kuwa soo socda ayaa ah qaababka daaweynta ee caadiga ah; waxaa loo isticmaali karaa in lagu daro qorshaha daaweynta ugu habboon:
Cuntada
Waxaa jira 10-15 cuntooyin caam ah oo keena EoE, laakiin jidhku wuxuu wax ka qaban karaa cunto kasta. Cuntada kicinta waa in laga saaraa cuntooyinka muddo dheer si ay calaamadaha u xalliyaan. Cunsurka EoE waa in jidhkaaga laga yaabo inuu ka jawaab celiyo cunto aad cunayso maalin kasta - mid aan u muuqan inuu dhibaato kugu yahay. Qaar ka mid ah cuntooyinka xasaasiyadda ugu badan ee keena EoE waa caano , sarreen , ukun iyo soy .
Haddii cunto ama in ka badan hal cunno ay keenayso calaamadahaaga, cuntooyinkaas ayaa laga tirtiri doonaa cuntadaada. Xaaladaha qaarkood ee EoE waxay u baahan yihiin isbeddel cunto oo ballaadhan. Cuntada la takooro waxay noqon kartaa qayb ka mid ah qorshaha daaweynta. Xaaladaha kale, qaababka gaarka ah ee loogu yeero cunto diirran ayaa loo isticmaalaa in lagu cirib tiro dhammaan ilaha cuntooyinka ee borotiinka iyagoo daboolaya shuruudaha nafaqada shakhsi ahaaneed, gaar ahaan haddii cuntooyin badani u baahan yihiin in laga saaro cuntada.
Daawooyinka
Daawooyin dhowr ah ayaa loo isticmaali karaa daaweynta EoE. Caadi ahaan, horjoogaha baakidhka ayaa marka hore la isku dayaa, laakiin dadka qaarkiis ayaa laga yaabaa in aysan muujin calaamadaha muuqda. Isticmaalida steroid ah ee la siiyo sida lakab ama isku qasan suntan waxaa loo isticmaali karaa. Tani waxay ka caawin kartaa in ay yareyso bararka dadka qaarkood iyada oo aan waxyeellooyinkaas la xiriirta steroids sababtoo ah lagama maarmaanka u ah dhiigga. Haddii daawooyinkani aysan shaqeynin, steroids, sida prednisone, ayaa loo qori karaa. Steroids waxay yareyn kartaa kor u qaadista eosinophils oo u oggolow cunahaaga inuu bogsado. Qaar ka mid ah shakhsiyaadka waxay ku jiri karaan steroids si joogto ah.
Dilida
Kuwa ku jira cidhiidhi gelinta hunguriga (oo loo yaqaano adag), habka lagu magacaabo dilida waxaa lagu talin karaa. Nidaamkani wuxuu ballaariyaa hunguriga oo wuxu si fudud u liqaa. Si kastaba ha noqotee, waxaa jira halis ah dareen-qabasho iyo diiqad. Dilida maaha wax ka qabashada infakshanka hoose.
> Khayraadka:
> Furuta et al. Eosinophilic Esophagitis ee Carruurta iyo Dadka waaweyn: Dib u eegis nidaamsan iyo fikrado la isku raacsan yahay oo loogu talagalay baadhista iyo daaweynta. Gastroenterology. 2007. 133: 1342-1363.
> Liacouras CA. Eosinophilic esophagitis: waxay soo cusbooneysiisay talooyinka la isku raacsan yahay ee carruurta iyo dadka waaweyn. Jariidada Xasaasiga iyo Ciladda Xanuunada. 2011; 128: 3-20.
> Akademiyada Maraykanka ee Alerji, Asthma, iyo Immunology: http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx