Nadir Nooca Madax xanuunka ee Dumarka Dhalinyarada ah
Hypertension Intracancial Hypertension (IIH) waa xaalad caafimaad oo keenta cadaadiska dheecaanka laf dhabarta maskaxda ku hareereysan maskaxda, marka laga reebo buro ama jirro maskaxeed. Waxaa hore loo yaqaannaa cerebri pseudotumor. IIH waxay ugu badan tahay dumarka caanaha ku jira iyo sanadaha ilmahooda.
Astaamaha IIH
Madax xanuunka iyo isbedelka muuqaalka ayaa ah calaamadaha caadiga ah ee lagu arkay IIH.
Dhakhtarku wuxuu arki doonaa papilledema - xaalad uu ku oolayo indhaha bararka dhegta indhaha, sababtoo ah cadaadiska sii kordhaya ee maskaxda. Waxaa dhakhtarku kuu sheegi karaa baaritaanka indhaha.
Calaamadaha kale ee caadiga ah (laakiin aaney gaarin) ayaa lagu arkaa bukaannada qaba IIH waxaa ka mid ah:
- isbeddel muuqaal ah oo soo noqnoqday
- Tinnitus pulsatile (maqalka murqaha ama murqaha garaaca madaxaaga)
- sawirada (sawirka iftiinka iftiinka)
- xanuunka indhahiisa
- arag labanlaab
- luminta aragga
Waa maxay madax xanuunka ee IIH uu jecel yahay?
Madax xanuunka IIH waxay la mid noqon kartaa xanuunka madax xanuunka daran ama muruqyada nooca muruqyada , taas oo keenaysa cilad-sheegid. Waxaa intaa dheer, ma jiro hal nooc "madax xanuun" oo dadka qaba IIH qabaan. Taas oo la yiraahdo madax xanuunka caadiga ah ee IIH waa mid daran oo gariir, sida madax xanuunka dhanjafka ah. Xanuunku wuxuu noqon karaa mid joogto ah ama joogto ah waxaana laga yaabaa inuu la xiriiro lallabbo iyo / ama matag. Mararka qaarkood, dadka qaba xanuunka IIH waxay xusuusin doonaan xanuunka indhahooda iyo / ama xanuunka dhaqdhaqaaqa indhaha.
Sidee loo ogaanayaa IIH?
Haddii dhakhtarku ka shakiyo IIH oo uu arko papilledema isha baaritaanka indhaha, wuxuu amar ku bixin doonaa MRI maskaxda iyo iyada oo aan loo kala saarin si loo hubiyo sababaha hoosta ee cadaadiska kicintaada. Sababaha labaad ee dhiig-baxa kiliiniga ah waxaa ka mid ah (laakiin aan ku xaddidneyn):
- Dhiig-xinjirowga maskaxda qaba
- Burooyinka maskaxda ama maqaarka (ururinta dareeraha cudurka qaba)
- Unugyada hydrocephalus
- Kaadiida Subarachnoid Hemorrhage
- Dhiirrigelinta dhiigga
Haddii aysan jirin wax sababo ah MRI, waxaa lagaa qaadi doonaa lumbar puncture si loo xaqiijiyo cadaadiska sarreeya iyo in laga saaro infekshinka iyada oo loo marayo falanqaynta dheecaanka maskaxda ama CSF. IIH, ma jiro infekshin, markaa soosaarka CSF waa caadi. Hase yeeshee, finanka lumbar wuxuu muujin doonaa cadaadiska furan ee ka weyn 250 mmH2O, taas oo ah ogaanshaha baaritaanka cadaadiska kore.
Daaweynta IIH
Daaweynta IIH waxay ubaahan tahay dabagal ku dhow oo lala yeesho dhakhaatiirta neefsashada iyo daaweenta. Daaweynta ugu muhiimsan ee daaweynta IIH waa daawada dhakhtarku qoro ee loo yaqaan 'acetazolamide', kaas oo yareynaya heerka wax soo saarka CSF. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin karaa daweyno kale haddii aad leedahay xasaasiyad sulfa ama aad uur leedahay. Marmarka qaarkood, xayawaanka lumbar iyo corticosteroids ayaa loo adeegsadaa xilliga gaaban si loo yareeyo cadaadiska CSF-laakiin, kuwani ma aha xal waqti dheer ah.
Haddii qofku madaxiisa uu u madaxbannaan yahay daaweynta caafimaadka iyo / ama ay la il daran tahay lumis vision, qaliin ayaa loo baahan yahay. Ka-hortagga qalliinka waxaa loola jeedaa habraaca loo yaqaan 'indic nerve phenomenon' (ONSF) iyo / ama qaabsocodka jilitaanka CSF.
Dhibaatada dhagta ee indhaha ee optic, xoqan ama daaqad ayaa lagu sameeyaa guluubka indhaha. Tani waxay u ogolaaneysaa CSF in ay daadinayso, cadaadis ku saarayso dareemaha, ogalaanshaha aragti si qayb ahaan ama si buuxda loo soo celiyo. Cilmi-baaristu waxay muujineysaa in ONSF ay si gaar ah wax ku ool u tahay hagaajinta aragtida aragtida, gaar ahaan marka la sameeyo goor hore. Cuncunka CSF, dheecaanka laf-dhabarka ayaa loo wareejiyaa qaybaha kale ee jidhka, mar kale wuxuu cadaadiyaa maskaxda.
Ereyga ka
Madax xanuunka IIH waa isbedel waxaana la soo saaraa cadaadis ka yimaada intracranial , oo ay ku caddeeyeen papilledema isha baaritaanka indhaha. Daaweyntu waa mid muhiim ah oo degdeg ah si looga hortago lumitaanka aragga iyo waxay u baahan tahay dabagal ku-xigta nuduristahaaga iyo daaweenta.
Ilaha:
Lee AG & Wall M. Idiopathic hypertension (pseudotumor cerebri): Tilmaamaha caafimaadka iyo ogaanshaha. In: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
Lee AG & Wall M. Idiopathic hypertension (pseudotumor cerebri): Saadaalinta iyo daaweynta. In: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
Machadka Qaran ee Cudurrada Dareemaha iyo Istaroogga. Pseudotumor Cerebri Page.
Obi EE, Lakhani BK, Burns J, & Sampath R. Optic nerve fracture for hypertension of idiopathic hypertension: toddobo sanno oo dib u eegis natiijooyinka muuqaalka ee xarun jaamacadeed. Clin Neurol Neurosurg . 2015 Oktoobar; 137: 94-101.
Pineles SL, Volpe NJ. Natiijooyinka Waqti-Dheer ee Optic Nerve Sheeko Ku-faafidda Idiopathic Hypertension: Hore u Dhex-dhexaadin Wanaagsan Natiijooyinka Horumarinta. Neuro-Ophthalmology. 2013; 37 (1): 12-19.