Noocyada kala duwan ee Qalliinka Colektomi ee laga yaabo in la qaado Cudurka Dhiigga
Si ballaaran loo dhigo, qalliinka si looga saaro dhammaan qayb ama qayb ka mid ah xiidanka (mindhicirka weyn) waxaa loo yaqaan 'colectomy'. Hase yeeshee, waxaa jira noocyo kala duwan oo qalliinka loo yaqaan 'colectomy'. Dadka qaba xanuunka caabuqa ee caabuqa (IBD) ayaa laga yaabaa inay qaataan qaliinka jimicsiga si loo daaweeyo cudurkooda, laakiin nooca qaliinka lagu sameeyo, iyo inta qadar ee la soo saaro, waxay noqonaysaa mid kala duwan oo ku salaysan nooca cudurka, iyo sida Dhibaatada ballaaran waxay u tahay xiidmaha waaweyn.
Qalliinka colectomy waxaa badanaa la geliyaa mid ka mid ah dhowr qaybood oo kala duwan, iyadoo ku saleysan inta ay leegtahay xiidanka, ama haddii dhammaantood laga saaro.
Si kastaba ha noqotee, waa in la ogaadaa in qalitaanka kasta ee loo sameeyay IBD uu hoos u dhacayo mid ka mid ah qaybahan: waxaa jiri kara kala duwanaansho. Ka hor intaadan qaliinka kaa qaadin qeyb ka mid ah ama dhamaan qaybtaada, kala hadal kooxdaada qalliinka ku saabsan qalliinka saxda ah ee aad qabtid. Isticmaal hagaha hoose si aad u barato qaar ka mid ah shuruudaha, si aad u caawiso naftaada si fiican u fahamsan qalliinka lagu sameeyo kiiskaaga gaarka ah.
Cudurka qanjidhka
Qalitaanka noocaan ah ee qalliinka jimicsiga, cirbadda ayaa laga saarayaa, iyadoo la socota malawadka . "Procto" micnaheedu waa "malawadka." Malanku waa qeyb ka mid ah jirka oo ah dhamaadka mindhicirka oo loo isticmaalo in la xakameeyo ka hor inta aan laga saarin jidhka iyada oo loo marayo dabada . Marka labada xiidanka iyo malawadka la saaro, jidhku wuxuu u baahan doonaa hab cusub oo loo tuuro saxarada.
Dadka badankood qaba IBD (midkood Crohn's disease or colitis), proctocolectomy ayaa sidoo kale macnaheedu yahay abuurista ainostomy . Cudurka asostomy waa marka qayb ka mid ah mindhicirka yaryar la keeno caloosha si loo abuuro stoma. Ka dibna saxaradu waxay ka baxdaa jidhka iyada oo loo maro stomagnos, waxaana lagu uruuriyaa qalabka dhegta ostomy kaas oo la gashado dibadda jirka.
Cudurka asostomy wuxuu noqon karaa mid joogto ah ama wuxuu noqon karaa mid ku meel gaar ah.
Qalliinka J-Pouch
Hal nooc oo qalliin ah oo la sameeyo isla mar ama mararka qaarkood ka dib marka loo yaqaan proctocolectomy waa xuubka ilkaha ee anastomosis (IPAA) . Qaliinka noocan ah waxaa badanaa loo yaqaanaa qalliinka jowharka (inkasta oo buunshuhu mararka qaarkood lagu sameeyay "S" ama "W"). Qalliinkan, qaybta ugu dambeysa ee mindhicirka yar (qandhada gaaska), ayaa la isku tolaa qaabka "J" kadibna wuxuu saxaroon karaa mudo ah mudo ah, oo u adeega sida malawadka. Jeebabka waxaa lagu xiraa futada inta lagu jiro qalliin kale, badanaa ka dib wakhti ka dib oo ku-meel-gaadh ah. Qalliinka ka dib ayaa la sameeyaa si loogu xiro mindhicirka mindhicirka mindhicirka, saxarada ayaa mar kale lagu tirtiri karaa futada (hoosta). Qaliinka waxaa caadi ahaan loo sameeyaa bukaanjiifka colitis-ka, laakiin xaaladaha qaarkood waxaa laga yaabaa in loo sameeyo dadka qaba cudurka Crohn .
Ileoanal Anastomosis
Nooc kale oo qalliinka ah oo la sameeyo si loo soo celiyo awoodda saxaraha uur-ku-socodka futada waxaa loo yaqaannaa isoanal anastomosis (soo-jiidasho). Qalliinkan, ka dib marka xiidanka iyo mindhicirka laga saaro, mindhicirka yar wuxuu ku xiran yahay futada. Inta badan waxaa jira wakhti sugitaan oo u dhexeeya qalliinka jimicsiga iyo qalliinka laga soo qaado, halkaas oo bukaanku leeyahay kudheerka ku-meel-gaadhka ah si loogu ogaado bogsashada.
Ma jiro wax suub ah oo laga sameeyay mindhicirka yar. Qaliinkan waxaa loo sameeyey marar badan dadka qaba colitis sambabada ka hor 1980, kahor intaan jadwalka qalliinka loo bedelay qaliinka la door biday. Waxaa sidoo kale loo sameeyaa marmarka qaarkood dadka qaba cudurka Crohn ee aan lahayn cudur ku dhaca mindhicirka yar.
Total Colectomy
Isku-dhafka guud ee "colectomy" macnaheedu waa in dhammaan xiidmaha la saaro. Ereygan wuxuu noqon karaa mid aad u jahwareer ah marka loo barbardhigo habka loo yaqaan 'Proctocolectomy' sababtoo ah guud ahaan colectomy, malawadka ayaa ka baxaya. Dhammaan midab-takoorka oo la socda qaar ka mid ah ama dhammaan malawadka ayaa laga yaabaa in la sameeyo kiisaska qaarkood oo ka mid ah colitis ama Crohn's disease.
Isku-dhafka guud wuxuu sidoo kale u baahan yahay abuuritaanka ainostomy (oo leh stoma, halka bacda lagu xidho jidhka dibadda si uu u ururiyo saxaro). Inostomy waxay noqon kartaa mid joogto ah, laakiin mararka qaarkood waxay noqon kartaa mid ku meel gaar ah. Qalliinka dheeraadka ah, sida qalliinka jowharka-jakka ama qalliinka-la-qabsashada, waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo xiro "mindhicirka" yar ee malawadka iyo dib-u-qabsiga ku-meel-gaadhka ah. Qalliinka ka dib ayaa la sameeyaa si loo xiro mindhicirka mindhicirka mindhicirka, saxarada ayaa mar kale lagu baabi'in karaa futada (hoosta).
Colektomi qayb ahaan
Qayb ka mid ah jimicsi qayb ahaan waa marka qayb ka mid ah xiidanka la gooyo, waxaana laga yaabaa in mararka qaarkood loo yaqaan "colectomy subtotal". Qalliinkan, qayb kasta oo ka mid ah xinjirta ayaa laga yaabaa in laga saaro. Qayb ka mid ah jimicsi qayb ahaan ayaa laga yaabaa in loo sameeyo dadka qaba cudurka Crohn, waxaana laga yaabaa in sidoo kale loo sameeyo si loo daaweeyo kansarka mindhicirka ama laf-dhabarka . Ka dib qaybta xinjirta ee jiran waa la soo saaraa, xiidmaha caafimaad qaba labada dhinacba waa ay ku xiran yihiin. Kolostomy , oo qayb ka mid ah xiidanka la soo mariyo caloosha si marka saxarada loo bakhtiiyo boorso ku xiran caloosha, badanaa looma baahna.
Qayb ka mid ah jadeecada qayb ahaan lama taaban karo dadka qaba ulcerative colitis, sababtoo ah cudurku badanaa wuxuu ku soo noqdaa qaybta caafimaadka ee xiidmaha ee ka tagta. Xanuunka Crohn, waxaa kale oo jira halis ah in cudurku ku soo noqnoqonayo xiidanka, iyo qalliin badan ayaa loo baahan yahay xaaladaha qaarkood.
Go'aanka ah in laga qaado qayb ka mid ah xinjirta dadka qaba cudurka Crohn waa go'aan gaar ah, oo tixgelinaya xaddiga cudurrada ku dhaca xiidanka iyo malawadka, iyo sidoo kale da'da iyo caafimaadka guud ee bukaanka.
Hemicolectomy
Qalitaanka hemicolectomy, midabka midig ama qaybta bidix ee xiidmaha ayaa la saarayaa. Xinjiratada saxda ah ee saxda ah, cirridka, koontada korantada, iyo qayb ka mid ah xiidanka wareegga ah ayaa la saaraa, oo ay la socdaan lifaaqa , kaas oo kuxiran ciridka. Xinjirta bidix ee xummadda, xiidanka hoos u dhacda , iyo qayb ka mid ah xiidanka wareegga. Nidaamkan waxaa la samayn karaa si loo daaweeyo cudurka Crohn, mindhicirka , ama kansarka mindhicirka. Caadi ahaan, qaybaha caafimaadka ee xinjirta ayaa isku xiran isla markaana aan loo baahnayn ostomy.
Xigasho:
Qofka B, Khaikin M. "Hawlgallada Restorative ee Cudurka Qaaxada." Kiniin Colon Rectal Surg . 2007 Nov; 20 (4): 314-321. doi: 10.1055 / s-2007-991031. 22 Dec 2015.