Dumar badan oo aad u saameysay Ragga
Waxaa jira sababo badan oo ah cagaha xanuunka, laakiin haddii aad la kulantid xanuun fiiqan, dareemaya xanuun badan markaad joojiso socoshadaada iyo duugista lugahaaga, waxaa laga yaabaa inaad leedahay waxa loo yaqaan Morton neuroma. Inkastoo ay leedahay magac dabacsan oo cabsi leh, xaaladdan waa mid wanaagsan oo nasiib ah oo la daweyn karo.
Astaamaha aasaasiga ah, neuroma waa ballaarin ama dhumuc dareenka dareenka ee cagaha lugta u dhexeysa suulasha, inta badan seddexaad isgoyska u dhaxeeya seddexaad iyo afaraad suulasha, ka dibna ku xigta qaybta labaad ee u dhexeeya suulasha labaad iyo saddexaad.
Morton neuromas wuxuu naadir u geli karaa saameynta afaraad iyo kan ugu horreeya.
Xitaa marmarka qaarkood waxaa loo yaqaan 'intermetatarsal neuroma', neuroma interdigital, metatarsalgia Morton (xanuun ku dhaca aagga metatarsal), fayruska perineural (nudaha caarada ku wareegsan dareenka) ama xajinta neuropathy (dareen aan caadi ahayn oo sabab u ah cadaadiska).
Haddii aad qabto Morton neuroma, waxaa jira 15% fursad aad ku horumarin doonto labada lugood. Morton neuromasku wuxuu ku dhacaa inta badan haweenka da'doodu u dhaxayso 30 illaa 50 sano jir, badanaa waxaa sabab u ah kabo yaryar .
Sababaha
Morton 'neuroma' ayaa loo maleynayaa in uu sababo dhaawac soo gaadhay dareemaha, laakiin cilmi-baarayaashu weli ma hubaan sababta dhabta ah ee dhaawaca. Dhaawaca waxaa sababi kara waxyeelo loo geysto madaxa maadadaha, miyir-beelka isku-dhafan ee isku-dhafan (wuxuu qabtaa madaxa maadada jirka) ama bursa intermetatarsal (sac-dareeraha buuxa). Dhammaan dhismooyinkani waxay sababi karaan cadaadis iyo dhaawac ku dhaca dareemaha, oo marka hore keena barar iyo waxyeello dareenka.
Waqti ka dib, haddii foosha / dhaawaca uu sii socdo, dareenka ayaa dib u hagaajinaya unugyo aad u xajisan oo keenaya balaarinta iyo adkaynta dareenka.
Sababaha kale ee dhaawaca ee dareemayaasha waxaa ka mid noqon kara qaab fudud oo socod ah ama qaab-dhismeed cagaha, sida sare-u-dhiska (laf-dhabarka gudaha), dheecaan badan (dhaqdhaqaaq farabadan), cavo varus ( cagaha sare ) iyo dorsiflexion xad-dhaaf ah xagga sare ee suulasha.
Noocyada sheybaarka ah (sida cirbigu u dhaqaaqo) waxay sababi kartaa dhaawaca dareenka leh talaabo kasta. Haddii uu dareemuhu ka sii daro oo uu sii weynaadey, markaa waxay qaadataa meel dheeraad ah waxayna qaadataa xittaa badan oo la isku cadaadiyo oo la carqaladeeyo. Waxay noqoneysaa wareeg aad u xun.
Astaamaha
Ugu horreyn, calaamadahani waxay dhici karaan hal mar, laakiin marka xaaladdu ka sii darayso, astaamaha ayaa dhici kara wakhti kasta. Badanaa waxay dareemeysaa fiicnaan adoo iska saaraya kabahaaga iyo inaad cagahaaga kor u qaaddid .
- Xanuun (fiiq, boob, gariirin, toogasho)
- Kabuubis
- Qaadashada ama "biinanka & irbadaha"
- Gubasho
- Joojinta
- Dareen ah in aad adigu aad udheeraato wax ama in wax ku yaal kabahaaga
Ciladeynta
Dhakhtarkaaga (dhakhtarkaaga cagaha) wuxuu weydiin doonaa su'aalo badan oo ku saabsan calaamadahaaga iyo astaamaha waxaadna samayn doontaa imtixaan jirka ah. Qaar ka mid ah imtixaannada waxaa ku jiri kara imtixaan wareeg ah oo wareeg ah. Tani waxaa la sameeyaa adoo isticmaalaya maadooyinka (lafaha oo ka hooseeya suulasha) oo ay wada socdaan hal gacan oo isticmaalaya suulka iyo farta indhaha ee gacanta kale si loo cadaadiyo aagga ay dhibaatadu saameysey si ay u soo saarto xanuunka / astaamaha. Cinwaanka xajmiga ah (Mulder's click) inta badan waa la joogaa. Tijaabadani waxay sidoo kale keeni kartaa xanuun in la toogto suulasha iyo in loo yaqaan calaamadda Tinel. Imtixaanka Gauthier wuxuu ku lugleeyaa isku-buufinta maadooyinka iyo isu-gudbinta ilaa iyo 30 il-biriqsi.
Tani waxay badanaa keenaysaa xanuunka ama waxay keeni doontaa astaamahaaga kale. Calaamadda Sullivan waa mid fiican markaad istaagtid iyo farta fiiqda ee faafa kala faafay.
Cudurka 'Morton' waxaa badanaa laga helaa iyadoo lagu saleynayo taariikhda iyo imtixaanka jirka, laakiin mararka qaarkood baaritaano kale sida raajo, ultrasound ama MRI ayaa loo baahan yahay.
Daaweynta
- Xiro kabo ballaaran oo qoto dheer oo ku yaal sanduuqa suunka si aanay culeys ugu saarin suulashaada iyo farsamooyinka. Iska ilaali inaad gashato cirbadaha sare sababtoo ah waxay keenaan cadaadis dheeraad ah kubbadda cagta (forefoot).
- Noocyada Metatarsal: Kuwani waxay kaa caawinayaan inay kor u qaadaan oo ay kala saaraan madaxa maadadaha si ay cadaadis uga saaraan dareemaha. Waxaa la dhigayaa meel ka baxsan meesha aad ku dareento xanuunka, ee aan ku dhejin meel sare.
- Isbeddelka waxqabadka: Tusaale ahaan, waxaad isku dayi kartaa inaad dabaasho halkii aad socon lahayd illaa calaamadahaagu kaa tagaan.
- Ku xirashada cajalad cayaareed
- Icing
- NSAID (dawooyinka ka hortagga dabaysha): Aleve, ibuprofen, iwm.
- Taageerada caleemaha ama qoryaha: Cawimaadyadani waxay xakameynayaan dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn cagahaaga. Dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn wuxuu keeni karaa cadaadis dheeri ah iyo cadaadiska dareenka.
- Daawaynta jirka
- Cortisone cirbadeynta: Waxay caawisaa in la yareeyo xajmiga xanuunka cuncunka, xannuunsanaa.
- Cirbadaha khamriga: Waxay ka caawisaa inay burburiso dareemaha kiimikada.
- Qaliinka: Haddii daaweyn waardiyaha ah aysan caawineynin qalliinka waxaa laga yaabaa in loo baahdo. Qalliinka waxaa laga yaabaa inuu ku lug yeesho jarida dareeraha ama jarida jasiirada isku dhafan. Daraasaduhu waxay muujiyeen qalliinka uu leeyahay 80-85% heerka guusha.
Ka hortagga
- Iska ilaali inaad xirato kabo cidhiidhi ah, kabo cagaha leh
- Iska ilaali inaad xidhato kabaha cirridka sare
Ilaha:
> Hughes RJ, Ali K, Jones H, Kendall S, Connell DA. Daaweynta neuroma ee Morton oo leh cirbad khamri ah iyada oo la raacayo hanuuninta sono-guurka: kormeerka 101 xaaladood. AJR Am J Roentgenol . 2007 Jun; 188 (6): 1535-9.
> Kim JY, Choi JH, Park J, Wang J, Lee. Daraasada anatomical ee Morton ee neuroma interdigital: xiriirka ka dhexeeya goobta soo socota iyo isku dhafka qotada dheer ee metatarsal (DTML). Foot Footle Int . 2007 Sep; 28 (9): 1007-10.
> Morscher E, Ulrich J, Dick W. Morton's neuroma intermetatarsal: morphology iyo > histological > substrate. Foot Footle Int . 2000 Jul; 21 (7): 558-62.
> Mozena JD, Clifford JT. Waxtarka nukolysiska kiimikada ee daaweynta cirbadaha muruqyada interdigital ee cagaha: daraasad dib u laabasho ah. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 May-Jun; 97 (3): 203-6.
> Spina R, Cameron M, Alexander R. Saameynta saameynta farsamooyinka waxtarka leh ee ku saabsan Morton's neuroma. Australas Chiropr Osteopathy . 2002 Jul; 10 (1): 45-50.
> Wu KK. Morton's neuroma interdigital: dib-u-eegis caafimaad oo ku saabsan caafimaadkiisa, daaweynta, iyo natiijooyinka. J Lugaha Surgal Surgal . 1996 Mar-Apr; 35 (2): 112-9; dood 187-8.