Miisaannada joogtada ah ayaa furaha u ah furka sonkorowga
Faa'iidooyinka miisaan luminta daaweynta sonkorowga ayaa had iyo jeer ahaa midka hore ee daryeelka sonkorowga, gaar ahaan dadka qaba nooca 2aad ee sonkorowga kuwaas oo cayilan ama cayilan. Miisaanka xad-dhaafka ah wuxuu kordhin karaa infakshan wuxuuna sonkorta dhiigga ku adkeyn karaa inuu kaantaroolo isaga oo sababaya iska caabin insulin.
Cudurka macaan ee Maraykanku wuxu dhigayaa, "Waxaa jira cadeymo xooggan oo joogto ah oo miisaan culus oo joogto ah ay daahin karto horumarka ka yimaada cudurka sonkorowga nooca 2-aad iyo faa'iido u lahaanshaha maaraynta nooca 2aad ee sonkorowga." Laakiin, maxaa dhacaya haddii miisaanka oo lumiya ay dhab ahaantii gacan ka geysan karto sidii dib loogu celin lahaa nooca 2aad ee sonkorowga?
Cilmi-baadhayaasha Dhiibitaanka Maqalka ee Sonkorowga (Discovery Clinic Trial) (DiRECT) waxay ogaatay in 12 bilood oo ka-soo-qeybgalka ka dib, 46 boqolkiiba ka-qaybgalayaashu ay ku guuleysteen in lagu soo afjaro nooca 2aad ee sonkorowga iyada oo miisaanka lumay korodhka kaliya boqolkiiba 4 ee xukunka. Waxa kale oo ay ogaadeen in miisaankoodu ka badan yahay lumis maqaarka (oo lagu qeexay sidii loo gaari lahaa A1c oo ka yar 6.5 boqolkiiba oo aan lahayn daawada sonkorowga) nooca 2aad ee sonkorowga.
Agaasimaha Caafimaadka ee Iskaashiga Diabetes Alliance iyo Teledisiyoon Hoggaaminaya Isbitaalka Mount Mount Sinai iyo dhakhtarka indhaha, Dr. Noga Minsky ayaa yidhi, "Meesha ay ka soo baxdo, oo dad badani ay rajo ka qabaan, waa macaanka cudurka macaanku uu noqon karo miisaan lumis. Daraasad lagu barbardhigo qalliinka bariiska ee isbeddelka nolosha ama maareynta caafimaadka, halkaas oo daaweynta aan qalliinka ahayn aysan keeni karin in sonkorowga lagu daweeyo bukaanno kasta oo lagu daaweeyo aan qalliinka ahayn laba illaa saddex sano kadib. " Intaa waxaa dheer, Minsky wuxuu yiri, "Waxa uu ku rajo weynaaday in cudurka macaanka uu si guul ah u baddelay xitaa dadka bukaanka qaba cudurka macaanka muddo lix sano ah, laakiin waa muhiim in la ogaado in bukaanada lagu daaweeyay insulin laga saaray daraasadda."
Daraasadani waxay siisaa dad badan oo qaba raja sonkorow in taas, xitaa haddii ay sonkorow qabeen wakhti yar, miisaanka oo lumiya waxay ka caawin kartaa inay ku guuleystaan sonkorta dhiiga oo iska joojiyaan daawada.
Sidaa, Sidee Usheegay Ka Qaybgalayaashu?
Haddii miisaanku aad u fudud yahay, ka dibna miisaanka lumitaanka miisaanku maaha in uu balaayiin doolar qaato sanadkiiba.
Miisaanka culus iyo dayactirka miisaanka waa adag tahay. Tallaabo muhiim ah oo lagu guuleysto ayaa ah inaad heshid qorshe aad adigu ku dhegi karto. Waxaa sidoo kale aad u caawin kara in xirfadlayaasha caafimaadka ay wax ka beddelaan cuntadaada iyo inaad isha ku hayso arintaada. Kormeerka oo kaliya maaha inuu kaa caawiyo inaad ku dhajiso qorshaha, laakiin sidoo kale waxay ka caawisaa in la baabi'iyo doorashooyinka bilowga ah ee cuntada.
Daraasaddan gaarka ah, ka-qaybgalayaashu waxay raaceen beddelaad guud oo nafaqo ah (825-853 kcal / maalin caanaha naaska saddex illaa shan bilood), dib-u-kicinta raashinka (laba illaa siddeed toddobaad), iyo taageero loo qaabeeyey dayactirka miisaanka muddada dheer. Saddexda bilood ee ugu horreeya waxay ka kooban yihiin cunto diirran oo aad u hooseeya, taas oo ku adkaan karta in la xoqdo iyada oo aan la gaajoonin lana leexin. Ka hor inta aanad sameynin isbeddelada isbedelka ah ee ku yimaada qaadashada kalooriga, waxa fiican inaad la kulanto xirfadle caafimaad si aad u ogaato nooca qorshaha raashinka uu soo saari karo ku filnaansho kaloori ah si uu kugu caawiyo inaad lumiso miisaanka oo aad ku buuxiso oo aad ku qanciso. Helitaanka waxbarashada joogtada ah waxay awood kuu siineysaa inaad barato sida aad wax u cunaysid, markaa miisaanku ma helin.
Miisaanka Cunnada Lagu Baahan Yahay In Laga Saaro Xilliga Ka Saarista Sonkorta?
Sida dhinacyada badan ee sonkorowga, shuruudaha miisaannada lumay waxay u badan tahay inay ubaahanyihiin shakhsi ahaan.
Daraasaddan gaarka ah, kaqeybgalayaasha oo lumay miisaanka ugu badani waxay lahaayeen heerar badan oo ah xanuunka sonkorta. Miisaanka culus ayaa ka dhexjirta kaqaybgalayaasha, waxayna u dhaxaysaa 11-33 rodol (5-15 kg) iyo celcelis ahaan qiyaastii 22 rodol (10 kg). Ma cadda sida boqolkiiba miisaanka jidhkooda ay u dhigantaa.
Diabetes Association-ka Maraykanka ayaa soo jeediyay in 5 boqolkiiba lumista miisaanka jidhka ee hore loo soo bandhigay si loo hagaajiyo xakamaynta glycemic iyo in la yareeyo baahida loo qabo daawooyinka gulukooska. Waxaa intaa sii dheer, 5% miisaan lumis ayaa loo baahan yahay si kor loogu qaado xakamaynta glycemic, lipids, iyo cadaadiska dhiigga, iyo miisaanka oo lumay 7 boqolkiiba ayaa ugu fiicnaa.
Qofka miisaankiisu yahay 200 rodol, 5% miisaan lumis ah ayaa keenaya 10 rodol iyo 7% miisaanka luminta waa 14 rodol. Dabcan, xaddiga miisaan lumis ayaa loo baahan yahay si loo yareeyo A1c in ka yar 6.5 boqolkiiba way kala duwanaan doonaan qof-qof, laakiin hoos u dhaca miisaanka 5 illaa 7 waa bilaw macquul ah.
Miisaannada Miisaankani ma ahan mid Fiican Xakamaynta Sonkorta Dhiiga
Waxaan aragnaa isku xirnaanta u dhexeeya niyadjabka, cayilka, iyo sonkorowga. Maarista miisaanka iyo hagaajinta xakamaynta glycemic ayaa la xiriirta tamar koraya, hurdo fiican, iyo guud ahaan caafimaadka. Daraasadani waxay soo jeedineysaa in miisaanka lumo uu sidoo kale hagaajiyo tayada nolosha. Tayada Nolosha (QoL) ayaa lagu qiimeeyey iyadoo la adeegsanayo cabirka barqadka Euroqol 5. Ka-qaybgalayaasha faragalinta waxay heleen celcelis ahaan hagaajinta 7.2 dhibcood marka la eego qiyaasta QoL marka la barbar dhigo dhibicda 2.9 dhibcood ee kontaroolada (isbeddelka la badaley 6.4 dhibcood, boqolkiiba 95 CI 2.5-10.3, P = 0.0012).
Sideen ku dhajin karaa miisaankayga miisaankayga?
Si aad u bilowdo, waxaad u baahan doontaa inaad la kulanto xirfadle, sida cunto yaqaanka ama baraha sonkorowga ee shahaadada leh si ay kaaga caawiso inaad abuurto qorshe cunto shakhsiyeed oo ku habboon qaab nololeedkaaga oo kuu siinaya cuntooyin aad jeceshahay.
Haddii aad jeceshahay in aad booddo bilawga isla markiiba, waxaa dhici karta in meel fiican oo aad ku bilowdo ay tahay inaad ku beddesho hal-labo-ka mid ah cuntadaada bedelka cuntada . Akadeemiyada Mareykanka ee Nafaqada iyo Cuntada ayaa leh, "Beddelaadda cuntada oo ay ku jirto tamarta la og yahay iyo qadarka macronutrient ayaa ah istaraatijiyad wax ku ool ah oo lagu baabi'iyo doorashooyinka cunta ee dhibaatada leh iyo / ama qorshe cunto cunid ah iyadoo isku dayaysa in ay gaarto 500 illaa 1,000 ruux oo tamar ah. Tani waxay kaa caawineysaa in aad kantaroolatid kaloorida oo aad ku darto roonaanta, taas oo fure u ah guusha muddada dheer. Daraasaduhu waxay sidoo kale muujiyeen in dadka qaba noocyada sokorowga nooca 2 ay ka lumaan boqolkiiba toddoba miisaankooda jirkooda hal sano, si joogta ah u soo sheegaan dhimista dawada marka la isticmaalayo bedelaadda cuntada. Waxaa muhiim ah in la xuso, si kastaba ha ahaatee, in daraasaddan, dadku wali waxay sameeyaan jimicsi, haysashada xusuus-qorka cuntada iyo barashada nafaqada.
Waxa kale oo aad isku dayi kartaa nidaam bixinta cuntada si aad uga caawiso fududeynta waxyaabaha kuu sahlan. Maanta, waxaa jira fursado badan. Dhawaan ayaa Diabetes Association-ka Maraykanka waxay kaashadeen Kudhaa si ay u bixiyaan qalabka wax lagu kariyo ee sahlan ee loogu talagalay dadka qaba sonkorowga ee uu dhiirigelinayo buug-gacmeedka cunto kariska ee American Diabetes Association.
Khasaare Culus Wadnuhu waa Furaha
Qaar ka mid ah, miisaanka oo lumaya waa qayb ka mid ah sahlan - waa miisaanka u haya in ay sii dhib badnaato. Markaad lumiso miisaan aad u badan, heerka dheef-shiid kiimikaadkaaga ayaa hoos u dhacaya oo aad u baahan tahay qiyaaso yar si aad u ilaaliso miisaankaaga. Inta lagu jiro wakhtigan, taageeradu waa muhiim. Waxaad u baahnaan doontaa labadaba taageerada gurigaaga, iyo sidoo kale taageero xirfadeed - takhtarkaaga daryeelka caafimaadka aasaasiga ah, baraha sonkorowga ee la xaqiijiyay, cunto diineed oo diiwaansan, ama tababar caafimaad. Culeyska dib u soo noqoshada waxay keenaysaa kaliya baahida loo qabo in dib loogu noqdo daawada sonkorowga iyo marar dhif ah dadka miisaankoodu ka lumay oo dib u soo celiyo, waxay helayaan wax ka badan sidii hore. Tani waxay ka dhigeysaa haddii ay adag tahay in miisaanku mar kale lumiyo - oo aad u jahawareersan.
Dadaallada looga hortagayo inay tan dhacaan, waxaa muhiim ah in la doorto qorshe cunto iyo xeelad cunto oo ah mid waxtar leh oo sii waaraya. Dhaqdhaqaaqa sii socda ayaa sidoo kale noqon doona mid muhiim u ah abuuridda aaladda calorie iyo dhismaha unugyada jirka ee caanaha si loo kordhiyo dheef-shiid kiimikaadka. Fikrad ahaan, waxaad u baahan doontaa inaad sameysid isku-darka wadnaha iyo jimicsiga adkeysiga. Jimicsiga iska caabinta culeyska ayaa kaa caawin doona kordhinta dheef-shiid kiimikaadka nasashada (qiyaasta kaloriga aad gubtay oo kaliya), taas oo noqoneysa mid sii kordheysa marka la eego da'da marka ay yihiin dheef-shiid kiimikaad hooseeya.
Intaa waxaa dheer, waxaad u baahan doontaa inaad si joogto ah u ilaaliso xisaabtanka. Ka qaybgalayaasha daraasaddan waxaa la siiyay taageero habaysan oo ah dayactirka culeyska muddada dheer. Taageerada qaabaysan ayaa dhici karta inkasta oo ay ku habboonaato adiga iyo qaab nololeedkaaga. Haddii aad kala badasho kooxdaada daryeelka caafimaadka qof ahaan ama adigoo isticmaalaya nooc ka mid ah arjiga - fursadaha fursadaha maanta maahan. Telemedicine waxay fududeyneysaa maaraynta cudurka - tiknoolojiyada waxay siinaysaa bixiyeyaasha xanaanada caafimaadka awoodda aad ku gaari karto-iyo inay kugu caawiyaan meel kasta oo ay noqon karaan. Waa muhiim inaad ka faa'iidaysato ilahaaga. Weydiiso takhtarkaaga daryeelka caafimaadka aasaasiga ah haddii ay isticmaalayaan tiknoolijiyada si ay u maamulaan bukaankooda ama haddii ay la shaqeeyaan dietitian diwaan gashan, baraha sonkorowga ee la xaqiijiyay, ama maamulaha caafimaadka ee shahaadada si aad u qori karto nidaamka taageerada iyo hirgalinta istaraatejiyad miisaanka dheer.
Maxaan ku Qaban karnaa Macluumaadkan mustaqbalka?
Daraasadani waxay na siisaa macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan sida miisaanka lumisku u yahay ka hortagga sonkorta, daaweynta, iyo maamulka. Sida laga soo xigtay cilmi-baarayaashan, miisaan lumisku waa inay ahaato mudnaanta koowaad ee daaweynta sonkorowga nooca 2, ka dib marka la gaaro himilada ugu weyn ee ka hortagga cudurka heer bulsho. Caqiidada ayaa ah, in halkii loo boodi lahaa daawooyinka sonkorowga si ay u maareeyaan cudurka, hab aan loo adeegsan karin farmaajo oo muujinaya miisaanka lumitaanka waa in dib loo xoojiyaa. Iyo xitaa haddii miisaanka lumay aysan keenin caadada sonkorta dhiigga, isbeddelka nolosha sida isbedel caafimaad leh, cunto isku dhafan oo dheellitiran iyo jimicsiga jimicsiga ayaa muhiim u ah caadigga sonkorta dhiigga.
Ereyga
Dadka qaba cudurka macaanka waa in lagu dhiirrigeliyaa daraasaddan. Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in la xusuusto waxyaabo yar oo kala duwan: Miisaanka culus ma aha mid sahlan mana laha miisaan culus. Dr. Minsky ayaa yiri, "Nolosha natiijooyinka natiijooyinkan soo socda ee afarta sano ee xigta ee dabagalka qorshaysan ayaa noqon doona natiijo leh, gaar ahaan marka la helo miisaankani dib u soo noqoshada ka dib marka uu cunnida uu noqdo mid caadi ah." Taageeradu waa lagama maarmaan iyo dabagal joogto ah ayaa ah qaar ka mid ah furayaasha miisaanka oo lumaya iyo ka ilaalinta. Minsky ayaa ogolaaday, isaga oo intaa ku daray in "bukaanku ku dhiirigeliyay daraasaddan in ay miisaan lumiso si ay u dhameeyaan sonkortooda waxaa lagu talinayaa in ay sidaas sameeyaan si ay taageero u helaan si ay u hubiyaan nafaqo habboon iyo caawimaadda isbedelka daaweynta."
> Ilo:
> Lean M, iyo al. Maareynta miisaanka udub-dhexaadka ah ee loogu talagalay xanuunka nooca 2aad ee sonkorowga (DiRECT): calaamad furan, maxkamadaynta koox-kooxeed. " Lancet 2017: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 33102-1.
> Ururka Diabetes-ka Maraykanka. Heerarka Daryeelka Caafimaadka ee Sonkorowga - 2017. Daryeelka Sonkorowga . 2017 Jan; 38 (Sahay 1): S1-132.
> Cunto Cunto Mawqifka Ururka Cunnada Maraykanka: Maareynta Miisaanka. 2009; 109: 330-346.
> Verdi, Cassandra. Samaynta raashin; sariirta hoose ee kalooriyada ama baararka waxay qayb ka noqon kartaa qorshe miisaan oo amaan ah. Cudurka Sonkorowga . Oktoobar 2014; 62-63.