Infekshanka kudka qulqulka ayaa noqon kara mid culus laakiin dadka badankoodu si fiican ayey u bogsadaan
Cholangitis waa infakshan ku dhaca xuubka xiidmaha. Cudurka 'cholangitis' waxaa laga yaabaa inuu keeno calaamadaha qandhada, cagaarshowga, iyo xanuunka caloosha. Xaaladda waxaa mararka qaarkood loo yaqaannaa "cholangitis".
Cudurka cholangitis waa xanuun halis ah oo u baahan daaweyn. Waa muhiim in dadka qaba noocaan infekshanku ay si dhakhso ah u baaraan oo ay u daweeyaan si looga fogaado dhibaatooyin halis ah.
Saadaalinta cudurka cholangitis ayaa soo hagaagay sanadihii la soo dhaafay, dadka badankoodna way ka bogsadaan daaweynta.
Xayiraadda Khasaarada
Bile waa walax gacan ka geysanaya inuu jebiyo dufanka cuntada si uu u dheefshiido. Bile waxaa loo sameeyaa beerka, waxaana loo safeeyaa marinada loo yaqaanno xiidmaha oo loo yaqaan ' gallbladder' , halkaasoo loo kaydiyo ilaa loo baahan yahay. Cuntada ka dib, gaar ahaan mid ka mid ah dufanka, xitaa waxaa lagu sii daayaa qashinka iyo qaybta hore ee mindhicirka yar (duodenum).
Mararka qaarkood qafisyada xitaa waxaa laga yaabaa inay xirmaan ama, marar dhif ah, noqdaan kuwo cidhiidhi ah. Tani waxay dhici kartaa marka qorraxdu ka soo baxdo ama marka ay jirto sabab kale oo qiiqa cidhiidhi gaaban, sida koritaanka buro u dhow caarada ama xakameynta xajmiga. Galleyda waxay ku badan tahay dumarka, dadka qaba cudurka calool-mareenka (IBD, iyo gaar ahaan cudurka Crohn), cholangitis scleros , iyo HIV / AIDS. Burcad-badeedda ama daroogada oo sabab u ah duufka xiidmaha ee la dhuftay way ka yar yihiin.
Marka xadhigga xiidmuhu ka xannibmo dhagax ama sabab kale, waxa jira suurtagal ah in uu ku dhaco bakteeriya. Infekshanku wuxuu kaloo dhici karaa qalliinka ka dib marka qanjirada la dhigo xadhigga xiidmaha. Noocan ah infakshanka bakteeriyada waxaa loo yaqaannaa cholangitis.
Waxyaabaha Halista ah
Khatarta ah in uu ku dhaco cholangitis wuxuu ku xiran yahay dhowr arrimood laakiin waxaa jira dhowr xaaladood oo ka dhigi kara infekshankan inay u badantahay.
Dadka khatarta ugu jira inay ku dhacaan infekshinka xiidmaha xitaa waxaa ka mid ah qof kasta oo qaba:
- Taariikhda qashinka
- Cilad-sheegid oo ah "cholangitis sclerosing"
- Dhowaan safar ayaa u socdaalay aagaha caabuqa ama bakteeriyadu ay dhici karto
- Dhiig karka hore ee loo yaqaan 'cholangiopancreatography' (ERCP) oo leh meeleyn farsamo (hal daraasad, halis ayaa ahayd 13.2 boqolkiiba)
Calaamadaha iyo Calaamadaha
Calaamadaha iyo astaamaha xanuunka cholangitis ayaa badanaa la mid ah kuwa xayawaanka lagu daro waxayna ku jiri karaan:
- Xanuunka dhabarka
- Qarxo
- Saxarada cagaarka ah
- Kaadi madow
- Qandho
- Jaundice (maqaarka haragga iyo indhaha)
- Lalabbo
- Xanuun ka hooseeya garabka garabka
- Xubnaha sare ee saxda ah ama xanuunka caloosha ee dhexdhexaad ah, oo ah mid fiiqan, casri ah ama xanaaqa
- Matagid
Ciladeynta
Samaynta baaritaanka cholangitis sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah si loo bilaabo daaweynta waa muhiim. Mid ama in ka badan dhowr imtixaan oo kala duwan oo eegaya qashinka iyo xargaha xiidmaha ayaa loo isticmaali karaa.
Imtixaanka dhiigga
Inkastoo baaritaanka dhiigga aan loo isticmaali karin oo keliya si loo ogaado infekshanka kudaha xiidmaha, waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo sawir guud oo ah waxa keena calaamadaha. Tijaabada dhiigga ee la samayn karo waxaa ka mid ah:
- Heerka Bilirubin
- Heerarka enzymes beerka
- Baaritaannada shaqada beerka
- Tirada unugyada dhiigga cad (WBC)
Ultrasound caloosha
Ultrasound waa tijaabo isticmaaleysa hirarka dhawaaqa si loo arko dhismayaasha jirka gudihiisa. Waxaa laga yaabaa in la sameeyo caloosha marka qashinka dhagxaanta ama xakamaynta xayawaanka laga shakiyo.
ERCP
Waqtiga baaritaanka, tubbada ayaa la mariyaa afka iyo hoosta iyada oo loo marayo habka dheef-shiidka si loo gaaro tuubooyinka xiidmaha. Tan waxaa laga yaabaa in la sameeyo oo kaliya ma aragto waxa ka dhacaya tuubada laakiin sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa xaaladaha qaarkood si loo soo saaro qadhaadh. Waqtiga baaritaankaan waxaa laga yaabaa in xitaa laga saaro xitaa si loo baaro bakteeriyada. Kabuubyada waxaa lagu daaweeyaa shaybaarka si loo ogaado waxa bakteeriyadu keento caabuqa.
Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)
Imtixaankani waa tijaabo sawir aan sawir lahayn oo aan loo adeegsanin oo loo isticmaalo in lagu arko beeryarada, xameetida, iyo tubaakada xiidmaha. Xayiraad kasta oo ka soo baxa qulqulka kabaha ayaa laga arki karaa sawirada la qaaday.
Cudurka (Transcepatic Cholangiogram) (PTCA)
PTCA waa nooc raajo ah oo loo isticmaalo in lagu arko dhuunta xiidmaha. Inkasta oo bukaanku uu suuxay, cirbadda ayaa la geliyaa caloosha iyo beerka si uu u maamulo dhexdhexaad u dhexeeya aagga. Kadibna waxaa la qaadaa dhowr sawir oo raajo ah si loo sawiro dhuumaha oo leh dhexdhexaad dhexdhexaad ah oo iyaga dhex maraya.
Daaweynta
Marka baaritaanka la sameeyo, daaweyntu waa inay si dhakhso ah u bilowdaa. Sababtoo ah cholangitis waxaa sababa infakshan, daaweynta waxaa ka mid ah antibiotics si loo dilo bakteeriyada. Marka labaad, asalka aasaasiga ah wuxuu u baahan yahay in la daaweeyo. Xaaladda qaxwaha, dhagaxyada waxaa lagu daaweyn karaa adigoo iyaga ka saaraya ERCP, iyaga oo kala diraya, ama hirgelinta hirarka shoogga. Xaaladaha kale, qalliin ka saarista xargaha ayaa laga yaabaa in la sameeyo.
Xoog-u-socodka xadhigga xiidmaha, nidaamka waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo dhigo duufaan iyo in la furo cawska. Xaaladda haddii ay jirto cirbadeynta xuubka xiidmaha sababtoo ah buro (taas oo aan caadi ahayn), taas oo u baahnaan karta qalliin ama daaweyn kale haddii la ogaado in uu yahay mid xun.
Dhibaatooyinka
Sepsis waa mid halis ah oo ku imaan kara cholangitis, waana xaalad nolol-halis ah. Sepsis wuxuu dhacaa marka caabuq aan la daaweyn oo uu keeno ka fayoobida xubinta, dhaawaca unugyada, iyo suurto galka dhimashada. Sepsis waxaa lagu daaweeyaa antibiyootiko waxaana mararka qaar loo baahan yahay tallaabooyin kale si looga caawiyo ka saarista unugyada cudurka qaba. Sepsis waxay noqon kartaa mid cabsigeliya oo nolosha halis gelineysa, taasina waa sababta ay muhiim u tahay in aad u digto xirfadlayaasha caafimaadka isla markiiba haddii loo maleynayo in cudurku ku dhacay xaaladdaas.
Ka hortagga
Xaaladaha qaarkood, ka hortagga cholangitis ayaa laga yaabaa in aysan suurtagal ahayn. Si kastaba ha noqotee, inta badan kiisaska waxaa sababa qashinka oo xannibaya dhuumaha xiidmaha, ka hortagga qashinka ayaa ka caawin kara. Ka hortagga gallotonka waxaa ku jiri kara cunto cunno caafimaad leh qadaro ku habboon fibbaalka laysku qurxiyo iyo leydi xoqdo iyo jimicsi joogto ah. Joojinta sigaarka waxay sidoo kale ka caawin kartaa ka hortagga horumarinta noocyada halista ah ee cholangitis. Xanuunka loo yaqaan 'cholangitis' oo la xidhiidha ERCP iyo meeleyn rikoodh ah, antibiyootikada waxaa la siin karaa waqtiga qalliinka ama ka dib si looga hortago caabuq.
Ereyga
Cudurka cholangitis waa xaalad halis ah sababtoo ah waa cudur faafin kara qofka oo aad u xanuunsan oo keena dhibaatooyin. Sida ugu dhakhsaha badan loo ogaado daaweyntu waa muhiim, sidaas darteed calaamadaha xanuunka caloosha, cagaarshow, iyo qandho ayaa sabab u ah in dhakhtarka si dhakhso ah u arkaan. Marka cilad-sheegiddu ay tahay mid degdeg ah oo lagu daaweeyo antibiotics, ayaa warka wanaagsani yahay in dadka badankoodu ka soo kabtaan cholangitis.
> Ilo:
> Afdhal, NH "Cudurka daacuunka ee daran." UpToDate. 18 Maarso 2016.
> Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada. "Sepsis." CDC.gov. 23 Jan 2018.
> Tierney J, Bhutiani N, Stamp B, iyo al. "Arrimo halis ah oo la xidhiidha cholangitis ka dib ERCP." Surg Endosc. 2018: 32; doi: 10.1007 / s00464-017-5746-z
> Idome DH, Oh HJ, Son YW, Kim TH. "Waa maxay arimaha khatarta ah ee kudka" cholangitis ba'an ee ay keento dhagxaanta xitaa dhagxaanta caadiga ah? " Gut Beerta . 2010; 4: 363. DOI: 10.5009 / gnl.2010.4.3.363