Waxay ku taala inta udhaxeysa deriska ee deriska ah, xubnaha ka soo baxa waxay ku siiyaan santuuqa laf dhabarta. Waxay sidan u sameeyaan iyagoo si wadajir ah u wada shaqeynaya si ay u hagaan oo ay u ilaaliyaan dhaqdhaqaaqa caadiga ah ee dhabarka ay ka dhigaan sida:
- dabacsanaan
- kordhin
- daboollada dambe
- dheellitirnaan
- isugeyn (wareeg)
Si kale haddii loo dhigo, kala-goysyada qulqulatadu waxay xajin doonaan xayndaabka ka fogaanaya, oo dib u dheereynaya, iyo dhaqdhaqaaqyo kale oo xad-dhaaf ah.
Isku-xirka xuubka ayaa sidoo kale ka caawiya ka hortagga jilib-celinta in uu ka soo leexdo mid ka hooseeya (waxaa lagu magacaabaa "spondylolisthesis").
Isku-xidhka xididada waxay ku yaalliin meydka mawjadaha , waxaanay u dhaqmaan sida jidka tareenka ama tareenka tareenka markaad u guurto jirkaaga. Isku-shaandhiga shakhsi ahaaneed wuxuu ku xiran yahay midba midka kale ee isku dhafka ah, laba ka sareeya iyo laba ka hooseeya. Isku xirxir kasta oo ka mid ah wuxuu ka kooban yahay qorshe hoose oo hooseeya oo la yiraahdo geedi-socodka hooseeya, oo ka yimaada vertebra kor ku xusan, iyo mid kor u kaca, oo lagu magacaabo geeddi-socodka sareeya, oo ka yimaada dhinaca hoose ee hoose. Meelaha dusha sare ee geeddi-socodka kuwan oo kale ayaa taabanaya oo is-xoqaya. Iyada oo la adeegsanayo isbitaallo tiro badan, tani waa sida shakhsi ahaaneed 26 lafo oo lafdhabar u ah si wadajir ah loo xiro. Goobaha kala duwan waxay sidoo kale siiyaan xasiloonida lafdhabarta.
Isku xirxirnaanta caanaha ayaa qaabeeya, kala duwan, oo ujeedkoodu yahay si waafaqsan aagga lafdhabarka ay ku yaalaan.
Farogelintan waxay ka dhigan tahay in qaybaha qaarkood ee dhabarka ay dabiici ahaan ka jajaban yihiin kuwa kale.
Xuubka jilicsan ee qoorta ayaa loo habeeyey dhaqdhaqaaqa dhinac walba. Qeybta sare iyo kan dhexe, waxaa lagu magacaabaa laf-dhabarka, lakabyada ayaa xagal u ah qaabka ay u fududeynayaan qadar fiican oo wareeg ah (is beddelka iyo isku dhejinta), laakiin joogitaanka qafiska feedhahaaga ayaa xaddidaya dhaqdhaqaaqa.
Goobta lumbar-ka ah, is-goysyada wajiga ah ayaa wajahaya midba midka kale, taas oo aan ka duwaneyn nuxurka wareega, wuxuu ku xiran yahay inuu yareeyo awoodaada si aad u wareegto (rogto) dhabarkaaga hoose.
Isku xirka caanuhu waa isku-dhafnaan iskudhaf ah, taas oo macnaheedu yahay in uu ku jiro xaraf ka sameysan unugyo isku xiran. Kaabsashadu waa mid caan ah oo loo yaqaan 'caps joint joint capsule.
Waxyeellada kudhaca qaybaha cirridku waa hal sabab oo caadi ah ee xanuunka dhabarka ee joogtada ah. Daraasad 2004-kii ee BMC ee Cudurrada Musqulaha waxay qiimaysay 500 qof oo qaba xanuunka aan dhabta ahayn iyo in la ogaado in dhinacyadu ay mas'uul ka yihiin 55% kiisaska. Laba ka mid ah dhibaatooyinka ugu caansan ee keena xanuunka lafdhabarta waxaa ka mid ah osteoarthritis iyo qoorta .
Facet Joint Hypertrophy iyo Arthritis
Lafaha wejiyada waxaa lagu daboolaa kareemka, kaas oo boogaha isku dhejiya. Osteoarthritis ee lafdhabarta waxay dhacdaa marka jirradu ka baxdo, taasoo keenta lafta lafaha laf dhabarta ee lafdhabarta.
Cudurka 'Osteoarthritis' iyo / ama 'cysticative disruption' waa shuruudo xiran oo la jeexjeexay kuwaas oo keeni kara abuuritaanka osteophytes (lafaha lafaha) iyo / ama si tartiib tartiib ah isu-dheellitiran (baraarujinta iyo bararka lafdhabarta). Maaddaama isbeddeladan isbedbeddelaya ee ku dhaca dhabarka, xajmiga bukaanka iyo / ama neuroforamen waxaa laga yaabaa inay noqoto mid cidhiidhi ah.
Cirridka, oo loo yaqaan ' stenosis' , waxaa laga yaabaa inay keento xanaaqa xuddunta laf-dhabarka, iyo / ama xididada xididada laf-dhabarkaaga , oo sababo calaamadaha cudurka myelopathy iyo / ama radiculopathy (radiculopathy waxaa badanaa dareemay xanuun iyo calaamadaha dareenka ee gacanta ama lugta hoos u dhacaya) .
Mid ka mid ah habka muhiimka u ah ka hortagga ama maareynta xaaladahan waa inaad si joogta ah u jimicsato. Jimicsigu wuxuu kordhiyaa dabacsanaanta lafdhabarta, taas oo ka caawisa yaraynta adkaanta. Waxa kale oo uu xoojiyaa muruqyadaada oo laga yaabo in ay ilaaliyaan dhinacyada iyo xubnaha kale ee lafdhabarta. Dabcan, waa inaad weydiisaa dhakhtarkaaga qorshe daaweyn dhamaystiran oo ku saabsan xaaladdaada xayeysiiska.
Isku-buufinta iyo Fetam Wadnaha
Xanuunka xanuunka ka dib marka shil baabuur uusan ahayn mid aan caadi ahayn. Laba daraasadood oo ay sameeyeen Barnsley iyo Lord bartamihii 1990-meeyadii oo lagu daabacay Spine ayaa laga heley xanuunka dheer ee xanuunka si loo noqdo mid caadi ah, haddayan ahayn kuwa ugu caansan, astaamaha dadka ku dhacay qoorta. Nooca noocan ah ee xanuunka wadaaga ah waxaa laga yaabaa inuu dareemo murqo xanuun dhinaca labada dhinac ee lafdhabarta. (Taasi waa halka ay ku xiran yihiin meelaha xidhan.)
Haddii aad ku lug lahayd shil baabuur ama wax kale oo dhaawac ah oo kudhaca lafdhabartaada oo kudhuftay qoorta, fadlan arag dhakhtarkaaga. Helidda dhaawac dhab ah oo dhabta ah oo la hubiyo oo la daaweeyo goor hore waa mid furaha u ah in laga fogaado xaalada xanuun dabadheeraad ah oo sanado la soo dhaafay lagaa dhufan lahaa tayada noloshaada.
Cirbadaha foosha
Cirbadaha waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado loona daweeyo xanuunka wadnaha. Mid ka mid ah duritaanka noocan oo kale ah oo lagu magacaabo laydh dhexdhexaad ah ayaa loo tixgeliyaa qaar ka mid ah habka ugu haboon ee loo sheego haddii xanuunkaaga dhabtaada uu sababay waxyeelo soo gaartay dhinacyo badan. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa daawada suuxdinta deegaanka. Haddii taasi xanibto xanuunkaaga, waxay kuu sheegi kartaa dhibaatada wadajirka ah. Dib-u-eegis 2008-ka ah cilmi-baaris caafimaad oo lagu daabacay Dhakhtarka Xanuunka ah ee eegay faa'iidada lafdhabarta lafa-xanuunka si loogu ogaado iyo daaweynta xanuunka fekerka ee la helay cadaymo dhexdhexaad ah oo ka mid ah gargaarka dheeriga ah iyo muddada gaaban. Hase ahaatee, isticmaalka duritaanka noocaas ahi waxay u egtahay inay xadidan tahay si loo xaqiijiyo in xanuunkaagu dhab ahaantii ka yimaado qaybaha kala duwan.
Cirbad la yiraahdo laf-dhabarka neurotiinka ee maqaarka ayaa badanaa la siiyaa xanuunka mudada dheer. Sidoo kale loo yaqaano 'neurotomy' (RF neurotomy), nooca cirbadeynta ayaa ciribta lafa-galka laf-dhabarka ee dareenka ku dhaca lafdhabarta, loona dhimayo. Fikradda waa in lagu xakameeyo calaamadaha xanuunka ee ka imanaya isku-dhafka isku-dhafan, laakiin caddaynta bukaan-eegtada ah ee xaqiiqda shaqeynaya waa nasiib daro.
Caadi ahaan, cirbadeynta xanuun xanuunka waxaa la bixiyaa kaliya markaad tijaabisay afar illaa lix todobaad oo daaweyn daaweyn ah oo leh wax yar ama guul la'aan.
Habka Caafimaad ee Loo Yidhaahdo Facet
Dhakhaatiirta iyo anatomistayaasha waxay inta badan tixraacaan isugeynta xubnaha sida xuubka fayoobaha. Sidaa darteed haddii aad ku aragto ereygan warbixintaada caafimaad ama ogaanshaha, ogow in ay la xiriirto qaybaha kala-goysyada dhabarka dhabarka laf-dhabarka.
Ilaha:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Dib-u-eegis dib-u-eegis ah oo ku saabsan kor-u-qaadista ogaanshaha iyo wax-qabadka daaweynta waxqabadyada wadajirka ah ee wadajirka ah. Dhakhtarka Xanuunka. 2008 Sep-Oct; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Dib-u-eegis nidaamsan oo ku saabsan waxqabadyada wadaaga ah ee daaweynta ee xanuunka laf-dhabarka. Dhakhtarka Xanuunka. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Dhaqdhaqaaqa ilmo-galeenka ilma-mareenka ee waayeelka. Arch Med Medabil. 1993 Oktoobar; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Xanuunka Raajada Jabka ee Jir-ka-gudubka ee Jir-ka-qaadista Jir-ka-dilista Sambabada-xanuunada joogtada ah. N Engl J Med. Dec 5 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Xanuun joojin ah oo ku dhaca afka ilmo-galeenka ee zygapophysial kadib markii qoorta. Cilmi-baarista cudurrada lagu xakameynayo placebo. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Aug 1; 21 (15): 1737-44; doodda 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Ka hortagga xanuunka wadaagga xanuunka ee xanuunka laf-dhabarka ee xanuunka ilma-galeenka, caga-bararka, iyo lumbar. BMC Muskeloskelet Disord. May 28 2004; 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Daaweeyn. Orthopedics iyo Isboortiga Isboortiga. Jimicsiga iyo Arthritis. Websaytka UW. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Ugu dambeyntii la cusbooneysiiyay: Talaado, Jannaayo 26, 2010.
Windsor, R. MD. et. al. Faafinta Xanuunada Cervical Facet Syndrome. Medscape. La soo dhaafay: May 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199