Haddii aad ka walwalsan tahay, oo ma u baahan tahay in lagu daaweeyo?
Inta badan anaga, borotiinku waa wax aad ka hesho cuntadaada, guud ahaanna waa kuu fiican tahay. Maxay tahay sababta ay dhibaatadu u tahay marka dhakhtarkaagu kuu sheego inaad qabto "borotiinka kaadida"? Waa hagaag, borotiin ku jirta kaadida, ama " proteinuria ", sida loo soo gudbiyo daaweyn macnaheedu waa joogitaanka qadar badan oo ka mid ah borotiinka kaadida . Kaadida qofka ee caadiga ah, marka la tijaabiyo shuban waa inaysan muujin joogitaanka borotiinka.
Si kastaba ha noqotee, markaad sameyso, waxay noqon kartaa calaamad Kiddi-Xannuunka Kilyaha Dabiiciga ah (CKD). Markaan sii wado, bukaanka qaba CKD badanaaba wax calaamado ah ma leh, habka kaliya ee lagu ogaanayo waa iyada oo loo marayo baaritaan dhiig iyo kaadida, ama sawir .
Xaalad aan caadi aheyn oo Heerkulka sare ee Protein ee ku jirta Kaadida ayaa muujin kara Cudurada Kelyaha
Sidii aan kor ku sharaxay, proteinuria waxay muujin kartaa CKD. Halkee ayaa borotiinka kaadida ka yimaadaa? Waa hagaag, borotiinku wuxuu ku jiraa dhiigga. Waxay u jirtaa noocyo kala duwan (albumin, globulin, iwm). Muruqyadaada ayaa badanaa laga sameeyaa borotiin. Noocyada difaaca ee ku dhex jira nidaamkaaga kugula dagaalamaya waa protein. Sidaa awgeed borotiin waa lagama maarmaan, sida caadiga ahna waa inaadan kaadida u soo qaadin kaadida.
Sidee Dabadeed Protein u Leeyahay Kaadida?
Fiiri sawirka la socda. Qalabka kelyaha ee loo yaqaan ' glomerulus' ayaa caadi ahaan aad u doorbida. Waxay keentaa sunta xun ee kaadida. Laakiin waxay dib u celisaa alaabta wanaagsan (protein, unugyada dhiiga, iwm).
Si kastaba ha ahaatee, waxyeello u geysata kantaroolka kalyaha (sida caadiga ah cudurada sida sonkorowga ama dhiig-karka) waxay ka dhigi kartaa luminta doorashadan (ka fakir qalabka loo yaqaan 'boogaha' oo godadkiisu aad u weynaado, inkastoo ay ka sii adag tahay tan) samaynta borotiinka ka baxsan. Waxyaabaha kale ee keeni kara tani waxay waxyeello u geysanaysaa nidaamka dheecaan kelyaha (fiiri tuubooyinka ku jira sawirada la socda) ama kiisaska naadir ah, qadar dheeraad ah oo borotiinka ah oo dhiigga ku jira oo meesha ka baxda kaadida.
Protein-ka kaadida ma aha oo kaliya saameynta CKD, Waxay noqon kartaa Sabab
Hadda waxaan ognahay in borotiibiintu ay muujinayso waxyeelo u geysato xaddiga kelyaha, iyo halkan CKD. Laakiin haddii borotiin ku jirta kaadida ay tahay saameyn kale oo hoos u dhaca cudurka kelyaha, markaa sababta nal u adeegayaasha nnrrroolka ah ma dhigi karnaa wax badan oo ku saabsan daaweynta?
Waa hagaag, halkan waa fikrad muhiim ah oo aan ka hadlayo. Waa kuwee borotiinkan ma aha oo kaliya waxyeellada CKD, dhab ahaantii waxay si toos ah uga dhigeysaa cudurka kalyaha. Taas oo keenta dhaawac kale oo kalyaha ah; oo keena dheecaan badan oo kaadida ah! Sidaas awgeed waxay bilaabi kartaa inay saameyn ku yeelato, laakiin waxa ugu dhakhsaha badan (qayb ka mid ah) sababaha kale. Waxaan maleynayaa inaad helayso dhibicdayda. Protein kaliya maahan calaamad dhibaato, waa dhibaatada!
Aan eegno caddaymaha si aan u taageerno gabagabada. Daraasado badan ayaa laga sameeyay tan, maantana, hoos u dhigidda borotiibiinta ayaa ah "bartilmaameed" ansax ah si loo yareeyo horumarka CKD.
Qodobka muhiimka ah ee koritaanka cudurada kelyaha (iyada oo aan loo eegin sababaha) waa cadaadiska sare ee gudaha muruqyada kelyaha, glomerulus. Tan waxaa loo yaqaan 'hypogension hypertension. Tani waxay keenaysaa in sicirka sarrifka sare, ama GFR, marxaladaha hore ee cudurrada kelyaha.
Waqtiga gaaban, tani waxay caawin kartaa nambarada kelyaha "muuqaal quruxsan". Waqtiga fog, dhab ahaantii waa wax maladiyaaar ah iyo GFR dhibcood waxayna sabab u tahay samaynta nudaha unugyada waa noocyo badan oo CKD ah, tusaale ahaan. Cudurka kelyaha ee macaanka.
Protein-ka kaadida ayaa ka dhigeysa dhiig-karka dhiigga ee intraglomerular ka xun . Sidaa darteed waxaan haynaa caddayn caafimaad oo muujinaysa in proteinuria aan la daaweynin si weyn u kordhinaysa fursadaha cudur kelyahaaga ah ee u socda inuu ku fashilmo (marka sifeynta maqaarka ama qaaxada loo baahan yahay). Heerka borotiinka ee kaadida ayaa si toos ah saamiga ugu leh khatarta cuduradaada kalyahaaga ee ka sii daraya.
Sidoo kale, daraasado caafimaad oo badan ayaa cadeeyay in sii xumaanaya cudurka kalyaha oo laga hortagi karo haddii proteinuria la daaweeyo iyadoo la isticmaalayo daawooyin gaar ah sida xanuunka ACE ama ARBs. Arrin xiiso leh, saameynta ilaalinta ee la socota daawooyinkan ayaa ka madaxbannaan xakamaynta cadaadiska dhiigga ee daawooyinka daroogada! Hoos u dhac weyn ayaa tarjumaya ilaalin kelyaha oo dheeraad ah, iyo natiijo wanaagsan oo kelyahaaga ah.
Miyuu Yahay Low Protein Cunnadiisa Jawaab?
Inkasta oo ay ka dhigto dareen macquul ah, xitaa inkasta oo borotiin dheeraad ah ee kaadida ay si toos ah ula xiriirto hyperfiltration, waqtigaan saameynta quutul daruuriga ah (gaar ahaan marka la sameeyo iyada oo la jaanqaadayo ACE celiyeyaasha ama ARBs) hawsha xayawaanka lama hubo. Hadda, ku filan in la yiraahdo cuntooyinka borotiinka dhexdhexaadka ah ee qiyaastii 0.8 garaam halkii miisaankeed oo kiniin ah maalintii, ayaa laga yaabaa inay faa'iido badan leedahay, laakiin waxay ku sii socotaa cuntooyinka borotiinka ee hooseeya laga yaabo inaysan noqon wax faa'iido ah.
> Isha:
> Zeeuw DD, Remuzzi G, Parving HH, et al. Proteinuria, bartilmaameedka loogu talagalay renoprotection ee bukaanada qaba nooca 2 macaanka ee sonkorowga: Lessons from RENAAL. Kidney International . 2004; 65 (6): 2309-2320. doi: 10.1111 / j.1523-1755.2004.00653.x.