Cudurka Stroke wuxuu u baahan yahay baaritaan caafimaad oo taxadar leh oo badan, oo badanaa la adeegsado teknoolajiyada caafimaadka. Haddii aad waligaa leedahay qiimeyn madax-dhiigfuranka, baaritaankaaga waxaa ku jiri doona qalabka soo socda.
Imtixaanka Noolaha
Tijaabadan waxaa sameeya dhakhtarka si loo ogaado haddii ay jirto dhibaato maskaxeed oo laga yaabo inay xaqiijiso shakiga in qofka dhab ahaantii ku dhaco istaroog.
Qayb kasta oo ka mid ah imtixaanka neerfaha ayaa tijaabiya meel ka duwan maskaxda, oo ay ku jiraan:
- Ogsoonaanshaha iyo miyirka
- Hadalka, luqadda, iyo hawlaha xasuusta
- Muuqaalka iyo indhaha indhaha
- Dareenka iyo dhaqdhaqaaqa gacmaha iyo lugaha wajigiisa
- Reflexes
- Socodka iyo dareenka dheelitirka
Scan Tomography Computed
Baaritaankan waxaa lagu sameeyaa qolka xaaladaha degdegga ah si loo ogaado in uu ku dhaco dhiig karka .
Baadhitaano la xarriiqay (CT) ayaa ah baaritaano wanaagsan oo loogu talagalay ujeeddadaas maaha oo keliya sababta oo ah waxay si fudud u ogaanayaan dhiigbaxa gudaha maskaxda, laakiin sidoo kale sababtoo ah si dhakhso ah ayaa loo fulin karaa.
Baadhista CT-ga sidoo kale waxay muujin karaan istaroogga ischaemic, laakiin badanaaba ma garan karaan istaroogga ischemic ilaa 6-12 saacadood ka dib bilawgooda.
Dumarka Lumbar
Waxaa sidoo kale loo yaqaannaa " tuubo lafdhab " baaritaankan waxaa mararka qaarkood lagu sameeyaa qolka gargaarka degdegga ah marka ay jirto shaki xoogan oo ku yimaada istaraatiijka dhiig maskaxda. Baaritaanku wuxuu ku lugleeyahay in irbadda la geliyo aag gudaha qaybta hoose ee qaybta laf-dhabarka halkaas oo ay amaan tahay in la ururiyo dheecaanka cerebrospinal (CSF).
Marka uu jiro dhiigbax maskaxda ah, dhiig ayaa laga arki karaa CSF.
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Tani waa mid ka mid ah baaritaanada ugu waxtarka leh ee lagu ogaado cudurka istaroogga sababtoo ah waxay ku ogaan kartaa istaroog ku jira daqiiqado oo ay bilaabantay. Sawirada MRI ee maskaxda ayaa sidoo kale ka sarreeya tayada inay sawirro CT ah. Nooca gaarka ah ee MRI oo la yiraahdo xuubka maskaxda magangelyada , ama MRA, ayaa dhakhtarrada u oggolaanaya ciriirin ama xirmidda xididdada dhiigga maskaxda.
Transcanial Doppler (TCD):
Imtixaankan wuxuu isticmaalaa hirarka dhawaaqa si loo cabbiro socodka dhiigga iyada oo loo marayo maraakiibta dhiigga ee maskaxda ku jira . Meelaha isku dhafan ee gudaha xididdada dhiigga ayaa muujiya heerar kala duwan oo ah socodka dhiigga marka loo eego meelaha caadiga ah. Macluumaadkan waxaa loo isticmaali karaa dhakhaatiirta si ay u raacaan horumarka xididdada dhiigga ee xiran.
Isticmaalka kale ee muhiimka ah ee TCD waa qiimeynta dhiig socodka iyada oo loo marayo xididdada dhiigga ee ku yaala xuddunta dhiig-yaraanta, sababtoo ah maraakiibahaan dhiigga waxay leeyihiin u nugul qaadashada "vasospasm" khatar khatar ah oo isdaba-joog ah oo marin dhiig ah kaas oo xannibi kara socodka dhiigga.
Cudurka Dabaysha (Cerebral Angiography):
Dhakhaatiirta madax-dhiigfuran waxay isticmaalaan baaritaanka si ay u muujiyaan maadooyinka dhiigga ee qoorta iyo maskaxda. Inta lagu jiro baaritaanka dheeh khaas ah, oo laga arki karo isticmaalka raajo, waxaa lagu duraa xididada carotid, kaas oo dhiigga maskaxda ku keena. Haddii qofku leeyahay qayb ama qayb ka mid ah xayiraad ka mid ah mid ka mid ah xididdada dhiigga, qaabka dheehu wuxuu kaa caawin karaa in lagu baaro markabka dhiigga aan caadiga ahayn.
Sababta caadiga ah ee istaroogga ayaa cidhiidhi geliya arooriyaha carotid, stenosis carotid, taas oo badanaa ah natiijada kolesteroolka ee ku yaala derbiyada xididdada dhiigga. Xaaladdan waxaa sidoo kale lagu ogaan karaa baaritaan la yiraahdo Carotid Duplex, oo hirarka hirarka loo isticmaalo si loo qiimeeyo socodka dhiigga iyada oo loo marayo maraakiibta dhiigga.
Iyadoo ku xiran darajada cidhiidhiga iyo calaamadaha uu dareemo qof, waxaa laga yaabaa in loo baahdo qalliin si looga saaro lakabka laga soo galo halbowlaha.
Dhakhtarka 'cerebral angiography' ayaa sidoo kale ka caawin kara dhakhaatiirta in ay ogaadaan xaaladaha caadiga ah ee soo socda ee la og yahay inay la xiriiraan istaraatiijiyada dhiig karka
Kadib marka la ogaado istarooga, mararka qaarkood, batari cusub oo tijaabo ah ayaa loo baahan yahay in la sameeyo si loo ogaado sababta keentay istaroogga.
Electrocardiogram
Baaritaankan, oo sidoo kale loo yaqaano EKG ama ECG, ayaa ka caawiya dhakhaatiirta inay aqoonsadaan dhibaatooyinka ku yimaadda qalabka korontada wadnaha.
Caadi ahaan, wadnaha ayaa garaacaya nidaam joogto ah oo rhythmic ah kaas oo kor u qaadaya socodka dhiigga si siman xagga maskaxda iyo xubnaha kale. Laakiin marka wadnuhu uu leeyahay cillad xagga fiilada korontada, waxaa laga yaabaa inuu garaaco lumar aan caadi ahayn. Tan waxaa loo yaqaannaa arrin xasaasiyad ah, ama garaac qalad ah .
Xanuunnada qaarkood, sida fibrillada atrial, waxay keenaan sameynta xinjirrada dhiigga gudaha gudaha qolalka wadnaha. Xinjirta dhiigaas mararka qaarkood waxay u guuraan maskaxda waxayna keenaan istaroog.
Transthoracic echocardiogram (TTE)
Imtixaankan, oo loo yaqaan 'echo' wuxuu isticmaalaa mowjado dhawaaqa si uu u eego xinjiro dhiig ama ilo kale oo qallalka ah gudaha wadnaha. Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu raadiyo waxyaabo aan caadi ahayn oo ku shaqeeya wadnaha wadnaha kaas oo keeni kara in dhiig-xinjireedka dhiigga gudaha gudaha qolalka wadnaha. TTEs sidoo kale waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro haddii xinjir dhiig oo lugaha ka imaan karo wadnaha oo uu gaari karo maskaxda.
Ultrasound lugta
Dhakhaatiirtu badanaa waxay sameeyaan baaritaankan bukaanka madax-dhiigfuranka ku jira oo laga heley shey la yiraahdo foramen ovale. Baaritaanka wuxuu isticmaalaa hirarka dhawaaqa si uu u eego xinjirrada dhiigga ee xididdada qotoda dheer ee lugaha, kuwaas oo sidoo kale loo yaqaano xeelado qotodheer oo qoto dheer ama DVTs. DVTs waxay sababi karaan istaroogyo iyagoo sameynaya safar dheer oo maskax ahaan ku dhacaya. Ugu horreyn, qayb yar oo ka mid ah DVT ayaa jebiya oo u socdaalay wadnaha iyada oo loo marayo wareegga wareegga. Marka wadnaha laga galo dhiig-xinjirku wuxuu ka soo baxaa dhinaca midig ee dhinaca bidix ee wadnaha ee wadnaha PFO, halkaasoo laga soo qaado boogaha iyo carotids ee maskaxda, halkaasoo uu keeni karo istaroog.
Baaritaanka Dhiiga
Qeybta ugu badan, baaritaannada dhiigga waxay ka caawiyaan dhakhaatiirta in ay raadsadaan cudurro loo yaqaan inay kordhiyaan khatarta istaroogga , oo ay ka mid yihiin:
Xigasho
Bradley G Walter, Daaroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology ee ku takhasusay kiliinikada, mabaadi'da ogaanshaha iyo maamulka. Philadelphia Elsevier, 2004.
Waxaa qoray Heidi Moawad MD