Haddii aad leedahay cillad maskaxeed (CTS), markaa waxaad fahmi kartaa sida astaamuhu u saameeyaan shaqadaada maalinlaha ah iyo waxqabadyada madadaalada. Xanuunka, garaaca, iyo tabar-darrada gacanta ama farahaaga ayaa laga yaabaa inay kaa ilaaliyaan inaad ku qorto kombiyuutarkaaga, qorista, ama alaabada aad haysato. Iyo mid ka mid ah sifooyinka ugu dhibta badan ee cillad maskaxeed ee xanuunka: helitaanka cilad sax ah.
Helidda saxda ah ee xanuunka gacantaada iyo xannibaadda waxay xaqiijin kartaa inaad hesho daaweynta saxda ah ee xaaladdaada gaarka ah. Sidaa ayaa loo ogaanayaa sida loo yaqaan 'tunnel tunnel syndrome', iyo sidee baad ku ogaan kartaa in cudurka cudurkaagu yahay mid sax ah?
Self-Check / Test-At-Home
Calaamadaha CTS waxaa sababa naqshadeeynta xididada dhexdhexaadiyaha ah marka uu ka soo wareego cududdaada gacantaada. Meelahan, oo la yiraahdo tunnel carpal, waxay ku jirtaa qaybo dhawr ah iyo dhismooyin dheecaan ah oo ay weheliyaan dareemaha dhexdhexaadka ah. (Gawaarida waa lafo jilicsan, waxayna sameeyaan saqafka tunnel.)
Mid ka mid ah is-imtixaannada ugu fudud ee CTS-da waxaa ka mid ah falanqaynta iyo fahamka astaamahaaga. Astaamaha xanuunka tunnel-ka waxaa ka mid noqon kara:
- Xanuun ku jira cududdaada iyo cududdaada
- Xanuunka suulkaaga, farta indhaha, iyo farta dhexe
- Cadaadiska suulka, calaamadda, iyo farta dhexe
- Gacantaada gacantaada
Cudurka 'tunnel tunnel syndrome' waxaa loo tixgeliyaa dhaawac culus oo soo noqnoqda .
Taas macnaheedu waa in ay sababtay dhaqdhaqaaqa ama dhaqdhaqaaqyada soo noqnoqda marar badan. Sababtan awgeed, calaamadaha ayaa u muuqda kuwo si tartiib ah u socda oo aan dhaawac gaar ah lahayn. Astaamaha badiyaa waxay ka sii darayaan shaqo badan oo kombuyuutar oo ku lug leh isticmaalka jiirka iyo qorista. Hawlaha kale ee soo noqnoqda sida qorista waxay keeni karaan CTS.
Sidaa daraadeed waa wax aad u daran oo aad leedahay CTS waa dabeecadda iyo dhaqanka calaamadahaaga. Xanuun, xannuun, iyo tabar-darro dhinaca suulkaaga ah iyo labada farood ee ugu horreeya ee ka sii daraya isticmaalka ku celcelinta isticmaalka gacantu waa calaamad ah in CTS laga yaabo inuu yahay dambiilaha. Haddii ay sidaas tahay, waxaa laga yaabaa inay kuu noqoto inaad timaaddo dhakhtarkaaga.
Baaritaanada caafimaadka
Haddii aad ka shakisan tahay inaad qabto CTS, ka hubi dhakhtarkaagu waa fikrad wanaagsan. Ka dib markaad dhageysatid taariikhdaada iyo xusuusta calaamadahaaga, isaga ama iyadu waxay sameyn karaan tijaabooyin caafimaad oo gaar ah si loo xaqiijiyo (ama la soo saaro) cudud-maskaxeedka "tunpel syndrome".
Qiyaasida Range of Motion
Takhtarkaagu wuxuu cabbiri karaa dhaqdhaqaaqa gacmaha iyo curcurka. Dad badan oo qaba CTS waxay muujinayaan dhaqdhaqaaqooda tartanka. Tani waxay sabab u tahay bararka dareemayaasha iyo jilicsanaanta kooraska iyadoo loo marayo tunnel carpal. Bararkan ayaa ka hortagaya dhaqdhaqaaqa caadiga ah inuu dhaco, iyo luminta curyaaminta curyaaminta iyo dhaqaaqa dheeriga ah ayaa laga yaabaa inay joogaan.
Tinel's Sign
Calaamadda Tinel waxaa ku jira si tartiib tartiib ah oo loogu talagalay dareemaha si loo helo calaamado. Calaamadda Tinel ee CTS waxaa lagu sameeyaa iyadoo dhakhtarku kuusoo xidho xididada dhexdhexaadka ah ee u dhaw gacantaada ciribtaada oo ka sarreeya calaacashaada. Haddii foojignaantu sababto xanuun ama xoqan suulka ama farahaaga, waxaa laga yaabaa in lagu tuhunsan yahay tunnel tunnel syndrome.
Imtixaanka Phalen
Imtixaanka Phalen wuxuu ku lug leeyahay gadaashaada gacmahaaga si aad isugu horeyso adiga oo leh jilibyadaada jagooyinka aadka u weyn ee dabacsanaanta. Fududeyntu waxay ku cadaadisaa tunnel carpal waxayna keeni kartaa astaamahaaga inay dhacaan.
Xoogga Feejignaanta
Mararka qaarkood, CTS waxay u keentaa in ay kaa lumaan xoogaga gacanta ama farahaaga. Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali karaa qalab gaar ah oo loo yaqaan 'dynamometer grip' si loo cabbiro awooddaada. Awoodda hooseysa ee gacantaada waxay noqon kartaa calaamad CTS, gaar ahaan haddii aad leedahay calaamado kale sida xanuunka iyo xoqidda gacantaada.
EMG
Imtixaanka elektaroonikada ( EMG ) wuxuu ku lugleeyaa irbadaha yar yar ee gacantaada ku jira adoo raacaya dareemaha dhexdhexaadiyahaaga.
Cirbadahaasi waxaa laga yaabaa in ay qoortooda iyo gacmahaaga gacanta ugu jiraan iyo gacantaada. Marka cirbadaha la dhigo, shoogga korontada oo yar ayaa laguu soo diri doonaa gacantaada iyo gacantaada. Qalabka khaaska ah wuxuu cabbiri doonaa xawaaraha korantada. Haddii ay jiraan cillad dhexdhexaad ah oo dhexdhexaad ah, signalka korantada ayaa hoos u dhacaya marka uu ka soo gudbo cududdaada, taasoo muujinaysa cillad maskaxeed.
Helitaanka Ciladdaada
Mararka qaarkood waxay qabtaan tijaabooyinka gaarka ah iyo tallaabooyinka waxay ku filan yihiin inay xaqiijiyaan baaritaanka cillad-maskaxeedka "tunnel tunnel syndrome". Dhakhtarkaagu wuxuu markaas kadib kuu qori karaa daaweyn si uu u caawiyo yaraynta calaamadahaaga iyo hagaajinta shaqadaada guud. Tani waxaa ka mid noqon kara gudbin ku socota daweynta jireed ama daaweyn xirfadeed .
Haddii calaamadahaagu ay daran yihiin ama haddii ay sii wadaan xitaa ka dib marka si firfircoon uga qaybqaataan daaweynta xasaasiga ah, waxaa laga yaabaa in lagu sameeyo sawir sare oo aad u sareeya.
Sawirka
Cudurka tunnel Carpal waxaa inta badan lagu xaqiijiyaa baaritaanka gacantaada iyo gacantaada iyo sharaxaadda astaamahaaga caafimaad. Marmarka qaarkood, imtixaan aad u sareeya ayaa loo isticmaalaa si buuxda loo ogaado xaaladdaada. Sawiradan waxaa ka mid noqon kara:
X-Ray
Raajo ayaa muujin karta dhakhtarkaaga lafahaaga gacanta, gacanta, iyo gacantaada, jajabka halkan waxay keeni kartaa qaar ka mid ah astaamahaaga. (Xasuusnow jabka jeebka waxaa sida caadiga ah sabab u ah dhacdo naxdin leh, CTS caadi ahaan waxay si tartiib tartiib ah u dhacdaa.)
MRI
Sawir-celinta 'Magnetic Resonance MRI' (MRI) wuxuu u oggolaanayaa dhakhtarkaaga inuu arko dhismaha unugyada jilicsan ee gacantaada iyo gacantaada. Tan waxaa ka mid ah sawir faahfaahsan oo ku saabsan dareemaha dhexdhexaadiyaha ah, jilicsanaanta cududdaada, iyo isbitaallada taageeraya cududdaada iyo gacantaba.
CT Scan
Sawir - baadhitaanka sawir-qaaddada (CT) waa sawir saddex-cabbir ah oo lafaha gacantaada iyo gacantaada ahna waxaa laga yaabaa inuu dhakhtarkaagu kaa qaado ka-hortagga arthritis-ka ama jab.
Natiijooyinka sawiradaada, oo ay weheliyaan taariikhdaada iyo baaritaanka caafimaadka, waxay u horseedi kartaa dhakhtarkaaga inuu si sax ah u baaro cillad maskaxda ah.
Tijaabooyin kala duwan
Waxaa jira xaalado kale oo laga yaabo inay soo bandhigaan calaamadaha isku midka ah ee CTS. Kuwaas waxaa ka mid ah:
Radikulopathy ilmo galeenka
Radikulopathy-da ilmo galeenka wuxuu dhacaa marka dareemaha qoortaada lagu cadaadiyo fayraska herniated, arthritis, ama dhibaatooyinka wadajirka ah. Xaaladdan waxay keeni kartaa xanuunka inuu kaaga yimaado qoortaaga iyo gacantaada iyo gacantaaga, la jaanqaadka qaar ka mid ah astaamaha cillad maskaxda.
Ulnar Nerve Concpression
Dareeraha ulnar wuxuu hoos u riixayaa gacantaada iyo gacantaada dhinaca pinky. (Haddii aad weligaa xannibantay suxulkaaga laftaada lafahaaga, tani dhab ahaantii waa xanuunka ulnar.) Dareemka ulnar waxaa lagu xakamayn karaa suxulkaaga wuxuuna sababi karaa xoqan iyo kabuubis gacantaada ah iyo farahaaga iyo farahaaga casaan. Inkastoo astaamahani ay ka yara duwan yihiin cadaadiska dhexdhexaadiyaha dhexe ee curcurada, waxaa laga yaabaa inay ku wareeraan CTS.
Thumb Arthritis
Arthritis-ku wuxuu saameyn ku yeelan karaa garaashkaaga carpometacarpal (CMC) ee suulkaaga . Tani waxay keeni kartaa tabar darri iyo xanuun xagga suulkaaga iyo gacanta, taasoo kugu hogaaminaysa inaad aaminsan tahay inaad leedahay CTS.
Xubnaha Arthritis
Arthritis-kaaga cududdaada ayaa sidoo kale keeni kara gacanta, suulka, iyo xanuunka farta, taas oo lagu wareeri karo CTS.
Haddii aad tuhunsan tahay in aad qabto cillad maskaxeed, waa muhiim inaad u aragto dhakhtarkaaga. Isaga ama iyada ayaa sameyn kara baaritaan caafimaad oo dhamaystiran oo amar ku siiya baaritaanada saxda ah si loo hubiyo ogaanshaha baaritaanka. Adigoo helaya ogaanshaha saxda ah, waxaad ku bilaabi kartaa daaweynta ugu fiican ee xaaladdaada gaarka ah.
> Isha:
> Hultman, CS (2014). Calaamadaha xanuunka-tunnel. Lix iyo toban sano oo waayo-aragnimo ah oo ku saabsan baarista iyo daaweynta lix boqol iyo konton afar gacmood. 50 Daraasadood oo ah Dhakhtar kasta oo Qaliinka ah waa inuu ogaadaa (pp. 59-65). Press CRC.