Astaamaha Xanuunka Dhabarka ah iyo Cirbadaha
Si cad oo qafiif ah, qoorta iyo dhabarka xannuunkuba waa qibrada dareemada xun ee aagga qoorta, bartamaha, iyo / ama dhabarka dambe, ama dhabarkaaga hoose. Sida aad u arki doonto, xannuunka dhabta ah waxaa laga qaadi karaa waxyaabo badan oo kala duwan, waxaa lagu fahmi karaa siyaabo badan, waxaana laga yaabaa inuu keeno calaamadaha meelaha kale ee jidhkaaga.
Xanuunka dhabta ayaa ah mid aad u badan, oo leh xanuunka dhabarka oo saameeya illaa boqolkiiba 80 dadka ka mid ah noloshooda.
Waxaa jira labanlaab oo xanuunka dhabarka u hooseeya sida qoorta oo xanuun, iyo xajmiga xanuunka dhabarka hooseeya iyo xanuunka jilibka oo ku saabsan sinnaanta.
Ayaa Yeelan Xanuunka Dhabarka ah?
Waxaa laga yaabaa inaad halis dheeraad ah u tahay xanuunka lafdhabarta haddii aad tahay haween, aad cayilan tahay ama cayilan , aad sigaar cabto , qabto osteoporosis iyo / ama aad jimicsi badan sameysid ama aadan ku filneyn. Waxyaabaha kale ee halista ku jira waxaa ka mid ah heerka waxbarashada hoose, ku noolaanshaha aagga magaalooyinka, oo ka yar 50 (qoorta qoorta) iyo ka yar 65 jir (xanuunka dhabarka hoose), heerarka culus ee culus, ama dareen culus (walaaca ama niyadjab).
Arrimaha ku-meel-gaarka ah waxay door weyn ka ciyaaraan qoorta iyo dhabarka halista xanuunka. Haddii aanad ku qanacsanayn shaqadaada, waxad taageero la'aan ka haysataa shaqaalahaaga ama madaxyada, ama shaqadaadu waxay ku lug leedahay jirkaaga oo u gudba xayawaanka (tusaale ahaan, u shaqeynta jackhammer) waxaa laga yaabaa inaad u badan tahay suurtogalnimada laf dhab ah. Shaqaalaha Xafiisku waxay u muuqdaan inay xanuun badan ku xanuunsadaan marka loo eego noocyada kale ee shaqaalaha.
Xanuun yar ayaa la ogaadaa xanuunka dhexe iyo sare ee qoorta ama qoorta dhabarka. Tani badanaa waa sababta oo ah cilmibaarista mawduucan xaddidan tahay. Laakiin daraasad 2016 ah oo lagu daabacay Joornaalka Yurub ee Pain wuxuu soo jeedinayaa in uu yahay mid caadi ah sida qoorta iyo dhabarka xanuun.
Inkastoo qoorta iyo dhabarka xanuunku aad u yaryahay, haday weligiiba halis geliyaan nolosha, waxay noqon karaan kuwo aad u dhib badan, xaaladaha qaarna waxay si xun u carqaladeeyaan tayada noloshaada wakhti dheer. Taasi waxay tidhi, kiisaska intooda badani waxay u muuqdaan inay yihiin dhacdo yar yar oo ay dadku ka soo kabtaan iyagoo hoos u dhigaya hawshooda oo ay u dhiibaan dhibaatada ay qaadanayso.
Xanuunka Dhabarka ah iyo Neckka - Tixgelinta farsamada
Haddii aan dooneyno in aan farsamo ku helno, qoorta (iyo haddaba qoorta qoorta) waxaa lagu qeexay sida (xanuunka) qeyb ka mid ah laf-dhabarka ka soo baxa xubinta taranka ilmagaleenka ee ugu horreysa (taas oo ah qiyaasta hoose ee dhegtaada lobe) hoos ugu dhaco toddobaad. Jirrada toddobaad ee ilmagaleenka wuxuu ku yaalaa xagga sare ee garabkaaga iyo dhabarkaaga sare.
Dhexe iyo gadaashiisu waxay ku xigtaa, iyadoo ka sii hooseysa hoosta 7-aad ee xuubka ilmo-galeenka afarta hoose ee hoose ee 12-aad ee vertebra. 12 xabbadood oo qotodheer ah ayaa qiyaastii ku xiran caarada feerka saddexaad ee hoose (farsamo ahaan loogu yeero feerka 10aad). Fiiqidu waa ugu dambaysa "feedhaha" dhabta ah (ie, waxay ku xiran tahay naaska kareemka hore ee hore).
Hooska 10aad waa laba ka badan - kuwaa waxaa lagu magacaabaa "feeraha nuugaya" sababtoo ah ma wareegaan hareeraha uguna laaban naaska.
Dhabarka hooseeya waa aagga u dhigma lafaha lumbar , oo ka bilaabma min 12-naadiga hoose ee vertebra wuxuuna hoos ugu dhejiyaa lafta maskaxda, oo ku dhowaad dhexdhexaad u dhexeeya labada lafo dhabarka. Sacroiliac iyo xanuunka coccyx waa noocyada xanuunka dhabarka; Cudurka cirroiliac badanaa wuxuu qaataa qaabka cillad-wadareedka wadnaha. Lafaha coccyx waa duufaankaaga. Waa lafihii ugu dambeeyay ee lafdhabarta; waxay hoos u dhigtaa hooska hoose ee sacrum.
Sida Loo fahmo Xanuunka Xanuunka
Waxaa jira siyaabo fara badan oo lagu sharxi karo, loo fahmi karo, loona ogaado xanuunka laf-dhabarka. Waxaad fiirin kartaa inta ay le'eg tahay intaad qaadaneysid; Xanuunka ugu dambeeyay waxaa loo yaqaannaa xanuun , halka xanuunka soconaya muddo ka badan seddex bilood waxaa loo yaqaanaa xanuun joogta ah ama mid joogta ah. Sababta ugu badan ee keenta xanuunka lafdhabarta ah ee la xidhiidha gabowga (iyo dhaawacyada muddo dheer) ayaa ah isbeddelada isbedbeddelka ah ee qaababka lafdhabarta ee ka dhaca dhar iyo jeexasho waqti ka dib.
Xanuun iyo xanuun joogto ah ayaa si kala duwan loola dhaqmaa midba midka kale, habka.
Ama waxaad fahmi kartaa xanuunka dhabarka marka la eego calaamadaha dareenka. Haddii aad qabtid xanuun, daciifnimo, kabuubyo iyo / ama dareemid nooc koronto oo hoos u dhaca hal gacan ama hal lug, waxaa laga yaabaa inaad qabtid xaalad la yiraahdo radiculopathy. Radikulopathy waa xanuujiyo hal ama ka badan xididada xididada lafdhabarta, badanaaba, laakiin had iyo jeer ma ahan sababo dhaawac loo yaqaan disc disconnected. Xajmiyada xididada lafdhabarta ayaa ah ururinta dareen-celinta oo ka soo jeeda meel dhexe, xudunta dhexe ee laf-dhabarta, waxayna ku socdaan si ay ugu adeegaan dhammaan meelaha jirka. Lafo kasta oo laf dhabarta ah waxay leedahay laba xididood oo laf-dhabarka ah (mid ka mid ah labada dhinac) taas oo ka baxda xudunta lafdhabarta. Marka wax la cadaadiyo astaamaha xididada, xididka dareemayaasha ayaa laga yaabaa in uu xanaaqo, taasoo keenta xanuun iyo calaamadaha kale ee kor ku xusan. Mar labaad, tani waxay u sabab noqon kartaa disug herniated laakiin waxaa kale oo laga yaabaa inay ku dhacdo isbeddelada (isbedelka) isbeddelka dhabarka, sida feerka isku-dhafan ee dheecaan, stenosis spinal, lafaha lafaha, iyo waxyaabo kale oo badan.
Hab kale oo lagu fahmo qoorta iyo dhabarka xanuunka ayaa ah marka la eego sida loo bilaabay. Miyaad qabtaa shil ama waxyeelo kale? Baaritaannada xaaladahaas waxaa ka mid noqon kara qoorta, herniated, muruqa murqaha ama jilibka, jabka laf dhabarta, ama dhaawac dhabarka lafdhabarta.
Laakiin haddii xanuunku u muuqdo inuu si tartiib ah u korayo, waxaa laga yaabaa inay sabab u tahay xasaasiyad xun ama lafdhabarta laf-dhabarka, sida cirridka. Xanuunka sii kordhaya waqti dheer ayaa laga yaabaa inuu sababo isbeddelka isbedelka isbeddelka, sida kuwa kor ku xusan, kaasoo badanaa keena xinjirowga laf-dhabarka iyo suurtogal ahaan xoqista laf-dhabarka.
Marar dhif ah, qoorta ama dhabarka xanuunku waxa keena dhibaatooyin nidaamsan sida cudurrada, burooyinka, ama cysts. Shaqadaada ogaanshaha xanuunada waxay u badan tahay inay ku jiraan baaritaanka " calanka gaduudan ," taas oo calaamad u ah dhakhtarkaaga oo u keeni kara iyada oo ka shakisan habka nidaamka halkii uu ka ahaan lahaa dhibaatada dhismaha. Sababaha hiddaha iyo dhalida ayaa sidoo kale suurtagal ah. Tusaalooyinka xaaladaha lafdhabarta ku dhasha waxaa ka mid ah spina bifida iyo torticollis ku dhasha (torticollis micnaheedu waa "qoorta laabta"). Dhiig-baxa 'Scheuermann's' , oo ah waxyeellada saameeya wiilasha yar yar, ayaa tusaale u ah xaalada dhabta ah ee la xidhiidha genetics.
Xanuunka laf-dhabarka ee la xiriira sababaha kor ku xusan waxay ku dhici kartaa meelo badan oo ka mid ah gobolka - ilmo galeenka, kaniisada (midka iyo / ama gadaasha sare), lumbar sacral ama coccyx. Marka la barbar dhigo vertebrae, discs, nerves, iyo muruqyada, qoorta iyo dhabarka ayaa laga yaabaa inay wax yeeleeyaan ama ay saameyn ku yeelan karaan xubnaha iyo qanjidhada aagga iyo sidoo kale maraakiibta dhiigga.
Warshadaha Daryeelka Soomaliya -waa Baadhi?
Xubno badan oo ka mid ah xarun caafimaad oo caadi ah, oo ay ku jiraan dhakhaatiirta, cilmi-baarayaasha, daaweeyayaasha jireed, iyo kuwa kale, ayaa si xoog leh diirada u saaran daaweynta caddaynta ee loogu talagalay qoorta iyo dhabarka bukaanka xanuunka. Taas macnaheedu waxay tahay inay rabaan inay arkaan caddaynta in daaweynta ama qaliinka ay shaqeynayaan intaanay isticmaalin ama ku talin.
Iyo si aad ah, tani waa fiicantahay. Daryeelka caafimaadka ee warshadaha kor u kaca ah, waa caddaynta sayniska ayaa muhiim u ah daaweynta u keenaysa xanuun joojiye iyo tayada nololeed ee hagaagtay. Laakiin suurtagalnimada in daaweyn dheeraad ah loo helo ayaa si sax ah loo joogaa. Waxaa sii xumaanaya, dhakhaatiirtu had iyo jeer waxay qoraan daaweyn aan loo xaqiijin inay u shaqeeyaan si nabadgelyo leh oo ku habboon bukaanada - hadday ahaan lahaayeen, iyo inkasta oo bukaanku ay ku tiirsan yihiin inay sidaa sameeyaan.
Tusaale ahaan, dhakhaatiir badani waxay u qori karaan opioids sidii daaweyn khad ah oo loogu talagalay xitaa xaalada yar ee xanuunka dhabarka. Laakiin tani mar walba lama huraan. Dib-u-eegis habaysan oo 2016 ah iyo falanqayn mood-baaris ayaa lagu ogaaday in badi dadka qaata xanuunka narkotikada ee xanuunka dhabarka (sidoo kale loo yaqaan opioids) ma aysan helin "xakameynta xanuun joojiyaha ee muhiimka ah" ee qiyaasta qiyaasta la qiimeeyey. Dib-u-eegista / falanqaynta-baaritaanku wuxuu soo gabgabeynayaa in dadka u dulqaadan kara opioids ay heli karaan "ciriirin waqti gaaban ah" sida ugu fiican, iyo in aysan jirin wax caddayn ah oo looga hadlo xanuunka waqtiga dheer ee xanuunka.
Isla sidaas oo kale, isticmaalka xannibaha xanuunka opioid ayaa si joogto ah u sii kordhaya, gaar ahaan xanuunada murqaha. Sahanka Guddiga Kharashka Caafimaadka Kharashka Qaranka ayaa muujiyay 104 boqolkiiba kororka daawooyinka opioid ee 2010, mid cilmi-baaris ahi wuxuu soo tebinayaa in qiyaastii kala bar dadka isticmaala opioid ay xanuun qabaan. Waxa uu ka faallooday in isticmaalka opioids ee xanuunka dhabarka xannuunku uu yahay mid muran badan sababtoo ah arimaha amniga iyo waxtarka leh ee suurtogalka ah.
Maadaama daroogada, noocyadan daaweyntu waxay la imaanaysaa halis loogu talagalay takoorka. Ka hor intaadan oggolaanin daawooyinka laguu qoray ama qaadashada daawada, waxa ugu fiican in la miisaamo waxyaabaha suurogalka ah ee loo isticmaalo maandooriyaha iyo sidoo kale waxyeelooyinka kale (sida caloosha) ka horjoogsiga xanuunka oo laga yaabo inay suurtagal tahay inaad ka hesho hab kale.
Arrin kale oo la xidhiidha badhanka kulul ee daaweynta lafdhabarta ayaa ah xad-dhaafka sawir-baadhista. Dhakhaatiir badan ayaa amar buuxa siinaya dadka bukaanka qaba xanuunka dhabarka - xitaa kiisaska khafiifka ah ee laga yaabo in ay naftooda ku xaliyaan.
Daraasad 2009 oo cinwaankeedu yahay, "Ku Xadididda Xanuunka Xanuunka Xanuunka ah: Waqtiga Dib u Celinta?", Kaas oo lagu daabacay Joornaalka Golaha Ameerika ee Daawada Qoyska , qoraha Rick Deyo, MD, PhD., Ayaa sheegay in inkastoo tilmaamaha dhakhaatiirta Iskuday in la isticmaalo imtixaannada sawirada marka aanay muhiim ahayn (badanaa sababtoo ah kharashka daaweynta aan loo baahnayn), tirada lafaha laabatooyinka MRIs waxay kor u kacday boqolkiiba 307 12kii sano ee la soo dhaafay 1990. Qoraalku wuxuu sidoo kale qeexayaa in heerka imtixaanka sawirka la siiyay bukaanadu way kala duwanyihiin "si muuqata" dalka oo dhan iyo in qiyaasta qalliinka ee ugu sarreeya ay yihiin kuwa ugu sarreeya halka qiimaha sawirku uu yahay kan ugu sarreeya.
Deyo waxay soo jeedinaysaa in ilaa saddex meelood labo meel imtixaanka imtixaanka la siiyay si aan haboonayn.
Daraasad cilmi baaris ah oo lagu daabacay Permanente Journal ayaa lagu ogaaday in dadka ceymiska dadweynuhu ay ka badan yihiin kuwa aan laheyn caymis ama caymis gaar ah.
Deyo waxay sidoo kale qortay waxyaabo ay tahay in ay kor u qaadaan isbeddelkan kor u kaca isticmaalka sawir-qaadista sawir-qaadista ee xanuunka dhabarka hooseeya: Koritaanka qaybta sawirka ee daryeelka caafimaadka, waxay kordhisaa baahida bukaanka ee MRI, "dabeecadda qasabka ah ee caddaynta muuqata," sida Deyo ku dhejiso, hanjabaadaha dacwada, iyo lacag.
Qalliinka dib u noqosho waa meel kale oo daaweyn dheeraad ah laga yaabo inay sii socoto. Qodobada kale ee kor ku xusan, Deyo ayaa sheegaysa in heerka foosha laf dhabarta lagu sameeyay muddada 12-sano ah ay korortay boqolkiiba 220. Qoraaga ayaa qeexay isbeddel xagga qalliinka ah (iyo dabcan kharashka badan) ee bukaanada helay MRIs horay ugu jiray daaweyntooda. Dhibaatadu waxay tahay, qaliinnadani ma aheyn, guud ahaan, hagaajinta heerarka xanuunka bukaanka ama awooda shaqeynta, ayuu ku soo gabagabeeyay.
Guud ahaan, cilmi-baaristu waxay ku talinaysaa in lagu tijaabiyo daweynta jirka iyo daaweyn kale oo daaweyn ah muddo lix toddobaad ah. Haddii daaweynta (iyo ka qayb qaadashadaada) ay ku fashilmaan in ay xanibto xanuunka, marka laga hadlayo qalliinka ayaa laga yaabaa inay suurtagal tahay. Laakiin dhakhaatiir badani ma bixiyaan bukaanka jilicsan ee rijeetada loo qoro PT. Tani waa kiiska u dhexeeya adiga iyo dhakhtarkaaga, u doodi naftaada adiga oo weydiisanaya. Haddii ay isku daydo inaad ku riixdo qalliinka dambe ama qoorta ka hor inta aadan ku qanacsanayn, waxaa laga yaabaa inay tahay wakhti aad ku raadsato aragti labaad.
> Ilo:
> Abdel Shaheed C. Xaqiijinta, Dulqaadashada, iyo Saamaynta Ku-Xaqiijinta Kansaroolooyinka Opioid ee Xanuunka Dib-u-Yar ee Dib-u-eegida Nidaamka Dib-u-eegista iyo falanqaynta Meta. JAMA Daaweynta Gudaha . July 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
> Deyo RA, Mirza SK, Turner JA. iyo Martin BI. (taariikh aan lahayn) Xanuun dhab ah oo xannuun leh: Waqti inaad dib u soo noqoto? 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/
> Gold R, Esterberg E, Hollombe C, iyo al. (2016) Sawir hoose oo hooseeya marka aan la tilmaamin: Falanqaynta nidaamka iskudhafidda. Joornaalka Permanente. , 20 (2), bogga 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626
> Johansson, Stochkendahl J, Hartvigsen J, Boyle E. iyo Cassidy J. (2016) Xaalad iyo qadarin xanuunka dhexe ee dadweynaha guud: Dib u eegis nidaamsan. Journal Journal of Pain (London, England). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481
> Goobaha B, Badda M, iyo Davis M. (2013) Kordhinta isticmaalka daawooyinka xanuunka opioid iyo daaweynta naafanimada ee dadka isticmaala. Suuxinta Gobolka Suuxinta iyo Daawada Xanuunka. , 39 (1), bogga 6-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049