Daaweynta dildilaaca lafa-xameedka ayaa inta badan ka bilowda dadaal fiican oo ku saabsan daaweynta dabiiciga ah. Ku guuleysiga xulashooyinka daaweynta qalliinka aan ku xirneyn waxay ku xiran tahay nooca loo yaqaan 'jotter cuff rotator' (oo ka soo horjeeda muddo dheer), xajmiga jeexan, iyo hawlaha bukaanka. In ka badan 50% bukaannada qaba jeex jeexjeexa, daaweynta qalliinka aan fiicnayn waxay waxtar u yeelanaysaa in ay cirib tirto calaamadaha.
Dadka qaarkood, si kastaba ha noqotee, xanuunka iyo hawlaha ayaa sii wadi doona xaddidan, habka qalliinka waxaa lagu talin karaa. Kuwani waa qaar ka mid ah fursadaha qalliinka loogu talagalay daaweynta leexashada jeexjeexa.
Dib-u-furidda Qalitaanka Qaliinka Furan
Ka hor intaan la sameynin qalliinka arthroscopic , dhammaan ilmo-xayirada jeexan ayaa la dayactirey iyadoo si toos ah u eegaysa dusha jeermiska iyada oo laga jarayo 6 ilaa 10 sentimitir dherer. Faa'iidada dayactirka furfurnaanka furan ee loo yaqaan 'rotator cuff repairs' waa calaamadaha loo yaqaan rotator cuffs si fudud ayaa loo arki karaa habkan. Waa mid toos u ah in la dayactiro jilbaha lafaha, iyo dhakhaatiir badan oo dhakhaatiir badan leh ayaa ka helaya dayactir tayo badan leh. Dhibatadu waa in meesha la jeexay ay tahay mid ballaaran, dib u soo kabashada waxay noqon kartaa waqti dheer iyo xanuun badan. Badanaa murqaha bustada, muruqyada weyn ee ka baxsan garbaha ayaa waxyeelley ama xitaa qayb ahaan kala go'day. Dhibaatadani waxay u horseedi kartaa murugada jilicsan iyo in ay sii dheeraato soo kabashada.
Dayactirka Gawaarida ee Mini-Furan
Habka yar ee furan ee dayactirka gogol-xayiraha waxaa ku jira qayb ka mid ah qalitaanka arthroscopic, iyo jeexitaan gaaban oo si toos ah loogu helo helitaanka tooska ah ee leexashada lafa-qabaha. Adigoo isticmaalaya arthroscope, dhakhtarka qalliinka ayaa sidoo kale eegaya garabka si loo nadiifiyo unugyada ama lafta lafaha leh.
Diyaarinta dib u hagaajinta qalabka dib u hagaajinta waxaa lagu samayn karaa arthroscopically. Marka qaybta qulqulka arthroscopic dhamaystirto, jeexitaan gaaban ayaa loo sameeyaa si loo dayactiro mindhicirka lafaha. Jeexitaanka lagu isticmaalo dayactir yar-yar oo furan oo furan wuxuu ku saabsan yahay 3 cm, iyo soo kabashada waxaa laga yaabaa inay ka xanuun yar tahay dayactirada furan ee furan. Sida dayactirka furka dib u furida, waxaa jira jahawareer qaar ka mid ah murqaha jilicsan, laakiin marnaba xakameyn, iyo waxyeelladu waa yar tahay.
Dayactir Qalabka Dhabarka ah ee Arthroscopic
Dib-u-hagaajinta xuubka dhejinta ayaa loo sameeyaa iyada oo loo marayo jeexitaan yar, oo dayactirana waxaa lagu sameeyaa dhakhtarka oo eegaya kamarad yar si uu u arko jilbaha lafa-jarjirta ee jeexa iyo dayactirka kumbuyuutarka. Kani waa horumar cusub oo dhowaan ah ee daaweynta ilmo-hindhiste, oo aan ahayn dhammaan noocyada ilmada ayaa lagu daaweyn karaa habkan. Intaa waxaa dheer, dayactirka qalfoofka xayawaanku wuxuu noqon karaa farsamo ahaan adag wuxuuna u baahan yahay waayo-aragnimo habkan dayactirka. Dhammaan dhakhaatiirta qalliinka kuma qanacsan yihiin dayactirka qabsashadu waxay u egtahay mid xoogan oo dayactir lagu sameeyo iyada oo la marayo jeexitaan furan. Muruqa deltoid ayaa ku haray waxyeello aad u yar ka dib dhammaadkii dayactirka qalfoofka.
Qaliinka bedelka garabka
Dhiig-baxa oo badan oo jeexjeex ah oo la dayacay dhowr sano, koofurta garabka bidix ayaa ugu dambeyntii xiran.
Kuwani waxay aad u yaryihiin oo loo yaqaanno "rotator cuff" oo badanaa lagu magacaabo jeexjeexa weyn ee jeexjeexa oo waxay ku lug leeyihiin ugu yaraan 2 qaybood oo ah 4 jilicsan. Tani waa dhibaato la yiraahdo jeexjeexa jeexjeexa jeexjeexa arthropathy waana dhibaatada labada garab ee garabka iyo xuubka weyn ee jeexjeexa. Sababtoo ah cumbar-bareerka dib-u-noqoshada ma ahan mid joogto ah, bedelka garabka bidix caadi ahaan maahan mid ku filan. Qalabka lagu rakibo khaas ah ayaa caawimaya xaqiiqda ah in gogol-celiyaha cirbadaha caadi ahaan uusan shaqayn. Mid ka mid ah imtixaannada gaarka ah ee loo yaqaan 'implants' ayaa lagu magacaabaa bedelka garabka bidix .
Dib-u-hagaajinta Dib-u-hagaajinta Rotator Cuff
Dayactiridda ka dib qalitaanka lafa rotator wuxuu muhiim u yahay hagaajinta qaliinka.
Iyadoo aan lahayn dib u habeeyn, fursadda ah in dib u kabasho buuxda waa yar tahay. Dib-u-hagaajinta ka dib qalitaanka maqaarka loo yaqaan rotator waa ficil isku dhafan. Dhinaca kale, ujeedadu waa in la helo awooda garbaha. Dhanka kale, jilibyada waa in la ilaaliyaa si ay u oggolaadaan in si fiican u bogsoodo jeexashada.
Daaweeye xirfad leh ayaa kaa caawin kara inaad fuliso waxqabadyo habboon, dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegi doonaa goorta aad ku sii wadi karto tallaabo kasta oo dib-u-dhaqancelin ah. Horumarka gaarka ah ee dib u hagaajinta qalliinka ka dib waxay ku xiran tahay dhowr arrimood, waxayna ka duwanaan kartaa bukaanka bukaanka. Inta aad ka maqli kartid asxaabta ku saabsan horumarka dhaqan celinta, qof kasta wuxuu yeelan karaa heerar kala duwan oo xanuunka iyo dib u soo laabashada dhaqdhaqaaqa. Dhakhtarkaaga qaliinka waa inuu awood u leeyahay inuu bixiyo calaamado muujinaya horumarka gaarka ah.
Xigasho:
Burkhart SS iyo Lo IK "Arthroscopic Rotator Cuff Repair." J. Am. Acad. Ortho. Surg., Juun 2006; 14: 333 - 346.