Baro asaaska aasaasiga ah ee kudhaca musqusha
Dhabarka lumbar, ama tuubada lafdhabarta , waa nidaam dhexdhexaad ah oo ka soo baxa dheecaanka maskaxda ( cerebrospinal fluid ) (CSF) laga bilaabo kaneecada laf-dhabarka sidaa daraadeed dhakhtarku wuxuu si fiican u baran karaa dheecaanka. Inkastoo dhakhaatiirtu ay sameeyaan baaritaanka si joogta ah, fekerka boogaha lumbar badanaa waxay dadka ku dhibaateeyaan.
Sababta Lumbar Rabshadaha Loo Baahan Yahay
Dhibaatooyinka lumbar waxaa badanaa la sameeyaa si loo sameeyo baadhitaano lagu ogaanayo dareeraha laf-dhabarka.
Tani waxay ka caawineysaa dhakhtarka inuu:
- Si fiican u baaraan cudur
- Fahmaan sida cudurka horay loo xaqiijiyey uu u saameynayo qof
Cadaadiska qanjirka 'cerebrospinal' waxaa laga baari karaa cudurada faafa sida meningitis , cudurada bararka leh sida sclerosis multiple , iyo kansarrada qaarkood. Waxaa intaa dheer, cadaadiska dheecaanka gudaha gudaha laf-dhabarka ayaa la qiyaasi karaa si loogu qiimeeyo xanuunka sida cerebri pseudotumor. Si loo cabbiro kororka cadaadiska kasta, dhakhtarka neurfureedku wuxuu isticmaali karaa cabir loo yaqaan 'manometer' inta lagu gudajiro nidaamka.
Maxaa dhacaya inta lagu jiro Nidaamka
Habka lumbar puncture caadi ahaan wuxuu qaataa 45 daqiiqo ilaa saacad. Waxaad raaci doontaa talaabooyinka soo socda:
- Waxaad ku jiifsan doontaa dhinacaaga meel uurjiif ah iyada oo jilbahaagu kuugu dhowaanayo laabtaada. Haddii kale, waxaa laga yaabaa in lagu weydiisto inaad ku fariisato meel aad u jajabiso oo dhabarkaaga dib ugu noqoto dhakhtarka neerfaha.
- Dhabarkaaga hoose waxaa lagu nadiifin doonaa wakiil sterilizing ah sida iodine, iyo daawada suuxdinta sida lidocaine waxaa loo gelin doonaa maqaarka si loo kabo aagga. Cirbadda daawada kabuubyada waxay keeni kartaa dareen gubasho yar.
- Marka dhabarkaagu uu kabuubyahay, dhakhtarka neerfaha ayaa ka dhajin doona irbad godan oo u dhexeeya laba laf-dhabarka oo ku jira qadarka caleenta, taas oo ah meesha uu ku jiro CSF. Mararka qaarkood irbadda waa inay noqotaa mid dib loo soo celiyo si loo helo booska saxda ah.
- Marka cirbadda la dhigo, dhakhtarka neerfaha wuxuu cabbiri karaa cadaadiska adoo adeegsanaya manometerka.
- Dheecaanku markaa dib ayuu u soo baxaa waxaana lagu ururiyaa tuubooyinka tijaabada si loogu diro shaybaarka.
- Marka dheecaanka la ururiyo, cirbadda ayaa laga saaraa.
- Faashad ayaa badanaa la dhigaa goobta barta lumbar.
- Goobta waxaa laga yaabaa inay ku xanuunto maalin ama laba maalmood ka dib qaabsocodka.
Miyuu Qalalaasuhu ka iman karaa Spinal Tap?
Ma jiraan wax fursad ah oo ku saabsan cord ama curyaanimo maxaa yeelay irbadda ayaa si fiican hoos loogu dhejiyay halka xadhigga laf-dhabarta ku dhammaado. Xadhigga laf-dhabarka wuxuu ku dhuftamaa dhowr inji oo ka sarreysa meesha irbadda lagu geliyo. Dareemayaasha ayaa ka soo jeeda bararka laf-dhabarka oo hoos u riixaya qoorta cagaaran ee waxa loo yaqaan 'cauda equina' ("dabada faras").
Dhibaatooyinka suurtagalka ah
Mararka qaarkood, cirbadda ayaa cadayan kara mid ka mid ah dareemayaasha ku jira cauda equina , laakiin tani waxay sababtaa waxyeello qiyaastii 1 ka mid ah 1,000 qof waxayna badanaa ku bogsadaan waqti. Caadi ahaan waxaa laga yaabaa in aad dareentid fiilo gaaban oo gaaban oo lugtaada hoos u dhacda.
Intii u dhaxaysa 10 ilaa 30 boqolkiiba dadka qaata finanka lumbar waxay mar dambe hormarin doonaan madax xanuun . Inkasta oo ay jirto muran ku saabsan sida ugu wanaagsan ee looga hortagi karo madax-xanuunkan, dhakhaatiirta badankood waxay ku talinayaan dareeraha wanaagsan waxayna ku seexanayaan saacad kadib markii ay finanka dhoobo. Caffeine ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu caawiyo haddii madax xanuun uu kiciyo. Mararka qaarkood madax-xanuunku wuxuu ku sii socdaa dhowr maalmood ka dib marka uu finanka dhejiyo.
Tani waxay noqon kartaa in irbadda ay ka soo baxdo daloolka qiiqa, iyo dheecaanku weli wiiqayo. Xaaladdan, habka loo yaqaan 'patch' -in kaas oo dhiiggaaga lagu mudo qadarka qoorta-laga yareeyo madax xanuunka.
Bukaannada qaba maskaxda sida maskaxda ama buro, isbeddelka cadaadiska ee keena dheecaanka laf dhabarta waxay keeni kartaa isbedel khatar ah oo ah unugyada maskaxda. Baadhitaanka CT ama MRI ee maskaxda ka hor inta aan hawsha la qaadin waxay xakameyn karaan wax kasta oo noocaas ah. Dhibaatooyinka kale ee suurtogalka ah waxaa ka mid ah caabuq ama dhiig-bax. Dhibaatooyinkaas oo dhan waa kuwo aan caadi ahayn oo la siiyo diyaarin ku filan.
Sida loo Diyaariyo Spinal Tap
Diyaargarow gaar ah looma baahna ka hor intaan lafdhabarta. Nidaamka waxaa lagu sameyn karaa xafiiska dhakhtarka ama sariirta. Si kastaba ha noqotee, haddii aad qaadato daawo dhiig-khafiifiya , waxaa laga yaabaa in la joojiyo ka hor inta aan la marin habraaca si loo yareeyo halista dhiig-baxa. Sidoo kale, waxaa muhiim ah in la hubiyo in dhakhtarku ka jawaabay dhammaan su'aalahaaga ka hor intaan la raacin nidaamka. Tani waxay kaa caawin kartaa in aad ka taxadarto wax walwal ah oo aad ka qabtid finanka lumbar.
Miyuu Cadaadiska Lumbar Dhici karaa?
Raaxo la'aanta la xiriirta boogaha lumbar waxay u muuqataa inay si weyn uga duwan tahay bukaan-socodka bukaan-socodka. Qofna ma dhihi doono in tuubada lafdhabarta ay tahay mid raaxo leh, laakiin badanaa waa ka yaryar xanuun badan marka loo eego. Mararka qaarkood qaybta ugu daran waa qanjirada dareemay duritaanka dawada kabuubyada. Marka cirbadda dheer ee la dhigo si ay u sawirto dheecaanka, dad badan ayaa sharaxaad ka badan dareemada cadaadiska qoto dheer, marmarka qaarkoodna dareemaha korantada ee dhabarka ama hoos udhaca lugta. Wax ka badan daawada suuxdinta caadiga ah waxaa loo baahan yahay si loo xakameeyo xanuunka.
Siyaabaha kale ee loo Helo Dheecaan Jirrada Cerebrospinal
Dadka qaba dhibaatooyinka sida qallooca maqaarka , arthritis , ama cayilka , waxaa laga yaabaa inay ku adkaato dhakhtarka neerfaha inuu soo qaato CSF daarta sariirta. Xaaladahaas oo kale, aaladda lumbar waxaa laga yaabaa in lagu sameeyo farsamo-yaqaano "fluoroscopic" iyadoo la adeegsanayo raajo-yaqaan. Si kastaba ha noqotee, xaaladaha badankood, tani waa mid aan loo baahnayn oo qaali ah.
Ereyga
Boogaha lumbar, oo aan raaxo lahayn, ma ahan mid xun sida bukaanjiifka badankoodu ka baqayaan. Inkasta oo ay dhibaatooyinku iman karaan, haddana aad ayay u yaryihiin. Faa'iidooyinka helitaanka dareeraha loogu talagalay baaritaanka badanaaba waxay ka sii daran yihiin halista iyo raaxo la'aanta habka. Macluumaad dheeri ah, hubi dhammaan su'aalahaaga waxaa ka jawaabaya dhakhtarkaaga.
Ilaha:
> Silberstein SD. Madax-madax-xanuun madax-culus. Tilmaamaha Isticmaalka Merck. https://www.merckmanuals.com/home/brain ,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/headaches/low-pressure-headache.
> Robbins E, Hauser EL, "Cutubka e32: Naqshadda Lumbar Puncture" (Cutubka). Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J: Mabaadii'da Harrison ee Daaweynta gudaha, 19e : 2015. McGraw-Hill Education.
> Ropper AH, MA Samuels, "Cutubka 2aad ee Tijaabooyinka Gaarka ah ee loogu talagalay Cudurka Dabeecadda" (Cutubka). Ropper AH, Samuels MA: Adams iyo Victor Principles of Neurology, 10e : 2014. McGraw-Hill Waxbarashada.