Astaamaha, Ciladda iyo Daaweynta PSC, Cudurka beerka ee la xidhiidha IBD
Cholangitis Primary Sclerosing (PSC) waa cudur beerka keena barar iyo cidhiidhi gelinta qulqulka xiidmaha gudaha iyo dibedda beerka. Maaha qaar sabab u ah sababaha PSC, inkasta oo loo maleynayo inay tahay xaalad bini-aadannimo ah. PSC looma maleynayo in si toos ah loo dhaxlayo, laakiin waxaa loo maleynayaa in uu leeyahay qayb ka mid ah hiddo-wadaha.
Bile waxay lagama maarmaan u tahay dheefshiidka baruurta iyo inay qashin ka qaadaan beerka.
PSC waxay sababtaa xuubka xuduudaha si loo yareeyo iskudhaca iyo barar, iyo xitaa waxay bilaabaan inay ku ururaan beerka, taas oo u geysata. Dhibaatadani waxay ugu dambeyntii keentaa cillad sahlan iyo cirrhosis , taas oo ka hortagaysa beerka in uu fuliyo shaqooyinka muhiimka ah. Sanado badan oo PSC ah ayaa keeni karta kansarka xiidmaha ee loo yaqaan 'cholangiocarcinoma', taas oo dhacda 10 ilaa 15% bukaanada.
PSC si tartiib tartiib ah ayay u socotaa xaaladaha badankood, laakiin sidoo kale waxay noqon kartaa mid aan la saadaalin Karin oo halis gelin karta nolosha. Dadka qaba PSC waxay heli karaan daaweyn si loo yareeyo calaamadaha waxayna ka caawiyaan inay hoggaamiyaan nolol firfircoon.
Tixraaca Halista ah
Inta badan, dadka ay saameeyeen PSC waxay udhaxeeyeen da'da 30 iyo 60, celcelis ahaan da'da qiyaasta cudurka 40 jir. PSC waxay u egtahay in ay ka badan tahay raga; 60 ilaa 75% dadka la ogaado waa rag. Guud ahaan, PSC waa cudur aan caadi ahayn.
Astaamaha
Dadka qaarkiis wax calaamado ah laguma arko cudurka ama xitaa dhawr sano ka dib.
Calaamadaha waxaa ka mid ah:
- Shuban (oo ka yimid daadinta dufanka)
- Daal
- Qandho / qarqaryo (laga qaado infekshanka kudaha xiidmaha)
- Cuncun oo inta badan saameynaya jirka oo idil
- Jaundice (maqaarka haragga iyo indhaha)
Cudurrada La Xiriira
Dadka qaba PSC waxay u badan tahay inay qabaan cudurka mindhicirka ee caabuqa (IBD) ama osteoporosis.
PSC waxay si aad ah ula xiriirtaa colitis boogta ilaa 70 boqolkiiba bukaanada, laakiin sidoo kale waxay la xiriiri kartaa cudurrada Crohn ee xiidmaha waaweyn, mararka qaarkoodna loo yaqaan ' colonitis' . Sababta loogu talagalay ururada qaba IBD lama garanayo, laakiin waxaa loo maleynayaa inay tahay natiijada jawaab celinta jirka.
Ciladeynta
PSC waxaa caadi ahaan lagu ogaadaa habka loo yaqaan ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) . Inta lagu jiro ERCP, dhakhtarku wuxuu galin doonaa endoscope afkiisa waxana uu hoos ugu sii mariyaa hunguriga iyo caloosha si uu u gooyo qoryaha geedaha biliary ah. Dye waxaa loo galiyaa tuubooyinka si ay u muujiyaan marka raajada la qaado. Raajada ayaa la falanqeynayaa si loo ogaado haddii ay jiraan wax dhibaato ah oo ku yimaada qiiqa xiidmaha.
Ciladda PSC ayaa sidoo kale la xaqiijin karaa baaritaanka dhiigga ee loo yaqaano ALK (alkaline phosphatase), inkastoo natiijo waxtar leh ay tilmaameyso xaalado kale oo badan marka loo eego kaliya PSC.
Qalitaanka beerka ayaa sidoo kale caawimaya si loo xaqiijiyo baaritaanka cudurka PSC, iyo sidoo kale in la kormeero horumarka cudurka ka dib baaritaanka. Cad ka-qaadista beerka waxaa lagu sameeyaa goobta isbitaalka ee ku salaysan bukaan-socodka iyada oo la adeegsaneysa suuxdinta gudaha . Dhaqtarka fulinaya baaritaanka wuxuu isticmaali doonaa irbad si uu u qaado tiro yar oo ah unugyada beerka si loogu tijaabiyo baaritaanka cudur wadnaha.
Daaweynta
Ma jiraan wax daaweyn ah oo loo xaqiijiyay in ay waxtar u leedahay daaweynta PSC. Baaritaan si loo helo daaweyn caafimaad oo tayo leh ayaa imika socda. Qorshayaasha daaweynta waxay diiradda saarayaan yaraynta calaamadaha, go'aaminta socodka cudurka, iyo kormeerida dhibaatooyinka iman kara.
Astaamaha PSC waa lagu daaweyn karaa si bukaanka loogu raaxaysto. Cuncun ayaa laga daaweyn karaa Questran (cholestyramine) ama Benadryl (diphenhydramine). Infekshannada soo noqnoqda ee laga yaabo inay ku dhacaan PSC, antibiyootikadu waxay noqon kartaa lagama maarmaan. Sababtoo ah PSC waxay faragelisaa xayawaanka dufanka, dhadhanka ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto si loo daweeyo cilladaha fitamiinada-diliinka A, D, E iyo K.
Haddii xannibaaduhu ay ku dhacaan xuubka xiidmaha, habab qalliin ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto in la kala fidiyo ama la furo. Isticmaalidda dhuumaha, oo qashinka furan, waxaa laga yaabaa in lagu dhejiyo qashin-qaadka inta lagu gudajiro nidaamka.
Haddii horumarka PSC uu keeno beerka oo aan shaqeynin ama infekshin joogto ah, waxaa lagama maarmaan ah in beerka lagaa bedelo. Isku-tallaalid beerka ah wuxuu bixiyaa tayada nolosha ee loogu talagalay dadka qaata, iyo sidoo kale heerka badbaadada boqolkiiba 75.
Markaad wacdo Dhakhtar
Haddii mid ka mid ah calaamadaha soo socda ay ku dhacaan PSC, wac dhakhtarkaaga:
- Calool xanuun
- Saxaro madow ama aad u madow
- Jaundice
- Heerkulka ka sareeya 100.4
- Matag leh dhiig
Ilaha :
Johns Hopkins Daawada. "Dhiig Aasaas ah Cholangitis." Jaamacadda Johns Hopkins University 2013
Karlsen TH, Hampe J, Wiencke K, Schrumpf E, Thorsby E, Lie BA, Broome U, Schreiber S, Boberg KM. "Genetol Polymorphisms Associated With Cudurka Dhiigga Infalawansadu Ha Bixin Khatarta Khatarta Cudurka Koowaad ee Cholangitis." A m Gastroenterol Jan 2007.
Tilmaamaha Merck. "Dhiig karka ugu sareeya ee Cholangitis (PSC)." Merck & Co, Inc Sept 2007.
Van Steenbergen W, De Goede E, Emonds MP, Reinders J, Tilanus M, Fevery J. "Mucaaradka Asaasiga ah ee Cholangitis ee Labada Walaalaha ah: Warbixinta Qoyska oo Muhiim u ah HLA iyo MICA Genotyping." Eur J Gastroenterol Hepatol Jul 2005.