Noocyo badan oo qaliinka ah ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo cudurka mindhicirka bararka (IBD) . Hal nooc oo qalliin ah oo mararka qaarkood la isticmaalo waa ka-qaadista malawadka (oo loo yaqaan "proctectomy") iyo futada. Marka labadaba dhismayaashaas laga saaro, hab kale ayaa loo baahan doonaa saxarada si looga saaro jirka. Haddii dhammaan xiidanka la soo saaro (oo loo yaqaan ' colectomy' ), isla mar ahaantaana sida daaweynta ama ka hor, waxaa loo baahan yahay inostomy.
Dadka qaba cudurada Crohn iyo colitis sambabada, nooc ka mid ah isnadaamiska waxaa lagu magacaabaa sonoostostomy waa waxa sida caadiga ah loo sameeyo. Tani waa marka qayb ka mid ah mindhicirka yaryar la keeno caloosha, oo ka baxsan jirka, si loo abuuro waxa loo yaqaan stoma. Boorso "ostomy" ayaa lagu xiraa stoma-ka si ay u ururiso saxaro waxaana la faaruqiyaa dhowr jeer maalintii marka loo baahdo.
Qalliinka loo yaqaan 'Procectectomy surgery' ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo kansarka malawadka laakiin qodobkan ayaa ka wada hadli doona qalliinka maxaa yeelay waxay khuseysaa IBD iyo iyada oo la xidhiidha qaadista futada. Malawadka, ama malawadka badankood, ayaa sidoo kale la saaraa inta lagu jiro qalliinka jowhada (oo la yiraahdo aastomosis bacterial anastomosis, ama IPAA) , taas oo sida caadiga ah lagu sameeyo kaliya bukaanka qaba colitis sambabada. Bukaankan, dabada ayaa meesha ka baxaya, qaybta ugu dambeysa ee xiidmaha yar-yar ayaa loo qaabeeyey qaab dhismeedka saxarada, sida malawadka.
Marka xanuunka dabiiciga ah laga saaro, xitaa qeybta jirka ayaa markaa la xiro qaliinka.
Qaar ka mid ah dadka ku jira bulshada IBD waxay tixraacayaan tan "Barbie Butt"-loogu yeeray sababtoo ah dadka qaarkood waxay ku xasuusineysaa hoosta hoose ee foorarka, taas oo (cad) (aan caddayn) ma laha qaab dhismeedka saxarada.
Qalliinka waa daaweyn weyn, ma ahan oo kaliya sababtoo ah waxaa lagu sameeyaa suuxdinta guud iyo dhammaan wixii la socdo.
Kadib marka la soo saaro daaweynta hormoonka ah iyo daawada IBD, aortaostomy waa joogto. Tani waxay noqon kartaa fikrad adag in la wajaho sababo badan.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in la ogaado in tani ay noqon karto qaliinka badbaadada nolosha dadka qaarkood oo leh IBD waxayna si weyn u wanaajin doontaa tayada nolosha dadka kale. Dadka qaba IBD ee qaba cudurka ee aagga mindhicirka iyo anuska ( aagga perianal ) ayaa laga yaabaa inay la qabsadaan xanuunka waxayna leeyihiin waxqabadyo caafimaad oo badan iyo dhakhtarka balamaha si loo maareeyo dhibaatooyinka sida xayawaanka iyo fistula . Ka dib qaliinka taranka, dadka qaba AIDS waxay badanaaba dareemaan caafimaadkooda waxayna helayaan tayada noloshooda.
Waa maxay sababta ay dadka qaar u moodaan inay u baahdaan sagootigooda iyo Anus soo raray
Qiyaasta hadda jirta ayaa dhigeysa boqolkiiba bukaanka qaba cudurka Crohn ee u baahan qalliinka dhakhtarka sida qiyaas ahaan 12 boqolkiiba iyo 20 boqolkiiba. Dadka qaba cudurka Crohn waxaa laga yaabaa inay ubaahdaan inay qaataan qaliinkan sababtoo ah Crohn's cudurku wuxuu saameeyaa aagga hareeraha futada, oo loo yaqaan 'perianal'.
Cudurka jeermiska cudurka qaaxada wuxuu mararka qaarkood keeni karaa dhibaatooyin sida fistulas ama maqnaashaha meel u dhow futada. Dhibaatooyinkaas way adkaan karaan in la maareeyo loona bogsiiyo, loona yareeyo xanuunka oo kaliya, laakiin sidoo kale hoos u dhaca tayada nolosha. Xaaladaha qaarkood, iyadoo la adeegsanayo inostomy muddo wakhti ah si looga fogaado in saxarada gudaha lagu xiro ama lagu xiro tuubooyinka ayaa caawin kara, laakiin markii waxyaabahan aysan shaqayn, waxaa laga yaabaa in lagu taliyo.
Bukaannada qaba ulcerative colitis oo aan rabin in ay qaataan qaliinka laf-dhabarka ama aan awoodin in ay qabtaan qalliinka sababtoo ah dhibaatooyinka aagga perianal, proctocolectomy leh kudheerka joogtada ah sidoo kale waa ikhtiyaar. Loogu talagalay dadka qaba cagaarshow sambabada, malawadka ayaa weli leh infakshan, oo ay ka saareen waxay siinaysaa fursada ugu wanaagsan ee lagu hagaajin karo tayada nolosha.
Bukaannada kale, tani sidoo kale waa dhif, khatarta kansarka malawadka waa sida ka-qaadista malawadka waxaa loo tixgeliyaa inay tahay xulashada ugu wanaagsan ee hoos u dhigaysa khatartaas.
Qalliin Jooji ah
Qaliinka qalliinka waa qaliin weyn oo waxaa jira farsamooyin kala duwan oo loo isticmaali karo.
Dhakhtarka qalliinka ee raajada ah ee buuxinaya qalliinka ayaa go'aamin doona sida qalliinka loo sameyn doono, iyo bukaanku waxay rabi doonaan inay ka hadlaan waxyaabahaan ku saabsan ballamaha ka horeeya qalliinka. Koox kasta oo qaliinka ah iyo isbitaal ayaa leh hab door ah oo lagu dhammaystiri karo qalliinka iyo go'aan ka gaaraya inta ay bukaannada joogi doonaan isbitaalka kadib iyo maamulka daryeelka dambe.
Dhammaan kiisaska, qaliinkan waxaa lagu sameeyaa suuxinta guud waxaana u baahan doona joogitaan isbitaal ugu yaraan dhowr maalmood. Maaraynta xanuunku waxay noqon doontaa qayb muhiim ah oo ka mid ah soo kabashada labadaba cusbitaalka iyo guriga. Sida qalliinnada intooda ugu badan, sariirta iyo socodka iyo socodka sida ugu dhakhsaha badan ee shaqaalaha isbitaalka kugula talinayaan waa muhiim si loo bogsado.
Qalliinka ka dib, dadka bukaanka ah ayaa guriga la tagaya iyada oo ay la socoto cusbital cusub, haddii mid ka mid ah uusan ku jirin qalliinka ka hor. Kalkaaliyeha daaweynta madhicir-maskaxeed wuxuu kaa caawinayaa fahamka sida loo daryeelo stoma cusub iyo sida loo beddelo qalabka ostomy. Waxaa sidoo kale jiri doona tolmo meel hoose ah oo meesha dabada lagu xiray, meeshaasina waxay u baahnaan kartaa daryeel gaar ah iyo nadiifin ilaa wakhti buuxa bogsanaya. Kooxda qalliinka waxay ku siin doonaan tilmaamo ku saabsan wixii walwal ah ee kale ka hor inta aan bukaanka laga sii daayo isbitaalka.
Isbedelada Cuntada
Bukaanku waxay ku jiri karaan nasasho calool-xumo (ma cunaan cunno) illaa xiidanka yar-yar ee "soo kiciya" qalliinka oo billaabanaya qaylada in xirfadlaha daryeelka caafimaadku uu maqlo stethoscope-ka caloosha. Tallaabada xigta waxay badanaa cunayaan dareerayaal cad sida jalatin iyo maraq, oo si tartiib ah u sii dara cuntooyinka noocyo badan ilaa aad cunaysid cunto cunno adag.
Bukaanku badanaa waxay guriga u tagaan cunto la beddelay muddo dhowr toddobaad ah illaa qalliinka qoorta ka qabta uu sheego in cunto caadi ah dib loo bilaabi karo. Ka dib, waxaa jiri kara cuntooyin yar oo dhakhtarka qalliinka iyo dhakhtarka gastroenterologist ku talin karo in laga fogaado (waxyaabaha sida kalluunka ama lowska) sababtoo ah nooc kasta oo ah qalliinka caloosha ayaa halis ugu ah in uu ka danbeeyo mindhicirka . Halista khatarta ah ayaa si weyn u kala duwanaan doonta qof ahaan, sidaa darteed cuntada ayaa si fiican looga hadlaa qaliinka iyo xubnaha kale ee kooxda daryeelka caafimaadka.
Dhibaatooyinka Muhimka ah ee Nidaamka Xeerka
Dhaawaca Perianal: Dhibaatada ugu caansan ee qalliinka loo yaqaan 'Procectectomy' ee Crohn's disease waa in uu leeyahay nabarka aan habooneyn ee aagga perianal. Xaaladaha qaarkood, dadka qaba cudurka Crohn ee u baahan daaweyn ayaa waxay qabaan xanuun qallafsan waxaana laga yaabaa inay ku jiran qaab jidheed oo liita marka loo eego iyaga iyo takhaatiirtooda ay doonayaan ka hor qaliinka.
Qaadashada nabarada ama fistulada ee aagga perianal ayaa sidoo kale ah arrin halis u ah in dhibtaasi ka dhacdo goobtaas ka dib qalliinka. Nafaqo xumo ama nafaqada yaraanta vitamin, noqoshada sigaarka, iyo qaadashada cayilka ayaa sidoo kale gacan ka geysan karta in nabarrada si liidata ay u bogsadaan qalliinka kadib. Inta badan kiisaska nabarka aan cirib-tirka ahayn waxaa lagu daaweeyaa daaweynta farsamooyinka daryeelka dhaawaca laakiin tiro yar oo kiisas ah, qalliin kale ayaa loo baahan karaa.
Waxqabadka galmada: Cabashooyinka ku saabsan shaqeynta galmada sidoo kale waxay ku badan tahay nooca qaliinka ah. Nasiib wanaag, runtii xinjir la'aanta ku dhaca ragga ka dib qalabka taranka ayaa hoos u dhacaya, waxaana lagu qiyaasaa in uu u dhexeeyo laba ilaa afar boqolkiiba. Xitaa wanaajinta wargeyska ayaa ah in hal daraasadood oo muddo dheer socota ay muujisay in boqolkiiba 90 dadka qaliinka qalliinka lagu sameeyo ay ku qanacsan yihiin caafimaadka galmada.
Qaar ka mid ah bukaanada waxay soo sheegaan in ficilada galmada ay ka sii darayso, qiimaha waxaa lagu qiyaasaa 25 ilaa 30 boqolkiiba. Bukaanka kuwaas oo u arka in ficilka galmada aysan ahayn waxa ay jeclaan lahaayeen in ay u baahan yihiin inay mawduucaan la hadlaan dhakhtarka qaliinka iyo / ama dhakhtarka gaasta. Caawimaad ayaa loo heli karaa arrimaha la xiriira caafimaadka galmada iyo qaybta ugu muhiimsan ee helitaanka welwelka la xalliyo waa inay keenaan dareenka kooxdaada daryeelka caafimaadka.
Daawooyinka: Qaar ka mid ah bukaanka ayaa laga yaabaa inay ka walwalaan sida daawooyinka hadda ay qaadanayaan ay saameyn karaan soo kabashada. Hal daraasad ayaa muujisay in dadka qaba cudurka Crohn ee helaya daaweynta nafleyda aysan haysan wax halis ah oo ah inay dhibaato ka qabaan bogsashada boogta marka loo eego kuwa aan qaadin daweynta bayoolojiga waqtigaas.
Ereyga
Qalliinka loo yaqaan 'Procedectomy' waa qeexitaan adag oo loogu talagalay dad badan oo leh IBD inay wajahaan. Qaadashada qalliinka micnaheedu waa ostomy joogto ah, xitaa inkastoo badankood bukaanjiifku dareemaan fiicnaan waxayna ku raaxeeysanayaan nolol ka dib qaliinka ostomy, waa caadi in laga welwelo.
Ka hadlidda qalliinka leh qalliinka midabka mindhicirka iyo dhakhtarka gaasku wuxuu inta badan ka caawiyaa inuu keeno waxyaabo badan oo halis ah xagga aragtida. Warka fiicani waa in dad badan oo qaba IBD oo qaliinka loo yaqaan 'proctectomy qalliinka si fiican u bogsiiyo oo aad u sii fiicnaato oo aad ugu raaxaysato noloshooda.
> Ilo:
> Christensen B. "Cudurka faafa ee Cudurka iyo Ciladda Galmada." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2014 Jan; 10: 53-55.
> Kamrava A, Mahmoud NN. "Ka hortagga iyo maareynta nabarrada aan duubnayn ee boogaha." Kiniin Colon Rectal Surg . 2013 Jun; 26: 106-11.
> Kunitake H, Hodin R, Shellito PC, iyo al. "Daaweeynta Perioperative qaba infliximab ee bukaanka qaba cudurka Crohn iyo colitis sambabada kuma xirna waxyeello sii kordheysa ee dhibaatooyinka postoperative." J Gastrointestest Surg . 2008 Oktoobar; 12 (10): 1730-6; doodda 1736-7.
> Genua JC iyo Vivas DA. "Maareynta Nabarada Nabarada aan Xagjirnimada lahayn." Kiniin Colon Rectal Surg . 2007 Nov; 20: 322-328.
> Safar B, Sands D. "Cudurka Crohn ee Perian." Rugaha Qalliinka Kombiyuutarada iyo Qalliinka . 2007; 20: 282-293.